Nukae Nye Titina Fli (Central Venous Catheter)? Mina míaƒo nu tso eŋu bɔbɔe.

Ne èno atike ɣeyiɣi didi aɖe, vevietɔ ne ele be nàdoe ɖe ʋuka me la, edoa dziku ale gbegbe be wòahiã be nàde aŋe wò ʋukawo me gbesiagbe, alo? Ɣeaɖewoɣi la, esesẽna be nàkpɔ ʋuka, eye ne èyi edzi le aŋewo ƒom ɖe wò ʋukawo me la, àte ŋu agblẽ nu le wo ŋu. Eyata egbea míele nu ƒom tso mɔ̃ tɔxɛ aɖe si ate ŋu akpe ɖe dɔnɔwo kple ɖɔktawo siaa ŋu ŋutɔ le nɔnɔme siawo tɔgbe me ŋu. Emae nye nusi míeyɔna be titina fli, alo CVC.

Nuka tututue nye titina fli (CVC)?

Kpuie ko la, titina fli nye mɔ̃ si le tsɛ ŋutɔ, didi, si te ŋu trɔna bɔbɔe, si wotsɔ dea ʋuka gã aɖe me le wò ŋutilã me. Zi geɖe la, wotsɔnɛ dea ʋuka gã aɖe me le wò kɔ, akɔta, akɔta, alo alɔnu me, eye wotsɔa ka dea ʋukaa ƒe nuwuwu kemɛa ɖe ʋuka gã si tsɔa ʋu yia dzime (`vena cava`) me.

Bu eŋu abe ‘mɔ gã’ tɔxɛ aɖe si woda ɖe wò ʋukawo me ene. To ‘mɔ gã’ sia dzi la, ɖɔktawo kple dɔnɔdzikpɔlawo ate ŋu age ɖe wò ʋukawo me bɔbɔe.

Tube sia ƒe akpa si do ɖe gota ate ŋu anye ƒomevi eve:

1. Abe hub ene: Esiae nye akpa si wokpɔna to wò ŋutigbalẽ dzi. Afi siae nuwo abe saline tube si naa atike wò ene do ƒome le.

2. Abe melidzeƒe ene: Esia nye mɔ̃ sue aɖe, si ƒe lolome anɔ abe gaku ene, si wotsɔ dea ŋutigbalẽa te. Nu sue aɖe si woɖe le ŋutigbalẽa me koe wokpɔna. Ne ehiã be woana atike la, wotsɔa aŋe tɔxɛ aɖe toa lãɖeɖe ma me yia ŋutigbalẽa me.

Vovototo kae le titina fli kple cannula si wozãna edziedzi (Peripheral IV) dome?

Vovototo gã etɔ̃ le cannula (si woyɔna hã be ‘catheter’) si míexɔna zi geɖe le kɔdzi kple titina fli sia dome. Àse egɔme bɔbɔe ne èlé ŋku ɖe kplɔ̃ sia ŋu.

Amekae hiã titina fli sia?

Zi geɖe la, ɖɔktawo ɖonɛ be yewoada titina fli aɖe abe esia ene ne dɔnɔ aɖe hiã atikewɔwɔ ɣeyiɣi didi. Le kpɔɖeŋu me:

• Le kansadɔnɔwo gome: Yi edzi nàna atikewɔmɔnu.
• Le ayikudɔnɔwo gome: Ʋumenugbagbeviɣidɔ hena ʋukɔklɔ ƒe ɖoɖoa.
• Le amesiwo noa dɔlékuiwutike siwo wodona ɖe ʋuka me ɣeyiɣi didi gome gome la: Dɔlékui sesẽ aɖewo hiãa atike kwasiɖa geɖe.
• Le amesiwo hiã be woaɖe ʋu enuenu gome: Ele be woaɖe ʋu na amesiwo ŋu ʋudɔ le edziedzi.
• Le amesiwo mate ŋu aɖu nu to nuɖuɖumeŋusẽ me o gome la: Ehiã be woana nuɖuɖu dɔnɔ aɖewo ɖe ʋukawo me tẽ.
• Le nɔnɔme kpata aɖe me: Le nɔnɔmewo abe ``hypovolemic shock`` ene me, ne ehiã be woado tsi alo ʋu gbogbo aɖe zi ɖeka le afɔku gã aɖe megbe.
• Le amesiwo le dɔ wɔm tso aƒeme gome: Esia wɔnɛ be wònɔa bɔbɔe be woaxɔ atike aɖewo tso aƒeme.

Titina fli ƒomevi kawoe li?

Wò ɖɔkta atia ƒomevi si sɔ na wò le wò atikewɔwɔ ƒe nɔnɔme kple ɣeyiɣi didi si nèdi be yealé eme nu. Woƒe ƒomevi vevi geɖewo li.

Aleke nàwɔ aɖo titina ka sia?

Ðɔkta si xɔ hehe tɔxɛ ɖe esia tae wɔa dɔ sia. Dɔwɔwɔ ate ŋu ato vovo vie le CVC ƒomevi si le asiwò nu.

Nukae dzɔna hafi woda titina fli la?

Wò ɖɔkta aɖe dɔdamɔnua me na wò, eye viɖe siwo le eme kple afɔku siwo le eme hã le eme. Esia nye ɣeyiɣi nyui aɖe si me nàbia nya ɖesiaɖe si anɔ asiwò. Emegbe woaxɔ wò lɔlɔ̃nu faa. Le nɔnɔme kpata aɖe me la, ɖewohĩ ɣeyiɣi manɔ anyi na numedzodzro sia o. Woaɖo wò ɖe teƒe si nèle (zi geɖe la, mlɔa anyi) eye woatsɔe aƒo ka kple ŋkuléleɖenuŋumɔ̃wo be woalé ŋku ɖe wò dzi ƒe tsotso kple ʋu ƒe sisi ŋu.

Nukae dzɔna ne èdo esia?

Zi geɖe la, woana atike si naa ame ƒe dzi gbãna ale be màse veve aɖeke o. Woate ŋu atsɔ wò adɔ alɔ̃ (sedation) hã. Zi geɖe la, dɔdamɔnua yia edzi ale:

1. Wokɔa ŋutigbalẽ ƒe akpa si woatsɔ aŋea ade la ŋu nyuie eye wowua dɔlékuiwoe.

2. Wodoa atike be teƒea natsi.

3. Emegbe to ultrasound scanner ƒe kpekpeɖeŋu me la, wokpɔa ʋukaa ƒe teƒe tututu eye wotsɔa aŋe dea eme.

4. Wotsɔa ka tsɛ aɖe (mɔfianu) toa aŋea me yia ʋukaa me.

5. Wotsɔa akplɔ sue aɖe kekea teƒe si woɖea nu le la ɖe enu vie, eye wozãa mɔ̃ aɖe si woyɔna be dilator tsɔ naa teƒe CVC-mɔ̃a.

6. Emegbe, wotsɔa CVC-mɔ̃a toa ka la dzi vivivi hegena ɖe ʋukaa me, eye wòtɔna ne eɖo teƒe nyuitɔ si te ɖe dzia ŋu.

7. Mlɔeba la, wotsɔa ka blaa mɔ̃a ƒe akpa si woɖe ɖe go la ɖe ŋutigbalẽa ŋu eye wotsɔa aŋe blanɛ be teƒea nanɔ dzadzɛ.

Wozãa amekoko sue aɖe tsɔ dea CVC kple melidzeƒe si wotu ɖe mɔ̃ me. Le melidzeƒe gome la, wowɔa ‘kotoku’ sue aɖe ɖe ŋutigbalẽa te, wotsɔa melidzeƒea dana ɖe eme, eye wotsɔa lãgbalẽa lɔ̃nɛ wòtua.

Nukae dzɔna ne èdoe vɔ?

Ne wowu dɔa nu la, woaɖe akɔta ƒe X-ray atsɔ akpɔ egbɔ be CVC-mɔ̃a le teƒe nyuitɔ eye be kuxi bubu aɖeke mele eŋu o. Ne nusianu nyo la, woana mɔfiame wò ku ɖe ɣeyiɣi si nàte ŋu ayi aƒeme kple alesi nàlé be nɛ le aƒeme ŋu.

Viɖe kawoe ne wotsɔ titina fli de eme?

• Eɖea aŋe ƒe ƒoƒo zi geɖe dzi kpɔtɔna: Esia ɖea nusiwo gblẽna le wò ʋukawo ŋu dzi kpɔtɔna. Eɖea vɔvɔ̃ kple vevesese si le aŋe ƒoƒo me hã ɖa.
• Vevesese sue aɖe ko: Atike aɖewo ate ŋu ana ʋukaa naxɔ abi eye wòase veve ne wona wo to ʋuka si wozãna edziedzi me. Madzɔmadzɔ sia mebɔ kura le CVC gome o.
• Zãzã ɣeyiɣi didi: Mehiã be amesiwo xɔa atike atraɖii natrɔ cannula gbesiagbe o.

Ðe afɔku aɖewo le emea?

Abe alesi wòle le atikewɔwɔ ɖesiaɖe gome ene la, afɔku sue aɖewo li, gake esiawo medzɔna zi geɖe o.

Tsɔ kpe ɖe eŋu la, kuxi bubu geɖewo li siwo ate ŋu ado mo ɖa le fli la ɖoɖo me alo le eɖoɖo vɔ megbe:

• Ʋu si le dodom.
• Aklã ƒe gbegblẽ (pneumothorax).
• Nusiwo gblẽ le ʋukawo alo ʋukawo ŋu.
• Ʋu ƒe sisi le ʋuka aɖe me (thrombosis).

Wò atikewɔlawo awɔ woƒe ŋutete ɖesiaɖe be woaɖe afɔku siawo dzi akpɔtɔ, eye nu vevitɔ kekeake si nàte ŋu awɔ le wò akpa dzie nye be nàna CVC teƒea nanɔ dzadzɛ ŋutɔ eye nàwɔ ɖe wò ɖɔkta ƒe mɔfiamewo dzi nyuie.

Ɣeyiɣi si wòle be nàƒo ka na wò ɖɔkta enumake

Ne ède dzesi dzesi siwo le ete dometɔ aɖe esime nèle aƒeme la, ele be nàƒo ka na wò ɖɔkta enumake kaba . Esiawo ate ŋu anye dɔlékui aɖe ƒe dzesiwo.

Azɔ hã, ne wò CVC do keŋkeŋ le vo me la, yi ɖɔkta gbɔ enumake.