Leiden Sie manchmal unter starken Schmerzen im Ellbogen, in der Schulter oder in der Ferse? Verschlimmern sich diese Schmerzen vielleicht beim Sport oder beim Heben schwerer Gegenstände? Die Ursache könnte eine Sehnenverletzung sein. Deshalb stellen wir Ihnen heute eine spezielle Behandlungsmethode für diese Beschwerden vor: die Tenotomie.
Was ist eine Tenotomie?
Vereinfacht gesagt, ist eine Tenotomie ein Eingriff zur Behandlung von Schmerzen in einer Sehne (einem festen Gewebe, das einen Muskel mit einem Knochen verbindet). Dabei kann Ihr Arzt eine Nadel durch die Haut einführen, um die beschädigte Sehne zu behandeln. Alternativ kann er einen kleinen Schnitt in die Haut machen und ein Stück der beschädigten Sehne operativ entfernen.
Diese Behandlung kann zwar an jeder Sehne im Körper durchgeführt werden, wird aber am häufigsten an folgenden Stellen angewendet:
- Die Sehne, die Ihren Bizepsmuskel mit Ihrer Schulter verbindet.
- Die Sehne im Ellbogen.
- Sehnen in Füßen und Knöcheln.
Unterschied zwischen Tenotomie und Tenodese
Beide Methoden werden zur Behandlung von Bizepssehnenproblemen eingesetzt. Es gibt jedoch einen Unterschied zwischen ihnen. Stellen Sie sich vor, Sie haben ein Problem mit der Bizepssehne in Ihrer Schulter.
| Behandlungsmethode | Wie geht das? |
|---|---|
| Tenotomie | Bei diesem Eingriff durchtrennt und trennt der Chirurg die Bizepssehne gezielt, um die Schmerzen zu lindern. Dadurch verlagert sich der Bizepsmuskel ein wenig nach unten am Arm. Dies kann eine leichte Veränderung der Armform zur Folge haben. |
| Tenodese | Bei diesem Eingriff durchtrennt der Arzt die Sehne an der Schulter und befestigt sie an einer neu geschaffenen Öffnung im Oberarmknochen (Humerus). Die Form des Arms bleibt dadurch unverändert. |
Welche Methode für Sie die richtige ist, hängt davon ab, wie aktiv Sie sind, wie schnell Sie sich erholen möchten und ob Sie möchten, dass Ihre Hand nach der Operation anders aussieht.Am besten besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt und treffen dann eine Entscheidung.
Welche Erkrankungen werden mit einer Tenotomie behandelt?
Diese Behandlungsmethode wird bei einer Vielzahl von Erkrankungen der Sehnen im Körper angewendet. Die häufigsten Anwendungsgebiete sind:
- Bizepssehnenentzündung
- Kalzifizierende Tendinitis der Schulter (Verkalkung der Schultersehne)
- Tennisarm oder Golferarm
- Plantarfasziitis (Fußschmerzen)
- Angeborene Fußdeformitäten, wie zum Beispiel Klumpfuß
- Hammerzehen – eine Erkrankung, die an den Zehen auftritt
- Knieschmerzen (Patellasehnenentzündung – Läuferknie)
- Achillessehnenverletzungen
Was ist vor einer Tenotomie zu tun?
Eine Tenotomie wird in der Regel erst dann von einem Arzt empfohlen, wenn andere Behandlungen erfolglos geblieben sind. Zuvor wird er Ihnen raten, folgende nicht-operative Behandlungsmethoden auszuprobieren:
- Ruhe: Gönnen Sie der Sehne eine Pause, indem Sie Sportarten oder Aktivitäten vermeiden, die Schmerzen verursachen.
- Eis und Schmerzmittel: Legen Sie Eis auf, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern, und nehmen Sie Schmerzmittel (NSAR) gemäß den Anweisungen Ihres Arztes ein.
- Physiotherapie: Übungen zur Kräftigung und Verbesserung der Beweglichkeit der Muskeln rund um die verletzte Sehne.
- Kortikosteroid-Injektionen: Eine Injektionsart zur Reduzierung von Entzündungen.
Wenn all dies Ihre Schmerzen nicht lindert, wird Ihr Arzt Ihnen als nächsten Schritt eine Tenotomie vorschlagen.
Wie wird eine Tenotomie durchgeführt?
