Lernen wir etwas über restriktive Kardiomyopathie: eine seltene Erkrankung, die zu einer Versteifung des Herzmuskels führt.

Fühlen Sie sich manchmal müde, kurzatmig oder haben Sie geschwollene Beine? Oftmals schenken wir diesen Symptomen keine Beachtung und halten sie für normale Erschöpfung oder eine Folge von Anstrengung. Doch manchmal kann hinter diesen Symptomen eine seltene Herzerkrankung stecken. Genau darüber sprechen wir heute: die restriktive Kardiomyopathie (RCM) . Keine Sorge, wir erklären es Ihnen einfach und verständlich.

Einfach ausgedrückt: Was ist restriktive Kardiomyopathie?

Dieser Name mag etwas kompliziert klingen, aber lasst ihn uns aufschlüsseln und ihn ganz einfach verstehen.

Unser Herz ist ein erstaunliches Organ. Es besteht aus vier Hauptkammern. Die beiden oberen Kammern heißen Vorhöfe , die beiden großen, kräftigen Kammern unten Herzkammern . Die beiden unteren Kammern pumpen das Blut durch unseren Körper. Damit dies funktioniert, müssen die Muskeln in den Kammern stark gedehnt, mit Blut gefüllt und dann kräftig zusammengezogen werden, um das Blut weiterzubefördern.

Stellen Sie sich einen brandneuen Gummiball vor. Wie flexibel ist er? So sollten die Zellen eines gesunden Herzens sein. Sie sollten sich gut ausdehnen, wenn Blut einströmt, es aufnehmen und sich dann gut zusammenziehen, wenn es wieder ausgepumpt werden muss.

Bei einer Erkrankung namens restriktive Kardiomyopathie versteifen sich die Wände der Herzmuskelzellen – ähnlich wie bei einem alten, sonnengetrockneten Gummi. Aufgrund dieser Versteifung können sich die Zellen nicht mehr ausreichend dehnen und mit Blut füllen. Dadurch kann das Herz nicht genügend Blut aufnehmen. Verringert sich die Menge des ins Herz strömenden Blutes, sinkt auch die Menge des in den Körper gepumpten Blutes. Dies ist das grundlegende Problem dieser Erkrankung.

Diese Erkrankung gehört zur Gruppe der Herzmuskelerkrankungen, die als Kardiomyopathie bezeichnet werden. Sie gilt jedoch als die seltenste Form dieser Erkrankungen. Nur etwa 5 % aller Kardiomyopathie-Patienten leiden darunter.

Wie fühlen Sie sich durch diese Krankheit? (Symptome)

Im Frühstadium dieser Erkrankung treten möglicherweise keine Symptome auf. Mit der Zeit, wenn die Blutversorgung des Herzens abnimmt, treten jedoch die Symptome einer Herzinsuffizienz auf. Diese können einzeln oder gleichzeitig auftreten.

Schauen wir uns die Symptome in der folgenden Tabelle an.

Warum passiert das? (Gründe)

Die restriktive Kardiomyopathie tritt meist als Folge einer anderen Erkrankung auf. Das heißt, eine andere Erkrankung schädigt den Herzmuskel und führt zu dessen Versteifung. Manchmal lässt sich keine spezifische Ursache finden.

Dies sind einige der Hauptgründe:

• Amyloidose: Hierbei lagert sich ein vom Körper produziertes, abnormales Protein (Amyloid) in verschiedenen Organen, darunter auch im Herzen, ab. Wenn sich dieses Protein im Herzen ablagert, verdicken und versteifen sich die Wände des Herzmuskels.
• Sarkoidose: Hierbei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der sich in verschiedenen Körperteilen kleine Ansammlungen von Entzündungszellen (Granulome) bilden. Bilden sich diese im Herzen, können sie den Herzmuskel schädigen und zu einer Versteifung führen.
• Hämochromatose: Dies ist eine Erkrankung, bei der sich im Körper zu viel Eisen ansammelt, das sich in Organen wie dem Herzen ablagern kann. Dies kann das Herz schädigen.
• Bindegewebserkrankungen: Erkrankungen wie Sklerodermie können ebenfalls zu einer Versteifung des Herzmuskels führen.
• Einige Krebsbehandlungen: Bestimmte Krebsmedikamente (Chemotherapie) und Strahlentherapie können als Nebenwirkung auch den Herzmuskel schädigen.

Wie findet ein Arzt das heraus?

Wenn Sie Ihrem Arzt Ihre Symptome schildern, wird er Sie als Erstes gründlich untersuchen. Er wird Ihr Herz abhören, Ihren Blutdruck messen und prüfen, ob Ihre Beine geschwollen sind.

Anschließend werden verschiedene Tests empfohlen, um die genaue Diagnose zu bestätigen und die Ursache herauszufinden.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Es gibt keine spezifische Therapie für die restriktive Kardiomyopathie. Die Behandlung verfolgt zwei Hauptziele:

1. Behandlung der zugrunde liegenden Krankheit, die diesen Zustand verursacht hat.

2. Bestehende Symptome lindern und das Leben erleichtern.

Zum Beispiel:

• Wenn diese Erkrankung durch Sarkoidose verursacht wird, können Medikamente wie Kortikosteroide verabreicht werden.
• Wenn es sich um eine Hämochromatose (Eisenüberladung) handelt, wird eine Behandlung namens therapeutischer Aderlass durchgeführt, um etwas Blut zu entnehmen und so überschüssiges Eisen aus dem Körper zu entfernen.
• Für einige Formen der Amyloidose gibt es inzwischen neue Medikamente.

Darüber hinaus kann Ihr Arzt Ihnen Folgendes empfehlen, um die Symptome der Herzinsuffizienz zu lindern:

• Diuretika: Diese werden umgangssprachlich als „Wassertabletten“ bezeichnet. Sie helfen dem Körper, überschüssiges Wasser über den Urin auszuscheiden, was Schwellungen in den Beinen und Atemnot lindern kann.
• Medikamente zur Herzfrequenzkontrolle: Bei Herzrhythmusstörungen können Medikamente wie Betablocker oder Kalziumkanalblocker zur Kontrolle des Herzschlags verabreicht werden.
• Blutdruckmedikamente.

Bei manchen Patienten mit sehr schwerer Erkrankung kann eine Herztransplantation erforderlich sein. Ärzte empfehlen zudem Palliativmedizin , die dem Patienten hilft, sich wohler zu fühlen und die durch die Symptome verursachten Beschwerden zu lindern.

Wie können wir in dieser Situation gesund bleiben?

Es ist normal, Angst zu haben, wenn man die Diagnose dieser Krankheit erhält. Mit der richtigen medizinischen Behandlung und kleinen Änderungen des Lebensstils kann man jedoch die Belastung des Herzens verringern und ein besseres Leben führen.

Lebensstiländerungen

• Salzkontrolle: Reduzieren Sie die Menge an Salz, die Sie Ihren Speisen hinzufügen. Salz kann die Wassereinlagerung im Körper erhöhen und dadurch Schwellungen und Atembeschwerden verursachen. Konserven, Fertigsaucen und Wurstwaren enthalten viel Salz.
• Gesunde Ernährung: Essen Sie mehr frisches Gemüse, Obst und ballaststoffreiche Lebensmittel. Reduzieren Sie tierische Fette, Süßigkeiten und Mehlprodukte.
• Bewegung: Fragen Sie Ihren Arzt, welche Art von Bewegung für Sie geeignet ist. Anstrengende Übungen sind möglicherweise nicht angebracht, leichte Bewegung wie Spazierengehen ist aber oft in Ordnung.
• Stress reduzieren: Stress ist nicht gut fürs Herz. Entspannen Sie Ihren Geist mit Meditation, Atemübungen und einem Hobby, das Ihnen Freude bereitet.

Wann ist ein dringender Arztbesuch notwendig?

Wenn Sie an restriktiver Kardiomyopathie leiden, gibt es bestimmte Symptome, auf die Sie besonders achten sollten. Diese können einen Notfall darstellen.

Wenn Sie eines der folgenden Symptome verspüren, begeben Sie sich unverzüglich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses:

• Starke oder plötzlich auftretende Brustschmerzen
• Plötzliche, schwere Atembeschwerden
• Ohnmacht oder Bewusstseinsverlust

Dies können Anzeichen einer ernsthaften Belastung des Herzens sein, daher kann eine sofortige Behandlung lebensrettend sein.