Oft sieht man in Filmen und Fernsehserien, dass jemand, der Gift getrunken oder viele Tabletten eingenommen hat, ins Krankenhaus gebracht und eine Magenspülung durchgeführt wird. Dabei wird ein Schlauch eingeführt und der Mageninhalt abgesaugt. Medizinisch gesehen nennt man das Magenspülung oder Magenentleerung. Vereinfacht gesagt: eine Magenspülung. Aber ist das wirklich so einfach, wie es in Filmen aussieht? Wird das bei jeder Vergiftung gemacht? Darüber wollen wir heute sprechen.
Was genau ist eine Magenspülung?
Vereinfacht gesagt handelt es sich um einen medizinischen Eingriff, bei dem der Mageninhalt mithilfe eines Schlauchs entfernt wird. Dazu wird ein dünner Schlauch durch Nase oder Mund in den Magen eingeführt, durch den kleine Mengen Wasser oder Kochsalzlösung geleitet werden. Anschließend wird der Mageninhalt zusammen mit der Flüssigkeit abgesaugt. So wird der Magen gespült und gereinigt, während gleichzeitig der Inhalt entfernt wird.
In welchen Situationen ist eine Magenspülung notwendig?
Viele kennen dies als Notfallbehandlung. Und ja, das stimmt. Ob jemand Gift getrunken oder eine Überdosis Medikamente eingenommen hat – diese Methode wird angewendet, um Leben zu retten, indem das Gift aus dem Magen entfernt wird, bevor es vom Körper aufgenommen werden kann.
Diese Behandlungsmethode wird jedoch nicht nur für solche Notfälle angewendet, sondern auch aus anderen Gründen.
- Den Druck im Magen verringern, wenn dieser mit Nahrung, Flüssigkeit oder Luft gefüllt ist.
- Starke Blutungen im Magen beseitigen.
- Vor einer größeren Operation sollte der Magen entleert und gereinigt werden. Dies kann verhindern, dass Mageninhalt während der Operation in die Speiseröhre gelangt.
| Situationen, in denen eine Magenspülung erforderlich sein kann | Medizinische Eingriffe mittels Magenspülung |
|---|---|
| Giftige Aufnahme/Vergiftung | Gastrointestinale Chirurgie |
| Erkrankungen, die die Magenentleerung verzögern (Gastroparese) | Unterstützte Beatmung |
| Dünndarmverschluss | Magensäuretest |
| Anhaltende Übelkeit und Erbrechen | Vor einer Endoskopie (Gastroskopie) |
| Blutungen im oberen Verdauungstrakt |
Ist die Magenspülung heutzutage in Notfällen üblich?
Ehrlich gesagt ist die Magenspülung nicht mehr so verbreitet wie früher, insbesondere nicht mehr zur Behandlung von Vergiftungen. Führende toxikologische Fachgesellschaften empfehlen mittlerweile, die Magenspülung nicht mehr als alleinige Behandlungsmethode bei allen Vergiftungen einzusetzen, sondern auch andere Behandlungsansätze in Betracht zu ziehen. In manchen Fällen können Behandlungen wie die Gabe von Aktivkohle sicherer und wirksamer sein. Ärzte wählen daher die am besten geeignete Behandlung anhand verschiedener Faktoren, darunter der Zustand des Patienten, die Art des eingenommenen Giftes und der verstrichene Zeitraum.
Wie genau funktioniert diese Behandlung?
Dieser Prozess lässt sich in drei Hauptteile unterteilen.
1. Vorbereitung: Bei Ihrer Ankunft im Krankenhaus werden Ärzte und Pflegepersonal regelmäßig Ihre Vitalfunktionen – wie Herzfrequenz, Blutdruck und Atemfrequenz – überprüfen. Wenn Sie bei Bewusstsein sind, werden sie Ihnen den Eingriff erklären und Ihre Einwilligung einholen. Gegebenenfalls wird ein Beatmungsschlauch eingeführt, um zu verhindern, dass während des Eingriffs Mageninhalt in Ihre Lunge gelangt.
2. Intubation: Dabei wird ein Schlauch in den Magen eingeführt und mit einer Pumpe außerhalb des Magens verbunden. Wird der Schlauch durch die Nase eingeführt, spricht man von einer „nasogastralen Sonde“, wird er durch den Mund eingeführt, von einer „orogastralen Sonde“. Ein etwas größerer Schlauch, der durch den Mund eingeführt wird, dient häufig zur Magenspülung.
- Dies kann entweder durch gerades Hinlegen oder durch Drehen nach links und leichtes Senken des Kopfes erfolgen.
- Ich sprühe mir ein Medikament in den Hals, um ihn zu betäuben. Das lindert die Schmerzen und das Unbehagen deutlich.
- Im Mund befindet sich ein kleiner Beißblock, um zu verhindern, dass auf dem Schlauch gekaut wird.
- Messen Sie die benötigte Länge des Schlauchs für Ihren Magen ab und markieren Sie diese.
- Die Spitze des Schlauchs wird mit ausreichend Gleitmittel benetzt und langsam durch Ihren Rachen in Ihren Magen eingeführt. Wenn Sie zu diesem Zeitpunkt bei Bewusstsein sind, werden Sie gebeten, etwas Wasser zu trinken. Dies erleichtert das Einführen des Schlauchs.
- Stellen Sie absolut sicher, dass sich die Sonde im Magen befindet.Entweder wird eine Röntgenuntersuchung durchgeführt oder eine kleine Flüssigkeitsprobe aus dem Röhrchen entnommen und deren Säuregehalt (pH-Wert) überprüft.
3. Magenspülung: Nachdem die korrekte Lage der Sonde überprüft wurde, wird eine kleine Menge Flüssigkeit (Wasser oder Kochsalzlösung) durch die Sonde in den Magen geleitet. Nach ein bis zwei Minuten wird die Flüssigkeit zusammen mit dem Mageninhalt abgesaugt. Dieser Vorgang wird mehrmals wiederholt, bis die abgesaugte Flüssigkeit vollständig sauber ist. Manchmal wird der letzten Flüssigkeit Aktivkohle zugesetzt. Diese hilft, verbliebene, in den Darm gelangte Giftstoffe zu binden und mit dem Stuhl auszuscheiden.
Tut es dabei weh? Ehrlich gesagt, kann es beim Einführen und Entfernen der Sonde ein leichtes Unbehagen und das Gefühl verspüren, als ob etwas den Hals hinunterrutscht. Das medizinische Personal tut jedoch sein Bestes, um dies so gering wie möglich zu halten. Das Entfernen der Sonde aus dem Magen ist schmerzfrei.
Wann sollte man im Falle einer Vergiftung eine Magenspülung durchführen?
Das ist sehr wichtig. Diese Methode funktioniert nicht bei jeder Vergiftung. Der Arzt trifft diese Entscheidung nach Abwägung verschiedener Faktoren.
| Entscheidungen über die Magenspülung treffen | |
|---|---|
| Diese Behandlungsmethode wird häufig angewendet, wenn: | |
| Wenn das Gift nicht innerhalb einer längeren Zeit eingenommen wurde (normalerweise innerhalb einer Stunde). | |
| Wenn es sich bei dem aufgenommenen Gift um ein sehr schweres, lebensbedrohliches Gift handelt. | |
| Wenn andere Behandlungen (wie z. B. Aktivkohle) nicht ausreichen oder nicht durchgeführt werden können. | |
| Situationen, in denen diese Behandlung nicht angebracht oder riskant sein kann: | |
| Wenn entzündungsfördernde Substanzen (z. B. Säure, Kerosin) verschluckt werden. (Der Schaden kann sich verstärken, wenn der Schlauch eingeführt wird). | |
| Wenn der Patient bewusstlos ist oder ohne Sicherung der Atemwege. | |
| Wenn der Patient einen Krampfanfall hat. | |
| Wenn seit der Einnahme des Giftes mehrere Stunden vergangen sind (weil das Gift bis dahin bereits aufgenommen wurde). |
Wann sollte man sofort ärztlichen Rat einholen?
Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person eine Drogenüberdosis, eine Vergiftung oder eine Alkoholvergiftung vermuten, sollten Sie unverzüglich ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen. Achten Sie auf folgende Symptome:
Am wichtigsten: Versuchen Sie niemals, zu Hause Erbrechen herbeizuführen oder andere Behandlungen durchzuführen. Ärztlicher Rat ist unerlässlich. Im Zweifelsfall können Sie sich auch an das Nationale Giftinformationszentrum im Colombo National Hospital wenden.
| Notfall-Warnzeichen einer Vergiftung | |
|---|---|
| Schwindel | Übelkeit und Erbrechen |
| Herzklopfen | Atembeschwerden |
| Brennen im und um den Mund | Chemischer Geruch im Atem |
| Anfälle | Unruhe |
| Benommenheit oder Bewusstseinsverlust | Geistige Verwirrung |
| Wenn Sie diese Symptome haben, begeben Sie sich unverzüglich in die nächstgelegene Notaufnahme! | |
Kernaussage
- Die Magenspülung ist nicht so einfach, wie sie in Filmen dargestellt wird; es handelt sich um eine Behandlung, die von geschultem Personal aus spezifischen medizinischen Gründen durchgeführt wird.
- Diese Behandlungsmethode wird hauptsächlich bei schweren Vergiftungen (innerhalb kurzer Zeit nach deren Auftreten) und bei anderen medizinischen Bedürfnissen angewendet.
- Eine Magenspülung ist nicht bei jeder Vergiftung angebracht. Ihr Arzt wird die geeignetste und sicherste Behandlung für den Patienten festlegen.
- Bei auch nur dem geringsten Verdacht auf eine Vergiftung sollten Sie nicht versuchen, diese zu Hause zu behandeln, sondern sich unverzüglich in die Notaufnahme eines Krankenhauses begeben.
- Wenn Sie Bedenken oder Fragen dazu haben, scheuen Sie sich nicht, offen mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen.

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