Èse ‘Fatty Liver’ ŋkɔ kpɔa? Ðewohĩ enɔ wò scan report dzi eye nèvɔ̃. Ame geɖe susuna be esia nye dɔléle si me afɔku le ŋutɔ. Gake nuka tututue nye ami sia si ƒo ƒu ɖe aklã me? Ðe wònye nusi wòle be woavɔ̃ na? Mina míaƒo nu tso wo katã ŋu tso gɔmedzedzea me ke, bɔbɔe ŋutɔ.
Nukae Nye Steatotic Aklãdɔléle?
Kpuie ko la, esiae nye ami, alo ami, ƒe ƒuƒoƒo ɖe wò aklã me. Ðɔktawo yɔa esia be ‘steatosis’. Ami sue aɖe koe le aklã si le lãmesẽ me eye wòwɔa dɔ nyuie gɔ̃ hã me. Ema sɔ. Gake ne ami sia ƒe ƒuƒoƒo wu aklã ƒe kpekpeme ƒe 5% la, afimae kuxia dzea egɔme tsoe.
Bu eŋu abe pɔmpi si le míaƒe nuɖaze me ene. Enyo ne tsi vi aɖe ge ɖe eme Gake ne ami ƒo ƒu eye wòtsi pɔmpia me la, kuxie nye ema, alo? Aleae ami si sɔ gbɔ wu la ƒoa ƒu ɖe aklãa me.
Nukatae wotrɔ ŋkɔ ‘Ami ƒe Aklãdɔléle’ wòzu ‘Steatotic Liver Disease’?
Tsã la, mí katã míeyɔa nɔnɔme sia be ‘Fatty Liver’. Gake le ƒe 2023 me la, atikeŋutinunyalawo va ƒo ƒu eye wotso nya me be yewoatrɔ ŋkɔ sia. Susu vevi eve tae wònɔ nenema ɖo.
1. Ðe nusi gbɔ wòtso me: Ne amewo se nya ‘Aklã si da ami’ la, ame geɖe susuna be lolo akpa koe esia dzɔna ɖe edzi. Gake menye nyateƒeae nye ema o. Ami ate ŋu aƒo ƒu ɖe aklã me hã le susu bubu geɖe siwo meku ɖe ame ƒe kpekpeme ŋu o ta. Ŋkɔ yeyea na míekpɔ nu vovovo siwo ate ŋu ahe esia vɛ la nyuie wu.
2. Ðe ameŋugblẽnya kple ŋukpe ɖa: Nya ‘Ami’ ate ŋu anye ameŋugblẽnya kple ŋukpe vie na ame damiwo. Anyo wu be màzã nya siwo ahe seselelãme ma vɛ ne èle nu ƒom tso atikewɔwɔ ƒe nɔnɔme aɖe ŋu o, alo? Esia tae wotrɔ ŋkɔa ɖo.
Aklã si me ami le ƒomevi vevi kawoe?
Ðɔktawo ma aklã si me ami le ɖe hatsotso vevi vovovowo me le nusi gbɔ wòtso nu. Na míakpɔ nusiwo wonye ɖa. Be esia gɔmesese nanɔ bɔbɔe la, mawɔ kplɔ̃ sue aɖe na wò.
| Dɔléle ƒomevi (SLD ƒomevi) . | Numeɖeɖe bɔbɔe |
|---|---|
| Aklãdɔ si ahanono hena vɛ (ALD) . | Susu vevitɔ si tae nye beAhanono fũu akpa. Esi aklãa le asi trɔm le aha ŋu ta la, egblẽa nu le aklã me lãmenugbagbeviwo ŋu. Ne woyi edzi le aha nom fũu akpa la, aklãa mate ŋu aɖɔ nusiwo gblẽ le eŋu sia ɖo o eye wòdzea ami ƒoƒo ƒu gɔme. |
| Lãmetsiŋusẽ ƒe dɔléle (MASLD) . | Tsã la, woyɔa esia be aklãdɔ si me ami mele o. Le afisia la, menye aha sesẽ gbɔe ami si le aklã me tsona o, ke boŋ dzitodzito me dɔlélewo abe suklidɔ, lolo akpa, ʋusɔgbɔdɔ, kple ʋumemi ƒe agbɔsɔsɔ ene gbɔe wòtsona . |
| Lãmetsiŋusẽ ƒe dɔléle (MASH) . | Esia nye MASLD ƒe nɔnɔme si míeyɔ ɖe etame la ƒe nɔnɔme si nu sẽ wu . Nusi dzɔna le afisiae nye be ami ƒoa ƒu ɖe aklãa me, si wɔnɛ be aklãa vuvu eye wòxɔa abi. Emegbe aklãa ƒe lãkusiwo tea gbegblẽ kple abi. |
| MASLD kple ahanono fũu akpa (MetALD) . | Esia dzɔna ne lãmenugbagbeviwo ƒe dɔwɔwɔ ƒe afɔku siwo míeyɔ ɖe etame (e.g. suklidɔ) le ame aɖe si eye wòno aha fũ hã. Le afisia la, nu evea siaa ƒo ƒu gblẽa nu le aklãa ŋu. |
| SLD ƒomevi bubuwo | Atike aɖewo kple dɔléle bubuwo hã ate ŋu ana ami naƒo ƒu ɖe aklã me. Ɣeaɖewoɣi la, womate ŋu akpɔ nusi gbɔ wòtso si me kɔ o . Woyɔa esia be ‘Cryptogenic SLD’. |
Ðe esia nye kuxi gã aɖe nyateƒea?