Diese Behandlung erfolgt im Wesentlichen auf zwei Arten. Welche Methode für Sie geeignet ist, hängt vom Ausmaß der Sehnenschädigung ab.
| Behandlungsmethode | Beschreibung |
|---|---|
| Nadelmethode (Perkutane Nadeltenotomie) | Dabei wird die Stelle örtlich betäubt und eine Nadel durch die Haut in die Sehne eingeführt. Manchmal wird ein Ultraschall verwendet, um die Nadel präzise zu platzieren. Durch diese kleinen Einstiche in die Sehne wird der natürliche Heilungsprozess des Körpers angeregt. Das bedeutet, dass die Durchblutung im betroffenen Bereich verbessert wird, wodurch die Sehne von selbst heilen kann. |
| Offene Tenotomie | Es handelt sich um einen kleinen Eingriff. Sie werden möglicherweise in Narkose versetzt oder betäubt. Der Chirurg macht einen kleinen Schnitt in Ihre Haut, entfernt die Sehne und durchtrennt sie. Sobald die Sehne auf diese Weise gelöst ist, sind die Schmerzen vollständig verschwunden. |
Welche Risiken birgt diese Behandlung?
Eine Tenotomie ist im Allgemeinen ein sicheres Verfahren, aber wie bei jedem medizinischen Eingriff bestehen gewisse, geringfügige Risiken.
- Krämpfe: Nach dieser Behandlung, insbesondere der Bizepssehne, können Krämpfe im Behandlungsbereich auftreten. Dies ist jedoch nicht bei jedem der Fall. Die Beschwerden klingen mit der Zeit ab.
- Narbengewebe: Wenn sich um die Sehne, an der die Operation durchgeführt wurde, Narbengewebe bildet, kann dies schmerzhaft sein.
- Wiederauftreten der Symptome: Bei manchen Menschen können die Symptome auch nach Jahren wieder auftreten. Dieses Risiko ist besonders hoch, wenn Sie weiterhin einer Tätigkeit nachgehen oder Sportarten ausüben, die die Sehne belasten.
Wichtig ist, dass diese Risiken nicht jeden betreffen, aber es ist wichtig, sich ihrer bewusst zu sein.
Wie lange dauert die Heilung?
Nach der Behandlung sollten Sie die Sehne möglichst schonen. Die Genesungszeit hängt von der Art der Behandlung und der Lage der Sehne ab. Ihr Arzt wird Ihnen dies ausführlich erklären.
Viele Menschen werden mehrere Monate lang keine anstrengenden Übungen oder Sportarten ausüben können. Konsultieren Sie unbedingt Ihren Arzt, bevor Sie wieder mit körperlicher Aktivität beginnen.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie diese Symptome haben:
- Ein Schmerz, der auch nach ein paar Tagen nicht nachlässt, sondern immer schlimmer wird.
- Eine Schwellung.
- Hautverfärbung.
- Wenn die Bewegung eines Körperteils schwierig oder schmerzhaft ist.
Wenn Sie einen Unfall hatten oder wenn Sie einen Körperteil, den Sie normalerweise bewegen können, nicht bewegen können, begeben Sie sich unverzüglich in die Notaufnahme eines Krankenhauses.
Die Tenotomie ist eine Methode, mit der viele Sehnenprobleme erfolgreich behandelt werden können. Es handelt sich um eine sichere und schnelle Behandlung. Sollten Sie ähnliche Beschwerden haben, zögern Sie nicht, einen Arzt aufzusuchen und sich beraten zu lassen.
Kernaussage
- Die Tenotomie ist eine Behandlungsmethode bei chronischen Sehnenschmerzen, die sich durch andere Behandlungsformen wie Ruhe und Physiotherapie nicht gebessert haben.
- Dies geschieht im Wesentlichen auf zwei Arten: durch eine Nadel (perkutan) und durch einen kleinen chirurgischen Eingriff (offen).
- Auch wenn es sich im Allgemeinen um eine sehr sichere und wirksame Behandlungsmethode handelt, sollten Sie bedenken, dass einige geringfügige Risiken bestehen.
- Ruhe ist für die Genesung nach der Behandlung unerlässlich. Es ist sehr wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes genau zu befolgen.
- Bei anhaltenden Sehnenschmerzen sollten Sie diese nicht ignorieren, sondern ärztlichen Rat einholen.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment