Wenn Ihr Arzt Ihnen eine Knochenszintigrafie empfiehlt, sind Sie sicher etwas nervös, oder? Tatsächlich denken wir bei dem Wort „Knochenszintigrafie“ oft an etwas Beängstigendes. Aber es gibt keinen Grund zur Sorge. Es handelt sich um eine sehr wichtige und sichere medizinische Untersuchung zur Überprüfung des Zustands Ihrer Knochen. Heute erklären wir Ihnen das ganz einfach, damit all Ihre Fragen und Ängste ausgeräumt werden.
Einfach ausgedrückt: Was ist eine nuklearmedizinische Knochenszintigraphie?
Eine Knochenszintigrafie ist eine spezielle Bildgebungsuntersuchung, die den Zustand Ihrer Knochen überprüft. Dabei wird Ihnen eine sehr geringe, ungefährliche radioaktive Substanz (ein sogenannter Tracer oder Radionuklid) injiziert. Sie denken jetzt vielleicht: „
Oh je, ich lasse mir etwas Radioaktives injizieren?“ Keine Sorge. Es handelt sich um eine sehr geringe, streng kontrollierte und ungefährliche Menge. Genauer gesagt: Die Substanz gelangt direkt in Ihr Knochensystem. Sie reichert sich dort an, wo chemische oder physikalische Veränderungen, Schäden, Infektionen oder andere abnorme Prozesse in den Knochen vorliegen. Eine spezielle Kamera (Scanner) erfasst die Bereiche, in denen sich die radioaktive Substanz angesammelt hat, und erstellt ein Bild, ähnlich einer Karte. Anhand dieser Karte kann Ihr Arzt genau feststellen, wo und um welche Art von Knochenproblem es sich handelt.
Warum werden wir gebeten, diese Knochendichtemessung durchzuführen?
Es gibt verschiedene Gründe für eine Knochenszintigrafie. Sie kann selbst sehr subtile Probleme aufdecken, die mit einem herkömmlichen Röntgenbild schwer zu erkennen sind. Schauen wir uns die wichtigsten Gründe an.
| Zustand oder Ursache | Eine einfache Erklärung |
|---|
| Frakturen | Insbesondere um Dinge zu erkennen, die auf Röntgenbildern nicht sichtbar sind, wie zum Beispiel Frakturen wie die Hüfte und Stressfrakturen , die bei Sportlern häufig vorkommen. |
| Arthritis | Erfahren Sie, wie Arthritis, eine Erkrankung, die Gelenkschwellungen und -schmerzen verursacht, die Knochen beeinträchtigt. |
| Morbus Paget der Knochen | Hierbei ist der körpereigene Prozess des Abbaus alten und der Bildung neuen Knochengewebes gestört. Um welche Erkrankung handelt es sich? |
| Krebs | Es sollte untersucht werden, ob es sich um Knochenkrebs handelt oder ob sich der Krebs auf die Knochen ausgebreitet hat ( metastasierter Krebs ) . |
| Infektionen | Prüfen Sie auf Knocheninfektionen (Osteomyelitis) oder Infektionen im Zusammenhang mit künstlichen Gelenken (Hüfte, Knie). |
| Avaskuläre Nekrose (Absterben von Knochengewebe) | Knochengewebe stirbt ab, wenn die Blutgefäße, die die Knochen mit Blut versorgen, verstopft sind . Lassen Sie sich untersuchen, ob Sie von dieser Erkrankung betroffen sind. |
Wie bereiten Sie sich auf den Scan vor?
Hierfür ist keine besondere Vorbereitung nötig. Sie können normal essen und trinken. Allerdings können einige Faktoren die Wirkung des im Scan verwendeten Tracers beeinflussen.
Informieren Sie daher Ihren Arzt unbedingt über Folgendes:- Wenn Sie vor Kurzem ein Arzneimittel eingenommen haben, das Wismut enthält (z. B. ein Mittel gegen Magenbeschwerden wie Pepto-Bismol).
- Wenn Sie vor Kurzem eine medizinische Untersuchung hatten, bei der Barium verwendet wurde (z. B. Bariumschluck, Bariumeinlauf).
Vor der Untersuchung werden Sie gebeten, jeglichen Schmuck und alle
Metallgegenstände abzulegen. Möglicherweise werden Sie auch gebeten, einen speziellen, vom Krankenhaus bereitgestellten Kittel zu tragen.
Wie funktioniert der Scanvorgang?
Dieser Prozess findet in mehreren Schritten statt, aber keiner davon ist schmerzhaft.
1. Das Medikament injizieren
Zunächst verabreicht Ihnen ein Mitarbeiter des medizinischen Personals eine kleine Injektion mit dem Tracer in eine Vene Ihres Arms oder Ihrer Hand. Die Injektion selbst ist schmerzfrei; Sie verspüren lediglich ein leichtes Stechen.
2. Wartezeit
Nach der Injektion dauert es 2 bis 4 Stunden, bis sich der Tracer über den Blutkreislauf in den Knochen verteilt hat. In dieser Zeit können Sie tun, was Sie möchten. Sie können lesen, Ihr Handy benutzen oder einfach im Wartezimmer sitzen. Sie werden gebeten, währenddessen
4 bis 6 Gläser Wasser zu trinken . Dies hilft, überschüssigen Tracer auszuspülen, der noch nicht von den Knochen aufgenommen wurde. Vor der Untersuchung sollten Sie außerdem Wasser lassen und Ihre Blase entleeren. Andernfalls kann der Tracer in Ihrer Blase das Bild der Untersuchung beeinträchtigen.
3. Scannen
Nun beginnt
der eigentliche Teil. Sie legen sich auf eine spezielle Liege. Eine große Kamera fährt dann um Ihren Körper und hält an bestimmten Punkten an, um Aufnahmen zu machen.
Es ist sehr wichtig, dass Sie sich währenddessen überhaupt nicht bewegen. Das Personal wird Sie gelegentlich bitten, Ihre Position zu verändern. Diese Untersuchung dauert etwa 60 Minuten. Sie ist zwar nicht schmerzhaft, aber es kann etwas unangenehm sein, so lange in einer Position zu liegen. Manchmal ordnet Ihr Arzt zusätzlich eine weitere spezielle Untersuchung an, die sogenannte
SPECT (Single-Photon Emission Computed Tomography) . Dabei fährt die Kamera um Ihren Körper, um detailliertere, dreidimensionale (3D) Bilder aufzunehmen.
Was geschieht nach dem Scan?
Nach der Untersuchung gibt es keine Einschränkungen mehr. Sie können wie gewohnt nach Hause fahren. Ihr Arzt wird Ihnen empfehlen, in den nächsten ein bis zwei Tagen viel Wasser zu trinken. Dies hilft, die restlichen Tracer-Materialien in Ihrem Körper vollständig auszuscheiden.
Eine der Ängste vieler Menschen ist: „Werde ich für andere radioaktiv sein?“ Haben Sie keine Angst. Sie werden niemandem schaden, insbesondere nicht Ihren Angehörigen.
Besteht dabei ein Risiko?
Falls Sie sich immer noch Sorgen wegen der Strahlung machen, bedenken Sie Folgendes: Die Strahlendosis, der Ihr Körper bei einer Knochenszintigrafie ausgesetzt ist, entspricht der einer normalen Röntgenaufnahme. Sie ist sehr gering und ungefährlich. Dennoch gibt es
zwei wichtige Punkte zu beachten :
- Wenn Sie schwanger sind oder schwanger werden könnten, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, bevor Sie diesen Test durchführen lassen, da Strahlung das ungeborene Kind beeinträchtigen kann.
- Wenn Sie stillen , geben Sie dies bitte ebenfalls an. Nach der Untersuchung müssen Sie einige spezielle Anweisungen befolgen, um zu verhindern, dass radioaktives Material über die Muttermilch zu Ihrem Baby gelangt.
Der Tracer wird normalerweise innerhalb von zwei Tagen vollständig vom Körper ausgeschieden. Nebenwirkungen sollten nicht auftreten. Sollte die Injektionsstelle jedoch gerötet oder schmerzhaft sein, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt.
Wie erhält man die Ergebnisse?
Auf den Bildern der Knochenszintigraphie erscheinen Bereiche mit besonders hoher Traceranreicherung hell. Diese Bereiche werden als „Hot Spots“ bezeichnet. Bereiche ohne Traceranreicherung erscheinen dunkel und heißen „Cold Spots“. Die „Hot Spots“ weisen auf Knochenanomalien hin. Die Bilder werden zunächst einem Radiologen zur Auswertung vorgelegt. Dieser analysiert die Bilder und erstellt einen Befundbericht, der Ihrem Arzt zugesandt wird. Ihr Arzt bespricht den Bericht anschließend mit Ihnen und erläutert Ihnen die Ergebnisse. Manchmal kann eine Knochenszintigraphie allein die Ursache einer Knochenanomalie nicht hundertprozentig klären. In solchen Fällen kann Ihr Arzt weitere Untersuchungen empfehlen, um zusätzliche Informationen zu erhalten.
Kernaussage
- Die nuklearmedizinische Knochenszintigraphie ist eine sehr wichtige und sichere Untersuchung zur Erkennung von Knochenerkrankungen.
- Die hierfür verwendete Menge an radioaktivem Material ist sehr gering. Haben Sie keine unnötige Angst davor.
- Wenn Sie schwanger sind oder stillen, informieren Sie bitte unbedingt Ihren Arzt vor dem Test.
- Die Untersuchung ist zwar nicht schmerzhaft, es ist jedoch wichtig, während des Scans still zu liegen.
- Das Trinken von viel Wasser nach dem Test kann helfen, eventuell verbliebene Spurenstoffe aus dem Körper auszuspülen.
- Ihr Arzt wird Ihnen die Ergebnisse und die nächsten Schritte ausführlich erläutern.
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