Zi geɖe la, aklãdɔléle si me ami le kabakaba mehea kuxi gã aɖeke vɛ o, eye medoa kplamatse aklãa ƒe dɔwɔwɔ nyuie hã o.
Gake esia nye nusi ŋu wòle be woabu, abe ‘nuxlɔ̃amedzesi’ ene . Ele abe akaɖi ɣi si le ʋu ƒe akaɖi dzi si le keklẽm ene. Ne míewɔ nu le ɣeyiɣi ma me la, míate ŋu aɖu esia dzi hafi akaɖi dzĩa nadze, si fia be hafi nɔnɔme sesẽ aɖe nado mo ɖa.
Ne womekpɔ dɔléle sia gbɔ o la, ate ŋu ava nɔ sesẽm ɖe edzi vivivi le ame aɖewo me. Edzɔna le afɔɖeɖe vovovowo me:
1. Aklãdɔ: Aklã si me ami yɔ fũ la vuvu, biãna, eye wòxɔa abi. Woyɔa esia be `Steatohepatitis`. Aleae MASLD va zua MASH.
2. Fibrosis: Dzoxɔxɔ gblẽa nu le aklã ƒe lãkusi ŋu. Abi ƒe lãkusiwo dzea wɔwɔ gɔme le teƒe siwo gblẽ. Abe alesi abi dzɔna ne míaƒe ŋutigbalẽ xɔ abi ene. Abi sia nana aklãa sesẽna vie eye wònɔa ƒuƒuie.
3. Cirrhosis: Abi sia yi edzi le tsitsim, eye wòtsɔa abi ƒe lãkusi ɖɔlia aklã ƒe lãkusi si le lãmesẽ me. Esia nye nɔnɔme sesẽ aɖe si woyɔna be cirrhosis. Ne womeda ʋumenugbagbeviɣidɔ o la, ate ŋu ana aklã nawɔ dɔ nyuie o eye wòana ame nawu ame abe aklã me dɔdzẽ ene gɔ̃ hã.
Esia tae wòle vevie ŋutɔ be woade dzesi nɔnɔme sia le gɔmedzedzea me, anya nusi gbɔ wòtso, eye woadi atike si hiã.
Nukae nye dɔléle sia ƒe dzesiwo?
Kuxi gãtɔ kekeake si le esia ŋue nye be zi geɖe la , meɖea dzesi aɖeke fiana le eƒe gɔmedzedze o . Ðewohĩ màse vovototo aɖeke le ɖokuiwò me o. Gake ame aɖewo ate ŋu akpɔ dzesiwo abe esiawo ene:
- Seselelãme be yeƒe lãme mekɔ o alo yeƒe kpekpeme le ƒodoa ƒe ɖusime ƒe akpa si le etame.
- Ðeɖiteameŋu nye ɖeɖiteameŋu kple ɖeɖiteameŋu si gbɔ eme si dzɔna le susu aɖeke manɔmee.
Ne dɔlélea do ŋgɔ va ɖo afisi wòzua ʋumenugbagbeviɣidɔ ko hafi dzesi siwo me kɔ la dzea egɔme zi geɖe. Le ɣeyiɣi sia tɔgbe me la, àte ŋu akpɔ nuwo abe:
- Aɖuɖɔtoe kple ʋuʋudedi.
- Nuɖuɖua mevivina o.
- Lolo dzi ɖeɖe kpɔtɔ susu aɖeke manɔmee.
- Ŋku kple ŋutigbalẽ ƒe ɣie ƒe ɣie (jaundice).
- Ƒodo ƒe vuvu, tsi ƒe sisi (Ascites).
- Afɔ, afɔkpodzi kple asiwo ƒe vuvu (Edema).
Nukawo koŋue hea aklã si me ami le vɛ kple afɔku siwo le eme?
Nu geɖe li siwo ate ŋu ahe esia vɛ. Gake vevitɔwoe nye nusiwo ate ŋu agblẽ nu le lãmenugbagbeviwo ƒe dɔwɔwɔ ŋu si ŋu míeƒo nu tsoe va yi kple ahanono. Anɔ eme be nɔnɔme sia nadze dziwò ne nu siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema le ŋuwò:
- Ahanono ƒe numame alo ahanono enuenu, fũu akpa.
- Metabolic Syndrome: Esia nye afɔku vovovowo ƒe ƒuƒoƒo. Eyae nye be insulin ƒe dɔlélenutsiŋutete, ʋusɔgbɔdɔ, ʋumemi kple triglyceride ƒe agbɔsɔsɔ fũ.
- Suklidɔ Ƒomevi 2 lia .
- Lolo akpa (BMI le 25 va ɖo 29.9 dome) alo lolo akpa (BMI si lolo wu 30).
- Le nyɔnuwo gomeAzigolo ƒe dɔléle si woyɔna be polycystic ovary syndrome (PCOS).
- Alɔ̃dɔdɔ ƒe Gbɔgbɔtsixe si xea mɔ na .
- Lãmetsiŋusẽ si le lãkusi me dzi ɖe kpɔtɔ (Hypothyroidism) .
- Hypopituitarism (lãmetsiŋusẽ siwo le lãkusi me ƒe agbɔsɔsɔ si mede o) .
- Gbɔdɔdɔ ƒe lãmetsiŋusẽ ƒe agbɔsɔsɔ si bɔbɔ (Hypogonadism) .
- Ateŋu adzɔ hã abe atike aɖewo ƒe nugbegblẽ le ame ŋu ene (e.g. Amiodarone, Diltiazem, Tamoxifen, Steroids).
Aleke woawɔ anya esia?
Zi geɖe la, wova ke ɖe esia ŋu le vome. Ne wodo wò ʋu kpɔ be dɔléle bubu aɖe le ŋuwò hã la, wò ɖɔkta ate ŋu ade dzesii be wò aklã me dɔlékuiwutikewo dzi ɖe edzi. Emae nye kpeɖodzi gbãtɔ.
Le ema megbe la, àte ŋu akpɔ dodokpɔ siwo gbɔna atsɔ aɖo kpe dɔlélea dzi:
- Wò atikewɔwɔ ŋutinya kple dodokpɔ: Wò ɖɔkta abia nya wò tso wò atikewɔwɔ, ahanono, kple atike siwo nènona ŋu. Ado eƒe ŋutilã hã kpɔ be aklã ƒe dɔdzẽ kple aklãdɔléle ƒe dzesiwo le eŋu hã.
- Scans: Woateŋu azã ultrasound, CT Scan alo MRI atsɔ akpɔe ɖa be ami le aklãa me, vuvu kple abi le aklãa me hã. Ultrasound scan tɔxɛ aɖe si woyɔna be FibroScan hã ate ŋu adzidze ami kple sesẽme (abi) si le aklãa me.
- Aklãdɔ: Le go aɖewo me la, woɖea aklã ƒe lãkusi sue aɖe ŋutɔ hedoa wo kpɔ le nusuekpɔmɔ̃ me be woanya alesi dɔlélea nu sẽe. Esiae nye mɔ nyuitɔ si dzi woato ade vovototo MASLD kple MASH dome pɛpɛpɛ.
Aleke wowɔa atike nɛ? Ðe woate ŋu ada esiaa?
Atike aɖeke koŋ meli na esia haɖe o. Gake mègatsi dzi o. Abe atike ene la, ɖɔktawo ƒe susu nɔa afɔku siwo gbɔ wòtso dzi ɖuɖu ŋu. Ema fia be míawɔ tɔtrɔ siwo sɔ le míaƒe agbenɔnɔ me.
Wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò be nàwɔ nuwo abe:
- Dzudzɔ ahanono keŋkeŋ: Ne menye aha sesẽ gbɔe ami si le wò aklã me tso o hã la, ne èdzudzɔ ahanono keŋkeŋ la, enyo na wò aklã ŋutɔ.
- Ðe wò lolo dzi kpɔtɔ: Kamedede, tɔtrɔ le nuɖuɖu ŋu abe alesi nunyiameŋutinunyala ɖo aɖaŋui ene, kple atike aɖewo (abe GLP-1RA ene) ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàɖe wò lolo dzi akpɔtɔ. Àte ŋu abu amekoko si me woɖea ʋu le hã ŋu.
- Kpɔ atikewɔwɔ ƒe nɔnɔme bubuwo gbɔ: No wò atikewo na nɔnɔmewo abe suklidɔ, ʋumemi ƒe agbɔsɔsɔ, kple ʋusɔgbɔdɔ abe alesi wogblɔe ene. Le go aɖewo me la, woate ŋu akafu kpeɖeŋutɔ abe vitamin E ene hã.
- Woado atike na Aklãdɔléle A kple B:Dɔlékui sia ate ŋu anye afɔku gã aɖe na amesi ƒe aklã gblẽ xoxo. Eyata atike sia xɔxɔ nye dedienɔnɔ ƒe afɔɖeɖe.
Míaƒe aklã nye ŋutinu wɔnuku aɖe. Ŋutete wɔnuku aɖe le esi be wòadzra eɖokui ɖo vaseɖe afi aɖe. Ne èwɔ ɖe wò ɖɔkta ƒe mɔfiamewo dzi pɛpɛpɛ la, àte ŋu aɖe ami kple abi si le wò aklã me dzi akpɔtɔ, adzudzɔ nu bubu siwo gblẽ le eŋu, eye ɣeaɖewoɣi gɔ̃ hã atrɔ nusiwo gblẽ le ŋuwò le gɔmedzedzea me.
Aleke nàwɔ akpɔ ɖokuiwò ta tso nɔnɔme sia me?
Mɔ nyuitɔ si dzi woato axe mɔ ɖe nɔnɔme sia nu be wòagadzɔ o enye be woalé agbenɔnɔ si me lãmesẽ le bliboa me ɖe asi.
- De kame edziedzi: Enyo ŋutɔ be nàwɔ kamedede si naa fifia aɖabaƒoƒo 30 ya teti gbesiagbe.
- Ðe ahanono dzi kpɔtɔ alo nàdzudzɔe keŋkeŋ .
- Lé kpekpeme si sɔ na wò kɔkɔme nanɔ asiwò.
- Ƒo nuɖuɖu si da sɔ: Ƒo amagbewo, atikutsetsewo, mɔliwo, nukuwo, kple nuku blibo geɖe wu. Ðe ami, sukli, wɔ, nuɖuɖu siwo woɖana kabakaba, kple lã dzĩ (nyilã, haƒoƒo) dzi kpɔtɔ. No tsi dzadzɛ ɖe nunono siwo me sukli le teƒe.
- Ne dɔlélewo abe suklidɔ alo ʋusɔgbɔdɔ ene le ŋuwò la, zã atike si woŋlɔ na wò pɛpɛpɛ .
Anyo wu be nàƒo nu kple wò ɖɔkta ahaxɔ aɖaŋuɖoɖo le agbenɔnɔ si me lãmesẽ le si sɔ na wò ŋu.
Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme
- Steatotic/Fatty Liver nye nɔnɔme si me aklã me ami sɔ gbɔ wu 5%. Esia nye nɔnɔme si bɔ ŋutɔ.
- Nuwo abe ahanono, suklidɔ, lolo akpa, kple ʋumemi si sɔ gbɔ ene koŋue hea esia vɛ.
- Zi geɖe la, dzesi aɖeke medzena le eƒe gɔmedzedze o, eyata ate ŋu anye ‘dɔléle si me mekɔna o’.
- Ne woŋe aɖaba ƒu nɔnɔme sia dzi la, le ɣeyiɣi aɖe megbe la, ate ŋu ahe nɔnɔme sesẽwo abe ʋumenugbagbeviɣidɔ kple aklã me dɔdzẽ ene vɛ.
- Gake mègatsi dzi o! Woate ŋu aɖu nɔnɔme sia dzi, eye ɖewohĩ woadae keŋkeŋ gɔ̃ hã, ne wotrɔ agbenɔnɔ le lãmesẽ me (lolo dzi ɖeɖe kpɔtɔ, kamedede, ahanono dzi ɖeɖe kpɔtɔ, kple nuɖuɖu si da sɔ).
- Ne ɖikeke aɖe le mewò le esia ŋu la, kpɔ egbɔ be yeyi ɖɔkta gbɔ hena aɖaŋuɖoɖo.
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Womeɖo nya aɖeke ɖe amewo haɖe o. Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpe ɖe afisia zi gbãtɔ.
Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpee