Mina míasrɔ̃ nu tso kalẽtɔ sue siwo le wò ŋutilã me ŋu - Lymphatic Capillaries.

Èbu nu wɔnuku nenie dzɔna le míaƒe ŋutilã me evɔ míenyae gɔ̃ hã ŋu kpɔa? Egbea míele nu ƒom tso ʋuka siwo me ʋu sina tona ŋu, alo le Eŋlisigbe me `(Lymphatic Capillaries)`, siwo subɔa mí le ɖoɖoezizi me abe kalẽtɔ suewo ene. Ðewohĩ mèse ŋkɔ sia gɔ̃ hã kpɔ o, gake subɔsubɔdɔ si ame siawo wɔna be míaƒe ŋutilã nanɔ lãmesẽ me la wɔ nuku ŋutɔ.

Nukae nye ʋuka siawo siwo me ʋu sina tona? Nukatae wole vevie nenema gbegbe ɖo?

Kpuie ko la, ʋuka siwo me ʋu sina tona nye mɔ suesuesue siwo me kɔ nyuie siwo toa míaƒe ŋutilã katã me. Wo dometɔ aɖewo le tsɛ abe míaƒe taɖa ƒe ka ene. Èse ʋukawo, alo ʋukawo ŋu nya kpɔa? Woɖi wo nɔewo, gake vovototo ʋɛ aɖewo le wo dome. Wotu ʋuka siawo ƒe nugbɔ ɖeka, abe akplo sue aɖe ene. Nu bubue nye be tsi ate ŋu age ɖe mɔ siawo me, gake womate ŋu ado o, abe ʋɔtru si ʋuna mɔ ɖeka ko ene.

Mɔ̃wo ƒe ɖoɖo sue sia nye míaƒe `ʋukawo ƒe ɖoɖo` tɔ. Lãmetsiŋusẽ sia nye míaƒe `dɔlélenutsiŋutete` ƒe akpa vevi aɖe ŋutɔ. Dɔlélenutsiŋutete wɔa dɔ abe míaƒe ŋutilã ƒe ametakpɔha ene. Eyata ʋuka siwo me ʋu sina tona le abe asrafo siwo wona hehee etɔxɛe le aʋawɔha sia me ene. Woƒe dɔ vevitɔe nye be woaƒo tsi siwo sɔ gbɔ, siwo woyɔna be `lymph`, siwo ƒoa ƒu ɖe míaƒe ŋutilã ƒe akpa vovovowo nu ƒu eye woakpɔ edzi nyuie.

Dɔ kawoe ʋuka siwo me ʋu sina tona wɔna na míaƒe ŋutilã?

Dɔ si mɔ̃ sue siawo wɔna la lolo ŋutɔ, ne míagblɔe tututu la:

1. Lãmetsi ƒe dadasɔ le ŋutilã me: Lãmetsi si sɔ gbɔ wu si ƒoa ƒu ɖe míaƒe lãmenugbagbeviwo ŋu, si woyɔna be `interstitial fluid`, la, ʋuka siawo siwo me ʋu sina tona la xɔa. Woyɔa tsi sia si woxɔna la be `lymph`.

2. Ʋu ƒe sisi kple ʋu ƒe sesẽme dzi kpɔkpɔ: Esia kpena ɖe mía ŋu be míaƒe ʋu ƒe sisi kple eƒe lolome dzi ɖena kpɔtɔna to ʋumenugbagbeviɣiwo gbugbɔgatsɔ dea míaƒe ʋu ƒe sisi me.

3. Mɔxexe ɖe abi nu: Lãmetsiŋusẽ ƒe ʋuka siawo kpena ɖe ame ŋu hã be vuvu (edema) nagaƒo ƒu ɖe ŋutilã ƒe akpa vovovowo o. Bu eŋu kpɔ abe ne ɖe míaƒe aƒea me tɔdzisasrãwo mele dɔ wɔm nyuie o la, tsi aƒo ƒu eye wòayɔ akpataa me ene.

Ðe mewɔ nuku oa? Aleke mɔ̃ sue sia wɔa dɔe?

Esia nye mɔ̃ si gɔme sese sesẽ ŋutɔ, gake wònya kpɔ ŋutɔ. Bu eŋu ale.

Lãmetsiŋusẽ ƒe gliwo le etɔxɛ ŋutɔ. Lãmetsi ate ŋu ato wo me age ɖe eme, gake magate ŋu ado le eme ake o. Eyata ne womi tsi si sɔ gbɔ ɖe lãmenugbagbeviawo dome la ɖe mɔ̃ siawo me la, nyaƒoɖeamenu si le mɔ̃a me dzina ɖe edzi vivivi. Nyaƒoɖeamenu ma tae ʋukaa yia ŋgɔ, si fia be eɖoa ta míaƒe dzi gbɔ.

