Èsusui kpɔ be míaƒe ayikuwo le abe super filter eve enea? Ẽ, nu ma tututue dzɔna. Dɔ vevitɔ si ayiku wɔnae nye be wòaɖe gbeɖuɖɔ siwo míedi o, aɖinuwo, kple tsi si sɔ gbɔ ɖe míaƒe ʋu me la ɖa. Gake ɣeaɖewoɣi la, filter sia gblẽna eye wòdzudzɔa dɔwɔwɔ nyuie. Ayikuwo ƒe dɔwɔwɔ dzi ɖeɖe kpɔtɔ vivivi sia le ɣeyiɣi aɖe megbe lae nye nusi míeyɔna be Ayikudɔléle si Nɔa Anyi Didi (CKD) .
Kpuie ko la, nukae nye ayikudɔ si nɔa anyi didi (CKD)?
Tsɔe be wò aƒeme tsifamɔ̃ le xexe vivivi. Gbã la, màde dzesi vovototo boo aɖeke o, gake le ɣeyiɣi aɖe megbe la, tsia ƒe sisi dzi ɖena kpɔtɔna eye tsia ƒe vivi trɔna. Nenemae wòdzɔna ne wò ayikuwo gblẽ.
Ne ayikuawo gblẽ la, womete ŋu kɔa gbeɖuɖɔwo le ʋua me nyuie heɖea wo ɖa o. Emegbe gbeɖuɖɔ siawo dzea ƒoƒo ƒu ɖe ʋua me. Wozãa nya "si nɔa anyi didi" elabena nɔnɔme sia va doa mo ɖa le ɣeyiɣi aɖe megbe. Esia menye dɔléle si doa mo ɖa le zã ɖeka me o.
Nu vevitɔe nye be menye amesiame si ŋu dɔléle sia le lae ayiku ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie o. Ne míewɔ atike nyuie eye míetrɔ agbenɔnɔ la, míate ŋu aɖu nusiwo gblẽ le ayikuwo ŋu dzi eye míakpɔ woƒe dɔwɔwɔ ta ɣeyiɣi didi si míate ŋui.
Nuka tututue dzɔna ɖe míaƒe ayikuwo dzi?
Ayiku eve le mía si. Ŋutinu siawo siwo le abe gbe ene la le míaƒe akɔta, le míaƒe akɔta ƒe akpa eveawo, le míaƒe akɔta te tututu. Ayiku ɖeka ƒe lolome anɔ abe míaƒe asibidɛ ene. Togbɔ be woƒe dɔ vevitɔe nye be woaɖe ʋua me hã la, wowɔa dɔ vevi bubu geɖewo hã.
- Ʋukɔklɔ: Woɖea gbeɖuɖɔwo, aɖinuwo, kple tsi si sɔ gbɔ ɖe ʋua me doa goe abe aɖuɖɔ ene.
- Dze kple mineral ƒe dadasɔ: Ekpena ɖe ame ŋu be elektrikŋusẽ (dze) siwo ŋutilã hiã, abe sodium kple potassium ene, ƒe agbɔsɔsɔ si sɔ la nanɔ anyi.
- Lãmetsiŋusẽ ƒe wɔwɔme: Ayikuwoe wɔa lãmetsi siwo kpɔa ʋu ƒe sisi dzi kple lãmetsi siwo wɔa ʋumenugbagbevi dzĩwo.
- Enaa ƒuwo sẽna: Vitamin D naa ƒuwo wɔa dɔ eye wòkpena ɖe ame ŋu be ƒuwo nasẽ.
Ne womewɔ nusiawo nyuie o la, gbeɖuɖɔwo ƒoa ƒu ɖe ŋutilãa me eye míedzea dɔ.
Nukae nye ayikudɔléle ƒe akpa 5?
Ðɔktawo, alesi wò ayikuwo le dɔ wɔm nyuie ƒe dzidzenu aɖe li. Woyɔa esia be GFR (Glomerular Filtration Rate) . Kpuie ko la, esia dzidzea ʋu mililita nenie wò ayikuwo ɖena le aɖabaƒoƒo ɖeka me. Wozãa GFR ƒe asixɔxɔ sia tsɔ maa dɔlélea ɖe akpa atɔ̃ me. Woate ŋu akpɔ asixɔxɔ sia to ʋu kple aɖuɖɔ dodokpɔ me.
| Fefewɔƒe | GFR ƒe asixɔxɔ (mL/min) . | Gɔmeɖeɖe |
|---|---|---|
| Afɔɖeɖe 1 lia | 90 alo esi wu nenema | Nu sue aɖewo gblẽna le ayikuawo ŋu, gake woƒe dɔwɔwɔ ya sɔ. |
| Afɔɖeɖe 2 lia | 60 - 89 ƒe xexlẽme | Ayikuwo ƒe dɔwɔwɔ dzi ɖena kpɔtɔna vie. |
| Afɔɖeɖe 3 lia | 30 - 59. Ƒe 1999 me | Ayikuwo ƒe dɔwɔwɔ dzi ɖena kpɔtɔna le mɔ si sɔ nu. |
| Afɔɖeɖe 4 lia | 15 - 29 ƒe ɣleti | Ayikuwo ƒe dɔwɔwɔ dzi ɖe kpɔtɔ ŋutɔ. |
| Afɔɖeɖe 5 lia | Mexɔ ƒe 15 haɖe o | Ayikuawo gogo dɔmawɔmawɔ keŋkeŋ (Ayiku ƒe Dɔmawɔmawɔ nyuie). |
Nukae nye dɔléle sia ƒe dzesiwo?
Kuxi gãtɔ si le dɔléle sia ŋue nye be meɖea dzesi aɖeke fiana le eƒe gɔmedzedze o . Ate ŋu axɔ ƒe geɖe hafi gbeɖuɖɔa naƒo ƒu ɖe ŋutilãa me eye wòaɖe dzesiwo afia. Esia tae ame geɖewo menya be dɔléle sia le yewo ŋu o. Ne dɔlélea le sesẽm ɖe edzi la, àte ŋu ato nusiwo le abe:
- Ehiã be nàɖe aɖuɖɔ enuenu.
- Sese le eɖokui me be ɖeɖi te ye ŋu ŋutɔ eye agbe mele ye si o.
- Nuɖuɖua mevivina o.
- Asiwo, afɔwo, kple afɔkpodziwo ƒe vuvu.
- Yagbɔgbɔ sesẽ.
- Aɖuɖɔ si me futukpɔ (bubbly) le.
- Ŋku te ƒe vuvu.
- Ŋutilã si ƒu eye wòle ʋuʋum.
- Esesẽna be wò susu nanɔ nane ŋu.
- Alɔ̃ madɔmadɔ.
- Ʋuʋudedi le ŋutilã ƒe akpa aɖewo.
- Aɖuɖɔtoe alo ʋuʋudedi.
- Lãmetsiwo ƒe ʋuʋu.
- Ʋu ƒe sisi ƒe dzidziɖedzi.
- Ŋutilã ƒe viviti dodo.
Dzesi siawo ate ŋu adze le dɔléle bubuwo hã me, eyata ne nane si le abe esia ene dzɔ ɖe dziwò la, nu nyuitɔ si nàwɔe nye be nàyi ɖɔkta gbɔ aɖaɖo aɖaŋu na wò.
Nukawo koŋue hea ayikudɔléle vɛ?
Dɔléle sia dzɔna ne ayikuawo gblẽ eye womegawɔa dɔ nyuie o. Le ayikudɔléle si nɔa anyi didi me la, nugbegblẽ sia dzɔna vivivi, le ƒe geɖe me. Susu vevi eve tae dɔléle sia va le Sri Lanka kple xexeame godoo ɖo.
1. Ʋusɔgbɔdɔ: Ne ʋu ƒe sisi dzi ɖe edzi la, ʋuka tsɛ siwo naa ʋu yia ayikuwo la gblẽna. Le ɣeyiɣi aɖe megbe la, nu gbegblẽ sia ɖea ayiku ƒe ŋutete be wòaɖe ʋu me dzi kpɔtɔna.
2. Suklidɔ: Ne sukli ƒe agbɔsɔsɔ le ʋu me dzi ɖe edzi la, egblẽa nu le ayikuawo ƒe tsilénu nyuiwo (glomeruli) hã ŋu.
Tsɔ kpe ɖe susu vevi eve siawo ŋu la, susu bubu geɖewo hã ate ŋu anɔ anyi.
| Susu | Numeɖeɖe bɔbɔe |
|---|---|
| Susu vevi siwo tae | Ʋusɔgbɔdɔ (Hypertension) kple suklidɔ. |
| Glomerulonephritis ƒe dɔléle | Nusiwo gblẽ le ayikuawo me ƒe akpa siwo woɖea tsi le (glomeruli) ŋu. |
| Ayikudɔ si woyɔna be polycystic | Esia nye domenyiŋusẽfianu ƒe dɔléle si nana ƒunukpeƒetetedɔ geɖe siwo me tsi yɔ fũu la dzɔna le ayikuawo me. |
| Aɖuɖɔtoe ƒe mɔxexe | Aɖuɖɔtoe ƒe mɔxexe le ayiku me kpewo, ʋuka si lolo, alo kansa ta. |
| Ayiku me dɔléle siwo gbugbɔna (Pyelonephritis) . | Dɔlékuiwo ƒe dɔléle le ayikuwo me enuenu. |
| Dɔléle bubuwo | Dɔlélenutsiŋutete ƒe dɔlélewo abe lupus ene. |
Amekae le afɔku me wu?
Amesiame ate ŋu axɔ ayikudɔ si nɔa anyi didi. Gake èle afɔku gã aɖe me ne nu siwo gbɔna la dometɔ aɖe le ŋuwò:
- Ne suklidɔ le ŋuwò.
- Ne ʋusɔgbɔdɔ le ŋuwò.
- Ne dzidɔ le ŋuwò.
- Ne ayikudɔ dze ame aɖe dzi le ƒomea me kpɔ.
- Ne èxɔ ƒe 60 kple edzivɔ.
- Ne èle vevesesenutsitike (NSAIDs) , si fia be vevesesenutsitike ƒomevi aɖewo siwo nàte ŋu aƒle le atikedzraƒe, zãm ɣeyiɣi didi aɖee nye sia.
Aleke woawɔ anya dɔlélea?
Ne èyi ɖɔkta gbɔ la, abia wò atikewɔwɔ ŋutinya, ƒome ŋutinya, atike siwo nèno, kple dzesi siwo nèle totom. Emegbe, woawɔ ŋutilãmedɔ eye woaɖe gbe be woado ʋu kple aɖuɖɔ geɖe kpɔ atsɔ akpɔ wò ayiku ƒe dɔwɔwɔ.
- Ʋudodokpɔ: Esiawo koŋ léa ŋku ɖe wò GFR kple serum creatinine ƒe agbɔsɔsɔ ŋu. Creatinine nye gbeɖuɖɔ si míaƒe lãmekawo wɔna. Ayiku siwo le lãmesẽ me ɖenɛ doa goe le aɖuɖɔ me. Ne ayikuawo mewɔ dɔ nyuie o la, creatinine ƒoa ƒu ɖe ʋua me.
- Aɖuɖɔtoe dodokpɔ: Esia léa ŋku ɖe protein (albumin) alo ʋu si le aɖuɖɔ me ŋu. Ayiku siwo le lãmesẽ me meɖea mɔ nusiawo toa aɖuɖɔ me o.
Ɣeaɖewoɣi la, woate ŋu awɔ nane abe ultrasound scan ene atsɔ akpɔ ayikuawo ƒe lolome kple woƒe nɔnɔme. Alo, woate ŋu awɔ ayiku me lãmenugbagbeviwo ƒe dodokpɔ , si bia be woaɖe ayiku ƒe akpa sue aɖe ŋutɔ atsɔ adoe kpɔ.
Aleke wowɔa atike nɛ?
Womate ŋu ada ayikudɔ si nɔa anyi didi la keŋkeŋ o. Gake míate ŋu aɖe nusiwo gblẽ le ayikuwo ŋu dzi akpɔtɔ eye míana woanɔ dɔ wɔm nyuie ɣeyiɣi didi si míate ŋui. Nu aɖewo siwo wòle be nàwɔe nye esi.
Ðo ŋku edzi be ele be nàwɔ nusiawo katã le wò ɖɔkta ƒe mɔfiamewo nu.
Agbenɔnɔ ƒe tɔtrɔ
- Ðɔkta gbɔ yiyi enuenu:Do go wò ayikudɔdala le ŋkeke siwo nèɖo ɖi dzi eye nàwɔ dodokpɔ siwo hiã.
- Suklidɔ kple ʋu ƒe sisi dzi ɖuɖu: Ne suklidɔ alo ʋusɔgbɔdɔ le ŋuwò la, ɖu wo dzi nyuie.
- Ƒo asa na atike siwo gblẽa nu le ayiku ŋu: Mègayi edzi anɔ vevesesenutsitikewo nom o, vevietɔ ɖɔkta ƒe aɖaŋuɖoɖo manɔmee.
- Nuɖuɖu si sɔ na ayiku: Esia le vevie ŋutɔ. Woaɖo aɖaŋu na wò be nàɖe dze (sodium), potassium dzi akpɔtɔ, nàɖe protein ɖuɖu dzi akpɔtɔ, eye nàɖu nuɖuɖu siwo me ʋumemi mesɔ gbɔ ɖo o.
- Ƒo asa na atamanono.
- Kamedede: De kame aɖabaƒoƒo 30 gbesiagbe, ŋkeke 5 ya teti le kwasiɖa me.
- Lé lolo si sɔ me ɖe asi.
Atikewo
Le wò nɔnɔmea nu la, wò ɖɔkta ate ŋu aŋlɔ atike vovovowo na wò. Le kpɔɖeŋu me:
- Atike siwo ɖea ʋu ƒe sisi dzi kpɔtɔna (ACE inhibitors, ARBs).
- Diuretics nye atike siwo ɖea tsi si sɔ gbɔ ɖe ŋutilã me ɖa.
- Atike siwo ɖea ʋumemi dzi kpɔtɔna.
- Ne ʋusɔgbɔdɔ le ŋuwò la, no atike siwo kpena ɖe ŋuwò be ʋumenugbagbevi dzĩwo nado.
- Nuwo abe vitamin D ene be wòaxe mɔ ɖe ƒu ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ nu.
Nukae woawɔ ne ayikuawo do kpo dɔwɔwɔ keŋkeŋ (End-Stage Kidney Disease)?
Ne dɔlélea ɖo afɔɖeɖe 5 lia, si fia be ayiku megale dɔ wɔm o keŋkeŋ la, ahiã be nàto mɔnu bubuwo dzi hafi anɔ agbe. Tiatia vevi eve li na ema.
1. Dialysis: Dialysis nye ʋu si ayikuwo mate ŋu awɔ to mɔ̃ ƒe kpekpeɖeŋu me o la kɔklɔ.
- Hemodialysis: Afi siae woɖoa wò ʋu ɖe mɔ̃ aɖe me, afisi woɖea gbeɖuɖɔwo ɖa le eye emegbe wogbugbɔa wo dea wò ŋutilã me. Zi geɖe la, wowɔa esia zi etɔ̃ le kwasiɖa me, eye wowɔa esia abe gaƒoƒo 4 ene ɣesiaɣi.
- Peritoneal Dialysis: Le esia me la, wodoa tsi tɔxɛ aɖe to mɔ̃ aɖe si wotsɔ de wò ƒodo me me. Ne tsi la xɔ gbeɖuɖɔwo le wò ŋutilã me vɔ la, emegbe woɖenɛ to mɔ̃ ma ke me. Woate ŋu awɔ esia le aƒeme, womayi kɔdzi o.
2. Ayiku Dodo Ðe Ame Ŋu: Amekoko si wotsɔ ɖɔlia ayiku si gblẽ la kple ayiku si le lãmesẽ me. Woate ŋu awɔ esia tso ame gbagbe (zi geɖe la, ƒomea me tɔ) alo ame kuku (ŋutilã nana) gbɔ.
Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme
- Ayikudɔ si nɔa anyi didie nye ayiku ƒe dɔwɔwɔ dzi ɖeɖe kpɔtɔ vivivi le ɣeyiɣi aɖe megbe.
- Afɔku gãtɔ si le esia me enye be ɖewohĩ maɖe dzesiwo afia le eƒe gɔmedzedze o . Eyata ele vevie ŋutɔ be amesiwo ŋu suklidɔ kple ʋusɔgbɔdɔ le nado woƒe ayikuwo kpɔ edziedzi.
- Togbɔ be womate ŋu ada dɔlélea keŋkeŋ o hã la, .Woate ŋu aɖu nusiwo gblẽ le ayiku ŋu dzi ne wowɔ atike na wo nyuie eye wotrɔ agbenɔnɔ.
- Wɔ ɖe wò ɖɔkta ƒe mɔfiamewo dzi pɛpɛpɛ. No wò atikewo nyuie, ɖu wò nuɖuɖu dzi, eye nàde kame.
- Mègavɔ̃ be yease be dɔléle sia le ye ŋu o. Ne èkpɔ egbɔ nyuie la, àte ŋu anɔ agbe si sɔ. Azɔ hã, xɔ wò ƒometɔwo kple xɔlɔ̃wo ƒe kpekpeɖeŋu.
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Womeɖo nya aɖeke ɖe amewo haɖe o. Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpe ɖe afisia zi gbãtɔ.
Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpee