Fühlen sich Ihre Augen manchmal sehr trocken an, als ob Sandkörner darin wären, oder brennen sie einfach? Viele Menschen kennen dieses Problem. Deshalb sprechen wir heute über eine sehr einfache, aber sehr wirksame Behandlungsmethode gegen trockene Augen: Punctum Plugs. Auch wenn der Name kompliziert klingt, ist es etwas ganz Kleines und Unkompliziertes.

Einfach ausgedrückt: Was sind Punctum Plugs?

Um das zu verstehen, schauen wir uns zunächst an, wie unsere Augen funktionieren. Stellen Sie sich vor: Wir haben immer eine kleine Menge Tränenflüssigkeit in den Augen. Diese Tränen halten unsere Augen sauber und feucht. Wie die Scheibenwischer eines Autos verteilt sich dieser Tränenfilm beim Blinzeln über das gesamte Auge.

Tränen sammeln sich nicht nur und fließen ab. Sie müssen auch aus dem Auge abfließen. Dafür haben wir zwei winzige Öffnungen in den Augenwinkeln, seitlich an der Nase und sowohl am Ober- als auch am Unterlid. Diese Öffnungen nennt man Tränenpünktchen. Durch diese Öffnungen gelangen die alten Tränen in einen Kanal, der in die Nase führt (den Tränen-Nasen-Kanal), und werden so abgeleitet. Erinnerst du dich, dass beim Weinen etwas Flüssigkeit aus der Nase läuft? Das liegt daran, dass diese Tränen in die Nase fließen.

Punctal Plugs sind weiche, kleine Stöpsel, die über die winzigen Tränenpünktchen (Puncta) gelegt werden, durch die die Tränenflüssigkeit abfließt. Ähnlich wie ein Stöpsel, der den Abfluss eines Waschbeckens verschließt, verhindern diese Stöpsel, dass die Tränen aus dem Auge fließen, oder reduzieren den Tränenfluss zumindest. Dadurch bleiben die Tränen länger im Auge und halten es feucht.

Gibt es verschiedene Arten dieser Stecker?

Ja, unbedingt. Nicht jeder verwendet denselben Typ. Ihr Arzt wählt den für Ihre Beschwerden am besten geeigneten Typ aus. Man unterscheidet verschiedene Typen, hauptsächlich nach dem Material und der Verweildauer im Auge.

Darüber hinaus gibt es zwei weitere Sondertypen:

• Medikamentöse Augenplugs: Einige Augenplugs enthalten Medikamente. Sobald der Plug ins Auge eingesetzt ist, wird das Medikament langsam ins Auge abgegeben.
• Perforierte Tränenwegsstöpsel: Diese Stöpsel haben ein kleines Loch in der Mitte. Dadurch können die Tränen freier fließen, anstatt vollständig gestoppt zu werden. Sie werden bei tränenden Augen eingesetzt.

Für welche Anwendungsgebiete werden diese verwendet?

Diese Mittel werden hauptsächlich zur Behandlung von trockenen Augen eingesetzt. Trockene Augen können viele Ursachen haben. Manchmal ist unsere Tränenflüssigkeit von minderer Qualität und verdunstet zu schnell. Oder die Tränendrüsen produzieren nicht genügend Tränenflüssigkeit. Einige Gründe dafür sind:

• Einige Autoimmunerkrankungen, wie das Sjögren-Syndrom, die Graft-versus-Host-Reaktion (GVHD) oder der systemische Lupus erythematodes (Lupus).
• Krankheiten, die Hornhautschäden verursachen.
• Bestimmte Medikamente, insbesondere Medikamente gegen psychische Erkrankungen, Antidepressiva und einige Blutdruckmedikamente (Betablocker).
• Niedrige Luftfeuchtigkeit in unserer Umgebung (sehr trockenes Klima).
• Einwirkung von Substanzen wie Zigarettenrauch und chemischen Dämpfen.

Ist das Einsetzen eines Tränenpünktchenpfropfens schmerzhaft?

Ganz und gar nicht. Es ist ganz einfach, schnell und schmerzlos. Sie können es in wenigen Minuten direkt in der Arztpraxis erledigen.

So läuft es normalerweise ab:

1. Zuerst können Sie eine kleine Menge Augentropfen auf Ihr Augenlid geben, um es zu betäuben. Dann werden Sie nichts spüren.

2. Anschließend hält der Arzt Ihr Augenlid fest und führt mit einem sehr feinen Instrument diesen Stopfen in das kleine Loch (Punctum) ein.

3. Es wird nicht ins Weiße Ihres Auges gelangen, also gibt es keinen Grund zur Angst.

4. Sie spüren möglicherweise einen leichten Druck beim Einführen des Plugs. Möglicherweise spüren Sie ihn aber auch gar nicht, da die Stelle betäubt ist.

5. Sobald der Stecker richtig eingesteckt ist, ist die Arbeit erledigt. Sie können wie gewohnt nach Hause gehen.

Welche Vorteile bietet diese Behandlung?

Die Verwendung von Tränenkanalplugs bietet mehrere Vorteile.

• Sehr sicher: Diese verursachen nur selten Komplikationen oder Nebenwirkungen, und selbst diese sind nicht schwerwiegend.
• Schnell und schmerzlos: Kann in der Arztpraxis in nur wenigen Minuten durchgeführt werden.
• Es muss nicht dauerhaft sein: Temporäre Formen lösen sich innerhalb weniger Tage auf. Selbst „permanente“ Formen können bei Bedarf jederzeit problemlos von einem Arzt entfernt werden.
• Andere Behandlungsmethoden sind effektiver: Die von Ihnen verwendeten Augentropfen, wie z. B. künstliche Tränen, verbleiben länger im Auge, sodass ihre Wirkung wesentlich besser ist.

Gibt es irgendwelche Nebenwirkungen oder Risiken?

Wie bei jeder medizinischen Behandlung bestehen auch hier gewisse Risiken, diese sind jedoch in der Regel geringfügig.

Dinge, die häufig passieren können

• Herausfallen des Plugs: Dies kommt am häufigsten vor. Plugs, die im Oberlid eingesetzt werden, fallen besonders leicht heraus.
• Tränende Augen (Epiphora): Manchmal tränen die Augen, weil die Tränen nicht abfließen können. In diesem Fall kann ein Tränenwegsverschluss mit einem Loch in der Mitte hilfreich sein.
• Der Stöpsel kann sich etwas lösen: In diesem Fall kann er die Augenoberfläche reizen. Der Arzt kann ihn gegebenenfalls wieder einsetzen oder entfernen.

Seltene Komplikationen

• Pyogenes Granulom: Durch die Reizung des Tränenpfropfens kann sich in der Nähe des Tränenkanals ein kleiner Gewebeknoten bilden. Dieser heilt in der Regel vollständig ab, nachdem der Pfropfen entfernt und Medikamente angewendet wurden.
• Punctumstenose: Der Verschluss kann eine Verengung der Tränenöffnung verursachen. Auch dies ist in der Regel vorübergehend.
• Wanderung im Stecker: Dies geschieht sehr selten. Neuere Stecker verfügen über eine spezielle Konstruktion, um dies zu verhindern.

Worauf sollte ich nach dem Einsetzen der Stecker achten?

Ihr Arzt wird Ihnen dies ausführlich erklären, aber im Allgemeinen sollten Sie folgende Dinge beachten.

• Reiben Sie Ihre Augen nicht: Zu starkes Reiben kann den Stöpsel lösen. Wenn Ihre Augen jucken oder sich unangenehm anfühlen, fragen Sie Ihren Arzt um Rat.
• Andere Medikamente korrekt anwenden: Verwenden Sie andere Augentropfen, wie z. B. künstliche Tränen, gemäß der ärztlichen Verordnung. Sie wirken am besten in Kombination mit Plugs.
• Waschen Sie Ihre Hände gründlich, bevor Sie Ihre Augen oder Ihr Gesicht berühren: Das sollten wir alle generell tun. Besonders vorsichtig sollten Sie sein, wenn Sie Ohrstöpsel tragen.

Um wie viel Uhr soll ich den Arzt anrufen?

Wenn Sie Tränenkanalplugs eingesetzt bekommen haben und eines der folgenden Symptome auftritt, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

Tränenwegsverschluss-Plugs sind kleine Hilfsmittel, die Augenbeschwerden deutlich lindern können. Auch wenn das Einsetzen zunächst etwas beängstigend wirken mag, handelt es sich tatsächlich um eine sehr sichere und wirksame Behandlungsmethode. Wenn Sie unter trockenen Augen leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. So können Sie Ihren Alltag unbeschwert genießen.