Haben Sie manchmal das Gefühl, dass mit Ihren Harnwegen etwas nicht stimmt? Verlieren Sie beim Lachen oder Husten etwas Urin, müssen Sie häufiger zur Toilette oder haben Sie das Gefühl, Ihre Blase nach dem Wasserlassen nicht vollständig entleert zu haben? Solche Beschwerden können unangenehm sein. Sie müssen sich damit aber nicht abfinden und denken, dass es normal ist. Heute stellen wir Ihnen spezielle Tests vor, die Ihnen helfen können, die genaue Ursache dieser Probleme zu finden.
Was ist eine urodynamische Untersuchung?
Einfach ausgedrückt: Eine urodynamische Untersuchung ist keine einzelne Untersuchung, sondern eine Kombination mehrerer Tests. Ähnlich wie ein Techniker prüft, ob ein Wassertank oder ein Rohrsystem in unserem Haus ordnungsgemäß funktioniert, verstopft ist oder ein Leck aufweist, untersucht Ihr Arzt mit diesen Tests die Funktion Ihrer unteren Harnwege.
Das heißt, es misst die Funktion von Teilen wie der Harnblase , also dem Beutel, der den Urin sammelt und speichert, und der Harnröhre .
Die wichtigsten Dinge, die diese Tests messen, sind:
- Wie gut die Nerven und Muskeln Ihrer Blase funktionieren.
- Wie ist der Druck in und um die Blase?
- Wie schnell und wie viel Urin kommt beim Wasserlassen heraus?
Anhand der Ergebnisse dieser Tests kann Ihr Arzt die genaue Ursache Ihrer Symptome ermitteln und die am besten geeignete Behandlung auswählen.
Warum werden Sie gebeten, diesen Test zu machen?
Ihr Arzt kann Sie zu diesem Test überweisen, wenn Sie anhaltende Symptome wie diese haben:
- Harninkontinenz: Das bedeutet, dass man unbewusst etwas Urin verliert. Dies kann beim Husten, Lachen, Niesen oder Heben schwerer Gegenstände passieren.
- Häufiger und dringender Harndrang: Mehrmals täglich das Bedürfnis, die Toilette aufzusuchen, und plötzlicher, unerträglicher Harndrang.
- Schmerzen beim Wasserlassen: Entzündung oder Schmerzen der Harnwege.
- Wiederkehrende Harnwegsinfektionen: Wenn Sie immer wieder an Harnwegsinfektionen leiden, können diese Tests helfen, die zugrunde liegende Ursache zu finden.
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen: Wenn Sie versuchen zu urinieren, kommt der Urin eine Weile nicht heraus.
- Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren (Harnverhalt): Das Gefühl, dass die Blase nach dem Wasserlassen noch voll ist.
- Schwacher Harnstrahl: Der Harnstrahl kommt sehr langsam heraus oder er setzt für eine Weile aus und beginnt dann wieder.
Solche Symptome deuten auf ein Problem mit den unteren Harnwegen hin. Daher ist es sehr wichtig, nicht in Panik zu geraten und die empfohlenen Untersuchungen durchführen zu lassen.
Wie funktionieren diese Tests? Schauen wir sie uns nacheinander an.
Es gibt verschiedene Arten von urodynamischen Untersuchungen. Manchmal führt Ihr Arzt mehrere Tests gleichzeitig durch, um ein umfassendes Bild Ihres Zustands zu erhalten. Schauen wir uns einige der wichtigsten Testarten an.
| Name des Tests | Was macht man damit? |
|---|---|
| Zystometrie | Den Druck im Inneren der Blase messen, wenn sie voll ist. |
| Elektromyographie | Messung der elektrischen Aktivität der Muskeln und Nerven rund um die Blase. |
| Uroflowmetrie | Messen Sie die Geschwindigkeit und die Menge des Urins, den Sie ausscheiden. |
| Restharnmessung | Messung der nach dem Wasserlassen in der Blase verbleibenden Urinmenge. |
| Video-Urodynamik-Tests | Mithilfe von Röntgenbildern lässt sich beobachten, wie sich die Blase füllt und entleert. |
Zystometrie-Test
Dies ist die gängigste Untersuchung. Nachdem Sie Ihre Blase entleert haben, führt Ihr Arzt oder Ihre Ärztin vorsichtig einen sehr dünnen, flexiblen Schlauch (Katheter) in Ihre Harnröhre ein. Am Ende des Schlauchs befindet sich ein kleiner Sensor (Manometer), der den Druck misst. Manchmal wird zusätzlich ein weiterer Schlauch in Ihren Enddarm eingeführt, um den Druck in Ihrem Bauchraum zu messen.
Anschließend wird langsam eine warme, sterile Flüssigkeit durch diesen Schlauch in Ihre Blase geleitet. Möglicherweise werden Sie gebeten, leicht zu husten und zu pressen. Beobachten Sie, wie sich der Druck in Ihrer Blase verändert. Sobald Ihre Blase voll ist, sollten Sie Harndrang verspüren. Zum Schluss werden Sie gebeten, Wasser zu lassen, und der Druck wird anschließend gemessen.
Manche Menschen empfinden das Wasserlassen mit einem Katheter oder in Anwesenheit anderer Personen als etwas schwierig. Das ist normal und kein Grund zur Scham. Auch wenn das Einführen des Katheters ein leichtes Unbehagen verursachen kann, ist die Untersuchung nicht schmerzhaft .
Uroflowmetrie-Test
Dies ist ein sehr einfacher Test. Vorher werden Sie gebeten, so lange Wasser zu trinken, bis Sie einen guten Harnstrahl haben. Anschließend urinieren Sie einfach in ein spezielles Gerät. Es funktioniert wie eine elektronische Toilette. Während Sie urinieren, misst das Gerät die Stärke und Menge Ihres Urinstrahls und stellt die Daten grafisch dar. Die Ergebnisse können Aufschluss darüber geben, ob Ihre Blasenmuskulatur schwach ist oder ob eine Verstopfung vorliegt.
Restharnmessung
Diese Untersuchung misst, wie viel Urin nach dem Wasserlassen in Ihrer Blase verbleibt. Normalerweise geschieht dies per Ultraschall . Es ist vergleichbar mit einer Untersuchung zur Feststellung einer Schwangerschaft und ist schmerzlos. Alternativ kann auch ein dünner Schlauch (Katheter) eingeführt werden, um den restlichen Urin abzuleiten und zu messen.
Wissenswertes vor und nach dem Test
Muss ich mich vor dem Test irgendwie vorbereiten?
In den meisten Fällen ist keine besondere Vorbereitung nötig. Für einige Tests ist eine volle Blase erforderlich; daher werden Sie möglicherweise gebeten, vor Ihrem Besuch etwas Wasser zu trinken. Falls Sie Medikamente einnehmen, fragen Sie bitte Ihren Arzt, ob Sie diese vor dem Test absetzen müssen.
Was passiert nach dem Test?
Sie können nach dem Test einige Stunden lang ein Brennen oder ein leichtes Unbehagen beim Wasserlassen verspüren. Möglicherweise bemerken Sie auch ein paar Tropfen Blut im Urin. Das ist normal und kein Grund zur Sorge. Folgendes kann helfen, diese Beschwerden zu lindern:
- Trinken Sie mindestens zwei Gläser Wasser pro Stunde.
- Nehmen Sie ein Bad in warmem Wasser.
- Legen Sie ein warmes, feuchtes Tuch auf die Stelle, an der der Urin austritt.
Manchmal verschreibt Ihnen der Arzt ein Antibiotikum, um einer Infektion vorzubeugen.
Ganz wichtig: Sollten Sie Fieber, Schüttelfrost oder starke, unerträgliche Schmerzen entwickeln, könnte dies ein Anzeichen für eine Infektion sein. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an.
Einige häufig gestellte Fragen
Wie lange dauert dieser Test?
Es dauert in der Regel zwischen 30 und 45 Minuten.
Tut das weh?
Urodynamische Untersuchungen sollten nicht schmerzhaft sein. Sie können beim Einführen des Schlauchs ein leichtes Unbehagen verspüren, aber es ist nicht schmerzhaft. Nach der Untersuchung kann es etwa 24 Stunden lang zu einem leichten Brennen kommen.
Besteht irgendein Risiko?
Diese Untersuchungen sind sehr sicher. Das einzige geringe Risiko besteht darin, dass durch das Einführen eines Schlauchs in die Harnröhre eine Harnwegsinfektion entstehen kann. Um dem vorzubeugen, verschreibt der Arzt gegebenenfalls Antibiotika.
Machst du das im Wahn?
Erwachsene benötigen in der Regel keine Sedierung oder Narkose. Bei kleinen Kindern kann jedoch eine leichte Narkose verabreicht werden, um sie zu beruhigen.
Kernaussage
- Die urodynamische Untersuchung ist eine sehr wichtige und sichere Testreihe, um die Ursache Ihrer Harnwegsprobleme genau zu ermitteln.
- Diese Tests sind nicht schmerzhaft, aber Sie könnten sich etwas unwohl fühlen. Haben Sie keine Angst und schämen Sie sich nicht dafür.
- Vor dem Test sollten Sie offen mit dem Arzt über alle Ihre Fragen oder Ängste sprechen.
- Trinken Sie nach dem Test reichlich Wasser. Das kann helfen, eventuelle Beschwerden schnell zu lindern.
- Sollten Sie nach dem Test Fieber, Schüttelfrost oder starke Schmerzen entwickeln, ignorieren Sie dies nicht und informieren Sie umgehend Ihren Arzt.

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