Ðe wò ƒomea me tɔ aɖe, ɖewohĩ tɔgbui tsitsi, tɔgbui, alo ame aɖe si le dɔléle aɖe lém, ƒe nuɖuɖu kple nunono mimi sesẽ, eye ɖɔkta la gblɔ be, "Ehiã be nàde nuɖuɖu ƒe mɔ̃ mea"? Esɔ be nàvɔ̃ vie eye nàtsi dzodzodzoe ne èse nya ma. Ne èse nyawo abe "PEG tube" ene la, ɖewohĩ àbia ɖokuiwò be nuka wɔm esia le hã. Mega tsi dzi o. Egbea, mina míaƒo nu tso nusi PEG-mɔ̃ nye, amesiwo hiãe, kple alesi dɔ sia wɔa dɔe ŋu.
Kpuie ko la, nukae nye PEG-mɔ̃ sia?
PEG-mɔ̃ nye mɔ̃ tɔxɛ aɖe si wotsɔa do sue aɖe si woɖe ɖe ŋutigbalẽa me me be wòana nunyiame nasu ame si ɖua nu to nu me sesẽna na dɔgboa me tẽ. Togbɔ be ŋkɔa aɖi nya sesẽ vie hã la, mina míagbãe.
- Percutaneous: Esia gɔmee nye "to ŋutigbalẽ me."
- Endoscopic: Esia fia be woazã mɔ̃ si te ŋu trɔna bɔbɔe (endoscope) si me fotoɖemɔ̃ le.
- Gastrostomy: Esia fia be woawɔ ʋuʋu sue aɖe (`stomy`) le dɔgboa me (`Gastro`).
Eyata ne wotsɔ nya etɔ̃ siawo ƒo ƒui la, gɔmesese bɔbɔe si le eŋue nye "be woawɔ ʋuʋu le dɔgboa me to ŋutigbalẽa me, to fotoɖemɔ̃ ƒe kpekpeɖeŋu me, eye woade mɔ̃ aɖe eme." Ame aɖewo hã yɔa mɔ̃ sia be G-tube. Le atikewɔwɔ me la, woyɔa mɔnu si dzi woato ana nunyiame si nye tsi le mɔ sia nu be `(Enteral Nutrition)`.
Amekae hiã PEG-mɔ̃?
Nusi koŋ gbɔ wòtsoe nye nu mimi sesẽ . Le atikewɔwɔ me la, míeyɔa esia be ``dysphagia``. Togbɔ be nuɖuɖu mimi nye nusi sɔ na mí ŋutɔ hã la, enye nuwɔna sesẽ aɖe si lɔ ahɔhɔ̃, lãmeka, kple lãmeka geɖe ɖe eme. Ɣesiaɣi si wotɔ te dɔ sia la, ate ŋu ahiã be woatsɔ mɔ̃ si woatsɔ ana nuɖuɖui. Bu eŋu kpɔ, ne mète ŋu mia nu nyuie o la, nuɖuɖu kple nunono ate ŋu ayi ɖe lãkusi me. Esia ateŋu ahe aklãdɔ sesẽ (`Aspiration Pneumonia`) vɛ.
Mina míalé ŋku ɖe kplɔ̃ si le ete ŋu akpɔ nusiwo nye susu vevi siwo ta wotsɔa PEG-mɔ̃ dea eme.
| Atikewɔwɔ ƒe nɔnɔme | Nukatae wòhiã be woawɔ PEG-mɔ̃? |
|---|---|
| Gbagbãdᴐ | Ʋusɔgbɔdɔ ate ŋu agblẽ nu le ahɔhɔ̃a ƒe akpa siwo kpɔa nu mimi dzi, si ana lãmeka siwo hiã be woami nu nadzudzɔ dɔwɔwɔ nyuie. |
| Ta Kple Kɔme Kansa | Nu mimi ate ŋu asesẽ le kansa la ŋutɔ ta. Alo, le atikewɔwɔ abe keklẽŋusẽ ene megbe la, ŋɔti ate ŋu agblẽ eye vevesesea ate ŋu ana manya wɔ be woami nuɖuɖu o. |
| Ahɔhɔ̃ ƒe Nuveviwɔame | Ne nane abe ʋufɔku ene gblẽ nu le ahɔhɔ̃a ŋu la, ŋutilãa ƒe dɔwɔwɔ geɖe, si me nu mimi hã le, ate ŋu agblẽ. |
| Nuɖuɖumadzroame si dɔléle sesẽwo hena vɛ | Le dɔléle sesẽwo abe kansa ene me la, nuɖuɖu ƒe dzodzro kple ŋutilã ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ wɔnɛ be manya wɔ be woaxɔ nunyiame si hiã to nu me o. |
| Nɔnɔme bubuwo | Dɔnɔ aɖewo (e.g. Cystic Fibrosis) mexɔa nunyiamewo nyuie o. Ame siwo ƒe ayiku me gblẽ siwo le ʋumenugbagbeviɣidɔ wɔm, kple dɔnɔ siwo le alɔ̃ me hã hiã mɔnu sia be woatsɔ aɖe woƒe agbe. |
Nukae wòle be nànya hafi woawɔ dɔ sia?
Esia menye amekoko gã aɖeke o, ke boŋ dɔ sue aɖe koe wònye. Gake do ŋgɔ na ema la, ele be nàƒo nu tso wò dɔnɔa ƒe lãmesẽnyawo ŋu na wò ɖɔkta gaglãa.
- Kpɔ egbɔ be yeyɔ dɔléle ɖesiaɖe si li xoxo, abe dzidɔ kple suklidɔ ene.
- Atikewo: Ne èle ʋumenugbagbeviɣitikewo zãm (e.g. `Warfarin`, `Aspirin`, `Clopidogrel`) alo vevesesenutsitike siwo dze le ``NSAIDs`` ƒe hatsotso me (e.g. `Ibuprofen`) la, ele be nàgblɔe na wò ɖɔkta. Woabia tso asiwò be nàdzudzɔ nusiawo nono ŋkeke ʋɛ aɖewo do ŋgɔ na amekokoa. Esia le alea elabena atike siawo nana ʋudodo ƒe afɔkua dzina ɖe edzi.
- Nulɔdɔ: Ne nulɔdɔ aɖe le ŋuwò le atike aɖe ŋu la, taflatse yɔe.
Mègaɖu nu alo ano naneke abe gaƒoƒo 8 ene hafi woawɔ dɔa na wò o. Ele vevie hã be nàwɔ ɖoɖo ɖe ʋu aɖe ŋu hafi atso kɔdzi ayi aƒeme.
Nuka tututue dzɔna ne wotsɔ PEG-mɔ̃ de eme?
Dɔ sia xɔa abe miniti 20-30 ene. Woɖea afɔ siwo hiã be dɔnɔa naɖe dzi ɖi le ɣeyiɣi sia me.
1. Atike si naa alɔ̃dɔdɔ ame:Gbã la, wotsɔa atike si wua alɔ̃dɔdɔ le ʋuka me naa dɔnɔa dɔa alɔ̃ vie. Eyata vevesese alo vevesese aɖeke mele eme o. Wona dɔlékuiwutikewo hã le ɣeyiɣi sia me be woaxe mɔ ɖe dɔlékuiwo xɔxɔ nu.
2. Local anesthesia: Wodoa atike sue aɖe (local anesthetic) tsɔ naa teƒe si ƒo xlã ƒodoa ƒe ŋutigbalẽ si me woatsɔ mɔ̃a ade la natsi.
3. Endoscope la dede: Azɔ ɖɔktaa ade mɔ̃ sue aɖe (endoscope) si me fotoɖemɔ̃ le si wotsɔ to nu me kple dɔgboa me. Esia wɔnɛ be woate ŋu akpɔ dɔgboa ƒe eme nyuie.
4. Lãɖeɖe kple mɔ̃a dede eme: Wokpɔa kekeli si tso dɔlékuiwutikea me to ƒodoa ƒe ŋutigbalẽ me. Ne ɖɔktaa lé ŋku ɖe kekeli ma ŋu la, eɖea lã sue aɖe le ŋutigbalẽa me, si ade sentimeta ɖeka le teƒe ma ke tututu. Emegbe, to lãɖeɖe ma me la, wotsɔa PEG-mɔ̃a dea dɔgboa me eye wòblanɛ nyuie.
Esia aɖi vɔvɔ̃ vie, gake ɖo ŋku edzi be dɔnɔa mase naneke le eɖokui me o. Enye dɔdamɔnu si le dedie ŋutɔ eye wòbɔ hã.
Zi geɖe la, àte ŋu ayi aƒeme le fiẽ ma ke alo le ŋufɔke.
Nukae woakpɔ mɔ na le amekoko vɔ megbe?
Enye nusi sɔ be nàse veve aɖe le amekoko vɔ megbe. Àte ŋu ase veve alo ase le ɖokuiwò me be yeƒe ƒodo si me wotsoe le la yɔ fũ. Vevesese sia nu ayi le gaƒoƒo 24-48 me.
- Abi: Woabla abi sue aɖe ɖe afisi wotsoe la dzi. Esɔ be tsi vi aɖe nado le ŋkeke eve gbãtɔawo me. Ðɔktaa aɖo aɖaŋu na wò be nàɖe aŋe si wotsɔ blae la le abe ŋkeke eve ene megbe.
- Nuɖuɖu: Tsi nuɖuɖu nana adze egɔme le mɔ̃a dede eme megbe kpuie. Nuɖuɖuŋutinunyala afia nu wò tso alesi nàwɔ esiae, nunyiametsi ƒomevi si nàna, kple zi nenie nànae gbesiagbe ŋu.
- Tube ƒe Dzedzeme: Ẽ, tube la ƒe akpa aɖe le ŋutilãa godo. Zi geɖe la, enyea mɔ̃ si ƒe titrime anɔ abe pɛnsil ene eye wòdidi abe sentimeta 6-12 ene. Akpa sue aɖe si le abe disk ene (`external bumper`) le ŋutigbalẽa dzi be wòaxe mɔ na mɔ̃a be wòagatrɔ ayi eme o. Wotsɔa nu sue aɖe tsyɔa mɔ̃a ƒe nuwuwu. Esia xea mɔ na dɔgbo me acid medona o. Woate ŋu aʋu kpo sia ne ehiã be woana nuɖuɖu, tsi, alo atike.
Ðe afɔkuwo kple kuxiwo lia?
Abe alesi wòle le atikewɔwɔ ɖesiaɖe gome ene la, afɔku suesuesuewo le eme. Ke hã, nusiawo mebɔ o. Tube la ŋu kɔklɔ nyuie kple edzikpɔkpɔ ate ŋu aɖe afɔku siawo dzi akpɔtɔ ŋutɔ.
| Afɔku/Nu sesẽ | Nu siwo ŋu wòle be nàlé ŋku ɖo |
|---|---|
| Dɔdzedze | Dzobibi, vuvu, dzoxɔxɔ, ʋuʋudedi, alo dzoxɔxɔ ƒo xlã mɔ̃a. |
| Ʋu si le dodom | Ʋu si le dodom le mɔ̃a ŋu alo le dɔgboa me. |
| Tsi si le dodom le pɔmpia ŋu | Dɔgbo me nusiwo le dodom to mɔ̃a kple ŋutigbalẽa me. |
| Amewo ɖeɖe le teƒea | Kasia mɔ̃a dona keŋkeŋ. Esia nye nudzɔdzɔ kpata aɖe! |
| Didi vevie | Dɔgbo me nusiwo le yiyim ɖe lãkusiwo me. Be woaxe mɔ ɖe esia nu la, ele vevie be woana dɔnɔa ƒe ta nakɔ ne ele nu ɖum. |
Aleke woawɔ akpɔ PEG-mɔ̃ dzi?
Ele vevie ŋutɔ be nàna ŋutigbalẽ si ƒo xlã mɔ̃a nanɔ dzadzɛ gbesiagbe.
- Gbã la, tsɔ adzalẽ klɔ asi nyuie.
- Emegbe, tsɔ avɔ dzadzɛ alo gaze kakɛ aɖe de adzalẽtsi me eye nàkɔ ŋutigbalẽ si ƒo xlã mɔ̃a ŋu blewu.
- Gaklɔe ake kple tsi dzadzɛ be nàɖe adzalẽa ɖa.
- Mlɔeba la, na wòaƒu nyuie. Mègatsɔ atike alo atikekui aɖeke asisi ɖe eŋu ɖɔkta ƒe aɖaŋuɖoɖo manɔmee o.
Nya siwo wobiaa ame aɖewo enuenu
Ðe ame aɖe si ŋu PEG-tube le ate ŋu aɖu nu ahano nu to nu mea?
Esia nɔ te ɖe atikewɔwɔ ƒe nɔnɔme si le ete si na wotsɔ mɔ̃a de eme dzi. Ne nu mimi sesẽ tae wotsɔ mɔ̃a de eme la, woaxe mɔ ɖe nuɖuɖu kple nunono ɖuɖu to nu me nu, elabena esia ate ŋu ana nuɖuɖua nagage ɖe lãkusi me ake. Gake ate ŋu aɖe mɔ na ame aɖewo be woaɖu nu sue aɖe to nu me to woƒe ɖɔkta gbɔ. Bia wò ɖɔkta tso esia ŋu be nàka ɖe edzi.
Ɣeyiɣi didi kae wòle be matsɔ mɔ̃ sia ade eme?
Woate ŋu azã PEG-mɔ̃ ɣleti geɖe alo ƒe geɖe gɔ̃ hã. Le ɣeyiɣi aɖe megbe la, mɔ̃a ƒe amadede ate ŋu atrɔ alo axe. Ne mɔ̃a ƒe amadede trɔ, tsi le dodom, alo edze abe ɖe wòle ƒuƒlu ene la, ɣeyiɣia de be woaɖɔlii. Tube yeye dede le bɔbɔe ŋutɔ, eye mehiã be woana atike si naa alɔ̃dɔdɔ ame alo awɔ dɔ nɛ o. Ne dɔnɔa ƒe nɔnɔmea nyo ɖe edzi eye wogate ŋu mia nu ake la, woate ŋu aɖe mɔ̃a ɖa keŋkeŋ. Emegbe do si le dɔgboa me la atu le eɖokui si le ŋkeke ʋɛ aɖewo megbe.
Nukae nèwɔna ne mɔ̃a do zi ɖeka?
Esia nye nudzɔdzɔ kpata aɖe. Ele be nàyi kɔdzi, si nye Emergency Treatment Unit (ETU) enumake. Elabena do si le dɔgboa kple ŋutigbalẽa me la adze tutu gɔme le gaƒoƒo ʋɛ aɖewo megbe. Ne edzɔ alea la, asesẽ be woagatsɔ mɔ̃ yeye ade eme Eyata ne mɔ̃a do la, ele vevie be woayi atikewɔƒe le gaƒoƒo 24 me .
PEG-mɔ̃ nye atikewɔnu vevi aɖe ŋutɔ si ate ŋu axɔ ame ƒe agbe, axe mɔ ɖe nunyiame ƒe veve nu, eye wòana eƒe agbenɔnɔ nanyo ɖe edzi. Nu vevitɔ kekeakee nye be míagavɔ̃e o, ase egɔme nyuie, eye míalé be nɛ nyuie.
Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme
- PEG-mɔ̃ nye mɔnu si le dedie si dzi woato atsɔ nunyiame ayi dɔgboa me tẽ na amesiwo mate ŋu aɖu nu to nu me o.
- Woate ŋu awɔ dɔ sia le ɣeyiɣi si mede miniti 30 o me eye vevesese aɖeke mele eŋu o.
- Ne èna mɔ̃a kple ŋutigbalẽ si ƒo xlãe la le dzadzɛ gbesiagbe ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàxe mɔ ɖe dɔlékuiwo xɔxɔ nu.
- Ne ède dzesi dzesi aɖewo abe abi, vuvu, ʋuʋudedi, alo dzoxɔxɔ le mɔ̃a ŋu la, na wò ɖɔkta nanya enumake.
- Ne mɔ̃a me ʋu kpata la, ke enye nusi dzɔ kpata. Yi kɔdzi kaba ale si nàte ŋui, le gaƒoƒo 24 me.
- Ðo dze kple wò ɖɔkta gaglãa tso nyabiase alo dzimaɖitsitsi ɖe sia ɖe si le asiwò ku ɖe esia ŋu la ŋu.
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Womeɖo nya aɖeke ɖe amewo haɖe o. Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpe ɖe afisia zi gbãtɔ.
Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpee