Es ist ganz normal, dass viele Frauen Angst und Nervosität verspüren, wenn sie das Wort Brustkrebs hören. Dasselbe gilt für die Untersuchungen, die im Zusammenhang mit Brustkrebs durchgeführt werden. Vielleicht stand in Ihrem Mammografiebericht „dichtes Brustgewebe“, oder Ihr Arzt/Ihre Ärztin hat von Auffälligkeiten im Befund berichtet – Ihnen schwirren viele Fragen im Kopf herum. Heute sprechen wir über eine spezielle Untersuchung, die in solchen Situationen hilfreich sein und detailliertere Informationen liefern kann: die molekulare Brustbildgebung, kurz MBI-Test .
Einfach ausgedrückt: Was ist dieser MBI-Test?
Okay, wir erklären es ganz einfach. MBI ist eine spezielle Untersuchungsmethode aus dem Bereich der Nuklearmedizin. Keine Sorge, wenn Sie das Wort „Nuklearmedizin“ hören. Dabei wird eine sehr kleine, ungefährliche radioaktive Substanz (ein sogenannter Tracer) in Ihren Körper injiziert, um damit nach Krebszellen zu suchen.
Man kann sich Krebszellen wie Zellen vorstellen, die ständig hungrig und gierig nach Nahrung sind. Wenn wir dem Körper diesen Tracer zuführen, nehmen diese gierigen Krebszellen ihn schneller und in größerer Menge auf als gesunde Zellen. Betrachtet man diese Stellen anschließend mit einer Spezialkamera, leuchten die Bereiche, in denen sich der Tracer am stärksten angesammelt hat – also die Bereiche, in denen sich möglicherweise Krebszellen befinden – wie ein Licht auf. So identifizieren wir verdächtige Bereiche.
Wann benötigen Sie einen MBI-Test?
Nicht jeder benötigt einen MBI-Test. Es gibt jedoch einige Sonderfälle, in denen Ihr Arzt diesen Test empfehlen kann.
- Wenn Sie bereits wegen Brustkrebs behandelt werden: Dieser Test hilft festzustellen, wie wirksam Ihre Behandlung ist und ob die Krebszellen eliminiert werden.
- Bei dichtem Brustgewebe ist Folgendes besonders wichtig: Bei dichtem Brustgewebe können kleine Tumore in einer herkömmlichen Mammografie manchmal übersehen werden, da sowohl Krebszellen als auch gesundes Gewebe weiß erscheinen. Die MBI-Mammografie hingegen kann bei diesen Patientinnen sehr hilfreich sein, da nur die Krebszellen hell dargestellt werden.
- Wenn auf Ihrem Mammografie- oder Ultraschallbefund ein verdächtiger Bereich zu sehen ist: MBI kann Ihnen helfen, ein klareres Bild dieses verdächtigen Bereichs zu erhalten und weiter zu bestätigen, ob es sich tatsächlich um Krebs handelt oder nicht.
- Wenn bei Ihnen Brustkrebs diagnostiziert wurde: Mit diesem Test wird auch festgestellt, ob sich die Krebszellen neben dem Krebs selbst auch auf andere Teile der Brust ausgebreitet haben.
Worin besteht der Unterschied zwischen MBI und 3D-Mammographie?
Das ist eine Frage, die sich viele stellen: „Warum reicht eine Mammografie nicht aus? Worin besteht der große Unterschied zwischen den beiden Untersuchungen?“ Lassen Sie uns das in einer Tabelle verdeutlichen.
| Der Punkt | 3D-Mammographie (3D-Mammographie/Tomosynthese) | MBI-Test (Molekulare Brustbildgebung) |
|---|---|---|
| Wie die Bilder aussehen | Sowohl Krebszellen als auch dichtes Brustgewebe erscheinen weiß, daher kann Krebs im dichten Gewebe übersehen werden. | Nur Krebszellen erscheinen hell (wie Lampen). Andere Gewebe, einschließlich dichtes Brustgewebe, erscheinen dunkel. Dadurch lassen sich verdächtige Bereiche sehr leicht erkennen. |
| Verwendete Technologie | Mithilfe von Röntgentechnik wird eine Reihe von Bildern der Brust aufgenommen. | Mithilfe eines radioaktiven Tracers und einer Gammakamera werden nur schnell wachsende Zellen gezielt untersucht. |
| Wer braucht das? | Im Allgemeinen wird den meisten Frauen ab 40 Jahren ein Brustkrebs-Screening empfohlen. | Nicht jede Frau benötigt diese Untersuchung. Sie wird von Ihrem Arzt nur in bestimmten Fällen zusätzlich zur Mammografie empfohlen. Sie ersetzt die Mammografie nicht. |
Wie sollte ich mich auf den MBI-Test vorbereiten?
Vor diesem Test müssen Sie einige Dinge beachten. Wenn Sie diese genau befolgen, kann die Genauigkeit des Tests erhöht werden.
- Essen und Trinken: Vermeiden Sie Flüssigkeiten und feste Nahrungsmittel wie Milch mindestens drei Stunden vor der Untersuchung. Der Grund dafür ist, dass der Tracer von den Brustzellen besser aufgenommen wird, wenn Sie hungrig sind.
- Wasser: Es ist jedoch nicht gut, den Körper austrocknen zu lassen. Trinken Sie daher reichlich klare Flüssigkeiten wie Wasser und Saft.
- Krankheiten wie Diabetes: Wenn Sie an einer anderen Erkrankung wie Diabetes mellitus leiden, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über das Fasten.
- Menstruationszyklus: Führen Sie den Test möglichst zwischen dem 7. und 14. Tag Ihres Menstruationszyklus durch. (Der erste Tag Ihrer Periode zählt als Tag 1.) Obwohl der Test in diesem Zeitraum ideal ist, kann er im Notfall auch an jedem anderen Tag durchgeführt werden.
Was geschieht während des Tests?
Wenn Sie im Voraus wissen, was Sie am Tag der Prüfung erwartet, wird das Ihre Angst verringern.
1. Zuerst werden Sie in einen privaten Raum gebracht, wo Sie aufgefordert werden, alle Kleidungsstücke und Schmuckstücke von der Taille aufwärts abzulegen und einen Krankenhauskittel anzuziehen.
2. Anschließend werden Sie in den Raum mit der Gammakamera gebracht und müssen auf einem Stuhl vor dem Gerät Platz nehmen.
3. Anschließend wird eine kleine Kanüle (Infusionsleitung) in eine Vene in Ihrem Arm eingeführt, durch die der radioaktive Tracer in Ihren Körper injiziert wird.
4. Sie müssen etwa 3 bis 5 Minuten warten, bis der Tracer vom Brustgewebe aufgenommen wurde.
5. Anschließend beginnt die Untersuchung. Diese kann 20 bis 40 Minuten dauern. Wie bei einer Mammografie wird die Brust dabei sanft mit dem Gerät abgetastet. Das sollte aber nicht schmerzhaft sein.
Sollten Sie während des Tests Unbehagen verspüren, zögern Sie nicht, dies dem Personal mitzuteilen.
Was passiert nach dem Test?
Nach Abschluss der Untersuchung wird der intravenöse Zugang in Ihrem Arm entfernt. Sie können sich dann normal anziehen und nach Hause gehen. Ihr Ärzteteam wird Sie über das weitere Vorgehen, den Tag der Ergebnisübermittlung und eventuelle weitere Behandlungen informieren.
Gibt es bei diesem Test irgendwelche Risiken?
Wie bei jedem medizinischen Test bestehen auch hier geringfügige Risiken, und es ist wichtig, sich darüber im Klaren zu sein.
Strahlungsbelastung
Lassen Sie sich nicht vom Wort „radioaktiv“ abschrecken. Bei einer MBI werden Sie einer sehr geringen Strahlendosis ausgesetzt. Diese gilt als unbedenklich und ist vergleichbar mit der Strahlendosis bei einer regulären Mammografie. In vielen Fällen überwiegen die Vorteile der Krebsfrüherkennung die Risiken dieser geringen Strahlenbelastung bei Weitem.
Allergische Reaktionen
In sehr seltenen Fällen können manche Menschen allergisch auf den Tracer reagieren. In diesem Fall können Symptome wie die folgenden auftreten:
- Hautreizungen, Juckreiz oder Hautausschlag.
- Übelkeit oder Erbrechen.
- Atembeschwerden oder Herzrhythmusstörungen (diese sind sehr selten und treten bei einem geringen Prozentsatz der Bevölkerung auf, etwa 0,01 % - 0,04 %).
Was können wir aus den Ergebnissen lernen?
Ein Radiologe wird Ihre MBI-Bilder auswerten.
- Normalbefund: Wenn auf dem Scan kein heller Fleck zu sehen ist, gilt das Ergebnis in der Regel als „normal“. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin, wann Ihre nächste Mammografie durchgeführt werden sollte.
- Bei verdächtigen Bereichen: Wenn ein Bereich auf dem Scan hell erscheint, bedeutet dies, dass sich dort schnell wachsende Zellen befinden. Nicht alle diese Bereiche werden bösartig. Um jedoch Gewissheit zu erlangen, kann Ihr Arzt eine Biopsie vorschlagen. Dabei wird eine sehr kleine Gewebeprobe aus dem verdächtigen Bereich entnommen und mikroskopisch untersucht. Nur so lässt sich mit absoluter Sicherheit feststellen, ob es sich um Krebszellen handelt oder nicht.
Wie genau ist der MBI-Test?
Studien haben gezeigt, dass der MBI-Test ein sehr genauer Test ist.
- Bei etwa 90 % der Patientinnen mit Verdacht auf Brustkrebs wurde MBI diagnostiziert.
- Mit diesem Test konnten 82 % der sehr kleinen Tumore, die kleiner als 10 Millimeter sind, erkannt werden.
- Diese Genauigkeit ist vergleichbar mit der einer Brust-MRT-Untersuchung.
- Am wichtigsten ist jedoch, dass die Forschung zeigt, dass der MBI-Test zwei- bis dreimal häufiger zur Erkennung von Brustkrebs beiträgt als eine Mammographie allein .
Regelmäßige Mammografien sind die beste Methode, Brustkrebs frühzeitig zu erkennen. Wenn eine Mammografie allein jedoch kein eindeutiges Bild liefert, ist der MBI-Test ein wertvolles Zusatzinstrument, das wichtige Informationen liefert. Es gibt weitere Untersuchungsmethoden wie Brustultraschall und Brust-MRT. Jede dieser Methoden hat ihre Vor- und Nachteile. Am wichtigsten ist, dass Sie und Ihr Arzt gemeinsam die beste Vorsorgemethode für Ihre individuelle Situation auswählen, damit – falls Krebs vorliegt – dieser so früh wie möglich erkannt und behandelt werden kann.
Kernaussage
- Die molekulare Brustbildgebung (MBI) ist kein Ersatz für die Mammographie. Sie ist eine zusätzliche Untersuchung, die durchgeführt wird, wenn die Informationen einer Mammographie nicht ausreichen.
- Dieser Test ist besonders nützlich für Frauen mit dichtem Brustgewebe, da er Krebserkrankungen aufdecken kann, die bei einer Mammographie möglicherweise übersehen werden.
- Die in diesem Test verwendete Strahlungsmenge ist sehr gering und liegt auf einem unbedenklichen Niveau.
- Selbst wenn die Testergebnisse einen verdächtigen Bereich zeigen, bedeutet das nicht zwangsläufig, dass es sich um Krebs handelt. Eine Biopsie ist erforderlich, um dies zu bestätigen.
- Wenn Sie Bedenken hinsichtlich Ihrer Brustgesundheit oder einer medizinischen Untersuchung haben, scheuen Sie sich nicht, offen mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen.











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