Esiae nye nusi dzɔna le mɔzɔzɔ sia me:

• Gbã la, woƒoa ʋuka sue siawo nu ƒu tso ʋuka sue siawo me eye emegbe wotsɔa wo yia ʋuka siwo lolo vie me.
• `Lymphatic vessels` siawo ƒoa ƒu wɔa `collecting ducts` siwo lolo wu gɔ̃ hã. `valve` suesuesuewo le duct siawo me, abe ʋɔtruwo ene. `valve` siawo ɖea mɔ na `lymph` la be wòasi le mɔ ɖeka nu, ke menye le mɔ bubu nu o.
• Eyome, ʋuka si tso `nuƒoƒoƒu ƒe mɔ̃ siawo me la va kpena ɖe `ɖusime alo miame ʋuka` ŋu. Wogayɔa esia be `thoracic duct`.
• Tso ʋuka siawo me la, ʋuka siwo me ʋu sina tona yia ʋuka gã siwo woyɔna be subclavian veins siwo le míaƒe kɔ me la me.
• Ʋuka siawo ƒoa ƒu wɔa ʋuka gã aɖe ŋutɔ si woyɔna be superior vena cava.
• Mlɔeba la, enye `vena cava` si trɔa `ʋuka me tsi` si ŋu wokɔ la trɔna yia míaƒe `ʋuka` me.

Le mɔzɔzɔ sia me la, ʋukawo toa ʋuka siwo le míaƒe ŋutilã me la me. Abe alesi wòle le míaƒe tsilénu gome ene la, ʋuka siawo ɖea nu siwo míedi o, abe dɔlékuiwo ene, ɖa le ʋuka me hekɔa wo ŋu. Ema ko hafi ʋuka dzadzɛa gatrɔna yia ʋua me. Ðe menye nuwɔna wɔnuku aɖee wònye oa?

Afikae ʋuka siawo le le míaƒe ŋutilã me?

Ðewohĩ awɔ nuku na wò be nàse be wokpɔa wo le míaƒe ŋutilã ƒe akpa sia akpa kloe! Ne míagblɔe tututu la, wokpɔa wo zi geɖe le teƒe siwo le míaƒe lãmenugbagbeviwo dome (``interstitial space``). Woate ŋu akpɔ wo le míaƒe ŋutilã ƒe ŋutinu ɖesiaɖe ƒe lãkusiwo me. Ke hã, teƒe ʋɛ aɖewo li siwo womekpɔna le o. Esiawo nye ``ƒumeŋuɖui`` kple lãkusi siwo me ʋukawo mele o. Le kpɔɖeŋu me, womekpɔa wo le míaƒe ``cartilage`` (afã falɛfalɛ si le ƒuwo dome) kple ``epithelial`` layer si le ŋutigbalẽa tame la me o.

Nukawoe nye ʋuka si me ʋu sina tona ƒe akpa aɖewo? Dzɔdzɔmeŋutinunya ƒe nya vie, gake edze be nànya!

Akpa vevi geɖewoe nye tɔdzisasrã sue sia:

• Lãmenugbagbevi siwo le lãmenugbagbeviwo me: Esiawoe wɔa ʋuka siwo me ʋu sina tona ƒe gliwo. Woƒo wo nu ƒu ɖe wo nɔewo dzi abe anyikpe ene.
• `Basement membrane`: Esiae nye nusi doa alɔ `endothelial cells` eye wònana wonɔa wo nɔƒe.
• `Mini-valves`: Míeƒo nu tso esiawo ŋu do ŋgɔ. Tsiwo koe woɖea mɔ na be woage ɖe eme, ke menye be woado go o.
• Ka siwo wotsɔ blaa seke: Esiawo le abe ka suewo ene. Woawoe nye nusiwo doa ka kple lãmenugbagbevi siwo le lãkusi me kple lãkusi siwo ƒo xlãe. Wonye esiwo te ŋu trɔna bɔbɔe.

Aleke esiawo le? Ðe woƒe dzedzeme le abe taɖa ene nyateƒea?

Ẽ, le nyateƒe me la, ebɔbɔ ŋutɔ. Lãmetsiŋusẽ ƒe ʋuka si me ʋu sina tona le abe mɔ̃ ene. Eƒe kekeme, si fia eƒe titrime, anɔ abe micrometer 50 ene. Ema ƒe lolome anɔ abe míaƒe taɖa ƒe ka ɖeka ene. Wotu mɔ̃ sia ƒe nugbɔ ɖeka, abe oak-ti ƒe aŋgba ƒe nɔnɔme ene.

Esiawo ƒe gliwo hã le tsɛ ŋutɔ, lãmenugbagbevi ɖeka koe ƒe titrime. Esi lãmenugbagbeviawo ƒo ƒu ɖe wo nɔewo dzi ta la, ``tsi si le domedome'' la gena ɖe ʋuka me bɔbɔe.

Esiawo ɖi míaƒe ʋukawo, siwo nye ʋuka siwo tsɔa ʋu, vie. Le nyateƒe me la, abe ʋukawo ene la, tsi sina yia mɔ ɖeka dzi le ʋuka siwo me ʋu sina tona me. Eye gli tsɛwo le wo ame evea siaa ŋu.

Dɔléle kawoe bɔ siwo gblẽa nu le ʋuka siwo me ʋu sina tona ŋu? Mina míanɔ ŋudzɔ ɖe esia hã ŋu!

Eɖanye gbɔdzɔgbɔdzɔ alo kuxi bubu aɖe o, dɔléle geɖe li siwo ate ŋu agblẽ nu le ʋuka siawo ŋu. Wo dometɔ aɖewoe nye esi:

• Hodgkin lymphoma kple non-Hodgkin lymphoma: Esiawo nye kansa ƒomevi eve siwo dona le ʋukawo me. Wodzea egɔme tso ʋumenugbagbevi ɣi siwo woyɔna be lymphocytes me.
• Edema: Míeƒo nu tso esia ŋu kpɔ. Vuvu dzɔna ne tsi si le lãkusiwo dome ƒo ƒu ɖe lãkusiwo me kabakaba wu alesi woate ŋu aɖee le ŋutilãa me.
• Elephantiasis / lymphatic filariasis: Ðewohĩ èse nya sia kpɔ. Ne ʋukawo va xe la, ʋuka me tsi ƒoa ƒu eye wònana ŋutilãa ƒe akpa vovovowo vuvu, vevietɔ abɔwo, afɔwo, kple vidzinuwo.
• Lãmetsidɔ: Lãmetsiŋusẽ ƒe dɔdzẽ si tso abi, lãɖeɖe, alo dɔlékui alo dɔlékuiwo ƒe dɔléle gbɔ.
• Lãmetsiŋusẽ: Lãmetsiŋusẽ si sɔ gbɔ la ƒoa ƒu ɖe ŋutilã ƒe lãkusi falɛfalɛwo me, vevietɔ abɔwo kple afɔwo, si wɔnɛ be wòvuvuna. Zi geɖe la, esia nyea dɔléle si nɔa anyi didi, si nɔa anyi didi. Zi geɖe la, wodaae amekoko manɔmee.

Nukae nye nɔnɔme sia ƒe dzesiwo? Nɔ ŋudzɔ ɖe nusiawo ŋu!

Ne kuxi aɖe le ʋuka siwo me ʋu sina tona ŋu la, dzesiwo abe:

• Ðeɖiteameŋu : Menye ɖeɖiteameŋu koe o, ke boŋ ɖeɖiteameŋu si gbɔ eme.
• Asrã
• Vuvɔ ƒe seselelãme (`Chills`) .
• Dɔgbo ƒe vevesese (`Ƒodo ƒe vevesese`) .
• Lãmetsiŋusẽ si vuvu : Lãmetsiŋusẽ si vuvu le kɔ, akɔta, kple akɔta.
• Kpekpeme dzi ɖeɖe kpɔtɔ si womeɖe o
• Azɔlizɔzɔ alo gbɔgbɔ sesẽ
• Vuvu : Teƒewo abe asiwo, afɔwo, kple mo ene ƒe vuvu.

Vevietɔ: Ne dzesi siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema le ŋuwò la, mefia kokoko be ʋukawo ƒe dɔwɔwɔ ƒe kuxi aɖe le ŋuwò o. Gake anyo wu be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo.

Dodokpɔ kawoe wowɔna tsɔ léa ŋku ɖe ʋuka siwo me ʋu sina tona ƒe lãmesẽ ŋu?

Ne wò ɖɔkta ke ɖi nane la, ate ŋu abia be woawɔ dodokpɔwo abe esiawo ene:

• `Ʋu dodokpɔwo`
• `CT scan (CT scan - kɔmpiuta dzi tomography)`
• `MRI scan (MRI scan - magnetic resonance nɔnɔmetatawo ɖeɖe)`
• `PET scan (positron ƒe dodo ƒe tomography)`
• Doppler ultrasound : Woate ŋu azã esia atsɔ akpɔ tsi ƒe sisi le ʋukawo kple ʋukawo me.
• `Skin biopsy` : Ŋutilã sue aɖe ɖeɖe kple edodokpɔ.

Nukawoe nye kuxi mawo tɔgbe dada?

Atikewɔwɔmɔnu nɔ te ɖe dɔlélea ƒomevi kple eƒe sesẽ dzi. Zi geɖe la, wozãa atikewɔmɔnu siwo gbɔna:

• Atike : Na dɔlékuiwo, vevesese, abi, kple bubuawo.
• `Compression therapy` : Nyaƒoɖeamenu tsɔtsɔ de teƒe si vuvu la kple aŋetu tɔxɛwo alo awudodo.
• Lymphatic drainage massage : Esia nye asisisimɔnu tɔxɛ aɖe si doa ŋusẽ ʋukawo ƒe sisi.
• `Chemotherapy` : Le kansa ƒe nɔnɔmewo me.
• Dɔlélenutsiŋutete ƒe atikewɔwɔ : Le kansadɔwo me la, wozãa ŋutilãa ŋutɔ ƒe dɔlélenutsiŋutete tsɔ kpena ɖe ame ŋu be wòawɔ avu kple kansa.
• `Radiation therapy` : Le kansa ƒe nɔnɔmewo me.
• Amekoko : Ate ŋu ahiã le go aɖewo me.

Aleke míalé be na míaƒe ʋuka siwo me ʋu sina tona nyuie? Aɖaŋuɖoɖo sue siawo akpe ɖe ŋuwò!

Nu bɔbɔe ʋɛ aɖewo li míate ŋu awɔ be míalé be na dɔwɔla siawo siwo meƒoa nu o le míaƒe ŋutilã me nyuie:

• No tsi geɖe eye tsi nanɔ eme: Lãmetsiŋusẽ nye tsi. Eyata, hafi wòate ŋu aʋuʋu le ŋutilã bliboa me bɔbɔe la, ehiã be míano tsi geɖe.
• Te ɖa le atike siwo gblẽa nu le ame ŋu ŋu: Ðe wò nu siwo le abe nudzodzoeviwutikewo kple tsi siwo wotsɔna klɔa nu ene zazã dzi kpɔtɔ. Esiawo gblẽa nu le míaƒe ŋutilã ŋu.
• Kamedede aɖabaƒoƒo 150 ya teti le kwasiɖa me: Kamedede nana ʋukawo ƒe sisi nyona ɖe edzi.
• Lé lolo nyuie me ɖe asi: Lolo akpa ate ŋu ana ʋukawo nate ɖe ame dzi.
• Ne edze abe dɔlékui le abi aɖe ŋu ene la, yi ɖɔkta gbɔ enumake: Ele vevie be nàlé be na abi sue aɖe gɔ̃ hã be wòagaxɔ dɔa o.

Ɣekaɣie wòle be nàkpɔ ɖɔkta? Kpɔ nyuie le esia hã ŋu!

Ele vevie ŋutɔ be woayi edzi anɔ atikewɔlawo ƒe dodokpɔ wɔm ale be ne kuxi aɖe do mo ɖa la, woate ŋu ade dzesii le gɔmedzedzea me.

Azɔ hã, ne dzesi siawo dometɔ aɖe le ŋuwò la, mègahe ɖɔkta yiyi ɖe megbe o:

• Ne abi la mehaya kaba o.
• Ðeɖiteameŋu si li kwasiɖa geɖe eye womate ŋu akpɔ nusi gbɔ wòtso o.
• Ʋuʋudedi si nɔa anyi kwasiɖa geɖe evɔ susu aɖeke manɔmee eye wòdoa kplamatse gbesiagbedɔwo.

Mlɔeba la, nu ʋɛ aɖewo siwo dzi wòle be woaɖo ŋkui (Take-Home Message) .

Èkpɔa, ʋuka siawo le abe kalẽtɔ sue siwo le míaƒe ŋutilã me siwo wɔa dɔ si me ɖoɖoezizi le ŋutɔ gake wole vevie ŋutɔ ene. Zi geɖe la, míebua wo ŋu gɔ̃ hã o, negbe ne míedze dɔ alo ne míaƒe ŋutilã vuvu.

Gake ne míelé agbe nyui nɔnɔ me ɖe asi eye míedoa mía ɖokui kpɔ edziedzi la, míate ŋu akpɔ mía ɖokui ta tso kuxi geɖe siwo doa mo ɖa le ʋukawo me la me. Ne èsusu be dzesi aɖewo le ye ŋu si ku ɖe ʋuka siwo me ʋu sina tona ŋu la, ele vevie ŋutɔ be nàkpɔ ɖɔkta kaba ale si nàte ŋui eye woakpɔ dɔlélea nyuie ahawɔ atike nɛ. Ðo ŋku edzi be míaƒe ŋutilã nye mɔ̃ wɔnuku aɖe. Enye míaƒe agbanɔamedzi be míalé be nɛ nyuie!

Lãmetsiŋusẽ ƒe Ʋukawo, Lãmetsiŋusẽ ƒe Dɔwɔɖoɖo, Dɔlélenutsiŋutete, Edema, Lãmetsiŋusẽ ƒe Ʋukawo, Lãmetsi ƒe Dadasɔ le Ŋutilã me