Was Sie über Blutverdünner (Antikoagulanzien) wissen müssen

Hat Ihnen Ihr Arzt ein Medikament zur Vorbeugung von Blutgerinnseln verschrieben? Manche nennen es auch „Blutverdünner“. Es ist ganz normal, etwas Angst und Nervosität zu verspüren, wenn man von diesem Medikament hört. Fragen wie „Hört die Blutung auf, wenn ich mich in Arm oder Bein schneide?“ kommen Ihnen vielleicht in den Sinn. Doch dieses Medikament kann tatsächlich lebensrettend sein. Heute erklären wir Ihnen diese blutverdünnenden Medikamente, auch Antikoagulanzien genannt, ganz einfach und verständlich.

Einfach ausgedrückt: Was sind Antikoagulanzien?

Antikoagulanzien sind eine Medikamentengruppe, die die Blutgerinnung hemmt. Sie helfen dem Körper, bestehende Blutgerinnsel aufzulösen oder die Bildung neuer zu verhindern. Es handelt sich dabei nicht nur um Tabletten.

• Orale Medikamente
• Als Injektion (Injektionen)
• Als Flüssigkeit, die in eine Vene verabreicht wird (intravenös – IV)

Diese Medikamente gibt es in vielen Formen, zum Beispiel: Sie werden häufig zur Vorbeugung und Behandlung schwerwiegender, lebensbedrohlicher Erkrankungen wie Schlaganfällen, Herzinfarkten und Lungenembolien eingesetzt.

Wozu benötigen wir diese Art von Medikamenten?

Stellen Sie sich vor, Sie haben eine kleine Schnittwunde am Arm oder Bein. Nach einer Weile hört die Blutung auf. Wie kommt das? Das Blut gerinnt. Dies ist ein wunderbarer Schutzmechanismus unseres Körpers. Durch diesen Prozess wird die Blutung gestoppt und die Wunde beginnt zu heilen.

Das Problem beginnt jedoch, wenn sich diese Blutgerinnsel unnötigerweise an ungeeigneten Stellen, also in Blutgefäßen, bilden. Was passiert, wenn ein solches Blutgerinnsel mit dem Blutstrom wandert und sich in einem dünnen Blutgefäß im Gehirn, Herzen oder in der Lunge festsetzt? Dann wird die Blutversorgung des betroffenen Organs unterbrochen, und das Organ beginnt zu funktionieren und wird geschädigt. Das ist die gefährlichste Situation.

Dies sind einige der schwerwiegendsten Erkrankungen, die durch Blutgerinnsel auf diese Weise entstehen können.

Wem wird dieses Medikament am häufigsten verschrieben?

Ärzte verschreiben diese Antikoagulanzien an Menschen, die ein Risiko für die oben genannten gefährlichen Erkrankungen aufweisen. Hier sind einige der Erkrankungen, die dieses Risiko erhöhen:

• Vorhofflimmern: Dabei ziehen sich die beiden oberen Herzkammern (Vorhöfe) nicht richtig zusammen, sondern schlagen unregelmäßig, als würden sie zittern. Dadurch wird das Blut nicht mehr ausreichend gepumpt, und es besteht ein erhöhtes Risiko für die Bildung von Blutgerinnseln in den Vorhöfen. Lösen sich diese Blutgerinnsel vom Herzen und gelangen ins Gehirn, können sie einen Schlaganfall verursachen.
• Herzklappenoperation: Beim Ersatz von Herzklappen, insbesondere durch eine mechanische Klappe, besteht das Risiko der Bildung von Blutgerinnseln auf der Klappenoberfläche. Dieses Medikament ist unerlässlich, um dies zu verhindern.
• Hüft- oder Kniegelenkersatz: Nach größeren Operationen wie diesen besteht das Risiko, dass sich Blutgerinnsel in den tiefen Beinvenen bilden. Diese Erkrankung wird als tiefe Venenthrombose (TVT) bezeichnet. Eine Lungenembolie entsteht, wenn sich ein im Bein gebildetes Blutgerinnsel löst und in die Lunge gelangt.
• Blutgerinnungsstörungen: Manche Menschen haben eine genetische Veranlagung zu Blutgerinnseln. Auch diese Menschen benötigen dieses Medikament.

Arten von Antikoagulanzien und ihre Wirkungsweise

Es gibt verschiedene Arten von Antikoagulanzien. Jede Art beeinflusst die Blutgerinnung auf unterschiedliche Weise. Schauen wir uns die wichtigsten Arten an.

Orale Medikamente

1. Warfarin

Es handelt sich um ein seit langem bewährtes Medikament, das die Fähigkeit des Körpers blockiert, Vitamin K zu verwerten, ein Vitamin, das für die Blutgerinnung unerlässlich ist.

2. Moderne Medikamente (Direkte orale Antikoagulanzien – DOAKs)

Es handelt sich hierbei um relativ neue Medikamente. Zu dieser Gruppe gehören beispielsweise Dabigatran, Rivaroxaban und Apixaban. Ihr größter Vorteil besteht darin, dass im Gegensatz zu Warfarin keine häufigen Blutuntersuchungen erforderlich sind. Sie hemmen gezielt bestimmte Enzyme der Blutgerinnung (z. B. Thrombin oder Faktor Xa) und unterdrücken deren Aktivität.

Injektions- und intravenöse Medikamente

Heparin und verwandte Arzneimittel

Diese Medikamente werden üblicherweise in Krankenhäusern eingesetzt, wenn schnelle Ergebnisse erforderlich sind. Heparin wirkt, indem es ein körpereigenes Protein (Antithrombin) aktiviert, das die Blutgerinnung hemmt, und stoppt so den Blutgerinnungsprozess. Niedermolekulares Heparin (NMH) ist eine weiterentwickelte Form davon, einfacher anzuwenden und kann mitunter sogar zu Hause verwendet werden.

Welche Nebenwirkungen und Risiken gibt es?

Das Hauptrisiko bei der Einnahme von Antikoagulanzien ist die Blutung . Dies liegt daran, dass diese Medikamente die Blutgerinnung hemmen. Daher kann selbst eine kleine Verletzung zu einer etwas stärkeren Blutung als üblich führen.

Allerdings können manche Medikamente auch andere, spezifische Nebenwirkungen haben.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen? – Das sollten Sie unbedingt wissen!

Als Person, die dieses Medikament einnimmt, müssen Sie besonders vorsichtig sein. Denn innere Blutungen können unbemerkt auftreten. Beachten Sie daher bitte Folgendes.