Keine Angst vor Sondenernährung (enterale Ernährung)! Lass uns darüber sprechen.

Es ist ganz normal, etwas Angst und Sorge zu verspüren, wenn der Arzt Ihnen oder einem Familienmitglied mitteilt, dass eine Ernährung über eine Sonde notwendig ist. „Wie soll ich denn jetzt essen?“, „Wird das lange dauern?“ usw. Viele Fragen kommen einem in den Sinn. Doch die Sondenernährung ist eine sehr wichtige und sichere Methode, den Körper mit den notwendigen Nährstoffen und Flüssigkeiten zu versorgen, wenn man nicht richtig kauen und schlucken kann. Wir erklären Ihnen heute alles ganz einfach.

Einfach ausgedrückt: Was wird über diese Sonde ernährt?

Sondenernährung, medizinisch auch „enterale Ernährung“ genannt, bezeichnet die Verwendung eines flexiblen, dünnen Kunststoffschlauchs (eines Schlauchs), um flüssige Nahrung direkt in den Magen-Darm-Trakt zuzuführen. Manchmal werden diese Schläuche auch zur Verabreichung von Medikamenten verwendet.

Stellen Sie es sich so vor: Normalerweise essen wir über den Mund, die Nahrung gelangt durch die Speiseröhre in den Magen und von dort in den Darm. Wenn dieser Weg aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, schaffen wir uns einen anderen Weg. So funktioniert es auch hier. Diese Röhre dient dazu, Nahrung, die nicht direkt durch Mund und Speiseröhre in den Magen oder Dünndarm gelangen kann, dorthin zu befördern.

Gibt es verschiedene Arten von Ernährungssonden?

Ja, sie werden in verschiedene Typen unterteilt, hauptsächlich je nachdem, wo sie aufgestellt werden und wie lange sie verwendet werden.

Tuben für den kurzfristigen Gebrauch (weniger als 4-6 Wochen)

Diese werden üblicherweise durch die Nase verabreicht. Es kann auch sein, dass Ihnen zunächst eine Sonde eingeführt wird, um zu sehen, wie Ihr Körper auf diese flüssigen Nahrungsmittel reagiert.

Tuben für den Langzeitgebrauch (mehr als 4-6 Wochen)

Wenn eine Ernährungssonde über einen längeren Zeitraum benötigt wird, kann der Arzt empfehlen, die Sonde durch die Bauchdecke direkt in den Magen oder Dünndarm einzuführen. Dies geschieht durch einen kleinen chirurgischen Eingriff.

Welche Art von Menschen müssen durch so einen Schlauch ernährt werden?

Sie fragen sich vielleicht: „Wozu braucht man so etwas?“ Der Hauptgrund ist, dass die Betroffenen nicht ausreichend über den Mund Nahrung aufnehmen können. Diese Methode ist besonders wichtig bei einer Dysphagie, einer Erkrankung, die das Kauen und Schlucken erschwert.

Diese Methode trägt zur Erhaltung der Gesundheit Ihres Stoffwechsels und Ihres Verdauungssystems bei.

Beispiele für Situationen, in denen ein Schlauch benötigt werden kann:

• Schluckbeschwerden aufgrund von Kopf- und Halskrebs oder Verletzungen in diesen Bereichen.
• Schwere Essstörungen.
• Magen- und Darmprobleme, wie zum Beispiel eine Verengung der Speiseröhre.
• Krankheiten, die die Nährstoffaufnahme des Körpers beeinträchtigen, wie beispielsweise schwere Morbus Crohn-Erkrankungen.
• Erkrankungen des Nervensystems wie zum Beispiel Schlaganfall .
• Vorübergehender Verlust der Schluckfähigkeit aufgrund einer kürzlich erfolgten Operation oder Krankheit.
• Zustände der Bewusstlosigkeit (Koma).

Welche Erfahrungen macht man, wenn einem ein Schlauch eingeführt wird?

Dies hängt von der Art Ihrer Sonde und dem Grund für deren Verwendung ab. Während Ihres Krankenhausaufenthalts kümmert sich das Pflegepersonal um Ihre Ernährung über die Sonde und deren Reinigung. Sollten Sie jedoch mit der Sonde nach Hause entlassen werden, werden Sie und Ihre Angehörigen in deren Anwendung und Pflege geschult.

Wie wird der Schlauch in den Körper eingeführt?

Diese werden normalerweise im Krankenhaus eingesetzt, können aber auch zu Hause weiterverwendet werden.

• Nasensonde: Dies ist kein großer Eingriff. Er kann im Liegen durchgeführt werden. Der Arzt oder eine geschulte Pflegekraft betäubt die Sonde und führt sie vorsichtig durch Ihre Nase in Ihren Magen oder Darm ein. Möglicherweise werden Sie gebeten, dabei etwas Wasser mit einem Strohhalm zu trinken, damit die Sonde leichter eingeführt werden kann.
• Magensonde: Hierfür ist ein kleiner chirurgischer Eingriff erforderlich. Sie müssen etwa 8 Stunden vor dem Eingriff fasten . Falls Sie gerinnungshemmende Medikamente einnehmen, werden Sie gebeten, diese einige Tage vorher abzusetzen. Sie erhalten eine Narkose, sodass Sie keine Schmerzen verspüren . Es gibt verschiedene Operationsmethoden:
• Endoskopie: Ein Schlauch mit einer daran befestigten Kamera wird durch den Mund eingeführt, um in den Magen zu schauen. Dazu wird ein kleiner Schnitt in die Magenhaut gemacht und der Schlauch eingeführt.
• Mittels Röntgen: Die Röhre wird eingeführt, indem man die Röntgenbilder betrachtet, um die richtige Position zu bestimmen.
• Chirurgisch: Manchmal wird der Schlauch durch eine offene Operation oder eine Laparoskopie (durch wenige kleine Einschnitte mithilfe einer Kamera) eingeführt.

Wie wird die Nahrung durch die Sonde verabreicht?

Dafür gibt es zwei Möglichkeiten.

1. Bolusernährung: Ähnlich wie wir drei Mahlzeiten am Tag zu uns nehmen, wird flüssige Nahrung zu bestimmten Tageszeiten über eine Spritze in die Sonde verabreicht. Diese Methode wird üblicherweise bei Patienten mit einer Magensonde angewendet, da der Magen größere Mengen an Nahrung auf einmal aufnehmen kann.

2. Kontinuierliche Ernährung: Wenn die Sonde im Dünndarm platziert wird, ist es nicht möglich, eine große Menge auf einmal zu verabreichen. Daher wird eine Pumpe verwendet, um das Baby über mehrere Stunden hinweg kontinuierlich in kleinen Mengen zu ernähren.

Ihr Arzt und Ernährungsberater berechnen die benötigte Menge an Kalorien, Vitaminen und Proteinen und empfehlen Ihnen die passende Flüssignahrung.

Wie pflegt man den Schlauch und die umliegende Haut?

Sie müssen darauf achten, dass der Schlauch nicht verstopft und Hautinfektionen in der Umgebung vermieden werden.

Welche Risiken bestehen?

In den ersten Tagen nach dem Einsetzen der Sonde können Bauchschmerzen und Blähungen auftreten. Auch Magenverstimmungen und Durchfall sind möglich, da sich Ihr Körper an die neue Ernährung gewöhnt. Diese Beschwerden klingen in der Regel innerhalb weniger Tage ab.

Das Risiko anderer Komplikationen ist gering, aber es ist gut, es zu wissen:

• Das Rohr ist verklemmt, beschädigt oder verrutscht.
• Infektion an der Einstichstelle des Schlauchs.
• Anhaltende Verstopfung, Übelkeit oder Durchfall.
• Nahrung gelangt in die Lunge (Aspirationspneumonie).

Wenn Sie Zweifel an so etwas haben, sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt.