Mina míasrɔ̃ nu tso dɔwɔwɔ na ame be woaɖe ʋuka siwo le akɔta (Inguinal Lymph Node Dissection) ɖaa?

Ðe wò ɖɔkta gblɔ na wò alo ame aɖe si nènya be ele be woawɔ dɔ na wò be woaɖe ƒu aɖe le wò akɔta? Ðewohĩ èvɔ̃ vie esi nèse ŋkɔa. Gake mègatsi dzi o, esia ate ŋu anye afɔɖeɖe vevi aɖe ŋutɔ le kansa dada me. Egbea, míele nu ƒom tso amekoko sia si woyɔna be ‘Inguinal Lymph Node Dissection’, si ku ɖe ƒunukpeƒewo ɖeɖeɖa le wò akɔta ko ŋu.

Gbã la, mina míakpɔ nya si gblɔm ame vɔ̃ɖi sue sia le ɖa.

Enyo, ne míagblɔe kpuie la, ʋukawo nye nu suesuesue siwo le abe gbe ene siwo wokpɔna le míaƒe ŋutilã katã me. Wonye míaƒe ŋutilã ƒe ametakpɔnu, si nye dɔlélenutsiŋutete ƒe akpa aɖe . Ne tsi aɖe si toa míaƒe ŋutilã ƒe ʋukawo me to lãkusi siawo me la, ewɔa dɔ abe nusi wotsɔna tsia ʋukawo me ene. Node siawo léa nusiwo gblẽa nu le ame ŋu abe dɔlékuiwo kple kansa lãmenugbagbeviwo ene.

Eyata inguinal lymph nodes nye nodes siwo le akɔta ƒe nuto me, afisi wò afɔwo doa go wò ƒodo ƒe akpa si le anyime le. Node siwo ade 10 ye le gotagome, le ŋutigbalẽa te tututu. Lãmetsi si kɔ tso lãkusi siawo me la yia lãkusi geɖe siwo goglo wu me. Tso afima la, eyia ŋutilã ƒe akpa bubuwo.

Nukatae wòhiã be woawɔ dɔ sia na wò?

Esia gɔme sese le vevie ŋutɔ. Ʋuka sia nye mɔ vevi aɖe si dzi kansa lãmenugbagbeviwo tona tsoa teƒe ɖeka yia bubu. Esia fia be kansa lãmenugbagbeviwo ate ŋu ato ʋuka siawo me ayi ŋutilã ƒe akpa ɖesiaɖe.

Bu eŋu kpɔ, ne kansa va do le míaƒe ŋutilã ƒe teƒe aɖe la, kansa lãmenugbagbevi mawo zɔa mɔ yia lãkusi siwo te ɖe eŋu wu gbɔ gbã. Le kpɔɖeŋu me, kansa siwo dona le teƒewo abe vidzinuwo (vidzinu, vidzidɔ ƒe ʋuʋu), dɔgbo, kple ŋutigbalẽ si le afɔwo ŋu la dzea agbagba gbã be yewoakaka ɖe lãkusi siwo le akɔta.

Ðɔktawo xɔa ʋu sue aɖe tso ʋuka gbãtɔ si te ɖe kansa ŋu wu, si woyɔna be sentinel lymph node , me gbã, eye wodonɛ kpɔna (a `sentinel lymph node biopsy`). Ele abe ʋuɖoƒe ene. Ne kansa lãmenugbagbeviwo mele lãkusi gbãtɔ sia me o la, ke anɔ eme be kansa lãmenugbagbeviwo mele lãkusi siwo kplɔe ɖo hã me o.

Esia ate ŋu ana kansa la nagakaka ɖe edzi o. Azɔ hã, ne ènya ne kansa la kaka ɖe wò ʋukawo me la, akpe ɖe wò ɖɔkta ŋu wòatso nya me le atikewɔwɔ si nyo na wò ŋu.

Nukawoe nye amekoko sia ƒe taɖodzinu veviwo?

Susu vevi geɖewo li siwo ta wowɔa dɔ sia ɖo. Mina míase wo gɔme nyuie.

Aleke nèdzrana ɖo hafi wɔa dɔa?

Wò ɖɔkta aɖe esia me na wò tsitotsito. Zi geɖe hafi woawɔ dɔ nɛ la, .

• Woate ŋu abia tso asiwò be nàdzudzɔ atike aɖewo (vevietɔ ʋumenugbagbeviɣitikewo) nono hena ɣeyiɣi aɖe.
• Woagblɔ na wò be mègaɖu nu alo ano naneke gaƒoƒo ʋɛ aɖewo hafi woawɔ dɔ na wò o.
• Woagblɔ ŋkeke nenie wòahiã be nànɔ kɔdzi kple alesi nàse le ɖokuiwò me ne èyi aƒeme la na wò do ŋgɔ.

Nu vevitɔe nye be nàwɔ ɖe ɖɔkta ƒe mɔfiamewo dzi pɛpɛpɛ.

Aleke wowɔa dɔae?

Esiawoe nye afɔɖeɖe siwo dzɔna zi geɖe.

1. Gbã la, atikewɔla si naa alɔ̃dɔdɔ alɔ̃ wò. Esia fia be àdɔ alɔ̃ keŋkeŋ. Màse naneke le amekokoa wɔɣi o, eye màgaɖo ŋku edzi le ewɔwɔ vɔ megbe o.

2. Emegbe amekolaa tsoa akɔta ƒe ŋutigbalẽ sue aɖe eye wòɖea vidzidɔ siwo wòle be woado kpɔ kple ami siwo ƒo xlãe la dometɔ aɖewo ɖa nyuie.

3. Le dɔwɔwɔ vɔ megbe la , wotsɔa mɔ̃ sue aɖe (tsidzɔƒe) dea eme be woaɖe tsi ɖesiaɖe si sɔ gbɔ (ʋu, tsi, kple bubuawo) si ate ŋu aƒo ƒu ɖe teƒea ɖa.

4. Emegbe wotsɔa aŋe blaa afisi wotsoe .

5. Wotsɔa akplo aɖe dea mɔ̃a ƒe gota gome be wòaƒo tsi si le eme la nu ƒu . Woate ŋu agblẽ esia ɖe teƒea ŋkeke alo kwasiɖa geɖe.

6. Woɖoa lãkusi kple lãmenugbagbevi siwo woɖe ɖa la ɖe dɔléleŋutinunyala , i.e., dodokpɔxɔ, be wòalé ŋku ɖe kansa lãmenugbagbeviwo ŋu.

Fifia, kɔdzi aɖewo le dɔ sia wɔm to robot mɔ̃ɖaŋununya (`robotic surgery`) zazã me. Kuxi siwo dona tso eme ƒe xexlẽme mesɔ gbɔ o.

Nukae dzɔna le amekokoa megbe? Ɣeyiɣi didi kae wòaxɔ hafi ahaya?

Ànɔ kɔdzi abe ŋkeke eve va ɖo ene ene. Ðewohĩ edidi vie wu. Anyo be nàdze azɔlizɔzɔ gɔme ne wò ɖɔkta gblɔ be àte ŋui ko. Esia ate ŋu akpe ɖe ame ŋu be woaxe mɔ ɖe nuwo abe ʋu ƒe sisi ene nu.

Ne tsi si dona le mɔ̃a me dzi ɖe kpɔtɔ la, ɖɔktaa aɖee ɖa. Ate ŋu axɔ kwasiɖa geɖe hafi wòahaya keŋkeŋ. Le ɣeyiɣi ma, si nye abe kwasiɖa 4 va ɖo 6 ene me la, ele be nàƒo asa na nuwo abe ʋukuku alo kpekpeme kɔkɔ ene. Wò ɖɔkta agblɔ nusi tututu nàte ŋu awɔ kple nusi màte ŋu awɔ o na wò.

Afɔku kple nugbegblẽ kawoe le esia me?

Abe alesi wòle le amekoko ɖesiaɖe gome ene la, afɔku aɖewo li. Esiawoe nye kuxi kple nugbegblẽ le ame ŋu siwo bɔ wu.

Nukae míate ŋu asrɔ̃ tso dodokpɔxɔa ƒe nyatakakaa me?

Nyatakaka si dona tso dodokpɔ siwo wowɔna tsɔ doa aŋɔ siwo woɖo ɖe dodokpɔxɔa me la le vevie ŋutɔ. Ate ŋu aɖe nu siawo tɔgbe afia.

• Ne kansa lãmenugbagbeviwo le lãkusi si woɖe ɖa la me alo mele eme o. Ne kansa lãmenugbagbeviwo le afima la, woyɔa wo be "positive" alo "negative."
• Nukae nye kansa ƒomevi ?
• Dzeside si kansa la le . Esia fia alesi kansa lãmenugbagbeviwo ɖi wo nɔewo alo to vovo tso lãmenugbagbevi siwo le lãmesẽ me gbɔ.
• Nukae nye lãmenugbagbeviwo ƒe mama ƒe agbɔsɔsɔme (mitotic rate)?
• Margins . Ne kansa lãmenugbagbeviwo le lãkusi si woɖe ɖa ƒe goawo dzi alo mele wo me o. Ne kansa lãmenugbagbeviwo le goawo dzi la, woyɔnɛ be `positive margin`, ne menye nenema o la, `negative` alo `clear margin`.

Ate ŋu axɔ ŋkeke ʋɛ aɖewo alo kwasiɖa ɖeka hafi nyatakaka sia nava. Ne eva ɖo ko la, wò ɖɔkta aɖe nusiwo le eme kple nusiwo wòle be woawɔ emegbe me na wò.

Ɣekaɣie wòle be makpɔ ɖɔkta enumake?

Ne dzesi siawo dometɔ aɖe le ŋuwò ne èyi aƒeme le amekoko vɔ megbe la, ele be nàƒo ka na wò ɖɔkta enumake . Esiawo ate ŋu anye dɔlékui aɖe ƒe dzesiwo.

• Ne asrã dze dziwò
• Ne vevesese si le mɔ si dzi woato ahaya la le dzidzim ɖe edzi
• Ne lãɖeɖea biã, vuvu, eye tsi si le abe ʋuʋudedi ene le dodom

Mègahe ɖe megbe le ɣeyiɣi siawo tɔgbe me o. Ele vevie ŋutɔ be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake.