Wirkt eine Schulter Ihres Kindes etwas höher als die andere? Oder haben Sie das Gefühl, dass die Taille Ihres Kindes an beiden Seiten ungleich breit ist, wenn Sie ihm ein Kleid anziehen? Manchmal halten wir das für normal, aber es könnte sich um eine Rückenverspannung handeln. Da diese Beschwerden oft schmerzlos sind, werden sie im Frühstadium leicht übersehen. Heute sprechen wir über eine Erkrankung, von der viele schon einmal gehört haben, die aber nicht genau zu kennen ist: Skoliose.
Einfach ausgedrückt: Was ist Skoliose?
Es ist ganz einfach. Skoliose ist eine Erkrankung, bei der die Wirbelsäule zur Seite gekrümmt ist. Normalerweise ist die Wirbelsäule eines gesunden Menschen von hinten betrachtet gerade. Bei Skoliose hingegen ist die Wirbelsäule zur Seite gekrümmt und ähnelt dann dem Buchstaben „C“ oder „S“.
Unsere Wirbelsäule hat von Natur aus eine leichte Krümmung. Wenn man steht und sie von der Seite betrachtet, kann man das sehen. Das ist normal. Skoliose hingegen ist anders. Es handelt sich um eine abnorme seitliche Krümmung .
Meistens verläuft diese Erkrankung harmlos. Das bedeutet, dass viele Betroffene keine Symptome zeigen und keine Behandlung benötigen. In einigen schweren Fällen können jedoch Beschwerden wie Rückenschmerzen und Gleichgewichtsstörungen auftreten. Dann ist eine ärztliche Behandlung erforderlich.
Was sind die Haupttypen der Skoliose?
Skoliose kann anhand ihrer Ursache in drei Haupttypen unterteilt werden.
| Skoliosetyp | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Idiopathische Skoliose | Dies ist die häufigste Form. „Idiopathisch“ bedeutet „unbekannter Ursache“. Das heißt, es wurde keine spezifische Ursache gefunden. Studien zeigen jedoch, dass die Erkrankung familiär gehäuft auftritt, was auf eine genetische Komponente hindeutet. |
| Angeborene Skoliose | Es handelt sich um eine sehr seltene Erkrankung. Sie wird durch einen angeborenen Defekt der Wirbelsäule verursacht. Dieser Defekt kann auftreten, wenn sich die Wirbel der Wirbelsäule während der Entwicklung des Babys im Mutterleib nicht richtig ausbilden. |
| Neuromuskuläre Skoliose | Diese Form der Wirbelsäulenlähmung wird durch einen Defekt der Muskeln und Nerven verursacht. Sie tritt häufig in Verbindung mit anderen Nerven- oder Muskelerkrankungen auf. Beispielsweise kann sie bei Menschen mit Erkrankungen wie Zerebralparese, Spina bifida oder Muskeldystrophie vorkommen. |
Eine im Erwachsenenalter diagnostizierte Skoliose wird manchmal als „degenerative Skoliose“ bezeichnet. Sie wird durch Faktoren wie die Schwächung der Bandscheiben und Gelenke der Wirbelsäule sowie die Ausdünnung der Knochen (Osteoporose) im Laufe des Lebens verursacht.
Dies wird auch nach Alter kategorisiert.
Insbesondere der idiopathische Typ ist unter verschiedenen anderen Namen bekannt, je nachdem, in welchem Alter er diagnostiziert wird.
- Infantile Skoliose: Für Kinder unter 3 Jahren.
- Juvenile Skoliose: Für Kinder zwischen 4 und 10 Jahren.
- Adoleszentenskoliose: Für Kinder und Jugendliche zwischen 11 und 18 Jahren (die Diagnose erfolgt am häufigsten in diesem Alter).
- Idiopathische Skoliose im Erwachsenenalter: Eine Erkrankung, die nach dem 18. Lebensjahr diagnostiziert wird, wenn das körperliche Wachstum abgeschlossen ist.
Was sind die Symptome einer Skoliose?
Die meisten Menschen mit Skoliose haben keine Symptome . Rückenschmerzen, insbesondere bei Kindern, sind selten. Einige Betroffene können jedoch Symptome wie die folgenden verspüren:
- Rückenschmerzen (insbesondere bei Erwachsenen)
- Schwierigkeiten beim aufrechten Stehen
- Schwächung der Rumpfmuskulatur
- Schmerzen, Taubheitsgefühl oder Schwäche in den Beinen
Welche äußeren Anzeichen können auf das Vorliegen einer Skoliose hinweisen?
Auch wenn keine Symptome auftreten, gibt es einige Anzeichen, die Ihnen helfen können, diese Erkrankung anhand des körperlichen Erscheinungsbildes zu erkennen. Als Elternteil können Sie auf diese Anzeichen achten.
| Erkennbares Zeichen | Erläuterung |
|---|---|
| Ungleiche Schultern | Eine Schulter ist höher als die andere. Das lässt sich leicht erkennen, wenn man gerade vor einem Spiegel steht. |
| Schultern von vorne sichtbar | Das Schulterblatt auf einer Seite scheint stärker hervorzutreten als auf der anderen. |
| Ungleiche Taille | Eine Seite der Taille sitzt höher als die andere, oder die Taillenlinie verläuft nicht gleichmäßig. Beim Tragen eines Kleides kann es so aussehen, als ob es zur Seite gezogen wird. |
| Kopf in der Mitte verloren | Der Kopf scheint eher zur Seite geneigt zu sein, als sich direkt über und mittig über dem Becken zu befinden. |
| einseitig gewichtet | Im Stehen scheint der gesamte Körper zur Seite geneigt zu sein. |
| Ungleiche Beinlänge | Manchmal scheint ein Bein kürzer als das andere. |
Wenn Sie oder Ihr Kind eines oder mehrere dieser Anzeichen aufweisen, geraten Sie nicht in Panik. Am besten suchen Sie einen Arzt auf, also Ihren Hausarzt, und lassen sich untersuchen.
Wie wird Skoliose diagnostiziert und gemessen?
Ein Arzt befolgt mehrere Schritte, um diese Erkrankung zu diagnostizieren.
Screening
Die meisten Kinder im Schulalter werden darauf getestet. Das ist der erste Test, den man beim Arztbesuch durchführt.
1. Sie raten dir, einen Sari oder Shorts zu tragen, um deinen Rücken zu zeigen.
2. Sie werden gebeten, aufrecht zu stehen. Der Arzt wird Sie dabei von hinten und von der Seite betrachten und unter anderem Schulterhöhe und Hüftposition überprüfen.
3. Sie fordern Sie auf, sich nach vorne zu beugen.Dies nennt man den „Adam-Vorbeugetest“. Man beugt sich dabei nach vorn, ohne die Knie zu beugen, so als ob man die Zehen berühren wollte. Bei einer Rückenverletzung zeigt sich dabei ein Rippenbuckel auf einer Seite des Rückens. Dies ist eine sehr einfache Methode, Skoliose zu diagnostizieren.
Bildgebende Verfahren
Besteht nach der Erstuntersuchung der Verdacht auf Skoliose, wird Ihr Arzt Sie zu einer Röntgenuntersuchung überweisen. Eine Röntgenaufnahme liefert ein vollständiges Bild Ihrer Wirbelsäule.
Wie misst man den Rückenumfang?
Nachdem der Arzt das Röntgenbild ausgewertet hat, misst er den Grad der Wirbelsäulenverkrümmung. Dies ist vergleichbar mit der Winkelmessung, die wir früher in der Schule mit einem Winkelmesser durchgeführt haben. Der Schweregrad der Erkrankung wird anhand dieser Messung bestimmt.
- Bei einem Winkel von weniger als 10 Grad handelt es sich nicht um Skoliose.
- 10–24 Grad: Leichte Skoliose.
- 25 - 39 Grad: Mäßige Skoliose.
- Über 40 Grad: Schwere Skoliose.
Welche Behandlungsmethoden gibt es bei Skoliose?
Das Wichtigste dabei ist, dass nicht jeder mit Skoliose eine Behandlung benötigt . Die Entscheidung für oder gegen eine Behandlung hängt von verschiedenen Faktoren ab.
- Ausmaß der Rückenbeugung (Grad)
- Alter des Patienten
- Wenn es sich um ein Kind handelt, wie lange wird sich der Körper noch weiterentwickeln?
- Ob die Anziehungskraft schnell zunimmt oder nicht
Die Behandlung kann in zwei Hauptteile unterteilt werden.
1. Nichtoperative Behandlung
Dies ist die Behandlungsmethode, die vielen Menschen empfohlen wird.
- Hinweis: Bei leichten Ischiasbeschwerden (unter 25 Grad) und bei Kindern im Wachstum empfiehlt der Arzt eine Kontrolluntersuchung alle vier bis sechs Monate. Dabei wird eine Röntgenaufnahme angefertigt, um eine mögliche Verschlimmerung der Beschwerden festzustellen. Bleibt die Beschwerden unverändert, ist keine weitere Behandlung erforderlich.
- Rückenstütze: Bei einem Kind mit mittelgradiger Skoliose (25–40 Grad), das sich noch im Wachstum befindet, kann der Arzt eine speziell angefertigte Rückenstütze empfehlen. Diese hilft, ein Fortschreiten der Skoliose zu verhindern. Die Stütze muss mehrere Stunden täglich getragen werden. Auch wenn sie anfangs etwas unangenehm sein mag, ist sie wichtig, um eine Verschlimmerung der Skoliose zu verhindern.
- Physiotherapie: Ein Physiotherapeut kann Ihnen Übungen zur Stärkung Ihrer Rücken- und Bauchmuskulatur sowie Techniken zur Korrektur Ihrer Körperhaltung zeigen. Dies kann dazu beitragen, Schmerzen zu lindern und Ihre Körperfunktionen zu verbessern.
2. Operation
Eine Operation wird nur selten empfohlen. Es wird weiterverfolgt mit:
- Wenn die Rückenschmerzen sehr stark sind (in der Regel mehr als 45-50 Grad).
- Wenn der Druckanstieg nicht durch nicht-operative Behandlungen eingedämmt werden kann.
- Wenn Sie aufgrund der Dehnung Atembeschwerden oder starke Schmerzen verspüren.
Der Haupteingriff ist die sogenannte Wirbelsäulenversteifung (Spondylodese ). Dabei verbindet der Chirurg mehrere Wirbel im betroffenen Wirbelsäulenabschnitt miteinander und richtet die Wirbelsäule mithilfe von Metallstäben und Schrauben auf. Es handelt sich um eine erfolgreiche Operation.
Kann man mit Skoliose Sport treiben und trainieren?
Das ist eine Frage, die sich viele Eltern und Kinder stellen.
Die gute Nachricht ist, dass die meisten Menschen mit Skoliose ohne Einschränkungen Sport treiben und sich körperlich betätigen können.
Tatsächlich kann körperliche Aktivität die Rückenmuskulatur stärken und die Symptome lindern. Sport verschlimmert Skoliose nicht .
Besonders gute Spiele und Übungen:
- Schwimmen: Das ist sehr gut. Da sich der Körper im Wasser nicht schwer anfühlt, entsteht kein Druck auf den Rücken. Da zudem die Muskulatur des gesamten Körpers gleichzeitig beansprucht wird, wird die Rumpfmuskulatur deutlich gestärkt.
- Yoga und Dehnübungen: Diese helfen, die Flexibilität des Körpers zu erhöhen und die Muskeln zu stärken.
- Gymnastik: Dadurch werden auch Flexibilität und Rumpfmuskulatur gestärkt.
Nach einer Operation wird der Arzt Ihrem Kind möglicherweise raten, Kontaktsportarten wie Rugby, Hockey und Fußball vorübergehend zu meiden. Am besten konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie mit einer neuen Sportart beginnen.
Kernaussage
- Skoliose ist eine seitliche Verkrümmung der Wirbelsäule. Meistens ist sie keine schwerwiegende Erkrankung.
- Wenn die Schultern und Hüften Ihres Kindes ungleichmäßig erscheinen oder eine Seite des Rückens vorsteht, sollten Sie ärztlichen Rat einholen. Je früher dies erkannt wird, desto einfacher ist die Behandlung.
- Nicht jeder mit Skoliose benötigt eine Operation. Die meisten Menschen brauchen überhaupt keine Behandlung, oder eine Orthese oder Übungen reichen aus.
- Körperliche Aktivität und Sport sind sehr gut bei Skoliose. Sie verschlimmern die Erkrankung nicht.
- Wenn Sie oder Ihr Kind Fragen oder Zweifel dazu haben, ist es am besten und sichersten, Ihren Arzt aufzusuchen und mit ihm zu sprechen.
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