Tarsorrhaphie: Was ist das? Ist es etwas, vor dem man sich fürchten sollte?

Haben Sie schon einmal jemanden gesehen, dem ein Auge zugenäht wurde? Oder hat Ihr Arzt Ihnen oder jemandem in Ihrem Bekanntenkreis jemals geraten, das Auge eine Zeit lang geschlossen zu halten? Das mag etwas beängstigend und seltsam klingen, ist aber tatsächlich ein sehr wichtiger medizinischer Eingriff zum Schutz und zur Heilung des Auges. Heute sprechen wir über die sogenannte Tarsorrhaphie. Wir erklären es Ihnen einfach und verständlich.

Einfach ausgedrückt: Was ist Tarsorrhaphie?

Das ist ganz einfach. Stellen Sie sich vor, Sie haben einen gebrochenen Arm oder ein gebrochenes Bein. Was macht der Arzt? Er legt einen Gips an, damit sich der Arm oder das Bein nicht bewegt, bis es verheilt ist, richtig? Genau so funktioniert es auch bei der Tarsorrhaphie. Dabei werden Ober- und Unterlid zusammengebunden, um das Auge geschlossen zu halten und so die Verletzung der Augenoberfläche zu heilen oder sie vor weiteren Schäden zu schützen.

Dies wird üblicherweise nur an einem Auge durchgeführt. Bei Bedarf kann es jedoch auch an beiden Augen erfolgen. Hauptzweck ist der Schutz der Augenoberfläche (insbesondere der Hornhaut) durch das Schließen des Auges und die Schaffung optimaler Heilungsbedingungen.

Welche verschiedenen Methoden gibt es zur Durchführung der Tarsorrhaphie?

Wenn Ihnen ein Arzt diese Methode empfiehlt, wird er verschiedene Faktoren berücksichtigen. Das heißt, wie lange Sie Ihre Augen geschlossen halten sollten, wie weit Sie sie schließen sollten und welche Methode anzuwenden ist. Schauen wir uns diese Punkte genauer an.

Warum sollte man so etwas tun wollen?

Dafür kann es viele Gründe geben. Manchmal handelt es sich um eine Behandlung. In anderen Fällen dient es der Vorbeugung von Schäden, die durch eine Krankheit verursacht werden könnten.

Erkrankungen und Verletzungen der Augenoberfläche

Dies ist besonders nützlich in Fällen, in denen die Oberfläche des Auges, also die Hornhaut, beschädigt sein könnte.

• Unfähigkeit, die Augenlider richtig zu schließen: Stellen Sie sich eine Erkrankung wie die „Bell-Lähmung“ vor, bei der die Nerven auf einer Gesichtshälfte gelähmt sind und das Auge auf dieser Seite nicht richtig geschlossen werden kann.
• Bei der Behandlung auf der Intensivstation gilt: Eine bewusstlose Person, die künstlich beatmet wird, schließt die Augen nicht. Dies kann zu trockenen Augen und Augenschäden führen. Die Schließung der Augen dient der Vorbeugung.
• Expositionskeratitis: Eine Schädigung, die durch Austrocknung des Auges entsteht, wenn es nicht richtig geschlossen ist und Luft und Staub ausgesetzt ist.
• Augenverätzungen: Behandeln Sie Verätzungen, die durch Hitze (thermische Verätzungen) oder Chemikalien wie Säuren (chemische Verätzungen) verursacht wurden.
• Hornhauterkrankungen: Zur Unterstützung der Heilung von Hornhautverletzungen und -infektionen.
• Neurotrophe Keratitis: Dies ist eine gefährliche Erkrankung. Da die Nerven im Auge geschädigt sind, kann das Auge selbst kleinste Fremdkörper nicht mehr wahrnehmen und ist daher sehr verletzungsanfällig. In solchen Fällen ist es unerlässlich, das Auge zu schützen.

Veränderung der Form oder Position des Augapfels

Bei manchen Erkrankungen verändert sich die Form des Augapfels, wodurch es unmöglich wird, die Augenlider richtig zu schließen.

• Hervortreten der Augen (Proptosis):Erkrankungen wie Morbus Basedow können dazu führen, dass sich die Augen vergrößern und hervortreten.
• Tumore oder Krebserkrankungen im Bereich des Auges: Diese können eine Veränderung der Augenposition verursachen.
• Schwere Unfälle: Wenn das Auge schwer verletzt ist und eine Enukleation erforderlich ist, wird dies zum Schutz der Augenhöhle durchgeführt.

Erkrankungen, die die Augäpfel betreffen

• Funktionsstörungen des Gesichtsnervs: Erkrankungen wie die „Bell-Lähmung“.
• Ektropium: Das Unterlid ist nach außen gewölbt, wodurch sich das Auge nicht richtig schließen lässt.
• Bewusstlosigkeit: Eine Person, die eine schwere Kopfverletzung erlitten hat und im Koma liegt, blinzelt seltener. Dies dient der Vorbeugung trockener Augen.

Was sind die Vor- und Nachteile dieser Methode?

Wie jede medizinische Methode hat auch diese ihre Vorteile und einige kleinere Nachteile.

Worauf sollten Sie nach diesem Vorgang achten ?

Nach Abschluss dieser Behandlung gibt es ein paar Dinge, die Sie selbst tun müssen, um den größtmöglichen Nutzen daraus zu ziehen.

Schmerz und Heilung

Wenn Sie genäht oder operiert werden, betäubt der Arzt die Stelle, damit Sie keine Schmerzen spüren. Anschließend kann er Ihnen Schmerzmittel verschreiben. Alternativ können Sie auch ein einfaches Schmerzmittel wie Paracetamol einnehmen. Ihr Arzt wird Ihnen genau erklären, was zu tun ist.

Dinge, die Sie tun können

• Reiben Sie Ihre Augen auf keinen Fall. Dadurch können die Nähte beschädigt, die Heilung verzögert und die Schmerzen verstärkt werden. Fragen Sie Ihren Arzt, was Sie tun sollen, wenn Juckreiz auftritt.
• Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau. Er oder sie wird Ihnen möglicherweise Augentropfen verschreiben oder Augenschutz verwenden, um Ihre Augen zu schützen.
• Bitte kommen Sie zu den vereinbarten Terminen in die Klinik. Dies ist unbedingt erforderlich. Der Behandlungserfolg hängt von dieser Nachsorge ab.

Wann sollte man sofort einen Arzt aufsuchen?

Zusätzlich zu Ihren regulären Sprechstundenterminen sollten Sie sich umgehend an Ihren Arzt wenden, wenn Sie eines der folgenden Symptome verspüren.

• Wenn sich die Stiche locker oder gerissen anfühlen.
• Wenn Sie eine Veränderung Ihres Sehvermögens bemerken.
• Wenn neue Symptome (z. B. Ausschlag, Blasen) am Auge, am Augenlid oder an der umliegenden Haut auftreten.
• Bei Schwellungen, Rötungen, Eiterabsonderung oder starken Schmerzen um das geschlossene Auge (dies können Anzeichen einer Infektion sein).

Es ist verständlich, dass man Angst und Frustration verspürt, wenn man aufgefordert wird, ein oder beide Augen geschlossen zu halten. Bedenken Sie jedoch, dass dies eine sehr wirksame Behandlung zum Schutz Ihrer Sehkraft und Augengesundheit ist. Ihr Arzt wird die beste Methode für Ihre Situation auswählen und Ihnen alles genau erklären.