Haben Sie auch das Gefühl, noch nicht fertig mit dem Wasserlassen? Dann sprechen wir über den Restharntest (PVR-Test)!

Haben Sie jemals das Gefühl gehabt, Ihre Blase sei nach dem Toilettengang nicht vollständig leer? Oder müssen Sie häufig, etwa stündlich, Wasser lassen? Müssen Sie drei- oder viermal auf die Toilette, wenn Sie verreisen? Auch wenn dies normal erscheinen mag, kann es dafür medizinische Gründe geben. Deshalb sprechen wir heute über eine wichtige Untersuchung, die Ihr Arzt in solchen Fällen möglicherweise durchführen muss.

Was ist dieser Post-Void Residual (PVR)-Test?

Auch wenn der Name etwas kompliziert klingt, ist die Bedeutung ganz einfach. „Post-Void“ bedeutet „nach dem Wasserlassen“. „Restharn“ bedeutet „das, was übrig bleibt“. Vereinfacht gesagt misst der PVR-Test also, wie viel Urin nach dem Wasserlassen in Ihrer Blase verbleibt.

Normalerweise ist die Blase eines gesunden Menschen nach dem Wasserlassen vollständig entleert. Manchmal kann jedoch eine geringe Menge Urin zurückbleiben. Das ist normal. Wenn jedoch dauerhaft eine größere Menge Urin zurückgehalten wird, spricht man von Harnverhalt . Dieser Zustand sollte nicht ignoriert werden, da ein längerer Harnverhalt zu Harnwegsinfektionen, Nierensteinen und Nierenschäden führen kann.

Warum würde ein Arzt diesen PVR-Test empfehlen?

Wenn Sie zum Arzt gehen und ihm von bestimmten Symptomen berichten, vermutet er möglicherweise, dass Sie auch an Harnverhalt leiden. Dieser Test dient hauptsächlich dazu, diesen Verdacht zu bestätigen. Wenn Sie die unten aufgeführten Symptome haben, wird Ihnen Ihr Arzt diesen Test wahrscheinlich empfehlen.

Wie führt man diesen PVR-Test durch?

Es gibt zwei Hauptmethoden, um das Restharnvolumen zu messen. Beide Methoden sind relativ schmerzlos, also besteht kein Grund zur Sorge.

1. Durch eine Ultraschalluntersuchung

Dies ist die gebräuchlichste, einfachste und unkomplizierteste Methode. Es ist vergleichbar mit einer Ultraschalluntersuchung bei einer Schwangeren.

• Zuerst werden Sie aufgefordert, gründlich zu urinieren und Ihre Blase zu entleeren.
• Dann werden Sie aufgefordert, sich auf ein Bett zu legen.
• Der Arzt oder Techniker trägt ein spezielles Gel auf Ihren Unterbauch auf und führt dann ein kleines Instrument (Sonde) hindurch.
• Mithilfe der von diesem Gerät ausgesendeten Schallwellen können Bilder der Harnblase auf einem Computerbildschirm dargestellt werden.
• Anhand dieser Bilder berechnen sie genau, wie viel Urin sich noch in der Blase befindet.
• In bestimmten Fällen kann bei Frauen auch eine transvaginale Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden. Diese dient demselben Zweck.

2. Blasenkatheterisierung

Diese Methode wird manchmal angewendet, wenn man ein genaueres Ergebnis als mit einem Scan erzielen möchte. Folgendes passiert dabei:

• Auch bei dieser Methode werden Sie zunächst aufgefordert, so viel Urin wie möglich abzusetzen.
• Anschließend werden Sie aufgefordert, sich auf eine Untersuchungsliege zu legen.
• Anschließend reinigt der Arzt oder die Krankenschwester den Bereich um Ihre Harnröhre gründlich und trägt ein Betäubungsmittel auf, damit Sie nicht allzu viele Schmerzen verspüren.
• Dann wird ein sehr feiner, flexibler Schlauch (Katheter) vorsichtig durch diesen Durchgang in die Blase eingeführt.
• Der gesamte in der Blase verbleibende Urin tritt durch diesen Schlauch aus und sammelt sich.
• Die Menge des gesammelten Urins wird gemessen.
• Wenn die Arbeiten abgeschlossen sind, wird das Rohr vorsichtig entfernt.

Muss ich mich vor diesem Test irgendwie vorbereiten?

In den meisten Fällen ist für diesen PVR-Test keine besondere Vorbereitung erforderlich. Sie können normal essen und trinken. Es ist jedoch ratsam, vor dem Test Ihren Arzt zu fragen, ob es spezielle Anweisungen gibt.

Was passiert nach dem Test? Bestehen irgendwelche Risiken?

Dies ist in der Regel ein ambulanter Test, das heißt, Sie können direkt im Anschluss an den Test nach Hause gehen oder zur Arbeit gehen.

Wenn Sie eine Untersuchung hatten, werden Sie keine Beschwerden verspüren. Wurde Ihnen jedoch ein Katheter gelegt, kann es beim Wasserlassen zu einem leichten Brennen oder Unbehagen kommen, da die Betäubung nachlässt. Das ist normal.

Diese Beschwerden verschwinden größtenteils, nachdem man reichlich Wasser getrunken und zwei- bis dreimal uriniert hat.

Hinsichtlich der Risiken bestehen bei einer Ultraschalluntersuchung keine Risiken. Beim Einführen eines Katheters sind jedoch einige sehr geringe Risiken vorhanden.

• Harnwegsinfektion (HWI): Da etwas von außen eingeführt wird, besteht ein geringes Infektionsrisiko. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen Antibiotika verschreiben, um dem vorzubeugen.
• Geringfügiges Blut im Urin (Hämaturie): Dies kann auf eine kleine Abschürfung in der Harnröhre durch den dünnen Schlauch zurückzuführen sein.
• Geringfügige Verletzungen der Harnröhre oder der Blase: Dies ist äußerst unwahrscheinlich, da die Arbeiten von sehr erfahrenen Personen durchgeführt werden.

Was sagen die Ergebnisse des PVR-Tests aus?

Das Ergebnis liefert einen Wert in Millilitern (ml), der der in Ihrer Blase verbleibenden Urinmenge entspricht.

Ein Restharnvolumen (PVR) von unter 50 ml gilt im Allgemeinen als sehr gut. Werte zwischen 50 ml und 100 ml sind oft normal. Ein PVR-Wert von über 100 ml deutet jedoch darauf hin, dass die Blase nicht richtig entleert wird. Dies kann auf eine Harnverhaltung hindeuten.

Bedenken Sie jedoch, dass diese Werte je nach Alter, Geschlecht und anderen gesundheitlichen Gegebenheiten variieren können.Daher kann Ihnen nur Ihr Arzt die wahre Bedeutung Ihrer Ergebnisse erklären.

Was sind die Gründe für einen hohen PVR-Wert?

Bei einem erhöhten PVR-Wert kann Ihr Arzt weitere Untersuchungen durchführen, um die Ursache zu ermitteln. Die häufigsten Ursachen sind:

• Eine Harnwegsverengung (z. B. durch einen Tumor oder Harnstein)
• Vergrößerte Prostata bei Männern
• Nebenwirkungen einiger Medikamente
• Verengung der Harnröhre
• Probleme des Nervensystems (neurogene Blase)

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache und kann Medikamente, chirurgische Eingriffe oder andere Behandlungsformen umfassen.

Wann ist also die beste Zeit für einen Arztbesuch?

Das ist sehr wichtig.

Sollten Sie außerdem die folgenden Symptome haben, suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf.

• Schmerzen oder Schwellungen im Unterbauch
• Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen
• Fieber
• Urin, der dunkel gefärbt ist oder einen üblen Geruch hat

Ignorieren Sie diese Symptome nicht. Der PVR-Test ist ein sehr wertvoller Test, der helfen kann, eine Erkrankung zu erkennen, bevor sie zu einem größeren Problem wird.