Verlieren Sie auch Ihr Gehör? Sprechen wir über Otosklerose.

Haben Sie schon einmal Schwierigkeiten gehabt, jemanden leise sprechen oder flüstern zu hören? Drehen Sie den Fernseher manchmal zu laut auf? Obwohl es normal ist, dass das Hörvermögen mit zunehmendem Alter etwas nachlässt, kann dies manchmal auch schon in jungen Jahren, also zwischen 20 und 45 Jahren, auftreten. Viele Menschen schenken dem keine große Beachtung, doch eine der Hauptursachen dafür ist die sogenannte Otosklerose. Heute erklären wir Ihnen diese Erkrankung ganz einfach und verständlich.

Einfach ausgedrückt: Was ist Otosklerose?

Dieser Name klingt vielleicht etwas kompliziert. Schauen wir uns das genauer an. „Oto“ bedeutet „das Ohr betreffend“. „Sklerose“ bedeutet „abnorme Verdickung oder Verhärtung von Gewebe im Körper“. Vereinfacht gesagt ist Otosklerose also eine Erkrankung, bei der sich die Gehörknöchelchen abnorm verdicken und dadurch Hörverlust verursachen.

Unser Körper erneuert seine Knochen ständig. Diesen Vorgang nennt man Knochenumbau. Er findet ein Leben lang statt. Bei Menschen mit Otosklerose wachsen die Knochen im Mittelohr oder, seltener, im Innenohr jedoch abnormal, also übermäßig, wenn dieser Prozess stattfindet. Dadurch können Schallwellen nicht mehr richtig ins Ohr gelangen. Deshalb nimmt das Hörvermögen allmählich ab.

Menschen mit dieser Erkrankung können einen leichten bis schweren Hörverlust erleiden. Eine vollständige Taubheit ist jedoch selten. In der Regel sind beide Ohren betroffen, wobei ein Ohr stärker beeinträchtigt ist als das andere.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Otosklerose betrifft weltweit Millionen von Menschen. Sie ist die häufigste Ursache für Hörverlust durch mechanische Schädigung des Mittelohrs, insbesondere bei jungen Erwachsenen. Obwohl sie jeden betreffen kann, tritt sie am häufigsten bei Frauen zwischen 20 und 45 Jahren auf. Sie kann auch vererbt werden.

Was sind die Symptome der Otosklerose?

Das Hauptsymptom dieser Erkrankung ist ein schleichender, allmählicher Hörverlust. Er tritt nicht plötzlich auf, sondern entwickelt sich nach und nach. Man bemerkt ihn anfangs möglicherweise gar nicht.

Weitere Symptome sind:

• Die Unfähigkeit, leise gesprochene oder geflüsterte Dinge zu hören.
• Schwierigkeiten beim Hören tiefer Töne.
• Manche Menschen haben möglicherweise Gleichgewichtsprobleme .
• Schwindelgefühl (Vertigo).
• Hören eines Klingelns oder eines „klingelnden“ Geräusches in den Ohren (Tinnitus).
• Schwindel .

Warum geschieht das? Was ist der Grund?

Um das zu verstehen, muss man ein wenig darüber wissen, wie unsere Ohren funktionieren. Im Mittelohr befinden sich drei sehr kleine Knochen, die Gehörknöchelchen genannt werden. Wenn Schallwellen ins Ohr gelangen, versetzen diese drei Knochen den Schall in Schwingung, verstärken ihn und leiten ihn an die Cochlea, einen Teil des Innenohrs, weiter. Dort werden die Schallwellen in elektrische Signale umgewandelt, die zum Gehirn gelangen.

Bei der Otosklerose bildet sich neues Knochengewebe um den Steigbügel, einen der drei Knochen des Oberkiefers – ein kleiner, dreieckiger Knochen –, der von den umliegenden Knochen eingeschlossen wird. Anders ausgedrückt: Er ist fixiert und kann nicht mehr frei schwingen.

Denken Sie an ein Musikinstrument, ein Triangel. Wenn Sie es mit einer frei hängenden Saite anschlagen, vibriert es und erzeugt einen schönen Klang. Was aber passiert, wenn Sie das Triangel fest zusammendrücken? Der Klang wird gedämpft, nicht wahr? Genau das passiert, wenn sich zusätzliches Knochengewebe um den Steigbügel herum bildet. Die Schallwellen können sich dann nicht mehr richtig ausbreiten.

Wer ist am stärksten gefährdet, diese Erkrankung zu entwickeln?

Betrachten wir die Faktoren, die hierfür das größte Risiko darstellen. Das Vorhandensein eines solchen Faktors bedeutet nicht zwangsläufig, dass die Krankheit ausbricht, aber es bedeutet, dass das Risiko erhöht ist.

