Können Sie auch nicht urinieren? Ist das ein gefährlicher Zustand? Erfahren Sie mehr über Anurie.

Manchmal denken wir: „Ich habe heute nicht genug getrunken, deshalb konnte ich nur wenig Wasser lassen.“ Aber hatten Sie schon einmal einen Tag oder sogar ein paar Stunden, an denen Sie überhaupt nicht urinieren konnten, egal wie viel Sie getrunken haben? Oder war die Menge so gering, dass Sie es sich kaum vorstellen konnten? Das ist nicht normal. Heute sprechen wir über diese ernste Erkrankung namens Anurie . Es handelt sich um einen Notfall, daher ist es sehr wichtig zu wissen, was in diesem Fall zu tun ist.

Einfach ausgedrückt: Was ist Anurie?

Anurie bedeutet, dass die Nieren die Urinproduktion vollständig einstellen. Oder dass aufgrund einer Blockade im Harnsystem kein Urin mehr ausgeschieden wird. Dies ist die schwerste Form der Oligurie . Bei der Oligurie ist die Urinmenge, die ausgeschieden wird, ungewöhnlich gering.

Die Menge an Urin, die wir ausscheiden, sagt viel über unsere Gesundheit aus. Die Nieren eines gesunden Erwachsenen produzieren normalerweise mehr als 500 Milliliter Urin pro Tag. Das entspricht etwa dem Inhalt einer Flasche. Bei Kindern variiert diese Menge je nach Alter und Körpergröße.

Ein Erwachsener mit Anurie scheidet jedoch täglich nur eine sehr geringe Menge Urin aus, zwischen 0 und 100 Millilitern .

Was sind die Symptome einer Anurie?

Das auffälligste Symptom dieser Erkrankung ist das Ausbleiben oder die sehr geringe Ausscheidung von Urin. Es können jedoch auch andere Symptome auftreten, die mit der zugrunde liegenden Erkrankung zusammenhängen, die die Anurie verursacht hat.

Wenn beispielsweise eine Anurie durch Erkrankungen wie Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen oder Herzerkrankungen verursacht wird, können auch die folgenden Symptome auftreten.

Krankheiten wie Diabetes können auch die Nieren schädigen. Wenn Sie also nur sehr wenig Urin ausscheiden und eines oder mehrere der oben genannten Symptome aufweisen, begeben Sie sich umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses.

Was verursacht Anurie?

Es gibt drei Hauptkategorien von Ursachen für Anurie. Schauen wir sie uns nacheinander an.

1. Unzureichende Blut- oder Flüssigkeitsversorgung der Nieren: Für eine ordnungsgemäße Funktion benötigen die Nieren eine gute Blutversorgung. Wird diese Versorgung reduziert, stoppt die Urinproduktion.

2. Störung des Blutfilterprozesses durch die Nieren: Obwohl die Nieren Blut aufnehmen, kann der Prozess der Blutfilterung und Urinbildung aus irgendeinem Grund unterbrochen werden.

3. Blockade der Harnwege nach der Harnbildung: Auch wenn der Urin in den Nieren gebildet wird, kann er nicht ausgeschieden werden, wenn es irgendwo auf dem Weg des Urins zur Blase und aus der Harnblase zu einer Blockade kommt.

Die folgende Tabelle enthält einige Beispiele, die mit diesen Kategorien von Gründen zusammenhängen.

Wie schwerwiegend ist diese Erkrankung? Gibt es Komplikationen?

Ja, Anurie ist eine sehr ernste und lebensbedrohliche Erkrankung. Die Nieren filtern Abfallstoffe und überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper. Wenn die Nieren nicht richtig funktionieren, sammeln sich diese Abfallstoffe und Flüssigkeit im Körper an. Dies kann sogar zum Tod führen.

Unbehandelt kann Anurie zu dauerhaften Nierenschäden und schließlich zum vollständigen Nierenversagen führen.

Um wie viel nimmt die Nierenfunktion vor dem Tod ab?

Die Nierenfunktion wird mit einem Test namens eGFR (geschätzte glomeruläre Filtrationsrate) gemessen. Wenn die Fähigkeit der Nieren, Abfallprodukte zu filtern, abnimmt, spricht man von chronischer Nierenerkrankung (CKD).

Es gibt 5 Stadien der chronischen Nierenerkrankung (CKD).

• Stadium 1: Die eGFR beträgt 90 oder höher. Die Nieren funktionieren gut, es können jedoch Schäden vorliegen.
• Stadium 5: Die eGFR liegt unter 15. Dies bedeutet, dass die Nieren kurz vor dem vollständigen Versagen stehen oder bereits versagt haben.

Im Stadium 5 ist Ihr Leben möglicherweise nicht mehr zu retten, es sei denn, Sie unterziehen sich einer Dialyse oder einer Nierentransplantation.

Wie finden Sie das, Doktor?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird er Ihnen einige Fragen zu Ihrer Krankengeschichte und Ihren Symptomen stellen.

• „Was hast du heute getrunken? Wie viel hast du getrunken?“
• „Wann waren Sie das letzte Mal auf der Toilette?“
• Haben Sie das Gefühl, weniger als sonst urinieren zu müssen?
• Hatten Sie schon einmal solche Schwierigkeiten beim Wasserlassen?
• Sind Ihre Beine und Füße geschwollen?
• "Haben Sie Blut im Urin bemerkt (Hämaturie)?"
• "Fühlst du dich in letzter Zeit sehr müde?"

Zusätzlich zu diesen Fragen kann der Arzt verschiedene Tests anordnen, um die Anurie zu bestätigen und den Zustand der Nieren zu überprüfen.

Welche Tests werden durchgeführt?

Wie wird Anurie behandelt?

Die Behandlungsmethode hängt von der Ursache der Anurie ab.

• Handelt es sich bei der Ursache um einen Notfall wie einen Herzinfarkt, eine Sepsis oder einen Schock, so hat die Behandlung dieser Erkrankung für die Ärzte oberste Priorität.
• Bei einer schweren Nierenerkrankung kann eine Dialyse oder eine Nierentransplantation zur Blutreinigung erforderlich sein.
• Bei einer Verstopfung der Harnwege führt der Arzt einen Katheter ein, um den Urin schnell aus der Blase abzuleiten. Beispiele hierfür sind ein Foley-Katheter oder ein suprapubischer Katheter . Manchmal werden auch sogenannte Harnleiterschienen eingesetzt, um die Harnleiter, die den Urin von den Nieren zur Blase transportieren, offen zu halten.
• Wenn dieser Zustand durch Dehydration verursacht wird, wird der Körper rehydriert, indem man ihm Wasser zu trinken gibt oder Kochsalzlösung (intravenöse - IV-Flüssigkeiten) über eine Vene verabreicht.

Lässt sich Anurie verhindern? Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie an einer chronischen Erkrankung leiden, die zu Anurie führen kann, wie beispielsweise Diabetes oder Herzerkrankungen, ist es wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes zur Behandlung Ihrer Erkrankung genau zu befolgen. Diese Anweisungen können Folgendes umfassen:

• Was man essen und trinken soll und in welchen Mengen.
• Tägliches Erfassen des Körpergewichts.
• Anzeichen von Schwellungen oder Wassereinlagerungen im Körper erkennen.
• Die verschriebenen Medikamente pünktlich einnehmen.

Auch in Situationen, in denen es zu Dehydrierung kommen kann, wie z. B. bei Erbrechen oder Durchfall, ist es sehr wichtig , ausreichend Flüssigkeit zu trinken .

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie an einer Nieren- oder Herzerkrankung leiden und feststellen, dass Sie weniger Wasser lassen als üblich, insbesondere wenn Sie viel trinken, sollten Sie umgehend Ihren Arzt kontaktieren. Achten Sie außerdem auf Veränderungen der Urinfarbe (z. B. dunkle Färbung).