Klingt Ihre Stimme nasal? Dann informieren Sie sich über die Rachenplastik!

Haben Sie jemals das Gefühl gehabt, dass Ihre Worte undeutlich klingen, als würden Sie durch die Nase sprechen? Oder ist für manche Erwachsene das Schnarchen zu einem großen Problem im Schlaf geworden? Die Ursache dafür können Veränderungen im Gewebe des Rachens und des Gaumens sein. Deshalb stellen wir Ihnen heute eine spezielle Operation vor, die hier Abhilfe schaffen kann.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine Pharyngoplastik?

Eine Pharyngoplastik ist ein chirurgischer Eingriff, der die Form und Funktion des weichen Gewebes hinter dem Gaumen (weicher Gaumen) und des Rachens (Pharynx) verändert. Stellen Sie sich vor: Wenn beim Sprechen unnötig viel Luft durch die Nase entweicht, klingt unsere Stimme, als würden wir durch die Nase sprechen. In der Medizin nennt man dies Hypernasalität . Ziel dieser Operation ist es, den Luftaustritt durch die Nase zu reduzieren.

Diese Erkrankung wird als Velopharynxinsuffizienz (VPI) bezeichnet. Kinder und Erwachsene mit dieser Erkrankung profitieren sehr von diesem Eingriff. Darüber hinaus wird eine andere Art der Pharyngoplastik auch zur Behandlung von Schlafapnoe bei Erwachsenen eingesetzt.

Wer benötigt diese Operation am dringendsten?

Dieser Eingriff wird am häufigsten bei Kindern mit einer Gaumenspalte durchgeführt. Es handelt sich dabei um einen häufigen Geburtsfehler. Selbst wenn eine Gaumenspalte operativ korrigiert wird, kann bei manchen Kindern (etwa jedem dritten) später eine Velopharyngeale Insuffizienz (VPI) oder eine nasale Phonation auftreten. In diesem Fall ist eine Pharyngoplastik erforderlich.

Es gibt weitere Gründe für eine VPI. Auch in solchen Fällen kann dieser Eingriff notwendig sein:

• Erkrankungen wie Zerebralparese .
• Genetische Erkrankungen wie das Down-Syndrom und das DiGeorge-Syndrom .
• Strahlentherapie bei Erkrankungen wie Kehlkopfkrebs.
• Nach einer Operation zur Entfernung der Rachenmandeln (Adenoidektomie) oder der Gaumenmandeln (Tonsillektomie) .
• Schlaganfall .
• Tumore im Gehirn oder Schädel.

Hauptarten der Pharyngoplastik

Es gibt mehrere Hauptarten dieser Operation, die jeweils auf die Erkrankung angewendet werden, für die sie eingesetzt wird.

Was geschieht während und nach der Operation?

Vor der Operation

Es ist sehr wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes genau zu befolgen. Sie oder Ihr Kind werden möglicherweise gebeten, einige Tage vor der Operation bestimmte Medikamente, Vitamine oder ayurvedische Präparate abzusetzen.

Während der Operation

Alle diese Operationen werden unter Vollnarkose durchgeführt. Das bedeutet, dass Sie oder Ihr Kind während der Operation nichts spüren und vollständig schlafen. Je nach Art des Eingriffs dauert die Operation etwa zwei Stunden. Die Ärzte werden das Gewebe im Rachen neu positionieren und selbstauflösende Fäden verwenden.Der Eingriff wird durch das Belassen des Organs abgeschlossen.

Nach der Operation

Sie müssen in der Regel ein bis drei Tage im Krankenhaus bleiben. Nach der Operation können Sie Folgendes erwarten:

• Eine geringe Menge blutähnlichen Ausflusses aus Mund oder Nase.
• Verstopfte Nase .
• Halsschmerzen und Nackenschmerzen. Dies kann in den ersten Tagen das Schlucken etwas erschweren.

Diese Symptome klingen normalerweise innerhalb weniger Tage von selbst ab. In sehr seltenen Fällen (etwa bei 1 von 20 Personen) kann ein Nasen-Rachen-Tubus erforderlich sein, um die Atmung zu erleichtern, bis die Schwellung zurückgeht.

Nutzen, Risiken und Genesungszeit nach einer Operation

Die wichtigsten Vorteile sind:

• Leichteres Atmen.
• Sprachverständlichkeit.
• Verringerung der Schnarchsymptome.

Apropos Risiken: Manchmal kann eine Velopharyngeale Insuffizienz (VPI) nach der Operation noch eine Weile bestehen bleiben. Auch kann es bei manchen Patienten nach einer VPI-Operation zu lautem Schnarchen (Schlafapnoe) kommen. Dieses Schnarchen lässt jedoch mit der Zeit nach. Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise sechs Monate nach der Operation eine Schlafuntersuchung (Polysomnographie) .

Wie lange dauert die Heilung?

Die Zeit, die zur vollständigen Genesung benötigt wird, ist von Person zu Person unterschiedlich, aber im Normalfall benötigt man etwa eine Woche Ruhezeit und sollte sich eine Auszeit von Schule oder Arbeit nehmen.

Bitte beachten Sie folgende Dinge zu Hause:

• Verwenden Sie ein oder zwei Kissen , um Ihren Kopf beim Schlafen oder Liegen leicht anzuheben .
• Essen Sie ein bis drei Wochen lang nur Flüssigkeiten und gut pürierte, weiche Speisen (z. B. Joghurt, Suppe, Brei, Reisbrei).
• Verzichten Sie auf Gewichtheben und anstrengende Sportarten, bis Ihr Arzt Ihnen etwas anderes rät.
• Nehmen Sie die verschriebenen Antibiotika pünktlich ein, um einer Infektion vorzubeugen.
• Nehmen Sie bei Schmerzen verschriebene oder rezeptfreie Schmerzmittel ein.
• Nehmen Sie an einer Sprachtherapie teil, um Ihre Stimme wiederzuerlangen.
• Bei Halsschmerzen kann man Eiswürfel lutschen .

Wann man sofort einen Arzt aufsuchen sollte

Wenn Sie oder Ihr Kind eines der folgenden Symptome aufweisen, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

• Anzeichen von Dehydration (z. B. trockener Mund, verminderte Urinausscheidung) oder Appetitlosigkeit.
• Anzeichen einer Infektion, zum Beispiel Fieber, übelriechender Ausfluss aus Mund oder Nase.
• Atembeschwerden oder stärkere Schlafstörungen als üblich.