Tsɔe be dzamezã alo asrãdɔ le ŋuwò alo viwòa ŋu eye wòhayana le ŋkeke ʋɛ aɖewo megbe. Togbɔ be amesiame le dzidzɔ kpɔm hã la, ne dɔléle ma nu fa vɔ la, kasia dɔléle yeye aɖe dzea egɔme le abe kwasiɖa ɖeka alo eve ene megbe. Kasia, ŋusẽ meganɔa ŋuwò o, wò nukpɔkpɔ dzi ɖena kpɔtɔna, nuƒoƒo sesẽna na wò, ta ɖua wò vevie eye nèdzea ʋuʋu gɔme. Aleke gbegbe míavɔ̃e ne nane si le abe esia ene dzɔ? Egbea la, míele nu ƒom tso dɔléle sesẽ aɖe si ŋu woate ŋu ake ɖi le le ɣeyiɣi sia tɔgbe me, togbɔ be ƒã hafi wòdzɔna hã la, ehiã be woawɔ atike nɛ enumake ŋu. Woyɔa dɔléle sia be ADEM (Acute Disseminated Encephalomyelitis) .
Nukae nye ADEM (Acute Disseminated Encephalomyelitis)?
Kpuie ko la, ADEM nye míaƒe lãmeka siwo le titina , si fia ahɔhɔ̃ kple aklã ƒe dɔdzẽ alo vuvu kpata. Ele abe ahɔhɔ̃medɔ ene.
Mina míase esia gɔme bɔbɔe vie. Lãmetsiŋusẽ siwo le míaƒe ŋutilã me le abe elektrikkawo ene. Plastik aɖe si wotsɔ tsyɔ elektrikkaawo ŋu, alo? Emae nana elektrikŋusẽa te ŋu zɔna pɛpɛpɛ hewɔa nu kabakaba eye wòkpɔa ka la ta. Nenema ke ametakpɔnu aɖe li, si nye nutsyɔnu si woyɔna be "myelin" ƒo xlã míaƒe lãmekawo. Myelin-kplo siae nana gbedasiwo (dzesiwo) zɔa mɔ kabakaba hetoa lãmekawo me pɛpɛpɛ tso ŋutilã ƒe akpa ɖeka yia bubu.
Le ADEM me la, mía ŋutɔwo ƒe dɔlélenutsiŋutete dzea myelin-kplu sia dzi vodadatɔe. Emegbe edzea tsɔtsrɔ̃ gɔme hegblẽa nu le eŋu. Abe alesi ko aŋe si le elektrikka dzi la do ene. Emegbe lãmekawo ƒe gbedasiwo mezɔa mɔ nyuie o. Esia tae dzesiwo abe abɔ kple afɔwo ƒe ʋuʋu, ŋku ƒe ʋuʋu, kple nuƒoƒo sesẽ ene dona.
Woyɔa dɔléle sia be ‘acute’ elabena dzesiawo dzena kpata, le ŋkeke ʋee aɖewo megbe. Zi geɖe hã la, zi ɖeka koe wòdzɔna le ame ƒe agbe me. Gake ƒã hafi wòate ŋu agadzɔ ake.
ADEM nye dɔléle si mebɔ o. Numekukuwo ɖee fia be ame 150,000 ɖesiaɖe dometɔ ɖeka koe xɔa dɔléle sia le dukɔ abe United States ene me. Eyata mehiã be míavɔ̃ esia akpa o, gake ele vevie ŋutɔ be míanɔ ŋudzɔ.
Nukae nye ADEM ƒe dzesiwo?
ADEM ƒe dzesiwo ate ŋu ato vovo ŋutɔ, le lãmekawo ƒe akpa si ŋu wògblẽ nu le nu. Gake zi geɖe la, wodzena abe kwasiɖa ɖeka alo eve ene ne dɔlékui alo dɔlékuiwo ƒe dɔléle (abe dzamezã, aɖitsi, alo koklozi ene) nu fa.
Be gɔmesese nanɔ bɔbɔe wu la, mina míama nɔnɔme siawo ɖe akpa eve me.
| Dzesi ƒomevi | Dzesi siwo ate ŋu ado tso eme |
|---|---|
| Nɔnɔme siwo bɔ ɖe afisiafi |
|
| Nɔnɔme siwo do ƒome kple lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ |
|
Dzesi siawo ƒe sesẽme ate ŋu ato vovo tso ame ɖeka gbɔ yi bubu gbɔ. Le ame aɖewo gome la, woate ŋu anye ame fafa eye woadzo le wo ɖokui si, evɔ le ame bubuwo gome la, woate ŋu asẽ ale gbegbe be ahiã be woaxɔ wo ɖe kɔdzi.
Nukatae nane si le abe esia ene dzɔna?
Womenya nusi tututu gbɔ ADEM tsona haɖe o 100%, gake ɖɔktawo kple dzɔdzɔmeŋutinunyalawo xɔe se be mía ŋutɔwo ƒe dɔlélenutsiŋutete ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie gbɔe wòtso .
Mina míase esia gɔme ale. Míaƒe dɔlélenutsiŋutete le abe míaƒe dukɔa ƒe aʋakɔ ene. Asrafoha sia ƒe dɔe nye be wòade dzesi futɔwo abe dɔlékuiwo kple dɔlékui siwo tso egodo ene ahadze wo dzi, eye woakpɔ mía ta tso dɔlélewo me. Gake nusi dzɔna le ADEM enye be asrafoha sia wɔa vodada sue aɖe. Ne wowu avuwɔwɔ kple futɔ aɖe si va dukɔa me vɔ (le kpɔɖeŋu me, dzamezã dɔlékui aɖe) vɔ la, wodzea myelin ƒe akɔta si le mía ŋutɔwo ƒe lãmekawo me dzi dzedze gɔme, henɔa susum be futɔe. Ðeko wòle abe alesi nèdze asrafowo ƒe nɔƒe aɖe dzi le wò ŋutɔ wò dukɔ me ene, eye nèsusu be futɔwo ƒe aʋakɔe wònye. Woyɔa esia be ‘dɔlélenutsiŋutete ƒe dɔwɔwɔ’ . Amedzidzedze sia nana lãmekawo xɔa abi eye wòvuvuna.
ADEM dɔnɔ siwo ade 70% va ɖo 80% xɔa dɔlékui hafi dzesiawo dzena. Dɔlékui siwo bɔ wu siwo doa ŋgɔ na ADEM enye:
- Dzamezã (Dzamezã) .
- Aɖuɖɔtoedɔ
- Mumps ƒe dɔléle
- Rubella ƒe ŋkɔ
- Koklozi ƒe dɔléle
- Epstein-Barr dɔlékui aɖe
Nu bubu si ŋu woke ɖo nyitsɔ laa enye be ɖevi aɖewo ate ŋu axɔ ADEM.Ate ŋu adzɔ hã be nɔnɔme aɖe si woyɔna be MOGAD (Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein Antibody-Associated Disease) ate ŋu anye nusi gbɔ wòtso. Esia nye nɔnɔme tɔxɛ bubu si do ƒome kple dɔlélenutsiŋutete.
Aleke wowɔna dea dzesi ADEM?
Wò ɖɔkta abia nya aɖe wò tsitotsito tso wò dzesiwo ŋu gbã eye wòado ahɔhɔ̃mekawo kpɔ. Emegbe woawɔ dodokpɔ geɖe atsɔ aɖo kpe ADEM ƒe dzesi dzi eye woaɖe nɔnɔme bubu siwo ate ŋu ahe dzesi mawo tɔgbe vɛ la ɖa.
Dodokpɔ vevi siwo wowɔnae nye:
1. MRI-mɔ̃ (Magnetic Resonance Imaging) .
MRI nye dodokpɔ si me wozãa magnet-ŋusẽ sesẽ kple radio ƒe ƒutsotsoewo tsɔ ɖea míaƒe ahɔhɔ̃ kple aklã ƒe foto tsitotsito ŋutɔ. Mezãa X-ray o. Le ame aɖe si ŋu ADEM le ƒe MRI-dɔdamɔnu me la, woate ŋu akpɔ teƒe siwo myelin ƒe akɔta (abi) gblẽ le nyuie be wonye teƒe ɣiwo. Ðɔktaa alé ŋku ɖe teƒe siawo ƒe teƒe kple woƒe nɔnɔme ŋu akpɔe ɖa be ADEM ye hã.
2. Akɔta ƒe Tap / Akɔta ƒe Ʋuʋu
Ŋkɔa ate ŋu ado vɔvɔ̃ na ame aɖewo, gake enye dodokpɔ si me ŋuɖɔɖɔɖo le ŋutɔ si wò ɖɔkta awɔ. Ebia be woatrɔ wò ɖe axadzi eye woatsɔ aŋe sue aɖe ade wò akɔta ƒe akpa si le anyime be woatsɔ axɔ tsi si ƒo xlã wò ahɔhɔ̃ kple wò aklã , si woyɔna be cerebrospinal fluid (CSF) ƒe kpɔɖeŋu sue aɖe. Amesiwo ŋu ADEM le ƒe dɔlélenutsiŋutete ƒe lãmenugbagbeviwo, vevietɔ ʋumenugbagbevi ɣiwo, dzina ɖe edzi. Esia ate ŋu akpe ɖe ame ŋu ŋutɔ le dɔlélea ƒe kpeɖodzi me.
Tsɔ kpe ɖe eŋu la, wowɔa ʋudodokpɔwo hã.
Nukawoe nye atike siwo wozãna na ADEM?
Taɖodzinu vevitɔ si le ADEM dada ŋue nye be woaɖe abi si le ahɔhɔ̃ kple aklã me dzi akpɔtɔ kaba eye woatɔ te dɔlélenutsiŋutete ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie. Wò ɖɔkta ate ŋu azã atikewɔmɔnu vovovowo atsɔ awɔ esia.
| Atikewɔwɔ ƒe mɔnu | Numeɖeɖe bɔbɔe aɖe |
|---|---|
| Steroid Atikewo | Esiae nye atike vevitɔ si wowɔna gbã. Wodoa steroid-tike gbogbo aɖewo ɖe ʋuka me ŋkeke geɖe. Esia tea dɔlélenutsiŋutete ɖe to eye wòɖea abi ƒe vuvu dzi kpɔtɔna kabakaba. Ne wodzudzɔ atikewɔwɔ si wodona ɖe ʋuka me vɔ la, woate ŋu abia tso asiwò be nàno atikekui siwo woano hena ɣeyiɣi aɖe. |
| IVIG (Dɔlélenutsiŋutete ƒe Globulin si Wodona Ðe Ʋuka Me) . | Wowɔa atike sia na amesiwo mewɔa dɔ nyuie ɖe steroid zazã ŋu o. Ebia be woana dɔlékuiwutike siwo woɖe tso ame akpe geɖe siwo le lãmesẽ me ƒe ʋumenugbagbeviɣi me to ʋuka me nana ŋutilãa. Esia kpena ɖe mía ŋu hã be míaɖu míaƒe dɔlélenutsiŋutete si mewɔa dɔ nyuie o dzi. |
| Plasma ƒe asitɔtrɔ / Plasmapheresis | Esia nye atikewɔwɔ si sesẽ vie wu. Ame siwo ŋu dzesi sesẽwo le koe wowɔa esia na. Le afisia la, wotoa mɔ̃ aɖe me toa dɔnɔa ƒe ʋu me, eye woɖea ʋumenugbagbevi dzĩ (si ƒe akpa si nye tsi) la ɖa heɖenɛ ɖa. Elabena dɔlékuiwutike siwo mesɔ o le ʋumenugbagbeviɣi sia me. Emegbe wogatsɔa ʋumenugbagbevi dzĩwo dea ʋumenugbagbevi dzĩwo me ake. Esia ate ŋu ana dɔlélenutsiŋutete nagadze ame dzi o. |
Ɣeyiɣi didi kae wòaxɔ hafi ahaya? Nukae nye mɔkpɔkpɔa?
Esiae nye nyabiase gãtɔ kekeake si le amesiame ƒe susu me. Nya nyuitɔ kekeake si ku ɖe ADEM ŋue nye be ame akpa gãtɔ siwo ŋu wokpɔ dɔlélea le la hayana bliboe alo wohayana keŋkeŋ kloe .
Ame akpa gãtɔ ƒe dzi dzea egɔme le ŋkeke ʋɛ aɖewo megbe tso esime wodze atikewɔwɔ gɔme. Gake le alesi dzesiawo nu sẽe nu la, ate ŋu axɔ ɣleti geɖe, ɣeaɖewoɣi va ɖo ɣleti 6, hafi wòahaya keŋkeŋ. Ƒã ŋutɔ hafi ame aɖewo ate ŋu ayi edzi anɔ ŋku ƒe kuxi suesuesuewo me alo woƒe lãme nasẽ.
Ƒã ŋutɔ, eye ne dɔdzẽa nu sẽ ŋutɔ ko hafi wòate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me. Eyata ele vevie be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo ne dɔlélea ƒe dzesiwo dze ko.
Ɣekaɣie wòle be nàkpɔ ɖɔkta?
Ne wò alo wò ƒomea me tɔ aɖe, vevietɔ ɖevi aɖe, dze dzesi siwo ŋu míeƒo nu tsoe le eƒe hayahaya tso dɔlékui aɖe abe dzamezã alo dzamezã ene me vɔ megbe la, yi ɖɔkta gbɔ enumake kaba.
- Ame ƒe tagbɔ bu zi ɖeka
- Azɔlizɔzɔ alo nukikli ƒe ŋutetemanɔamesi
- Nukpɔkpɔ ƒe blukɔ alo nukpɔkpɔ ƒe bu
- Nuƒoƒo sesẽ
- Alɔ̃madɔmadɔ si me susu aɖeke mele o
Ne dzesi siawo le ŋuwò la, mèganɔ aƒeme ko atsɔe be esɔ o. Nu nyuitɔ si nàwɔe nye be nàyi kɔdzi, vevietɔ Atikewɔwɔ Kpata ƒe Dɔwɔƒe (ETU), kaba ale si nàte ŋui. Elabena le dɔléle siawo ƒomevi me la, zi alesi wodze atikewɔwɔ gɔme kaba la, zi nenemae mɔnukpɔkpɔ sua ame si be wòahaya.
Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme
- ADEM nye lãmekawo ƒe dɔdzẽ kpata si dzɔna zi geɖe le dɔlékui alo dɔlékuiwo ƒe dɔléle vɔ megbe.
- Esia tso mía ŋutɔwo ƒe dɔlélenutsiŋutete si dzea lãmekawo ƒe ametakpɔnu myelin-kplo dzi vodadatɔe gbɔ.
- Esia dzena le ɖeviwo kple sɔhɛwo dome wu.
- Ne èkpɔ dzesiwo abe nutete kpata, nukpɔkpɔ ƒe bu, alo azɔlizɔzɔ sesẽ na wò ene la, mègaŋe aɖaba ƒu wo dzi o. Yi ɖɔkta gbɔ enumake.
- Woate ŋu akpɔ dɔlélea nyuie to MRI kple aklã me tsi dodokpɔwo me.
- Ne wodze atikewɔwɔ (abe steroid ene) gɔme kaba la, ame akpa gãtɔ siwo xɔ ADEM la ahaya keŋkeŋ kloe.
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Womeɖo nya aɖeke ɖe amewo haɖe o. Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpe ɖe afisia zi gbãtɔ.
Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpee