Manchmal fragen wir uns: „In meiner Familie gab es Krebsfälle, daher frage ich mich, ob ich auch ein erhöhtes Risiko habe, daran zu erkranken.“ Tatsächlich können manche Krebsarten durch genetische Faktoren verursacht werden, die von Generation zu Generation weitergegeben werden. Das Lynch-Syndrom beispielsweise ist eine Erkrankung, die das Krebsrisiko deutlich erhöht, über die aber wenig gesprochen wird. Es ist sehr wichtig, sich dessen bewusst zu sein. Deshalb wollen wir heute ganz einfach darüber sprechen.
Einfach ausgedrückt: Was ist das Lynch-Syndrom?
Das Lynch-Syndrom ist eine genetische Erkrankung, die von den Eltern an die Kinder vererbt wird . Menschen mit dieser Erkrankung haben ein deutlich erhöhtes Risiko, an bestimmten Krebsarten zu erkranken.
Konkret haben Menschen mit dieser Erkrankung ein um 40 bis 80 % erhöhtes Risiko, bis zum 70. Lebensjahr an Darmkrebs zu erkranken. Auch das Risiko für Gebärmutter-, Eierstock- und Magenkrebs ist erhöht. Das Besondere daran ist, dass der Krebs deutlich früher als üblich auftreten kann, beispielsweise schon mit 30 oder 40 Jahren.
Früher nannten Ärzte es auch HNPCC (Hereditärer Nicht-Polyposis-Kolorektalkrebs), heute ist jedoch die Bezeichnung Lynch-Syndrom gebräuchlicher.
Was ist der Grund für diese Situation?
Um das zu verstehen, betrachten wir kurz unseren Körper. Er besteht aus Milliarden von Zellen. Diese Zellen teilen sich ständig und bilden neue Zellen. Man kann sich das wie das Kopieren mit einem Kopierer vorstellen. Bei dieser Zellteilung entstehen manchmal kleine Fehler. Glücklicherweise enthält unsere DNA spezielle „Mismatch-Reparaturgene“, die diese Fehler erkennen und korrigieren.
Bei einer Person mit Lynch-Syndrom liegt ein Defekt oder Fehler in einem dieser Kontrollgene vor . Wenn sich diese Zellen teilen, werden die anderen Fehler nicht korrigiert, und die defekten Zellen teilen sich weiter. Dadurch entstehen im Körper immer mehr defekte Zellen. Mit der Zeit entwickeln sich diese defekten Zellen zu Krebszellen.
Wenn entweder Ihre Mutter oder Ihr Vater diese Erkrankung hat, besteht für Sie eine 50%ige Wahrscheinlichkeit , dass Sie sie ebenfalls erben.
Welche Symptome können auf ein Lynch-Syndrom hindeuten?
Es gibt mehrere wichtige Punkte, die Anlass zur Sorge hinsichtlich dieser Erkrankung geben können. Wenn einer oder mehrere dieser Punkte auf Sie oder Ihre Familie zutreffen, ist es sehr wichtig, mit einem Arzt zu sprechen.
| Wann sollte man an das Lynch-Syndrom denken? | |
|---|---|
| Persönliche Krebsvorgeschichte | Sie haben vor dem 50. Lebensjahr Darmkrebs. |
| Familiäre Krebsvorbelastung |
|
| Nicht-kanzeröse Tumore | Polypen, eine Art gutartiger Wucherungen im Dickdarm, treten bereits in jungen Jahren auf. |
Wie erkennt man diese Erkrankung?
Wenn Sie oder ein Familienmitglied an Krebs erkrankt sind und Ihr Arzt den Verdacht hat, dass dieser auf das Lynch-Syndrom zurückzuführen sein könnte, kann eine kleine Gewebeprobe des Tumors untersucht werden. Dafür gibt es im Wesentlichen zwei Methoden:
- Immunhistochemischer Test (IHC): Dieser Test untersucht die in Krebszellen vorkommenden Proteine. Fehlen die von den zuvor erwähnten „Checkergenen“ produzierten Proteine in diesen Zellen, könnte dies ein Hinweis auf das Lynch-Syndrom sein.
- Mikrosatelliteninstabilitätstest (MSI-Test): Dieser Test überprüft direkt die DNA von Krebszellen auf Fehler.
Wenn diese Tests bestätigen, dass Sie am Lynch-Syndrom leiden, oder wenn Sie glauben, gefährdet zu sein, weil jemand in Ihrer Familie an dieser Krankheit leidet, können Sie einen Gentest an einer Blutprobe durchführen lassen, um sicher festzustellen, ob Sie diesen Gendefekt ebenfalls haben.
Unterstützung durch einen genetischen Berater
An diesem Punkt kann Ihr Arzt Sie an einen Humangenetiker überweisen. Dieser wird Ihnen viele Dinge dazu erklären.
- Wie das Lynch-Syndrom innerhalb einer Familie vererbt wird.
- Was die Ergebnisse Ihres Gentestberichts bedeuten.
- Wie sich diese Ergebnisse auf Ihr Krebsrisiko auswirken.
- Die Wahrscheinlichkeit, dass Ihre Kinder dieses Gen von Ihnen erben.
- Ihre Möglichkeiten zur Krebsprävention.
Denken Sie daran: Die Diagnose Lynch-Syndrom bedeutet nicht zwangsläufig, dass Sie an Krebs erkranken werden . Es bedeutet lediglich, dass Ihr Risiko deutlich höher ist als bei anderen.
Wie wird das Lynch-Syndrom behandelt?
Wenn Sie wissen, dass Sie diese Erkrankung haben, ist es am besten, regelmäßig Vorsorgeuntersuchungen zur Krebsfrüherkennung wahrzunehmen. Selbst wenn sich Krebs entwickelt, wird er dann viel häufiger in einem sehr frühen Stadium erkannt und kann vollständig geheilt werden . Darmkrebs beispielsweise ist in 90 % der Fälle heilbar, wenn er frühzeitig erkannt wird.
Ihr Arzt entscheidet, welche Untersuchungen Sie benötigen und wie oft. Folgende Untersuchungen werden üblicherweise empfohlen:
- Darmspiegelungen: Ab einem Alter von 20 bis 25 Jahren werden Sie möglicherweise gebeten, diese Untersuchung alle ein bis zwei Jahre durchführen zu lassen. Dabei wird der Dickdarm auf Polypen oder Anzeichen von Krebs untersucht.
- Endoskopien: Ab etwa 30 Jahren kann diese Untersuchung alle 3 bis 5 Jahre durchgeführt werden, um Magen und Darm zu untersuchen.
- Untersuchungen für Frauen: Ab dem 30. Lebensjahr werden zur Untersuchung von Gebärmutter und Eierstöcken jährlich Untersuchungen wie eine gynäkologische Untersuchung, eine transvaginale Ultraschalluntersuchung oder eine Gebärmutterbiopsie empfohlen.
Manche Menschen, insbesondere Frauen, die bereits Kinder geboren haben, sprechen mit ihrem Arzt über präventive Operationen zur Senkung ihres Krebsrisikos. Dabei geht es um die operative Entfernung des Dickdarms, der Gebärmutter oder der Eierstöcke, bevor sich Krebs entwickelt. Dies ist eine rein persönliche Entscheidung.
Die Bedeutung eines gesunden Lebensstils
Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen und ein gesunder Lebensstil tragen ebenfalls dazu bei, dieses Risiko zu verringern.
- Ernähren Sie sich reich an Gemüse, Obst, Hülsenfrüchten und Vollkornprodukten.
- Treiben Sie regelmäßig Sport.
- Kontrollieren Sie Ihr Gewicht.
- Alkoholkonsum einschränken.
Einige Studien haben gezeigt, dass die tägliche Einnahme von niedrig dosiertem Aspirin dieses Risiko verringern kann, jedoch ist weitere Forschung hierzu erforderlich. Beginnen Sie daher niemals eigenmächtig mit der Einnahme von Medikamenten, ohne vorher Ihren Arzt zu konsultieren.
Kernaussage
- Das Lynch-Syndrom ist eine genetische Erkrankung, die über Generationen vererbt wird. Sie erhöht das Risiko für verschiedene Krebsarten, darunter Darm- und Gebärmutterkrebs.
- Wenn jemand in Ihrer Familie in jungen Jahren an Krebs erkrankt ist (insbesondere an Darmkrebs oder Gebärmutterkrebs), könnte dies ein Risikofaktor sein.
- Sollten Sie diesbezüglich Zweifel oder Bedenken haben, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Er oder sie wird Ihnen die notwendige Beratung geben.
- Die Diagnose dieser Erkrankung bedeutet nicht, dass sich Krebs entwickeln wird. Sie bietet die Möglichkeit, frühzeitig Maßnahmen zum Schutz vor Krebs zu ergreifen.
- Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen sind Ihre wirksamste Waffe. Selbst wenn Krebs auftritt, kann er frühzeitig erkannt und erfolgreich behandelt werden.











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