Fühlst du dich manchmal müde oder schwindelig beim Treppensteigen? Oft denken wir, das seien normale Beschwerden, die mit dem Alter oder durch Überanstrengung auftreten. Doch manchmal verbergen sich hinter diesen kleinen Symptomen gesundheitliche Probleme, die Beachtung verdienen. Eine solche Erkrankung ist die Herzklappenerkrankung. Keine Sorge, wir erklären dir alles ganz einfach und verständlich.
Was ist eine Herzklappenerkrankung?
Vereinfacht gesagt handelt es sich um eine Erkrankung, bei der eine oder mehrere Herzklappen nicht richtig funktionieren. Stellen Sie sich das Herz wie ein kleines Haus mit vier Zimmern vor. Zwischen diesen Zimmern befinden sich vier Türen, die dafür sorgen, dass das Blut nur in eine Richtung fließt. Diese Türen nennt man Herzklappen .
Wenn das Herz schlägt, öffnet und schließt sich diese Klappe wie eine Tür.
- Dieses Ventil öffnet sich , wenn das Blut nach vorne fließen muss.
- Diese schließen sich, wenn der Rückfluss des Blutes gestoppt werden muss.
Wenn dieser Prozess nicht richtig funktioniert, muss das Herz stärker arbeiten, um das Blut zu pumpen. Unbehandelt kann sich dieser Zustand mit der Zeit verschlimmern. Die gute Nachricht ist jedoch, dass es heute viele wirksame Behandlungsmethoden gibt. Die Herzklappen können operativ oder mit anderen modernen Verfahren repariert oder durch eine neue ersetzt werden.
Unser Herz besitzt vier Hauptklappen:
- Mitralklappe: Zwischen dem linken Vorhof und der linken Herzkammer.
- Trikuspidalklappe: Zwischen dem rechten Vorhof und der rechten Herzkammer.
- Aortenklappe: Zwischen der linken Herzkammer und der Aorta.
- Pulmonalklappe: Zwischen der rechten Herzkammer und der Lungenarterie.
Was sind die wichtigsten Arten von Herzklappenerkrankungen?
Ventilprobleme lassen sich in verschiedene Haupttypen unterteilen. Manchmal können bei ein und derselben Person auch mehrere dieser Problemtypen auftreten. Schauen wir uns diese genauer an.
| Name der Erkrankung | Einfach ausgedrückt: Was passiert? |
|---|---|
| Stenose | Die Herzklappensegel verdicken sich, werden steif und öffnen sich nicht mehr richtig. Wie eine rostige Tür. Dadurch verengt sich die Öffnung, durch die das Blut fließt. Das Herz muss stärker arbeiten, um das Blut weiterzupumpen. |
| Regurgitation | Die Herzklappen schließen nicht richtig, wodurch Blut zurückfließt. Dies wird auch als „undichte Herzklappe“ bezeichnet. Es ist, als ob Luft durch eine nicht richtig geschlossene Tür strömt und Blut zurückfließt. Dadurch muss das Herz doppelt so hart arbeiten. |
| Vorfall | Dies betrifft insbesondere die Mitralklappe. Da die Klappensegel zu dehnbar sind, klappen sie sich beim Herzschlag nach hinten, in Richtung des linken Vorhofs, um. Für die meisten Menschen ist dies harmlos, bei manchen kann es jedoch zu einer Mitralklappeninsuffizienz führen. |
| Atresie | Es handelt sich um eine angeborene Herzerkrankung. Dabei bildet sich eine Herzklappe ohne Öffnung, während sich das Baby noch im Mutterleib befindet. Die Diagnose wird üblicherweise direkt nach der Geburt gestellt. |
Was sind die Symptome einer Herzklappenerkrankung?
Viele Menschen mit Herzklappenerkrankungen zeigen in den frühen Stadien keine Symptome. Schreitet die Erkrankung jedoch fort, treten nach und nach Symptome auf, da das Herz stärker belastet wird.
Wichtig ist, dass die Krankheit in vielen Fällen im Körper vorhanden sein kann, ohne Symptome zu verursachen. Daher sind regelmäßige medizinische Untersuchungen sehr wichtig.
Die wichtigsten Symptome sind:
- Müdigkeit: Dies ist möglicherweise das erste Symptom, das Sie bemerken. Sie fühlen sich möglicherweise schon nach geringer Anstrengung müde.
- Kurzatmigkeit (Dyspnoe): Die Dyspnoe verstärkt sich, insbesondere bei körperlicher Anstrengung, Treppensteigen oder anderen anstrengenden Aktivitäten.
- Veränderungen im Herzschlag (Herzklopfen): Sie haben möglicherweise das Gefühl, Ihr Herz schlage schnell, mit einem pochenden Gefühl in der Brust, oder es fühlt sich an, als ob es einmal schlägt und dann aufhört.
- Körperschwellung (Ödem): Schwellungen an den Knöcheln, Beinen oder am Bauch.
- Schwäche oder Schwindel: Ihnen kann schwindelig werden, als ob Sie plötzlich aufgestanden wären.
- Plötzliche Gewichtszunahme.
- Brustschmerzen: Sie können ein Engegefühl in der Brust verspüren, insbesondere bei anstrengender Arbeit.
Warum treten diese Arten von Herzklappenerkrankungen auf? Was sind die Ursachen?
Es gibt verschiedene Gründe, warum Herzklappen geschädigt werden können. Manche davon können wir beeinflussen, manche nicht.
- Rheumatisches Fieber: Eine Erkrankung, die auftritt, wenn eine Halsentzündung (Streptokokken-Angina) im Kindesalter unbehandelt bleibt. Dies kann die Herzklappen schädigen. Es handelt sich dabei um eine häufige Ursache in unserem Land.
- Herzinfarkt: Schäden am Herzmuskel, die durch einen Herzinfarkt verursacht werden, können auch die Funktion der Herzklappen beeinträchtigen.
- Bluthochdruck: Unbehandelter Bluthochdruck kann über einen längeren Zeitraum das Herz schädigen.
- Angeborene Probleme: Manche Menschen werden mit einem Herzklappenfehler geboren.
- Schwächung der Herzklappen im Alter: Mit zunehmendem Alter können sich Kalziumablagerungen (Verkalkung) im Gewebe der Herzklappen bilden, die zu deren Verdickung und Schwächung führen können.
- Infektiöse Endokarditis: Eine bakterielle Infektion, die von einer anderen Stelle im Körper ausgeht, über den Blutkreislauf wandert und die Herzklappen schädigt.
- Andere medizinische Zustände: Bestimmte Krankheiten, wie beispielsweise Lupus und das Marfan-Syndrom, können ebenfalls die Herzklappen schädigen.
Faktoren, die das Risiko erhöhen
- Tabakkonsum.
- Ungesunde Ernährung.
- Ich treibe keinen Sport.
- Krankheiten wie Diabetes und Bluthochdruck haben.
- Nachdem ich wegen Krebs eine Strahlentherapie erhalten hatte.
- Altern.
Wie diagnostiziert ein Arzt eine Herzklappenerkrankung?
Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie untersuchen. Beim Abhören Ihrer Lunge mit einem Stethoskop kann ein ungewöhnliches Geräusch neben den normalen Herztönen, ein sogenanntes Herzgeräusch, auf eine Herzklappenerkrankung hinweisen. Der Arzt achtet außerdem auf Flüssigkeit in der Lunge und Schwellungen in den Beinen.
Anschließend wird empfohlen, sich mehreren Tests zu unterziehen, um die Krankheit zu bestätigen und ihren Schweregrad zu bestimmen.
| Name des Tests | Was geschieht hier gerade? |
|---|---|
| Echokardiogramm | Dies ist eine Ultraschalluntersuchung des Herzens. Ähnlich wie bei einer Ultraschalluntersuchung des Bauches einer Schwangeren wird ein Gerät auf die Brust aufgesetzt, und das Herz schlägt, die Herzklappen öffnen und schließen sich, und der Blutfluss wird wie in einem Video dargestellt. |
| Transösophageale Echokardiographie (TEE) | Dies ist das gleiche Verfahren wie eine Echokardiographie, nur dass dabei ein dünner Schlauch mit einem Ultraschallgerät durch die Speiseröhre eingeführt und sehr nah am Herzen platziert wird. Dadurch lassen sich sehr klare Bilder der Herzklappen erzeugen. |
| Elektrokardiogramm (EKG) | Ein Test, der die elektrische Aktivität des Herzens aufzeichnet. Dazu werden kleine Aufkleber auf Brust und Gliedmaßen angebracht. |
| Röntgenaufnahme des Brustkorbs | Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann zeigen, ob das Herz vergrößert ist oder die Lunge mit Flüssigkeit gefüllt ist. |
| Herzkatheteruntersuchung | Über eine Vene im Arm oder Bein wird ein sehr dünner Schlauch zum Herzen vorgeschoben, eine spezielle Substanz injiziert und die Funktion der Herzkranzgefäße und Herzklappen mittels Röntgenvideo untersucht. Dieses Verfahren wird auch Angiografie genannt. |
Welche Behandlungsmethoden gibt es?
Die Behandlung hängt von der Art der Herzklappenerkrankung, deren Schweregrad, Ihrem Alter und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab.
1. Medikamente
Medikamente können Herzklappenschäden nicht rückgängig machen. Sie können jedoch helfen, Symptome zu lindern, das Herz zu entlasten und Komplikationen wie Blutgerinnseln vorzubeugen. Ihr Arzt wird Ihnen Medikamente verschreiben, um beispielsweise Bluthochdruck, Cholesterin und Herzrhythmusstörungen zu behandeln.
2. Operation
Bei schweren Symptomen oder Herzschädigung kann eine Operation erforderlich sein. Es gibt zwei Hauptmethoden.
- Ventilreparatur:Wann immer möglich, ist die Reparatur und der Wiederaufbau der eigenen Herzklappe die erste Wahl der Ärzte, da dies das Infektionsrisiko verringert, die Notwendigkeit einer lebenslangen Einnahme von Blutverdünnern beseitigt und die Herzfunktion erhält.
- Klappenersatz: Ist die Klappe irreparabel beschädigt, wird sie entfernt und durch eine neue Klappe ersetzt. Es gibt zwei Arten dieser neuen Klappen:
- Mechanische Herzklappen: Diese sind dauerhaft, aber sobald sie eingesetzt sind, müssen Sie für den Rest Ihres Lebens Blutverdünner einnehmen.
- Biologische/Gewebe-Herzklappen: Diese werden aus tierischem Herzgewebe (Schwein oder Rind) hergestellt. Sie benötigen keine langfristige Blutverdünnung, können sich aber nach 10–15 Jahren abnutzen, was einen erneuten Eingriff erforderlich macht.
Heutzutage kann dieser Eingriff minimalinvasiv über einen kleinen Schnitt durchgeführt werden, ohne dass die Brust vollständig entfernt werden muss. Ihr Arzt wird Ihnen erklären, welche Methode für Sie am besten geeignet ist.
Was man beim Leben mit einer Herzklappenerkrankung beachten sollte
Eine Herzklappenerkrankung bedeutet, dass man etwas mehr auf seine Gesundheit achten muss.
- Gehen Sie regelmäßig zum Arzt: Auch wenn Sie keine Symptome haben, sollten Sie die von Ihrem Arzt vereinbarten Kontrolluntersuchungen wahrnehmen. Es ist wichtig, den Zustand der Herzklappe auf etwaige Veränderungen zu überwachen.
- Schützen Sie sich vor Infektionen: Ihr größtes Risiko ist eine Herzmuskelentzündung namens infektiöse Endokarditis . Beugen Sie dem vor, indem Sie:
- Achten Sie besonders auf Ihre Zahn- und Zahnfleischgesundheit. Putzen Sie Ihre Zähne jeden Tag gründlich.
- Informieren Sie Ihren Zahnarzt und alle anderen Ärzte darüber, dass Sie an einer Herzklappenerkrankung leiden.
- Fragen Sie Ihren Kardiologen, ob Sie vor einer Zahnextraktion oder einem anderen kleineren chirurgischen Eingriff Antibiotika einnehmen müssen.
- Ein gesunder Lebensstil: Vermeiden Sie das Rauchen, ernähren Sie sich ausgewogen und treiben Sie Sport gemäß den Anweisungen Ihres Arztes.
Wann sollte ich möglichst schnell einen Arzt aufsuchen?
Wenn sich Ihre Symptome (Fieber, Brustschmerzen, Beinschwellungen) verschlimmern oder häufig auftreten, suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf.
Wann sollten Sie die Notaufnahme aufsuchen?
Wenn diese Symptome auftreten, insbesondere nach einer Herzklappenoperation, begeben Sie sich sofort in die Notaufnahme oder rufen Sie die Notrufnummer 1990 an.
- Plötzlicher Bewusstseinsverlust.
- Starke Brustschmerzen.
- Schwere Atemnot, die auch in Ruhe nicht nachlässt.
- Die Herzfrequenz steigt auf über 150 Schläge pro Minute.
- Fieber oder Schüttelfrost.
- Blut husten.
Kernaussage
- Ignorieren Sie Symptome wie Müdigkeit, ungewöhnliche Erschöpfung und Brustschmerzen nicht als normal. Sie könnten ein Anzeichen für eine Herzklappenerkrankung sein.
- Herzklappenerkrankungen lassen sich heutzutage sehr gut behandeln. Es besteht kein Grund zur Sorge.
- Nehmen Sie regelmäßig die von Ihrem Arzt verordneten Vorsorgeuntersuchungen und Tests wahr. Das ist der beste Weg, Ihr Herz zu schützen.
- Kleine Änderungen des Lebensstils (gesunde Ernährung, Bewegung, Raucherentwöhnung) können einen großen Unterschied für Ihre Herzgesundheit ausmachen.
- Wenn Sie eine Herzklappenerkrankung haben, informieren Sie alle Ihre Ärzte, einschließlich Ihres Zahnarztes. Es ist sehr wichtig, Infektionen vorzubeugen.











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