Wie findet ein Arzt das heraus?

Wenn Sie eine Veränderung Ihres Hörvermögens bemerken, sollten Sie zunächst Ihren Hausarzt aufsuchen. Besteht bei ihm ein Verdacht auf eine Hörstörung, wird er Sie an einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt (HNO-Arzt) überweisen.

Der Spezialist wird zunächst sicherstellen, dass keine anderen Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen vorliegen. Anschließend wird er einige Tests durchführen, um das Ausmaß Ihrer Hörminderung festzustellen.

Diese Tests können Folgendes umfassen:

• Audiogramm: Dieses Instrument misst, ob Sie Töne bei verschiedenen Frequenzen hören können.
• Tympanogramm: Dieser Test überprüft die Funktion Ihres Trommelfells.
• Computertomographie: Manchmal ordnet der Arzt eine Computertomographie an, um die Knochen und Gewebe im Inneren des Ohrs genauer zu untersuchen.

Okay, welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es jetzt?

Die Behandlung der Otosklerose richtet sich nach der Lage der Knochenwucherungen und dem Schweregrad der Erkrankung. Die meisten Betroffenen können die Erkrankung gut behandeln.

Hörgeräte

Dies ist die gängigste Methode. Hörgeräte verstärken die Geräusche in Ihrer Umgebung und verbessern so Ihr Hörvermögen. Ein Hörgeräteakustiker passt die Einstellungen dieser Geräte individuell an Ihre Bedürfnisse an. Bedenken Sie jedoch, dass Hörgeräte zwar Ihr Hörvermögen verbessern können, aber das Fortschreiten der Otosklerose nicht aufhalten.

Stapedektomie-Operation

Dies ist die Operation bei Otosklerose. Dabei entfernt ein HNO-Arzt den verklemmten Steigbügel im Mittelohr und ersetzt ihn durch eine kleine künstliche Prothese. Diese Prothese umgeht den verklemmten Steigbügel und ermöglicht es den Schallwellen, direkt ins Innenohr zu gelangen. Dadurch verbessert sich das Hörvermögen.

Sind beide Ohren betroffen, operiert der Arzt jeweils nur ein Ohr. Nach der ersten Operation sollte das betroffene Ohr Zeit zum Heilen haben; etwa sechs Monate später wird dann das andere Ohr operiert.

Cochlea-Implantate

Diese Behandlungsmethode wird für Menschen empfohlen, deren Cochlea, der von der Krankheit betroffene Teil des Ohrs, durch ein Cochlea-Implantat vollständig umgangen wird, wodurch ein neuer Weg geschaffen wird, über den der Schall das Gehirn erreichen kann.

Wie schnell wird diese Erkrankung fortschreiten? Was passiert, wenn sie nicht behandelt wird?

Die Otosklerose schreitet in der Regel sehr langsam über Jahre hinweg fort. Die Dauer kann jedoch von Person zu Person variieren. Sie beginnt oft in einem Ohr und breitet sich mit der Zeit auf das andere Ohr aus.

Unbehandelt kann sich die Otosklerose mit der Zeit verschlimmern. Manchmal breitet sie sich auf das Innenohr aus und verursacht weitere Komplikationen. Daher ist es ratsam, mit Ihrem Arzt zu sprechen, um die beste Behandlungsmethode für Sie zu finden oder Ihre Symptome zunächst zu beobachten.

Lässt sich Otosklerose verhindern?

Leider gibt es keine Möglichkeit, dieser Krankheit vorzubeugen. Da sie häufig durch genetische Faktoren verursacht wird, kann sie nicht durch Maßnahmen wie das Vermeiden lauter Geräusche verhindert werden.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Die einfache Antwort lautet: Sie sollten immer dann einen Arzt aufsuchen, wenn Sie eine Veränderung oder Verschlechterung Ihres Hörvermögens bemerken . Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung können helfen, die Symptome zu lindern und Ihre Lebensqualität zu verbessern.

Wenn Ihr Arzt Ihnen mitteilt, dass Sie an Otosklerose leiden, können Sie ihm folgende Fragen stellen:

• Wie schwerwiegend ist mein Zustand?
• Werde ich von Hörgeräten profitieren oder ist eine Operation notwendig?
• Wenn Sie sich einer Operation unterziehen müssen, wie lange können Sie warten?
• Wie lange dauert es, bis sich mein Gehör verschlechtert, wenn es unbehandelt bleibt?

Die Antworten auf diese Fragen werden Ihnen helfen, Ihre Situation besser zu verstehen.