Ein permanenter Herzschrittmacher: Erfahren Sie alles Wissenswerte darüber in einfachen Worten.

Unser Herz ist ein faszinierendes Organ. Es schlägt nicht einfach nur, sondern verfügt über ein eigenes elektrisches System, das den Herzschlag steuert. Man kann es sich wie die Elektrik in einem Haus vorstellen. Die kleinen elektrischen Signale dieses Systems veranlassen die Herzkammern, sich zum richtigen Zeitpunkt zusammenzuziehen. Manchmal kann dieses elektrische System jedoch aus verschiedenen Gründen gestört sein. Dann kommt ein kleines, aber sehr wichtiges Gerät zum Einsatz: der Herzschrittmacher.

Was ist das also für ein Herzschrittmacher?

Vereinfacht gesagt ist ein Herzschrittmacher ein kleines elektronisches Gerät, das operativ in den Körper implantiert wird, um das elektrische System des Herzens zu unterstützen. Er fungiert wie ein kleiner „Leiter“, der hilft, den Herzrhythmus zu regulieren, wenn er unregelmäßig ist.

Stellen Sie sich vor, das elektrische System Ihres Herzens ist geschwächt. Dann ziehen sich die Herzkammern nicht mehr rechtzeitig zusammen. Sie schlagen vielleicht zu schnell oder zu langsam, oder der Rhythmus ist völlig gestört. Infolgedessen kann das Herz nicht genügend Blut in den gesamten Körper pumpen.

Der Herzschrittmacher überwacht die Funktion des natürlichen elektrischen Systems des Herzens. Stellt er eine Anomalie fest, sendet er sehr schwache elektrische Signale aus, die dem Herzen signalisieren: „Jetzt ist es Zeit, sich zusammenzuziehen.“ Dies trägt dazu bei, dass das Herz regelmäßig schlägt.

Woran erkennt man, dass man einen Herzschrittmacher benötigt?

Ihr Arzt wird entscheiden, ob Sie einen Herzschrittmacher benötigen oder nicht. Sollten Sie jedoch diese Symptome haben, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen und diese zu besprechen.

Wenn Sie diese Symptome haben, könnte dies auf eine Herzrhythmusstörung hindeuten. Beispielsweise benötigen Menschen mit einer Vorgeschichte von Herzblockaden oder Herzinfarkten möglicherweise einen Herzschrittmacher.

Wie viele verschiedene Arten von Herzschrittmachern gibt es?

Ja, abhängig von Ihrer Herzerkrankung wird Ihr Arzt den für Sie am besten geeigneten Herzschrittmacher auswählen. Diese können hauptsächlich ein, zwei oder drei Elektroden haben.

Worin besteht der Unterschied zwischen einem Herzschrittmacher und einem ICD?

Ihr Arzt wird möglicherweise auch mit Ihnen über einen ICD (Implantierbarer Kardioverter-Defibrillator) sprechen, der einem Herzschrittmacher ähnelt, aber doch etwas anders ist.

• Ein Herzschrittmacher sendet lediglich elektrische Signale aus, um den Herzrhythmus zu steuern. Er kann dem Herzen keinen Elektroschock verabreichen.
• Ein implantierbarer Kardioverter-Defibrillator (ICD) kann auch wie ein Herzschrittmacher funktionieren. Sollte der Herzschlag lebensbedrohlich schnell werden (z. B. ventrikuläre Tachykardie), kann er dies erkennen und einen starken elektrischen Schock abgeben, um den Herzrhythmus wiederherzustellen.

Handelt es sich um einen größeren Eingriff? Wie wird einem ein Herzschrittmacher eingesetzt?

Es handelt sich hierbei nicht um eine große Operation am offenen Herzen. Dank der heutigen Technologie sind diese Eingriffe sehr fortschrittlich. Sie sind weniger schmerzhaft, und Sie können sich schnell erholen und in Ihren gewohnten Alltag zurückkehren. Es gibt drei Hauptmethoden.

1.Katheterbasiertes Verfahren: Dieses Verfahren wird bei kabellosen Herzschrittmachern angewendet. Ein dünner Schlauch (Katheter) wird über die Leiste in eine Vene eingeführt, durch den der Herzschrittmacher vorgeschoben und ins Herz implantiert wird. Dies dauert in der Regel weniger als eine Stunde.

2. Transvenöser Zugang: Dies ist die am häufigsten angewandte Methode. Ein kleiner Schnitt wird unterhalb des Schlüsselbeins oder in der Halshaut gesetzt, und die Schrittmacherelektroden werden über eine Vene ins Herz eingeführt. Dies geschieht unter Röntgendurchleuchtung. Nachdem die Elektroden an den richtigen Stellen im Herzen platziert wurden, wird der Herzschrittmacher in eine kleine, unter der Haut im oberen Brustbereich angelegte Tasche eingesetzt.

3. Epikardialer Zugang: Dieser wird üblicherweise bei Kindern oder im Rahmen anderer Herzoperationen durchgeführt. Dabei wird ein kleiner Schnitt im Brustkorb vorgenommen und die Elektroden werden außerhalb des Herzens eingeführt. Der Herzschrittmacher wird unter die Haut des Bauches platziert.

Diese Operationen dauern in der Regel zwischen zwei und fünf Stunden. Ihr Arzt wird Ihnen erklären, welche Methode für Sie am besten geeignet ist.

Gibt es, wie bei allem, irgendwelche Risiken? (Komplikationen)

Wie bei jedem medizinischen Eingriff bestehen geringe Risiken. Diese sind jedoch sehr selten. Ihr Arzt wird Sie darüber informieren.

• Allergische Reaktionen: Es kann zu einer Allergie gegen das verwendete Medikament oder gegen das Metall, aus dem der Herzschrittmacher hergestellt ist, kommen.
• Blutgerinnsel: Um dieses Risiko zu verringern, kann Ihnen Ihr Arzt Medikamente verschreiben, die Blutgerinnseln vorbeugen.
• Geräte- oder Drahtdefekte: Manchmal kann sich ein Draht etwas von seiner Einstichstelle verschieben. Deshalb wird empfohlen, die betroffene Extremität nach der Operation eine Zeit lang nicht übermäßig zu belasten.
• Störungen durch externe Geräte: Seien Sie vorsichtig beim Aufenthalt in der Nähe von Geräten mit starken elektrischen oder magnetischen Feldern (z. B. MRT-Geräten). Neuere Herzschrittmacher sind jedoch so konstruiert, dass sie diesbezüglich unempfindlicher sind. Ihr Arzt wird Sie dazu beraten.

Wissenswertes zum Leben mit einem Herzschrittmacher

Nach der Implantation eines Herzschrittmachers können Sie ein normales, aktives Leben führen. Es gibt jedoch ein paar Dinge zu beachten.

Wie lange hält eine Herzschrittmacherbatterie?

Das hängt vom Typ des Herzschrittmachers und seiner Funktionsfähigkeit ab. Im Durchschnitt hält die Batterie etwa 10 bis 15 Jahre . Ihr Arzt wird Sie bitten, regelmäßig zur Kontrolle in die Klinik zu kommen. Dabei werden sowohl der Herzschrittmacher als auch die Batterie überprüft. Wenn die Batterie ausgetauscht werden muss, ist dies ein deutlich einfacherer, kleinerer Eingriff als die Implantation des Herzschrittmachers.

Was Sie tun können, um gesund zu bleiben

Die Lebensdauer eines Menschen mit Herzschrittmacher hängt von seinem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Wer gesund lebt, kann ein normales oder nahezu normales Leben erwarten.

• Nehmen Sie Ihre Medikamente genau nach Anweisung ein: Wenn Ihr Arzt Ihnen zusätzlich zu Ihrem Herzschrittmacher weitere Medikamente verschrieben hat, nehmen Sie diese pünktlich und über den gesamten verordneten Zeitraum ein. Zögern Sie nicht, Fragen zu stellen, wenn Sie etwas nicht wissen.
• Bitte kommen Sie pünktlich in die Klinik: Das ist sehr wichtig. Der Arzt wird dann Ihren Gesundheitszustand und die Funktion des Herzschrittmachers überprüfen.
• Hören Sie auf Ihren Körper: Wenn Ihre Pulsfrequenz dauerhaft außerhalb des von Ihrem Arzt angegebenen Normalbereichs liegt (zu niedrig oder zu hoch), rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

Es ist normal, etwas Angst und Sorge zu verspüren, wenn man erfährt, dass man aufgrund eines Herzproblems einen Herzschrittmacher benötigt. Denken Sie aber daran: Dieser Eingriff dient dazu, Ihre Lebensqualität zu verbessern und Sie zu schützen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Bedenken. So gewinnen Sie mehr Verständnis und innere Ruhe.