Ðe viwò suea xɔa asrã, nu me ƒoƒo, alo ŋɔti me veve le ŋkeke ɖeka dzi ɣleti sia ɣletia? Ðe dɔléle ɖeka nu yina, eye wògatrɔna le kwasiɖa eve alo etɔ̃ megbea? Ðewohĩ ànɔ eŋu bum be, "Vinye ƒe dɔlélenutsiŋutete gbɔdzɔ." Ẽ, nya ma ate ŋu anye nyateƒe. Gake nusi gbɔ dɔléle sia si nɔa tsatsam le ate ŋu anye nɔnɔme si mebɔ kura o. Egbea la, míele nu ƒom tso nɔnɔme mawo dometɔ ɖeka ŋu, si nye cyclic neutropenia.
Kpuie ko la, nukae nye cyclic neutropenia?
Be míase esia gɔme la, ele be míanya nu tso asrafo aɖe si le míaƒe ʋu me ŋu gbã. Asrafo ma ƒe ŋkɔe nye neutrophil . Neutrophil sia nye ʋumenugbagbevi ɣi ƒomevi aɖe si kpɔa mía ta tso dɔléle me to avuwɔwɔ kple dɔlékuiwo, vevietɔ dɔlékuiwo, siwo gena ɖe míaƒe ŋutilã me. Ele abe aʋakɔ aɖe si le míaƒe ŋutilã me ene.
Neutropenia nye ne neutrophil-srafo siwo le ʋua me ƒe xexlẽme ɖiɖi wu alesi wòle be wòanɔ. Abe alesi aʋakɔ aɖe gbɔdzɔna ne eƒe asrafowo le ʋɛ, ne neutrophils mesɔ gbɔ o ene la, míaƒe ŋutilã ƒe dɔlélenutsiŋutete hã gbɔdzɔna eye míedzea dɔlékuiwo xɔxɔ gɔme bɔbɔe.
Azɔ mina míalé ŋku ɖe gɔmesese si le nya cyclic ŋu . Cyclic gɔmee nye "cyclical." Esia fia be menye ɣesiaɣie neutrophil ƒe agbɔsɔsɔme nɔa sue o. Eyi dzi kple anyime le ɖoɖowɔɖi si wowɔna edziedzi nu, le tsatsam. Ne míagblɔe tututu la, zi geɖe la, kwasiɖa etɔ̃ ɖesiaɖe (anɔ abe ŋkeke 21 ene) , neutrophil ƒe agbɔsɔsɔ dzi ɖena kpɔtɔna ŋutɔ ŋkeke etɔ̃ va ɖo atɔ̃. Emegbe egatrɔna va nɔa nɔnɔme si sɔ me, eye emegbe wògaɖiɖina ake le kwasiɖa etɔ̃ siwo kplɔe ɖo me. Tsitrenɔnɔ sia dzɔna le mɔ si woate ŋu agblɔ ɖi ŋutɔ nu.
Kpuie ko la, cyclic neutropenia nye nɔnɔme si me neutrophil cells, siwo kpɔa míaƒe ŋutilã ta tso dɔléle me, ƒe xexlẽme dzi ɖena kpɔtɔna le gbesiagbe ƒe tsatsam si woɖo ɖi nu, si wɔnɛ be dɔlékuiwo xɔxɔ ƒe afɔkua dzina ɖe edzi.
Nɔnɔme sia mebɔ kura o. Numekulawo gblɔ be ame ɖeka le ame miliɔn ɖeka me koe dɔléle sia le le xexea me.
Nukae nye dɔléle sia ƒe dzesiwo?
Dɔléle sia ƒe nu tɔxɛe nye be dzesiawo dzena le ɖekawɔwɔ me kple alesi ʋumenugbagbevi dzĩwo ƒe agbɔsɔsɔ dzi ɖena kpɔtɔnae. Eyae nye be dzesi siawo dzena le ŋkeke etɔ̃ va ɖo ene me tso esime ʋumenugbagbevi dzĩwo ƒe agbɔsɔsɔ dzi ɖe kpɔtɔ, eye ne ʋumenugbagbevi dzĩwo ƒe agbɔsɔsɔ trɔ gbɔ va ɖo afisi wòle la, dzesiawo nu yina.
| Dzesi si dzena | Nuɖᴐɖᴐ |
|---|---|
| Asrã kple ɖeɖiteameŋu | Ne neutrophils mesɔ gbɔ o la, dɔléle aɖe ƒe dzesi gbãtɔ ate ŋu anye dzoxɔxɔ. Tsɔ kpe ɖe esia ŋu la, ŋutilãa ate ŋu ase le eɖokui me be agbe mele ye si o. |
| Nu me ƒoƒo kple ŋɔti me vevesese | Esia nye dzesi si bɔ ŋutɔ. Ate ŋu ana abi siwo le veve sem le nu me kple aɖuwo ŋu. Ate ŋu ana ame nase veve hã. |
| Aɖuɖɔtoedɔléle | Ʋu ate ŋu ado le aɖuawo me enuenu eye woavuvu. |
| Dɔlékuiwo xɔxɔ enuenu | Yagbɔgbɔ ƒe dɔlékuiwo (dzamezã, kɔdzidɔ), nuɖuɖumeŋusẽ ƒe dɔléle (dɔgbo ƒe veve), kple ŋutigbalẽ ƒe dɔléle (cellulitis) ate ŋu adzɔ enuenu. |
Dzesi siawo ƒe nɔnɔme ate ŋu atrɔ le agbemeŋkekewo katã me. Le ame geɖe gome la, dzesiawo ƒe sesẽ dzi ɖena kpɔtɔna ne woɖo tsitsime . Nu me ƒoƒo kple aɖukuxiwo bɔ ɖe sɔhɛwo me, gake taɖuame kple aɖuɖɔtoedɔléle (sinusitis) ya bɔ ɖe ame tsitsiwo me wu.
Nukatae esia le dzɔdzɔm?
Domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ aɖe gbɔe ʋumenugbagbeviɣidɔ si le tsatsam tsona . Nusi koŋ gbɔ wòtsoe nye ELANE domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ le míaƒe ŋutilã me.
Bu domenyiŋusẽfianu be enye mɔfiame siwo gblɔa lãmenugbagbevi siwo le míaƒe ŋutilã me alesi woawɔ dɔe. Mɔfiamewo le ELANE domenyiŋusẽfianua me ku ɖe enzyme si kpena ɖe neutrophils ŋu be woawɔ dɔ nyuie ŋu. Ne domenyiŋusẽfianu sia ƒe nɔnɔme gblẽ alo tɔtrɔ aɖe va la, neutrophils mate ŋu awɔ dɔ nyuie o.
Woate ŋu anyi nɔnɔme sia ƒe dome tso dzilawo gbɔ na ɖeviwo, alo ate ŋu adze egɔme le fugboea ƒe ɣeyiɣia me.
Le domenyiŋusẽfianu ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ sia ta la, .
- Ðewohĩ ŋutilãa mawɔ neutrophils wòsɔ gbɔ o.
- Ne menye nenema o la, neutrophil-awo ate ŋu aku kaba.
- Alo ɖewohĩ neutrophil-awo mawɔ dɔ nyuie o.
Ðɔkta, aleke nèwɔna dea dzesi esia?
Zi geɖe la, dzesi siawo dzena tso wo dziɣi, eyata zi geɖe la, wokpɔa dɔlélea le vidzĩme. Ðɔktaa abu nu geɖe ŋu atsɔ aɖo kpe dɔléle sia dzi.
- Dɔlélea ƒe ƒome ŋutinya: Esi wònye domenyiŋusẽfianu ƒe nɔnɔme sia nye ta la, woléa ŋku ɖe eŋu be dɔléle sia le ame bubu aɖe ŋu le ƒomea me (dzilawo, nɔviwo) hã.
- Ʋudodokpɔ: Esiae nye vevitɔ kekeake. Wò ɖɔkta akpɔ wò ʋumenugbagbevi dzĩwo ƒe agbɔsɔsɔ le wò ʋu me zi eve va ɖo etɔ̃ le kwasiɖa me abe kwasiɖa ade ene . Woawɔ esia be woakpɔe ɖa be wò neutrophil ƒe agbɔsɔsɔ le ɖiɖim le tsatsam hã.
- Dzesiwo ƒe ɖoɖo: Ðɔkta la asrɔ̃ nu tso alesi dzesiawo dzena zi geɖe ŋu nyuie (anɔ abe kwasiɖa 3 ɖesiaɖe ene). Tsitrenɔnɔ ƒe ɖoɖo sia kpena ɖe ame ŋu wòdea vovototo esia kple ʋumenugbagbeviɣidɔ ƒomevi bubuwo dome.
- Domenyiŋusẽfianu dodokpɔ: Ɣeaɖewoɣi la, woate ŋu akafu domenyiŋusẽfianu dodokpɔ atsɔ aɖo kpe edzi nenye be tɔtrɔ aɖe le ELANE domenyiŋusẽfianu me.
Ne ɖɔkta le dɔléle sia kpɔm la, ele be wòaɖe neutropenia ƒomevi bubu siwo ƒe dzesiwo sɔ kple wo nɔewo ɖa, abe `Severe congenital neutropenia` (si woyɔna tsã be `Kostmann syndrome`), `Autoimmune neutropenia`, kple `Idiopathic neutropenia` ene.
Nukawoe nye atike siwo wozãna na esia?
Taɖodzinu vevi eve le atikewɔwɔ ŋu. Ðekae nye be woada dɔlékui siwo li xoxo. Bubue nye be woadzi neutrophil ƒe agbɔsɔsɔ ɖe edzi eye woaxe mɔ ɖe dɔlékuiwo xɔxɔ le etsɔme nu.
| Atikewɔwɔ ƒe mɔnu | Dɔwɔwɔ ƒe ŋutete |
|---|---|
| Dɔlékuiwutikewo | Wotsɔa esiawo naa be woatsɔ awɔ avu kple dɔlékuiwo ƒe dɔléle siwo dzɔna le ɣeyiɣi siwo me neutrophils mesɔ gbɔ o me. |
| G-CSF ƒe atikewɔwɔ | Esiae nye atikewɔwɔ vevitɔ si wɔa dɔ wu. G-CSF (Granulocyte colony-stimulating factor) nye atike si doa ŋusẽ míaƒe ƒumeŋuɖui be wòawɔ neutrophils geɖe (e.g. filgrastim (Neupogen®)). Wodonɛ abe atike si wodona ene eye wònye atike si me afɔku mele o si woate ŋu azã ɣeyiɣi didi. |
| Lãmenugbagbeviwo dodo na ame | Esia nye mɔnu si wozãna na amesiwo ŋu dɔléle sesẽ ŋutɔ le eye womewɔa nu ɖe G-CSF ƒe atikewɔwɔ ŋu o. Le mɔnu sia me la, wodoa lãmenugbagbevi siwo le lãmesẽ me ɖe lãmenugbagbevi siwo ŋu dɔlélea le la teƒe. |
Ðe atikewɔwɔa ƒe nugbegblẽ aɖewo lia?
G-CSF zazã ate ŋu ahe nugbegblẽ le ame ŋu suesuesuewo vɛ. Gake zi geɖe la, ɖɔktawo dzea dɔléle sia dada gɔme kple agbɔsɔsɔ sue aɖe, eyata eƒe nugbegblẽ le ame ŋu mesɔ gbɔ o.
- Taɖuame
- Vevesese le ƒuwo kple ƒunukpeƒewo ŋu
- Aɖuɖɔtoe kple aɖuɖɔtoe
Nu siawo tɔgbi ate ŋu adzɔ. Ðo dze kple wò ɖɔkta nyuie tso atike si wɔm nèle kple eƒe nugbegblẽ le ame ŋu ŋu.
Ɣekaɣie wòle be maƒo ka na ɖɔktaa?
Ne cyclic neutropenia le ŋuwò alo viwòa ŋu la, ele vevie ŋutɔ be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo ne ènya de dzesi dɔlélea ƒe dzesi aɖewo ko .
Lé ŋku ɖe nu siwo gbɔna ŋu vevie:
* Asrã
* Vevesese le ŋutilã ƒe akpa aɖe
* Ŋutilã ƒe vuvu alo biã
Ne èkpɔ dzesi siawo dometɔ aɖe la, yi ɖɔkta gbɔ enumake. Mègahe ɖe megbe le yiyi Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ (ETU) ne ehiã o.
Nukae wòle be míawɔ atsɔ akpɔ mía ɖokui ta tso dɔlékuiwo xɔxɔ me?
Tsɔ kpe ɖe ɖokuiwò takpɔkpɔ tso dɔlékuiwo me ŋu la, ele be nàɖɔ ŋu ɖo hã ne wò neutrophil ƒe xexlẽme le sue.
- Klɔ asi nyuie ɣesiaɣi, vevietɔ hafi nàɖu nu kple ne èzã nugododeƒe vɔ.
- Lé nu me ƒe lãmesẽ nyui me ɖe asi. Klɔ aɖuwo gbesiagbe eye nàkpɔ aɖudɔdala edziedzi .
- Na atikewɔmɔnu siwo katã wokafu na wò ɖe game dzi.
- Ƒo asa na asikaka wò mo, ŋku, kple ŋɔti ŋu asi klɔ manɔmee.
- No wò atikewo abe alesi wò ɖɔkta gblɔe ene pɛpɛpɛ eye nàna woado wò ʋu kpɔ ɖe game dzi.
Togbɔ be nɔnɔme sia xɔa ame ƒe agbemeŋkekewo katã hã la, atikewɔwɔ dzidzedzetɔe abe G-CSF ene na ame geɖe siwo ŋu cyclic neutropenia le la te ŋu nɔa agbe si sɔ keŋkeŋ fifia . Vevietɔ la, togbɔ be ʋumenugbagbeviɣidɔ ƒomevi bubu aɖewo ate ŋu axɔ kansa, abe ʋumenugbagbeviɣidɔ ene hã la, ʋumenugbagbeviɣidɔ si nɔa tsatsam ya mexɔa afɔku o.
Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme
- Cyclic neutropenia nye domenyiŋusẽfianu ƒe nɔnɔme si mebɔ o si me neutrophil lãmenugbagbevi siwo wɔa avu kple dɔlékuiwo ƒe xexlẽme dzi ɖena kpɔtɔna le tsatsam.
- Zi geɖe la, dzesiwo (asrã, nu me abi) dzena le ɖoɖo si anɔ abe zi ɖeka le kwasiɖa 3 ɖesiaɖe me ene.
- Be woakpɔ dɔlélea la, ele be woawɔ ʋudodokpɔwo ɖaa kwasiɖa geɖe be woatsɔ aɖo kpe edzi be neutrophil ƒe agbɔsɔsɔ le tsatsam.
- Esi wònye be atikewɔmɔnu siwo wɔa dɔ ŋutɔ abe G-CSF ene li ta la, dɔnɔwo ate ŋu anɔ agbe si sɔ.
- Ele vevie ŋutɔ be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo ne ènya de dzesi dɔlékui ƒe dzesi aɖe ko (asrã, vevesese, vuvu).

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