Haben Sie auch das Gefühl, weniger Wasser lassen zu müssen? (Oligurie) Sprechen wir darüber!

Haben Sie schon einmal das Gefühl gehabt, seltener oder weniger oft Wasser lassen zu müssen ? Vielleicht ist es Ihnen gar nicht aufgefallen. Aber wussten Sie, dass dies manchmal ein kleiner Hinweis darauf sein kann, dass etwas mit Ihrem Körper nicht stimmt? Deshalb sprechen wir heute über diese verminderte Urinmenge , die medizinisch als Oligurie bezeichnet wird.

Was ist das (Oligurie)?

Vereinfacht gesagt, bedeutet Oligurie , dass der Körper weniger Urin als üblich pro Tag produziert. Das Wort „Oligurie“ klingt vielleicht kompliziert, bedeutet aber einfach „verminderte Urinausscheidung“.

Normalerweise scheidet ein Erwachsener täglich zwischen 400 und 500 Milliliter Urin aus, das entspricht etwa zwei Tassen . Ist es weniger, spricht man von Oligurie. Bei Säuglingen und Kleinkindern können diese Werte etwas abweichen. Sie hängen vom Körpergewicht ab.

• Für einen Säugling: Weniger als 1 Milliliter Urin pro Kilogramm Körpergewicht pro Stunde.
• Für ein Kind: Weniger als 0,5 ml Urin pro Kilogramm Körpergewicht pro Stunde.

Diese verminderte Urinausscheidung ist ein häufiges Phänomen und kann viele Ursachen haben. Sie ist nicht immer gefährlich. Je nach Ursache kann sie jedoch mitunter gefährlich werden. Deshalb ist es wichtig, sich dessen bewusst zu sein.

Gibt es verschiedene Formen davon? (Arten der Oligurie)

Ja, Ärzte unterteilen diese Erkrankung (Oligurie) je nach Dauer ihres Auftretens in zwei Typen:

1. Akute Oligurie: Dies ist ein Zustand, der plötzlich auftritt.

2. Chronische Oligurie: Diese entwickelt sich langsam. Die Urinmenge nimmt mit der Zeit ab. Besonders häufig tritt dieser Zustand bei Menschen auf, die aufgrund einer Nierenerkrankung schon lange dialysepflichtig sind.

Was sind die Symptome? (Symptome der Oligurie)

Das Hauptsymptom ist, dass Sie weniger Urin ausscheiden als gewöhnlich oder nur sehr wenig . Darüber hinaus können je nach Ursache weitere Symptome auftreten. Diese sind:

• Bauchschmerzen haben
• Kalte Hände und Füße
• Flankenschmerzen (dort, wo die Nieren sitzen)
• Ein schnellerer Herzschlag als normal (Tachykardie)
• Erhöhter Säuregehalt im Blut (metabolische Azidose)
• Erhöhte Kaliumwerte im Blut (Hyperkaliämie)
• Erhöhte Abfallstoffwerte im Blut (Urämie)
• Niedriger Blutdruck (Hypotonie)
• Schwellung (Ödem)

Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben, insbesondere wenn Sie weniger urinieren müssen, ist es ratsam, ärztlichen Rat einzuholen.

Warum passiert das? Was sind die Ursachen? (Was verursacht Oligurie?)

Die Ursachen einer Oligurie lassen sich in drei Hauptkategorien einteilen. Man kann sich das Harnsystem wie einen Wasserfilter vorstellen. Probleme in diesem Filter können die Ursache sein, also vor, in oder nach den Nieren.

1. Prärenale Ursachen:

Das bedeutet, dass im Harnsystem etwas schiefgeht, bevor die Abfallstoffe die Nieren erreichen. Vereinfacht gesagt, kann dies passieren , wenn die Nieren nicht ausreichend durchblutet werden .

• Dehydrierung: Der Körper nimmt nicht genügend Wasser auf. Dies ist die häufigste Ursache. Sie kann auftreten, wenn man sich häufig erbricht, Durchfall hat oder stark schwitzt.
• Starker Blutverlust: Wenn Sie viel Blut verlieren, beispielsweise bei einem schweren Unfall.
• Verbrennungen: Aufgrund schwerer Verbrennungen.
• Sepsis: Ein Zustand, der aufgrund einer schweren Infektion den gesamten Körper betrifft.
• Leberversagen.
• Einige Herz- und Lungenerkrankungen.
• Gefäßerkrankung der Nieren.
• Operation.

Stellen Sie sich vor, Sie haben den ganzen Vormittag hart gearbeitet, stark geschwitzt, aber nicht genug getrunken. Möglicherweise scheiden Sie an diesem Tag weniger Urin aus. Das ist ein einfaches Beispiel für eine Erkrankung namens Oligurie, die durch Flüssigkeitsmangel verursacht wird.

2. Nierenursachen:

Das bedeutet, dass mit beiden Nieren etwas nicht stimmt . Wenn die Nieren nicht richtig funktionieren, wird weniger Urin produziert.

• Nierenschäden durch Medikamente oder Giftstoffe: Beispielsweise können manche Schmerzmittel bei langfristiger Einnahme hoher Dosen die Nieren schädigen. Auch einige Giftstoffe können dies verursachen.
• Nierenerkrankungen: Nierenspezifische Erkrankungen wie beispielsweise Glomerulonephritis (Entzündung der Filterorgane der Niere) und akute Tubulusnekrose (plötzliche Schädigung der Nierentubuli).

3. Postrenale Ursachen:

Das bedeutet, dass irgendwo auf dem Weg des Urins, der von den Nieren produziert wird und den Körper verlässt, eine Blockade vorliegt. Obwohl die Nieren Urin produzieren, kann dieser nicht abfließen.

• Harnabflussstörung: Bei Männern kann es beispielsweise bei einer Vergrößerung der Prostata (BPH) zu einer Blockierung des Harnabflusses kommen.
• Harnleitersteine: Wenn sich Nierensteine ​​in den Harnleitern festsetzen.
• Manchmal kann dies bei jemandem passieren, der einen Harnkatheter hat, wenn der Katheter irgendwo abknickt und stecken bleibt.

Handelt es sich bei dieser Oligurie um Dehydration?

Nein, nicht immer. Dehydrierung ist jedoch die häufigste Ursache für Oligurie. Wer nicht ausreichend trinkt, verliert Wasser im Körper und die Urinmenge nimmt ab. Oligurie kann aber auch andere Ursachen haben, wie beispielsweise Nierenprobleme oder Harnwegsverstopfungen, die wir bereits besprochen haben.

Wer ist eher anfällig dafür, daran zu erkranken? (Risikofaktoren)

(Oligurie) kann bei jedem auftreten, aber manche Menschen haben ein höheres Risiko:

• Menschen mit Nierenerkrankungen: Menschen mit Nierenerkrankungen haben ein besonders hohes Risiko für akutes Nierenversagen (ANV).
• Personen, die bereits im Krankenhaus sind.
• Personen, die sich einer Dialyse unterziehen.
• Personen über 50 Jahre.

Was passiert, wenn man nicht genug uriniert ? Welche Komplikationen können auftreten? (Was passiert, wenn man nicht genug uriniert?)

Wenn die verminderte Urinausscheidung anhält, insbesondere wenn sie plötzlich auftritt (akute Oligurie), bedeutet dies, dass Ihre Nieren nicht mehr ausreichend Abfallstoffe filtern können . Dies kann zu akutem Nierenversagen führen. Dies ist ein sehr gefährlicher Zustand. Hier sind einige der potenziell tödlichen Komplikationen:

• Elektrolytstörungen: Dazu gehören beispielsweise ein erhöhter Kaliumspiegel im Blut (Hyperkaliämie) und eine metabolische Azidose. Diese können das Herz beeinträchtigen.
• Neurologische Störungen: Diese können von Hyperreflexie bis hin zu Krampfanfällen und Koma reichen.
• Probleme des Verdauungssystems: Blutungen im Magen oder Darm (gastrointestinale Blutung), Magenschleimhautentzündung (Gastritis).
• Herz- und Gefäßerkrankungen: unregelmäßiger Herzschlag (Arrhythmie), Herzinsuffizienz, Bluthochdruck.
• Lungenprobleme: Abnorme Atemmuster, zum Beispiel die „Kussmaul-Atmung“ (tiefe, schnelle Atmung).

Deshalb ist es keine gute Idee, einfach abzuwarten, ob man weniger urinieren muss. Es könnte ein Warnsignal des Körpers sein.

Wie diagnostizieren Ärzte Oligurie?

Wenn Sie wegen verminderten Wasserlassens zum Arzt gehen, wird dieser Sie zunächst nach Ihrer Krankengeschichte fragen (z. B. nach anderen Erkrankungen und Medikamenten, die Sie einnehmen). Anschließend erfolgt eine körperliche Untersuchung. Zusätzlich können weitere Tests durchgeführt werden, wie zum Beispiel:

• Blutuntersuchungen: Überprüfung der Nierenfunktion, der Blutsalze und des Vorliegens von Infektionen.
• Urinuntersuchungen (Urinanalyse): Dabei wird geprüft, wie viel Urin Sie ausscheiden und welche Bestandteile im Urin enthalten sind (z. B. Blut, Eiweiß).
• Bildgebende Verfahren: Zur Überprüfung auf Verstopfungen oder Tumore in den Nieren oder der Blase kann eine Computertomographie (CT) oder eine Ultraschalluntersuchung der Nieren/Blase durchgeführt werden.

Wie behandelt man Oligurie?

Die Behandlung der Oligurie richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache.

• Wenn eine Verstopfung vorliegt: Der Arzt wird diese beseitigen. Es könnte sich um eine Verstopfung der Harnröhre oder des Harnkatheters handeln. Gegebenenfalls ist ein kleiner Eingriff erforderlich.
• Falls es sich um eine Infektion handelt, werden Antibiotika oder Antimykotika verabreicht.
• Wenn ein Medikament Nierenschäden verursacht hat: Der Arzt wird das Medikament absetzen und gegebenenfalls ein anderes Medikament verschreiben.
• Wenn die Beschwerden auf Flüssigkeitsmangel zurückzuführen sind (z. B. Erbrechen, Durchfall): Ihr Arzt wird Ihnen helfen, Ihren Flüssigkeitshaushalt wiederherzustellen. Dies kann die Gabe von Flüssigkeiten wie Wasser oder Saft oder die Verabreichung von Infusionen umfassen.
• Bei Nierenversagen (Niereninsuffizienz) kann eine Dialyse (Blutfiltration) erforderlich sein.
• Je nach Ihrem Gesundheitszustand kann Ihnen Ihr Arzt auch raten, protein- und kalorienreiche Lebensmittel zu verzehren.

Darf ich Wasser trinken, wenn ich nicht urinieren kann? (Sollte ich Wasser trinken, wenn ich nicht urinieren kann?)

Das hängt von der Ursache ab. Wenn Ihre verminderte Urinausscheidung auf Flüssigkeitsmangel, also Dehydrierung, zurückzuführen ist, sollten Sie unbedingt Wasser trinken.

Das Beste daran ist:

• Sauberes Wasser
• Hydratisierende Lösungen mit Elektrolyten (wie Jeevani)
• Leichte Suppen (gedämpfte Suppen)
• Flüssiger Fruchtsaft
• Einige Sportgetränke

Bei Nieren- oder Herzerkrankungen sollten Sie jedoch nur die von Ihrem Arzt empfohlene Wassermenge trinken. Andernfalls kann zu viel Wassertrinken Probleme verursachen. Fragen Sie daher im Zweifelsfall am besten Ihren Arzt.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie an einer Herz- oder Nierenerkrankung leiden, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes bezüglich Medikamenten, Flüssigkeitszufuhr und Ernährung.

Wenn Sie das Gefühl haben, weniger als gewöhnlich Wasser zu lassen, trinken Sie zunächst etwas mehr Wasser. Bleibt die Urinmenge jedoch weiterhin gering, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Auch dunkelgelber Urin kann ein Anzeichen für Flüssigkeitsmangel und verminderte Urinausscheidung sein.

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, können Sie auch Fragen wie diese stellen:

• Was ist die Ursache für meine verminderte Urinausscheidung?
• Handelt es sich um eine ernste Situation?
• Habe ich schwere Symptome?
• Welche Behandlungen empfehlen Sie?
• Sollte ich mir Sorgen wegen möglicher Komplikationen machen?
• Muss ich meine Ernährungs- und Trinkgewohnheiten ändern?
• Sollte ich eine Ernährungsberaterin aufsuchen?

Wenn Sie neben diesen Symptomen auch eine verminderte Harnausscheidung feststellen, suchen Sie umgehend einen Arzt auf:

• Bauchschmerzen
• Verwirrtheit/Bewusstlosigkeit
• Ermüdung
• Fieber

Wie kann Oligurie verhindert werden?

• Bei Durchfall oder Erbrechen sollten Sie so viel Wasser und andere Flüssigkeiten wie möglich trinken. Es ist sehr wichtig, einer Austrocknung vorzubeugen.
• Achten Sie auf Ihre Harninkontinenz, sobald Sie sie bemerken. Es ist wichtig, sie frühzeitig zu erkennen.
• Wenn Sie Atemprobleme, eine Nierenerkrankung oder eine Herzerkrankung haben, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau. Achten Sie auf die empfohlene Trinkmenge und die Art der Lebensmittel, die Sie zu sich nehmen sollten.

Wichtigste Kernaussage

Eine verminderte Urinmenge ist ein Warnsignal Ihres Körpers. Sie kann normal sein, aber auch auf ein ernstes, zugrunde liegendes Problem hinweisen . Unbehandelt können schwerwiegende Komplikationen auftreten.

Vielen Menschen ist es etwas peinlich, über das Wasserlassen zu sprechen. Doch die Häufigkeit und Menge des täglichen Wasserlassens zu dokumentieren, ist ein wichtiger Weg, etwas über die eigene Gesundheit zu erfahren.

Wenn Sie erbrechen oder Durchfall haben, trinken Sie viel Wasser, um einer Austrocknung vorzubeugen. Falls Sie normal trinken, aber trotzdem das Gefühl haben, weniger Wasser zu lassen , sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um die Ursache abzuklären und sich behandeln zu lassen. Ärzte sprechen ungern über solche Dinge und helfen Ihnen, sich beim Gespräch wohlzufühlen. Schließlich sind Sie selbst am wichtigsten für Ihre Gesundheit verantwortlich. Verschweigen Sie also nichts und sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt.

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