Ist Ihr Herzschlag auch langsam? Dann lernen wir mehr über Sinusbradykardie.

Haben Sie manchmal das Gefühl, Ihr Herz schlägt etwas zu langsam? Oder fühlen Sie Ihren Puls und er ist niedriger als erwartet? Keine Sorge. Das ist nicht immer ein Grund zur Besorgnis. Es könnte sich um eine sogenannte Sinusbradykardie handeln. Heute erklären wir Ihnen das ganz einfach und verständlich.

Was ist Sinusbradykardie?

Vereinfacht gesagt, spricht man von Sinusbradykardie , wenn der Herzschlag langsamer ist als erwartet. Man spricht davon, wenn das Herz eines Erwachsenen weniger als 60 Mal pro Minute schlägt, die übrige Herzfunktion aber normal ist.

Bedenken Sie, dass dies manchmal ein Anzeichen für eine Herzerkrankung sein kann. Seien Sie aber nicht überrascht, manchmal kann es auch ein Zeichen dafür sein, dass Sie in guter körperlicher Verfassung sind , insbesondere wenn Sie regelmäßig Sport treiben.

Viele Menschen mit dieser Erkrankung verspüren keine Symptome. Treten jedoch Symptome auf, liegt die Hauptursache darin, dass das Herz langsam schlägt und nicht genügend Blut in den restlichen Körper pumpen kann.

Warum wird dies als „Sinusbradykardie“ bezeichnet?

Der Name setzt sich aus zwei Teilen zusammen. Das Wort „Bradykardie“ stammt aus dem Griechischen. „Bradys“ bedeutet „langsam“ und „kardia“ bedeutet „Herz“. „Sinus“ bedeutet, dass der Herzschlag einem Sinusrhythmus folgt.

Jeder Herzschlag beginnt mit einer Gruppe elektrisch aktiver Zellen im oberen Bereich des Herzens. Dies ist der sogenannte Sinusknoten (SA-Knoten) . Er ist der natürliche Herzschrittmacher und erzeugt das elektrische Signal, das den Herzschlag auslöst. Sinusrhythmus bedeutet, dass die Herzfrequenz vom Sinusknoten gesteuert wird – und das ist normal. Sinusbradykardie hingegen bedeutet, dass das Herz zwar im Sinusrhythmus schlägt, aber langsamer.

Wer ist von dieser Situation am stärksten betroffen?

Sinusbradykardie tritt am häufigsten bei älteren Erwachsenen auf, insbesondere bei Personen über 65 Jahren. Dies liegt daran, dass sich die Herzfrequenz mit zunehmendem Alter auf natürliche Weise verlangsamt. Bei Kleinkindern ist sie seltener, kann aber durch eine angeborene Erkrankung verursacht werden.

Wie bereits erwähnt, tritt Sinusbradykardie häufig auch bei Menschen auf, die regelmäßig Sport treiben und in guter körperlicher Verfassung sind. Regelmäßige Bewegung stimuliert den Vagusnerv.Es hat eine positive Wirkung. Dieser Nerv ist direkt mit dem Gehirn verbunden und Teil unseres autonomen Nervensystems. Je besser der Vagusnerv funktioniert, desto niedriger ist Ihr Ruhepuls.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Symptomatische Sinusbradykardie betrifft etwa einen von 600 Erwachsenen über 65 Jahren. Viele Betroffene verspüren jedoch keine Symptome, insbesondere da die Erkrankung häufig bei Menschen auftritt, die regelmäßig Sport treiben. Daher dürfte die tatsächliche Zahl der Betroffenen deutlich höher liegen.

Wie wirkt sich diese Erkrankung auf meinen Körper aus?

Da die meisten Menschen keine Symptome einer Sinusbradykardie verspüren, handelt es sich oft um eine harmlose Erkrankung. Manche bemerken gar nicht, dass ihr Puls unter 60 Schlägen pro Minute liegt, bis sie zufällig ihren Puls messen.

Bei Betroffenen deutet eine Sinusbradykardie darauf hin, dass der Körper nicht ausreichend Blut pumpt. Das bedeutet, dass das Gehirn und andere Körperteile nicht genügend Sauerstoff erhalten. Dieser Sauerstoffmangel ist die Hauptursache der Symptome.

Was sind die Symptome einer Sinusbradykardie?

Viele Menschen, insbesondere körperlich fitte, verspüren keine Symptome einer Sinusbradykardie, weil ihr Herz effizienter arbeitet.

Bei anderen können die Symptome einer Sinusbradykardie jedoch Folgendes umfassen:

• Kurzatmigkeit – Ein Gefühl von Atemnot bei körperlicher Anstrengung.
• Brustschmerzen (Angina pectoris) – Ein drückender, drückender Schmerz in der Brust.
• Müdigkeit – Man fühlt sich so erschöpft, dass man zu nichts mehr fähig ist.
• Herzklopfen – Das Gefühl, dass das Herz unangenehm schlägt (ohne den Puls zu überprüfen).
• Gedächtnisprobleme .
• Verwirrung – die Unfähigkeit zu verstehen, was geschieht.
• Konzentrationsschwierigkeiten .
• Schwindel, Benommenheit und Ohnmacht (Synkope) .
• Reizbarkeit, Unruhe oder andere Persönlichkeitsveränderungen .

Was sind die Hauptgründe für diese Situation?

Es gibt eine Reihe möglicher Ursachen für Sinusbradykardie. Schauen wir uns diese einmal genauer an:

• Elektrolytmangel: Eine unzureichende Zufuhr von Elektrolyten wie Kalzium, Magnesium und Kalium, die für unseren Körper unerlässlich sind, kann die Herzfrequenz beeinflussen.
• Anorexia nervosa: Dies ist eine Essstörung. Sie kann auch eine Ursache für Sinusbradykardie sein.
• Entzündung: Erkrankungen wie die Entzündung der Herzinnenhaut ( Endokarditis ), die Entzündung des Herzmuskels ( Myokarditis ) oder die Entzündung des Herzbeutels ( Perikarditis ).
• Infektionen: Die Bakterien, die eine Streptokokken-Angina verursachen, können, wenn sie nicht richtig behandelt werden, das Herz, insbesondere die Herzklappen, schädigen.
• Rheumatisches Fieber und rheumatisches Herzleiden: Eine bakterielle Infektion, wie beispielsweise eine Streptokokken-Angina, die über einen längeren Zeitraum unbehandelt bleibt, kann zu rheumatischem Fieber führen. Dieses kann Jahre später wiederum ein rheumatisches Herzleiden verursachen.
• Lyme-Borreliose: Dies ist eine bakterielle Infektion, die durch Zecken übertragen wird. Wird sie nicht richtig behandelt, kann sie das Herz schädigen.
• Chagas-Krankheit: Wie die Lyme-Krankheit ist dies eine Krankheit, die durch einen Parasiten verursacht wird, der von blutsaugenden Insekten (Raubwanzen) übertragen wird.
• Sinusknotensyndrom: Hierbei funktioniert der Sinusknoten, der natürliche Herzschrittmacher, nicht richtig. Das bedeutet, dass die elektrischen Signale, die für die rechtzeitige Kontraktion der verschiedenen Herzabschnitte notwendig sind, nicht korrekt erzeugt werden.
• Herzblock: Dies ist die gängige Bezeichnung für eine Blockade im elektrischen System des Herzens. Diese Blockade verlangsamt oder unterbricht die Weiterleitung elektrischer Signale.
• Arzneimittel: Bestimmte Medikamente, wie Betablocker, Kalziumkanalblocker, Herzrhythmuskontrollmedikamente, narkotische Schmerzmittel, Lithium und Beruhigungsmittel, sowie Drogen wie Cannabis/Marihuana können dies ebenfalls verursachen.
• Herzchirurgie: Sinusbradykardie kann auch durch Operationen zur Behandlung angeborener Herzfehler, Klappenreparaturen und Klappenersatz verursacht werden.
• Strahlentherapie: Dieser Zustand kann als Nebenwirkung einer Strahlentherapie bei Erkrankungen wie Krebs auftreten und zu Herzschäden führen.

Weitere mögliche Ursachen:

• Herzinfarkt
• Herzinsuffizienz
• Koronare Herzkrankheit
• Duchenne-Muskeldystrophie
• Lupus
• Rheumatoide Arthritis
• Sklerodermie
• Verletzungen/Trauma
• Niedrige Körpertemperatur (Hypothermie)
• Hypothyreose
• Schlafapnoe
• Intrakranielle Hypertension – Erhöhter Druck im Gehirn aufgrund einer Ursache wie Hirnschwellung oder Hirnblutung.

Ist Sinusbradykardie ansteckend?

Nein, Sinusbradykardie ist nicht ansteckend. Allerdings können einige Infektionen, die diese Erkrankung verursachen können, wie beispielsweise eine Streptokokken-Angina, ansteckend sein.

Wie wird das diagnostiziert?

Ein Arzt, in der Regel Ihr Hausarzt, kann eine Sinusbradykardie mithilfe einer Kombination aus Tests und Verfahren diagnostizieren.

Welche Art von Tests werden durchgeführt?

Dies lässt sich nicht allein durch eine körperliche Untersuchung feststellen. Die wichtigste Untersuchung zur Diagnose ist ein EKG (Elektrokardiogramm) . Denn nur durch die Analyse der elektrischen Aktivität des Herzens lässt sich genau feststellen, ob der Herzrhythmus normal ist.

Bei einem EKG werden kleine Elektroden auf Ihrer Brust angebracht, die die elektrische Aktivität Ihres Herzens als Wellen aufzeichnen. Ärzte analysieren diese Wellen, um festzustellen, ob eine Störung im elektrischen System Ihres Herzens vorliegt. Ist Ihr Herzschlag langsam, ansonsten aber normal, reicht dies für die Diagnose einer Sinusbradykardie aus.

Wenn Sie jedoch Symptome einer Sinusbradykardie haben, ist es sehr wichtig, die Ursache abzuklären. Zur Ursachenermittlung können verschiedene weitere Tests durchgeführt werden.

• Elektrolytspiegel: Misst die Menge an Elektrolyten in Ihrem Blut, insbesondere Kalzium und Magnesium.
• Schilddrüsenhormonspiegel: Eine Schilddrüsenunterfunktion kann ebenfalls eine Ursache für Sinusbradykardie sein.
• Troponin: Herzmuskelzellen enthalten ein spezielles Protein namens Troponin. Werden diese Zellen geschädigt, wird Troponin ins Blut freigesetzt. Dies ist ein wichtiger Indikator, den Ärzte zur Diagnose eines Herzinfarkts nutzen.
• Toxikologische Untersuchung: Ein Test, der Ihr Blut auf toxische Substanzen untersucht. Dadurch können Medikamente (verschreibungspflichtig oder rezeptfrei) identifiziert werden, die möglicherweise eine Sinusbradykardie verursachen, sowie andere Substanzen, die schädlich für das Herz sind.

Weitere Untersuchungen können helfen, die Ursache Ihrer Beschwerden zu ermitteln. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann Ihnen jedoch am besten sagen, welche Untersuchungen notwendig sind. Er oder sie wird Ihnen auch erklären, wie die Untersuchungen ablaufen und warum sie erforderlich sind.

Wie wird Sinusbradykardie behandelt? Kann sie geheilt werden?

Normalerweise ist bei Sinusbradykardie keine Behandlung erforderlich, wenn keine Symptome auftreten.Das ist kein Grund zur Sorge, vor allem wenn Sie körperlich fit sind und regelmäßig Sport treiben.

Es gibt jedoch zwei Hauptbehandlungsmethoden für Personen mit Symptomen:

1. Medikamente

2. Geräte, die elektrische Energie nutzen, um den Herzmuskel künstlich zu stimulieren (allgemein als Herzschrittmacher bezeichnet).

Elektrische Stimulation

Wenn der natürliche Herzschrittmacher, der Sinusknoten (SA-Knoten), nicht mehr richtig funktioniert, gibt es künstliche Methoden, um dasselbe Ergebnis zu erzielen. Permanente Herzschrittmacher sind Geräte, die ein Kardiologe oder Chirurg in die Brust implantieren kann. Sie geben elektrische Impulse ab, um den Herzschlag zu regulieren. Diese Geräte können mehr als zehn Jahre halten.

In manchen Fällen gibt es eine kurzfristige Methode, die nach einem ähnlichen Prinzip funktioniert: die temporäre Herzschrittmachertherapie . Dabei sendet ein Gerät elektrische Impulse über eine auf die Haut geklebte Elektrode oder einen temporären Draht, der ins Herz eingeführt wird, an den Körper. Dies geschieht in der Regel, während man auf die Implantation eines permanenten Herzschrittmachers wartet, selbst wenn dieser notwendig ist.

Es gibt auch neue Geräte, sogenannte kabellose Herzschrittmacher . Diese können über einen Katheter implantiert werden. Bei diesem Eingriff macht Ihr Arzt einen kleinen Schnitt über einem großen Blutgefäß in Ihrem Oberschenkel und führt einen Katheter durch diesen ein. Anschließend wird das schlauchförmige Gerät durch das Blutgefäß zu Ihrem Herzen vorgeschoben, wo der Herzschrittmacher (etwa so groß wie eine große Multivitaminkapsel) direkt in die rechte Herzkammer eingesetzt wird.

Medikamente

Je nach Ursache der Sinusbradykardie, insbesondere bei vorübergehender Ursache, können Medikamente eingesetzt werden. Medikamente wie Atropin, intravenös (i.v.) oder per Injektion verabreicht, können die Herzfrequenz kurzfristig erhöhen.

Welche Komplikationen und Nebenwirkungen können bei Bradykardie oder deren Behandlung auftreten?

Ihr Arzt kann Sie am besten über mögliche Nebenwirkungen jeglicher Behandlung, Medikamente oder Eingriffe bei Ihrer Sinusbradykardie beraten. Sinusbradykardie verursacht in der Regel keine Komplikationen, es sei denn, sie ist so stark ausgeprägt, dass sie Symptome hervorruft. Das Risiko von Komplikationen steigt jedoch, wenn die Behandlung verzögert wird.

Wie kann ich die Symptome lindern, wenn ich nicht auf mich selbst achte?

Da zur Diagnose einer Sinusbradykardie ein EKG erforderlich ist, sollten Sie nicht allein aufgrund Ihrer Symptome davon ausgehen, dass Sie daran leiden. Bei Symptomen einer Sinusbradykardie ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen. Dieser kann die Erkrankung diagnostizieren und feststellen, ob sie schwerwiegend genug ist, um eine Behandlung zu erfordern.

Wie schnell werde ich mich nach der Behandlung besser fühlen?

Sie werden sich bald nach erfolgreicher Behandlung Ihrer Sinusbradykardie (medikamentös oder mit einem temporären Herzschrittmacher) besser fühlen. Falls Sie einen permanenten Herzschrittmacher benötigen, werden Sie sich nach der Operation (insbesondere während der anschließenden Erholungsphase) besser fühlen. Die meisten Patienten erholen sich innerhalb weniger Wochen nach der Herzschrittmacherimplantation.

Unabhängig von der gewählten Behandlungsmethode kann Ihnen Ihr Arzt am besten sagen, wie lange Ihre Genesung dauern wird und was Sie erwarten können, da er Ihre individuelle Situation und Vorgeschichte berücksichtigen wird.

Kann ich das Risiko einer Bradykardie verhindern oder verringern?

Sinusbradykardie lässt sich größtenteils nicht verhindern. Man kann jedoch Situationen vermeiden, die ihr Auftreten begünstigen. Das bedeutet:

• Vermeiden Sie Drogenkonsum.
• Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, sobald eine Infektion auftritt.
• Wenn Sie an Essstörungen leiden, suchen Sie sich Hilfe.

Was kann ich erwarten, wenn ich diese Erkrankung habe?

Die meisten Menschen mit Sinusbradykardie haben keine Symptome, und die Erkrankung beeinträchtigt ihr Leben nicht wesentlich. Treten jedoch Symptome auf, kann eine frühzeitige Diagnose und Behandlung einen großen Unterschied im Verlauf der Erkrankung ausmachen.

Wie lange dauert eine Bradykardie an?

Sinusbradykardie kann ein kurzfristiges Problem darstellen, insbesondere wenn sie durch Medikamente (verschreibungspflichtige oder Opioide) oder andere vorübergehende Ursachen bedingt ist. Liegt die Ursache jedoch in anderen Erkrankungen, insbesondere in angeborenen oder vererbten, handelt es sich in der Regel um ein lebenslanges Problem. In solchen Fällen kann eine tägliche Medikamenteneinnahme oder ein Herzschrittmacher erforderlich sein, um die Symptome und damit verbundene Beschwerden zu lindern.

Wie kann ich für mich selbst sorgen?

Wenn bei Ihnen Sinusbradykardie diagnostiziert wurde und Sie Symptome haben, sollten Sie die empfohlenen Arzttermine wahrnehmen und Ihre Medikamente wie verordnet einnehmen. Falls Sie einen Herzschrittmacher tragen, sollten Sie diesen ebenfalls regelmäßig von Ihrem Arzt überprüfen lassen, um seine korrekte Funktion sicherzustellen (die meisten Herzschrittmacher lassen sich heutzutage drahtlos überprüfen, was die Untersuchung schmerzfrei und bequem macht).

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen oder ärztlichen Rat einholen?

Auch wenn Sie eine symptomlose Sinusbradykardie haben, ist eine jährliche Vorsorgeuntersuchung ratsam. Diese jährlichen Kontrolluntersuchungen können helfen, neue Probleme und Symptome zu erkennen, bevor sie sich entwickeln.

Wenn Sie an symptomatischer Sinusbradykardie leiden, sich Ihre Symptome deutlich verändern oder Ihre Symptome beginnen, Ihr tägliches Leben und Ihre Arbeit zu beeinträchtigen, suchen Sie Ihren Arzt auf.

Wann sollte ich die Notaufnahme des Krankenhauses aufsuchen?

Einige Symptome der Sinusbradykardie ähneln denen anderer schwerwiegender Herzerkrankungen. Daher ist es ratsam, bei Auftreten dieser Symptome ein Krankenhaus aufzusuchen:

• Brustschmerzen (Angina pectoris)
• Atembeschwerden (Dyspnoe)
• Schwindel, Benommenheit oder Ohnmacht (Synkope)

Sinusbradykardie ist eine Erkrankung, die oft unbemerkt bleibt. Viele Betroffene haben keinerlei Symptome. Sollten Sie jedoch Beschwerden haben, kann Ihr Arzt die Ursache abklären und Ihnen sagen, ob Anlass zur Sorge besteht. Glücklicherweise lässt sich diese Erkrankung, selbst bei Behandlungsbedarf, häufig gut kontrollieren und beeinträchtigt den Alltag kaum.

Kernaussage

Okay, jetzt haben Sie ein besseres Verständnis davon, worüber wir heute gesprochen haben: Sinusbradykardie. Zur Erinnerung:

• Bei einer Sinusbradykardie schlägt das Herz langsamer als normal, der Herzrhythmus ist jedoch normal.
• Viele Menschen, insbesondere diejenigen, die viel Sport treiben, verspüren keinerlei Symptome .
• Wenn Sie Symptome haben, ist es wichtig, die Ursache abzuklären und sich behandeln zu lassen. Bei Symptomen wie Schwindel, Brustschmerzen oder Atembeschwerden sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen .
• Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Manchmal sind Medikamente oder ein Herzschrittmacher erforderlich.
• Keine Panik! In den meisten Fällen ist diese Erkrankung gut behandelbar. Am wichtigsten ist es, die ärztlichen Anweisungen genau zu befolgen.

Wenn Sie weitere Fragen dazu haben, scheuen Sie sich nicht, Ihren Arzt zu fragen. Bleiben Sie gesund!

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