Ke ne wotsɔ fotoɖemɔ̃ sue aɖe de wò dzi me helé ŋku ɖe eŋu ya ɖe? Emae nye dzitodzito me ʋuka dodo!

Ðe akɔta vea wò zi geɖea? Alo ɖe wò ɖɔkta susui be dzidɔ le ŋuwòa? Egbea míele nu ƒom tso dodokpɔ tɔxɛ aɖe si wowɔna be woakpɔ nusi tututu le dzɔdzɔm le wò dzi me ŋu. Esiae nye nusi míeyɔna be `(Cardiac Catheterization)`. Ðewohĩ ŋkɔa aɖi nya gã aɖe, gake mègavɔ̃ o. Mina míaƒo nu tso esia ŋu bɔbɔe.

Nukae Nye Dzitodzito me Ʋukawo Dodo? Kpuie ko la,...

Tsɔe be èdi be yeakpɔe ɖa be ʋuka siwo le wò dzi me, siwo nye mɔ̃ sue siwo tsɔa ʋu yia wò dzi me la le dɔ wɔm nyuie hã, eye be ʋuka aɖe xe le afi aɖe hã. Ɣemaɣie wowɔa ``Cardiac Catheterization`` dodokpɔ sia.

Kpuie ko la, esia bia be nàto ʋuka gã aɖe si le wò alɔnu alo akɔta me ayi wò dzi me. Ele abe fotoɖemɔ̃ sue aɖe dede eme ene. Ne mɔ̃a yi wò dzi me la, ɖɔktawo ateŋu akpɔ ʋuka vevi siwo le wò dzi me nyuie, abe ``coronary arteries`` (ʋuka siwo naa ʋu na dzitodzito me lãmeka) alo ``pulmonary artery`` (ʋuka si tsɔa ʋu tso dzia me yia lãkusi me). Emegbe esia ate ŋu anya ne kuxi aɖe le dzia ƒe nɔnɔme alo dɔwɔwɔ ŋu.

Esia menye amekoko gã aɖeke o. Ema fia be womeɖe lã gã aɖeke le ŋutilãa me o. Eyata ɣeyiɣi si woatsɔ ahaya la le kpuie kura wu amekoko. Gake ɣeaɖewoɣi le dodokpɔ sia megbe la, le dodokpɔa me tsonu nu la, ɖɔkta ate ŋu atso nya me be ehiã be woawɔ dɔ na wò.

Dzidɔŋutinunyala aɖe si xɔ hehe tɔxɛ le go sia me kple eƒe ƒuƒoƒoae wɔa dodokpɔ sia. Ðɔkta, dɔnɔdzikpɔla, kple mɔ̃ɖaŋudɔwɔla bubuwo kpe ɖe ƒuƒoƒo sia ŋu.

Nukawoe nye dzitodzito me ʋuka ƒomevi siwo wotsɔna dea dzitodzito me?

Esia ƒomevi eve koŋue li:

1. Miame dzi ƒe kaƒoƒo: Esia bia be woatsɔ mɔ̃ sue aɖe (catheter) ato ʋuka aɖe me ayi dzia me. Dɔwɔwɔ sia nana nèkpɔa alesi xɔwo kple dzitodzito me ʋuka siwo le wò dzi ƒe miame le, eye nèdzidzea nyaƒoɖeamenu si le akpa ma.

2. Dzi ɖusime kateter: Le esia me la, wotsɔa mɔ̃ aɖe toa ʋuka aɖe me. Esia wɔnɛ be míete ŋu kpɔa dzia ƒe ɖusime xɔwo kple nyaƒoɖeamenu si le akpa ma.

Nukatae ɖɔkta akafu dzitodzito me ʋukadodo dodokpɔ sia?

Susu geɖe li siwo tae ɖɔkta ate ŋu akafu dodokpɔ sia ɖo. Mina míalé ŋku ɖe nusiwo wonye ŋu:

• Ne akɔta le veve sem enuenu alo dzi ƒe tsotso si mesɔ o la, ke di nusi gbɔ wòtso.
• Tsɔ ʋu alo lãkusi sue aɖe ŋutɔ tso dzia me eye nàdoe kpɔ (`(biopsy)`).
• Kpɔ egbɔ be kuxi aɖeke mele wò dzitodzito me ʋukawo alo dzitodzito me ʋukawo ŋu o.
• Kpɔe ɖa be dzitodzito ƒe lãmeka le dɔ wɔm nyuie hã eye nàde dzesii ne dzitodzito me dɔléle (cardiomyopathy) li hã.
• Kpɔe ɖa be kuxi aɖewo le ʋuka siwo kplɔa ame yia wò lãkusi me (aklã me ʋukawo) kple ʋusɔgbɔdɔ (aklã me ʋusɔgbɔdɔ) ŋu hã.
• Kpɔ ʋu ƒe sisi, oxygen ƒe agbɔsɔsɔ, kple nyaƒoɖeamenu le dzia ƒe akpa vovovowo ɖa.
• Xɔ nyatakaka siwo dodokpɔ bubuwo mate ŋu ake ɖo pɛpɛpɛ o.
• Mitso nya me le atikewɔwɔ si hiã emegbe ŋu. Le kpɔɖeŋu me, ne ʋuka aɖe xe la, esia akpe ɖe ŋuwò nàtso nya me nenye be yeaklɔe, ade ʋuka si me ʋu sina tona me, alo awɔ amekoko abe ʋuka si me ʋu sina tona (CABG) ene.
• Dodokpɔ sia hã le vevie ne wole ɖoɖo wɔm ɖe dzidodo ŋu.

Aleke dzitodzito me ʋukawo dodo wɔa dɔe?

Mina maɖe nya sia me vie. Ne ɖɔkta tsɔ mɔ̃ sue ma de dzia me vɔ la, wodoa tsi tɔxɛ aɖe (si woyɔna be `contrast material`) to mɔ̃ ma me yia dzia kple ʋukawo me. Tsi sia nana ʋukawo kple dzitodzitowo dzena nyuie le `X-ray` nɔnɔmetatawo dzi.

Ne tsi sia le zɔzɔm to dzia me la, woŋlɔnɛ ɖe X-ray (si woyɔna hã be coronary angiogram) dzi. Ðɔkta ate ŋu atso dijitaal nɔnɔmetata siawo dzi:

• Di afisi tututu dzitodzito me ʋuka aɖe xe alo xaxa le.
• Da dzia ƒe xɔwo kple ʋukawo ƒe lolome kple nɔnɔme kpɔ.
• Kpɔe ɖa be ʋu alo abi si mebɔ o le dodom hã.

Ɣeaɖewoɣi la, ne ehiã be nàsrɔ̃ nyatakaka deto geɖe wu la, woateŋu awɔ dodokpɔ tɔxɛ bubuwo le ɣeyiɣi ɖeka me kple ``Dzitodzito me ʋuka dodo'' sia. Le kpɔɖeŋu me:

• Intravascular ultrasound (IVUS): Woate ŋu azã esia atsɔ akpɔ kpe kple calcium siwo le ʋukawo me, eye woakpɔe ɖa be stent le teƒea hã.
• Fractional flow reserve (FFR): Wozãa esia tsɔ dzidzea ʋuka si xe ƒe akpa eveawo ƒe nyaƒoɖeamenu eye wokpɔnɛ nenye be ʋuka si xe la nu sẽ ale gbegbe be wòahiã be woawɔ atike nɛ.
• `(Optical coherence tomography - OCT)`: Esia ateŋu aɖe ʋukawo ƒe eme ƒe nɔnɔmetata siwo me kɔ ŋutɔ.

Azɔ hã, ɣeaɖewoɣi la, ɖɔkta ateŋu awɔ atike aɖewo esime wòle ``Dzitodzito me Ʋuʋudedi'' sia wɔm. Esiawo menye amekoko o.

• Angioplasty: Dzitodzito me ʋuka siwo xaxa la kekena eye wònana ʋu sina yia dzia me nyuie wu.
• `(Stent placement)`: Mɔ̃ sue aɖe si le abe mesh ene (`(Stent)`) dede ʋuka si keke la me be wòagatsi ake o.
• Valvuloplasty: Dzitodzito me ʋuka si le gbadzaa la ʋuʋu.
• `(Rotablation)`: Atikewɔwɔ si wotsɔ ɖea calcium si le ʋukawo me ɖa.
• Intravascular lithotripsy: Esia bia be woazã balloon tɔxɛ aɖe kple nyaƒoɖeamenu ƒutsotsoewo atsɔ agbã calcium la.
• `(Dzitodzito ɖeɖeɖa)`:Atikewɔwɔ si woatsɔ aɖɔ dzi ƒe tsotso si mesɔ o ɖo.

Bu asixɔxɔ si anɔ eŋu ne ète ŋu kpɔ kuxi siwo le wò dzi ŋu to dodokpɔ ɖeka me, eye ɣeaɖewoɣi la, àda wo gbɔ le afima tututu ŋu kpɔ? Emae nye nusi ŋu nya sia ku ɖo.

Ɣeyiɣi didi kae dzitodzito me ka (Heart Cath) dodokpɔ sia xɔa?

Dzitodzito me ka si wozãna ɖaa, si léa ŋku ɖe wò dzitodzito me ʋukawo ko ŋu la xɔa abe miniti 30 ene. Gake ɣeyiɣi sia ate ŋu ato vovo le dodokpɔa ƒe taɖodzinu nu.

Gake, ne ètsɔ ɣeyiɣi si nàtsɔ adzra ɖo ɖe esia ŋu kple ɣeyiɣi si nàtsɔ ahaya le dodokpɔa megbe ƒo ƒu la, ahiã be nànɔ kɔdzi ŋkeke bliboa. Ate ŋu axɔ gaƒoƒo atɔ̃, enyi, alo esi wu nenema gɔ̃ hã. Ne èle ŋudzɔ le dodokpɔa wɔɣi hã la, ahiã kokoko be nàɖo ŋkeke bliboa ɖi na esia. Ne le susu aɖe ta ɖɔktawo tso nya me be yewoawɔ dɔ aɖe abe ʋukawo ƒe dɔwɔwɔ ene la, ate ŋu axɔ ɣeyiɣi didi wu gɔ̃ hã, ɖewohĩ gaƒoƒo geɖe.

Nukae woakpɔ mɔ na hafi dodokpɔa nadze egɔme?

Hafi woawɔ `(Cardiac Catheterization)` la, ele be nànya nu siawo:

• Ahiã be nàdzudzɔ nuɖuɖu kple nunono gaƒoƒo ʋɛ aɖewo hafi dodokpɔa nadze egɔme (zi geɖe la, anɔ abe gaƒoƒo ade va ɖo enyi ene).
• Wò ɖɔkta ate ŋu agblɔ na wò be nàdzudzɔ atike aɖewo nono hena ɣeyiɣi aɖe alo nàtrɔ atikeawo ƒe agbɔsɔsɔme. Ele be nàwɔe ɖe esia nu.
• Ele be nàgblɔ nulɔdɔ ɖesiaɖe si le ŋuwò kple atike siwo katã nènona na wò ɖɔkta.

Ne èva ɖo kɔdzi vɔ la:

• Ele be nàdo awu si kɔdzia tsɔ na wò.
• Woade mɔ̃ sue aɖe (si wodona ɖe ʋuka me - IV) ƒe ka) ʋuka aɖe me le wò alɔnu be wòana atike kple tsi wò.
• Ele be nàmlɔ aba tɔxɛ aɖe dzi. X-ray fotoɖemɔ̃ gã aɖe kple television dzi mɔ̃ geɖe le aba sia tame.
• Wodzraa ŋutigbalẽa ɖo le afisi woatsɔ mɔ̃ suea (catheter) ade (le alɔnu alo akɔta).
• Wotsɔa nu suesuesue siwo le gbadzaa, siwo léna ɖe nu ŋu (elektrode) geɖe dana ɖe wò akɔta. Wotsɔa nusiawo doa ka kple mɔ̃ si wotsɔ léa ŋku ɖe dzitodzito me (EKG) ŋu. Esia léa ŋku ɖe wò dzi ƒe tsotso kple eƒe tsotso ŋu.
• Woana atike si naa ame ƒe dzi dzea eme fafɛ aɖe wò be wòakpe ɖe ŋuwò nàɖe dzi ɖi, gake ànɔ ŋudzɔ ahanɔ ŋudzɔ le dodokpɔa katã me.
• Woɖo aɖaŋu be nàɖɔ ŋu ɖo le nuwo abe nulɔdɔ, ʋuʋudedi, kple akɔta ƒe vevesese ŋu.

Nukae dzɔna le dodokpɔa wɔɣi?

Le dzitodzito me ʋuka dodo me la, ɖɔktaa awɔ nusiwo gbɔna:

• Wotsɔa aŋe sue aɖe doa atike aɖe si naa ame ƒe lãme gbãna ɖe wò ŋutigbalẽ te.
• Wotsɔa plastik-kplo sue aɖe (`introducer sheath` - wotsɔa catheter la toa esia me) dea ʋuka aɖe me le wò alɔnu, kɔ, alo akɔta.
• Wotsɔa ka la toa akɔtaɖonua me eye wofiaa mɔe yia dzia me. (Àte ŋu ase le ɖokuiwò me be yeƒe lãme gbã vie ne wotsɔ akɔtaɖonu alo ka si wotsɔna ƒoa ka la de eme, gake mele be wòase veve o.)
• Be wòakpe ɖe ŋuwò nàɖo catheter la nyuie la, woate ŋu abia tso asiwò be nàtrɔ ta alo agbɔ ya sesĩe eye nàlée sɛkɛnd ʋɛ aɖewo.
• Xɔa me mekɔna o, eye wodoa tsi tɔxɛ aɖe (nu si to vovo na wo nɔewo) sue aɖe to ka aɖe me ɖe wò ʋukawo kple dzitodzitowo me. Le ɣeyiɣi sia me la, àte ŋu ase dzoxɔxɔ aɖe le wò ŋutilã alo mo me sɛkɛnd ʋɛ aɖewo .
• Ne wozã X-ray fotoɖemɔ̃ la, woatsɔ tsi la ato wò ʋukawo kple dzitodzitowo me atsɔ aɖe foto (woabia tso asiwò be nàlé gbɔgbɔ ɖe te esime wole X-ray la ɖem).
• Esi nègakpɔtɔ la, woaɖe catheter kple akɔtaɖonua ɖa.
• Akaɖiawo gadze ake.

Nukae woakpɔ mɔ na le dzitodzito me ʋuka dodo vɔ megbe?

Ne wowu dodokpɔa nu la, ɖɔktaa ɖea catheter kple akɔtaɖonua ɖa.

Ne wotsɔ catheter la de asi me la:

• Wotsɔa aŋe blaa afisi wotsɔ mɔ̃a de.
• Ele be nàna wò abɔ nanɔ dzɔdzɔe gaƒoƒo ɖeka ya teti (gake àte ŋu azɔ).
• Woalé ŋku ɖe ŋuwò gaƒoƒo ʋɛ aɖewo be woakpɔe ɖa be dzesi aɖewo alo eƒe nugbegblẽ le ame ŋu hã.
• Woana mɔfiamewo wò ku ɖe ale si nàlé be na wò asiwo ne èyi aƒeme ŋu.
• Ne èse le ɖokuiwò me be ʋu le dodom le ye ŋu (wòtsi, dzoxɔxɔ), ne wò asibidɛwo le ʋuʋum, alo ne èse nane si mebɔ o la, ele be nàgblɔe na wò ɖɔkta.

Ne wotsɔ catheter la de eme to wò akɔta:

• Woblaa teƒe si wotsɔa nu dea eme la sesĩe, ɣeaɖewoɣi la, wotsɔa ka alo "plug" (esia ɖea ʋu si dona le lãme na ame dzi kpɔtɔna).
• Wogblɔna na wò be mlɔ aba dzi eye wò afɔwo nanɔ dzɔdzɔe gaƒoƒo eve va ɖo ade be ʋua natɔ te (woate ŋu aɖe ɣeyiɣi sia dzi akpɔtɔ ne ède "plug" la eme). Wogblɔna na wò hã be mègakɔ ta ɖe dzi wu akɔtaɖonu eve o.
• Be woakpɔ ame ta tso dɔlékuiwo xɔxɔ me la, wotsɔa aŋe si le dzadzɛ dea akɔta ƒe akpa dzi eye woléa ŋku ɖe eŋu edziedzi.
• Ne èse le ɖokuiwò me be ʋu le dodom le ye ŋu (tsi, dzoxɔxɔ), ne yeƒe afɔbidɛwo le vuvu, alo ne èse nane si mebɔ o la, gblɔe na wo.

Hayahaya le Dzitodzito me Catheterization megbe

Lé be na nu siawo le wò hayahayaɣi:

• Ele be nàno tsi geɖe be nàkɔ tsi tɔxɛa (nu si to vovo na wo nɔewo) la ɖa.
• Ðɔktaa agblɔ na wò nenye be àyi aƒeme gbemagbe ke alo ànɔ kɔdzi zã bliboa (mɔ evea siaa dzi la, woalé ŋku ɖe ŋuwò gaƒoƒo ʋɛ aɖewo le dodokpɔa megbe).
• Ðo dze kple wò ɖɔkta tso ale si nàlé be na abi la ŋu.
• Èhiã ame aɖe si atsɔ ʋu ayi aƒemee (ne wò aƒe didi wu gaƒoƒo eve la, nɔ amedzrodzeƒe eye nàzɔ aɖabaƒoƒo atɔ̃ va ɖo ewo gaƒoƒo ɖesiaɖe).

Zi geɖe la, àte ŋu aku ʋu gaƒoƒo 24 le dzodzo le kɔdzi megbe. Le afisi wotsɔ catheter la de eme nu la, ele be nàƒo asa na nuwɔna sesẽwo (abe kamedefefe alo nu kpekpewo kɔklɔ ene) ŋkeke eve va ɖo atɔ̃. Wò ɖɔkta agblɔ ɣeyiɣi si nàte ŋu atrɔ ayi dɔme na wò.

Ne èle aƒeme la, manyo be nànyrɔ abi la ɖe tsi me kwasiɖa ɖeka o.Ema fia be mele be nàƒu tsi alo age ɖe tsileƒe o. Gake àte ŋu aɖi tsi gaƒoƒo 24 le dodokpɔa megbe.

Afɔku kawoe le dodokpɔ sia me?

Abe alesi wòle le atikewɔwɔ me dodokpɔwo katã gome ene la, afɔku sue aɖewo le eme, gake esiawo mebɔ kura o.

• Nulɔdɔ ƒe dɔléle.
• Dzi ƒe tsotso si mesɔ o.
• Ʋu ƒe sisi ƒe ɖiɖi.
• Ʋu si dona le ame ŋu alo dɔlékuiwo xɔxɔ le afisi wotsɔ catheter de eme.
• Aɖuɖɔtoe ƒe mumu (pneumothorax).
• Akɔtave si nɔa anyi ɖaa.
• Ayiku ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie.
• Lãmetsiwo ƒe ƒuƒoƒo ɖe dzia ŋu (`(cardiac tamponade)`).
• Ʋu ƒe sisi, dzidɔ, ʋusɔgbɔdɔ alo ku (esiawo mebɔ kura o ).
• Ele be woawɔ dɔ na ame kpata, le kpɔɖeŋu me, woawɔ dɔ na ame si toa ʋuka si me ʋu sina tona me (CABG).

Ne èle nu ƒom kple wò ɖɔkta la, kpɔ egbɔ be yese afɔku siawo katã gɔme. Azɔ hã, bia nusita wole biabiam tso asiwò be nàwɔ dodokpɔ sia. Togbɔ be esia menye amekoko o hã la, ate ŋu adze abe dɔ sesẽ aɖe ene. Gake ɖo ŋku edzi be kuxi siwo dona tso dɔdamɔnu sia me mebɔ o.

Nukawoe dona tso eme? Gɔmesese kae le Xawa ŋu?

Le dzitodzito me ʋuka dodo vɔ megbe la, nyatakaka vevi geɖe anɔ wò ɖɔkta si be wòakpe ɖe ŋuwò nàtso nya me le wò atikewɔwɔ si kplɔe ɖo ŋu. Nusiwo ado tso eme ate ŋu ato vovo le susu si ta wowɔ dodokpɔa ɖo nu.

Ðɔktaa ate ŋu:

• Di kuxi aɖe, abe wò dzitodzito me ʋukawo dometɔ ɖeka ƒe xexe ene, eye nàdae le afima tututu.
• De dzesi atikewɔwɔ me nɔnɔme aɖe si hiã be woawɔ dɔ na wò.
• Woɖoa wò dzi ƒe lãmeka ƒe kpɔɖeŋu ɖe nudokpɔƒe hena ``biopsy''.
• Na nyatakaka siwo nèhiã be nàwɔ ɖoɖo ɖe atikewɔwɔ ŋu nasu asiwò.
• Kpɔ egbɔ be wò dzi le dɔ wɔm nyuie le atikewɔwɔ va yi megbe.

Ɣekaɣie woanya emetsonuwo?

Ðewohĩ wò ɖɔkta aƒo nu tso emetsonuwo ŋu na wò enumake, gake esi wònye be exɔa ɣeyiɣi hafi woda nane abe lãkusi ƒe kpɔɖeŋu ene kpɔ le dodokpɔxɔ me ta la, ate ŋu axɔ ŋkeke ʋɛ aɖewo hafi woakpɔ emetsonuwo.

Ne emetsonuwo mesɔ o la, nukae nàwɔ kplɔe ɖo?

Ne ɖɔktaa kpɔ kuxi aɖewo le dzitodzito me dɔa wɔwɔ me la, awɔ ɖoɖo ɖe dodokpɔ alo atikewɔwɔ bubuwo ŋu. Le nyatakaka siwo wòxɔ ta la, ate ŋu adzra ɖo ɖe amekoko gɔ̃ hã ŋu.

Ɣekaɣie wòle be maƒo ka na ɖɔktaa?

Ne èkpɔ dzesi siawo dometɔ aɖe le dzitodzito me ʋuka dodo vɔ megbe la, yɔ wò ɖɔkta enumake:

• Ne asrã dze dziwò la .
• Ne èse le ɖokuiwò me be yeƒe ta .
• Ne veve, vuvu, ʋu le dodom, alo ʋuʋudedi le teƒe si wodo ka la ɖo.
• Ne akɔta le veve sem na wò la .
• Ne gbɔgbɔ sesẽ na wò la .
• Ne wò dzi ƒe tsotso se le eɖokui me be mesɔ o .

Ne èse le ɖokuiwò me be dzidɔ alo ʋusɔgbɔdɔ le ye ŋu la, di atikewɔlawo ƒe kpekpeɖeŋu enumake.

Mlɔeba la, nusi dzi nàɖo ŋkui (Take-Home Message) .

Ate ŋu ado vɔvɔ̃ na wò ne èsusu be ame aɖe le ŋku lém ɖe wò dzi me. Gake ɖo ŋku edzi be, `(Cardiac Catheterization)` sia menye amekoko o, eye atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒo bibi aɖe le asiwò be woakpɔ dziwò. Nyatakaka siwo wokpɔ tso dodokpɔ sia me la xɔ asi ŋutɔ na ɖɔkta siwo tiaa atike si sɔ na wò wu. Eyata afɔɖeɖe ɖeka koe dodokpɔ sia nye le mɔzɔzɔa me be nàhaya. Mègavɔ̃ gbeɖe be yeabia nya alo ɖikeke aɖeke si le mewò la wò ɖɔkta o. Ele vevie ŋutɔ be nàna nusi le susu me na wò la me nakɔ.

` Dzidɔ, dzidɔ, angiogram, stent, dzidodokpɔ, dzidɔ, dzi ƒe lãmesẽ