Ðe dzidɔ le viwò suea ŋua? Mina míaƒo nu tso Hypoplastic Aortic Arch ŋu!

Ðe no nana viwò suea ɣeaɖewoɣia? Ðe ɖeɖi tea eŋu wu alesi wònɔna ne ele gbɔgbɔm? Alo ɖe wòdzena abe ɖe wòle ɣie eye fifia le eŋu enea? Enye nusi sɔ be wò dzila natsi dzimaɖi vevie ne nusiawo dzɔ ɖe viwò sue dzi. Ɣeaɖewoɣi la, nusi gbɔ esia tsona ate ŋu anye dzidɔ si wodzina. Egbea, míele nu ƒom tso nɔnɔme aɖe si dzɔna le vidzĩwo ƒe dzi me, gake woate ŋu adae ne wokpɔe dze sii kaba eye wodae nyuie.

Nukae Nye Hypoplastic Aortic Arch?

Kpuie ko la, Hypoplastic Aortic Arch , si woyɔna ɣeaɖewoɣi be Aortic Arch Hypoplasia (AAH) , nye vidzidzi ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ si dzɔna le viwòa ƒe dzi ƒe akpa aɖe , si nye aorta . Bu eŋu ale, ʋuka si me ʋu sina tona la le abe ʋuka gã aɖe si tsɔa ʋu yia míaƒe ŋutilã katã me ene. Edzea egɔme tso dzia gbɔ eye wòtsɔa ʋu si me ɔksidzin le yia ŋutilã bliboa me. Eƒe nɔnɔme le abe atikplɔ ene, eye wòƒo xlãe vie. Woyɔa ʋuƒo si le atikplɔa tame be aortic arch , si gɔmee nye ‘aorta ƒe aɖaka.’

Nya ‘hypoplastic’ gɔmee nye ‘metsi nyuie o’, ‘sue’. Eyata vidzĩ si ŋu hypoplastic aortic arch le la ƒe aortic arch metsi o. Eyae nye be ʋuƒo, alo eƒe didime, si le akpa ma me la le kpuie wu alesi wòle be wòanɔ. Abe alesi tsi ƒe pɔmpi xea mɔ ene la, ne ʋuka si le ʋukaa ƒe aɖaka me xaxa la, esesẽna na ʋu si sina tso dzia me yia ŋutilãa ƒe akpa siwo le ete, to ʋuka si le ɖiɖim la me . Esia ate ŋu aɖe ʋu si ɖoa ŋutilã bliboa me dzi akpɔtɔ.

Ameka ŋue nɔnɔme sia gblẽa nu le wu? Ðe kadodo aɖe le dzidɔ bubuwo domea?

Aortic arch hypoplasia (AAH) ate ŋu adzɔ le eɖokui si. Gake zi geɖe la, wokpɔnɛ kple dzidɔ bubu si wodzina , si woyɔna be coarctation of the aorta . Esia nye nɔnɔme si me ʋuka ƒe akpa bubu si te ɖe ductus arteriosus, si nye ʋuka tɔxɛ aɖe si nɔa vidzidɔa me zi geɖe la ŋu zi geɖe.

Eyata viwòa ƒe ɖɔkta ate ŋu agblɔ be, "Viwòa ƒe ʋuka me ʋu ƒe sisi le ʋuka me kple aortic arch hypoplasia." Ema fia be ʋukaa ƒe ʋuʋu le kpuie, menye le teƒe ɖeka ko o, ke boŋ le akpa didi aɖe hã dzi.

Tsɔ kpe ɖe eŋu la, dzidɔ bubuwo ate ŋu anɔ vidzĩ siwo ŋu AAH le ŋu. Le kpɔɖeŋu me:

• Atrial Septal Defect (ASD) : Do si le gli me le dzia ƒe xɔ eve siwo le etame dome.
• Atrioventricular Septal Defect : Nu gblẽ le gli siwo le dzia ƒe xɔwo dome ŋu.
• Bicuspid Aortic Valve kple Aortic Valve Stenosis : Gblẽƒewo kple aortic valve ƒe kpuiƒe.
• Hypoplastic Left Heart Syndrome (HLHS) : Dzia ƒe miame metsina nyuie o.
• Patent Ductus Arteriosus (PDA) : Ʋuka aɖe si woyɔna be ductus arteriosus si wòle be woatu le vidzidzi megbe la nɔa ʋuʋu ɖi.
• Shone ƒe Dɔléle : Nuwɔametɔ geɖe siwo doa kplamatse ʋu ƒe sisi yi dzia ƒe miame ƒe ƒuƒoƒo.
• Ventricular Septal Defect (VSD) : Do si le gli me le dzia ƒe xɔ eve siwo le ete dome.

Dzidɔ siwo wu ɖeka abe esia ene ƒe amesinɔnɔ le vevie ŋutɔ ne wole ɖoɖo wɔm ɖe atikewɔwɔ ŋu. Elabena amekoko alo atikewɔwɔ ƒe ɖoɖo si wowɔ ɖe nɔnɔme sesẽ, tɔxɛ siwo le vidzĩa ƒe dzi me nu hiã.

Dzesi kawoe dzena ne dɔléle sia le ɖevi ŋu?

Zi geɖe la , vidzĩ siwo ƒe aorta ƒe ʋuʋu kple aortic arch hypoplasia dzea dzesiwo ɖeɖefia gɔme le wo dzidzi megbe kpuie . Kpɔe ɖa le susu me be viwò si wodzi yeyee, si ɖeɖi te eŋu le aha ʋee aɖewo nono megbe la, edze abe gbɔgbɔ le sesẽm nɛ ene. Ɣeaɖewoɣi la, wofiãna eye woƒe amadede trɔna zua blɔ. Aleke gbegbe wòdoa vɔvɔ̃ na vidada be wòakpɔ nane si le abe esia ene, alo?

Dzesi vevi siwo woate ŋu akpɔe nye:

• Fast pulse : Ʋu ƒe sisi kabakaba akpa.
• Ðeɖiteameŋu : Ðeɖi tea vidzĩa ŋu kaba, vevietɔ ne ele no nam.
• Ŋutilã si le ɣie alo le ɣie : Ɣeaɖewoɣi la, ŋutigbalẽa hã ate ŋu adze blɔ.
• Fifia si nu sẽ ŋutɔ .
• Avifafa enuenu, dzikudodo .
• Gbɔgbɔ kabakaba alo esi me wowɔa dɔ sesĩe le .
• Kuxi si le nuɖuɖu nana me: Egbea notsi nono, alo edzudzɔa notsi nono vie vɔ megbe.
• Ʋu ƒe sisi gbɔdzɔ le ŋutilã ƒe akpa siwo le ete : Vevietɔ le afɔwo me la, ʋu ƒe sisi le afɔkpodzi ƒe ʋuka me gbɔdzɔna ŋutɔ ne woka asi eŋu.

Ne dzesi siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema le viwòa ŋu la, ele vevie ŋutɔ be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake .

Nukatae esia le dzɔdzɔm? Nukawoe nye susu siwo tae?

AAH nye dzidɔ si wodzina . Enye nusi dzɔna esime vidzĩa gakpɔtɔ le vidzidɔa me. Numekulawo gale agbagba dzem kokoko be yewoanya nusi tututu gbɔ dzidɔ sia ƒomevi si wodzina le ame dzi tsona.

Gake nusi wonyae nye be nɔnɔme sia ate ŋu ado mo ɖa ne vidzĩa ƒe ʋuka si me ʋu sina tona metsi nyuie le fufɔfɔ ƒe kwasiɖa ʋɛ gbãtɔwo me o .

Aleke nèwɔ kpɔ esia? Nukawoe nye dodokpɔawo?

Ðɔktawo zãa esia tsɔ dea dzesi dɔlélea.Nɔnɔmetatawo ɖeɖe ƒe dodokpɔ tɔxɛwo. Zi geɖe la, wowɔa dodokpɔ siawo le vidzĩa dzidzi vɔ megbe teti.

Dodokpɔ vevi siwo wozãna tsɔ dea dzesi AAHe nye:

• Dzitodzito me Kɔmpiutadziɖoɖo (CT scan) .
• Magnetic Resonance Angiogram (MRA) ƒe ʋuka si me ʋu sina tona .
• Transthoracic Echocardiogram (TTE) : Esia le abe dzia ƒe ultrasound scan ene.
• Dzitodzito me Ʋuka : Ɣeaɖewoɣi la, ehiãna be woawɔ dodokpɔ sia hã.

Dodokpɔ siawo ate ŋu alé ŋku ɖe vidzĩa ƒe dzi ƒe wɔwɔme ŋu, si fia alesi woɖo eƒe akpa ememetɔwoe, tsitotsito ŋutɔ. Woate ŋu anya ne dzidɔ bubuwo le vidzĩa ŋu hã. Nyatakaka siawo katã nuƒoƒoƒu mee ɖɔktawo wɔa ɖoɖo ɖe atikewɔwɔ si sɔ wu na vidzĩa ŋu.

Be ɖɔktawo nanya ne AAH aɖe le eme la, léa ŋku ɖe vidzĩa ƒe ʋuka si me ʋu sina tona ƒe lolome ŋu. Etɔxɛe la, wodzidzea eƒe didime , si nye ʋuƒo si le eme ƒe kekeme. Wotsɔa dzidzenu sia sɔna kple vidzĩa ƒe ʋuka ƒe akpa bubuwo ƒe didime (le kpɔɖeŋu me, ʋuka si le dzi yim alo ʋuka si le ɖiɖim). Wozãa asixɔxɔ siawo tsɔ nyaa nenye be aortic arch ƒe didime le kpuie akpa.

Mina míasrɔ̃ nu tso aotic arch ƒe akpa vovovoawo ŋu vie.

Ne viwòa ƒe ɖɔkta le nu ƒom tso nɔnɔme sia ŋu la, ate ŋu aƒo nu tso ʋuka ƒe akpa vovovoawo ŋu. Ðewohĩ ànɔ ɖokuiwò biam be, "Ðe ʋuka si me ʋu sina tona la ma ɖe akpa bubuwo mea? Ðe menye ʋuka si lolo wu ƒe akpa ma oa?" Ẽ, nyateƒee. Aortic arch nye aorta ƒe akpa sue aɖe si le abe atikplɔ ene. Gake abe alesi wòle le aorta ƒe akpawo katã ene la, ʋukawo (ʋukawo) le aortic arch la si siwo alɔ ɖe mɔ vovovowo dzi. Abe alesi mɔ gã aɖe ƒe axadzimɔwo le ene. Ðɔktawo zãa ʋuka vovovo siawo abe liƒo ene, eye wodea dzesi afisi ʋuka ƒe akpa aɖe koŋ dze egɔme tsoe eye wòwu enu le. "Anyigbatata" sia kpena ɖe ame ŋu ŋutɔ le AAH didi kple ɖoɖowɔwɔ ɖe atikewɔwɔ ŋu me.

Tome ƒe akpa siwo ŋu viwòa ƒe ɖɔkta ate ŋu aƒo nu tsoe la dometɔ aɖewoe nye esi:

• Proximal Transverse Arch : Esia le vidzĩa ƒe Brachiocephalic Artery (si woyɔna ɣeaɖewoɣi be Innominate Artery) kple Left Common Carotid Artery dome. Esiae nye akpa si te ɖe dzia ŋu wu.
• Distal Transverse Arch : Esia le miame common carotid artery kple miame subclavian artery dome .
• Aortic Isthmus : Esia le miame ƒe ʋuka si le akɔta te kple ʋuka si míeyɔ va yi si woyɔna be Ductus Arteriosus dome .

Viwòa ƒe ɖɔkta akpɔ afisi tututu ʋuʋudedia le le viwòa ƒe tomeka me, kpakple afisi ʋuʋudedia keke ɖo. Nyatakaka siawo afia mɔ atikewɔwɔ ƒe ɖoɖoa.

Nukawoe nye atike siwo wozãna na esia?

Vidzĩ siwo ŋu hypoplastic aortic arch le la ahiã be woawɔ dɔ na wo be woaɖɔ nɔnɔmea ɖo. Viwòa ƒe dzidɔdala aɖe amekoko si ƒomevi viwòa ahiã la me na wò. Amekokoa ate ŋu ato vovo le viwòa ƒe dzi ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ bubuwo kple eƒe wɔwɔme nu. Ðewohĩ ahiã be nàɖe akɔta , si nye lãɖeɖe sue aɖe si woɖe ɖe viwòa ƒe akɔta ƒe miame, alo akɔta, si nye akɔta ƒe titina.

Woyɔa amekokomɔnu si bɔ be resection with extended end-to-end anastomosis . Amekoko sia kpena ɖe vidzĩ siwo ƒe aorta ƒe ʋuʋu kple aortic arch hypoplasia ŋu ŋutɔ. Le dɔ sia wɔwɔ me la, amekolaa ɖea ʋukaa ƒe akpa si le kpuie la ɖa, xɔa ʋukaa ƒe akpa si le anyime (ʋuka si ɖiɖina), eye wòtsɔnɛ blaa ʋukaa ƒe akpa si didi vie le ʋukaa ƒe akɔta.

Mɔkpɔkpɔ si le amekoko sia ŋue nye be wòana ʋu sina to vidzĩa ƒe ʋuka me nanyo ɖe edzi, eye wòakpɔ egbɔ be vidzĩa ƒe ŋutinuwo kple lãkusiwo xɔ ʋu si me oxygen sɔ gbɔ ɖo.

Mɔkpɔkpɔ kae le vinyea ƒe hayahaya ŋu?

Nya sia ƒe ŋuɖoɖo nyuitɔe nye viwòa ƒe ɖɔkta. Elabena vidzĩ ƒe nyonyo nɔ te ɖe nu geɖe dzi. Vevietɔ ne dzidɔ bubu siwo wodzina hã li la, ekpɔa ŋusẽ gã aɖe ɖe ame dzi.

Le goawo katã me la, mɔnukpɔkpɔ geɖe wu le vidzĩ siwo ŋu woda dɔ na le dɔléle aɖe si woyɔna be aotic arch hypoplasia ta be woaxɔ kuxi siwo gbɔna le woƒe tsitsime:

• Woƒe ʋuka ƒe ʋuʋu enuenu .
• Ʋusɔgbɔdɔ (Hypertension) .
• Nuɖuɖu alo nu mimi sesẽ : Esia ate ŋu adzɔ ne lãmeka aɖe gblẽ le amekoko me (esia ƒã ŋutɔ).

Ðo dze kple viwòa ƒe ɖɔkta tso afɔku siawo kple alesi nàkpɔ wo gbɔe ŋu.

Ðe woate ŋu axe mɔ ɖe nɔnɔme sia nua?

Ðewohĩ womate ŋu axe mɔ ɖe dzidɔ siwo wodzina abe hypoplastic aortic arch ene nu keŋkeŋ o . Gake wò ɖɔkta ƒe aɖaŋuɖoɖo dzi wɔwɔ be nàfɔ fu le lãmesẽ me ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàɖe dɔléle sia alo nɔnɔme madeamedzi bubuwo xɔxɔ ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ.

Le goawo katã me la, ele be woaƒo asa na nu siawo godoo le fufɔɣi:

• Ahasesẽ .
• Ƒo asa na atamanono, vaping kple atamanuwo katã . Azɔ hã, ƒo asa na dzudzɔ si wozãna tsã .
• Atike vɔ̃ɖi siwo ŋu se meɖe mɔ ɖo o, vevietɔ cocaine .

Eye hã, tɔwò.Ele vevie ŋutɔ hã be woayi dodokpɔ siwo wowɔna do ŋgɔ na vidzidzi edziedzi. Ne lãmesẽkuxi bubu aɖe le ŋuwò la, di atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo be nàkpɔ nɔnɔme mawo gbɔ do ŋgɔ na fufɔfɔ kple le fufɔɣi.

Aleke woawɔ akpɔ vidzĩa dzi le amekoko vɔ megbe?

Vidzĩ ɖesiaɖe ƒe nuhiahiãwo ate ŋu ato vovo le amekoko megbe, eyata anyo wu be nàbia viwòa ƒe atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa alesi woawɔ akpɔ viwòa dzi le ɣeyiɣi kpui kple didi me.

Nya aɖewo siwo nàte ŋu abia wò ɖɔktae nye esi:

• Aleke wòle be malé be na vinye ne metrɔ yi aƒeme?
• Atike kae wòle be mana vinyea? Ɣeyiɣi didi kae wòle be matsɔe ana?
• Ðe atikewɔmɔnu aɖewo hiã be woatsɔ akpe ɖe ɖevia ƒe ŋutilã alo ahɔhɔ̃mekawo ƒe dɔwɔwɔ ŋua?
• Ðe mɔxeɖenu aɖewo li na ɖevia ƒe dɔwɔnawoa?
• Ɣekaɣie wòle dedie be maɖo vinye ɖe ŋkeke ɖeka dzikpɔƒe? Mɔfiame tɔxɛ kawoe wòle be mana wo?
• Ðe wòahiã be woawɔ atike na vinyea alo awɔ dɔ bubua?

Dzila nyenye sesẽna ɣesiaɣi. Gake ɖevi si ŋu dzidɔ le abe hypoplastic aortic arch (AAH) ene gbɔ nɔnɔ ate ŋu ahe kuxi yeyewo vɛ gbesiagbe. Nya siwo ɖɔktawo gblɔna kple atikewɔwɔ ƒe ɖoɖowo dometɔ aɖewo gɔmesese ate ŋu adze nu sesẽ. Ema sɔ, eye menye wò ɖeka koe o. Bia viwò ƒe ɖɔkta tso nunɔamesiwo kple kpekpeɖeŋunaha siwo ate ŋu akpe ɖe ŋuwò ŋu. Nutoa me si ado alɔ wò kple wò ƒomea tutuɖo ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàɖe nuteɖeamedzi dzi akpɔtɔ eye wòana ŋusẽ wò be nàyi ŋgɔ le viwòa ƒe nuhiahiãwo gbɔ kpɔkpɔ me.

Mina míaɖo ŋku nusi ŋu míeƒo nu tsoe dzi ko (Take-Home Message) .

• Hypoplastic Aortic Arch (AAH) nye nɔnɔme si me ʋuka si me ʋu sina tona ƒe akɔta, si nye ʋuka vevi aɖe le vidzĩa ƒe dzi me, metsina nyuie o, si wɔnɛ be aɖakaa me tsina.
• Esia wɔnɛ be esesẽna be ʋu natso dzia me ayi ŋutilã ƒe akpa bubuwo.
• Zi geɖe la, wokpɔa nɔnɔme sia kpe ɖe dzidɔ bubu si woyɔna be Coarctation of the Aorta ŋu .
• Dzesiwo abe ɖeɖiteameŋu, gbɔgbɔ sesẽ, kple ŋutigbalẽ ƒe ɣie ene ate ŋu adze le vidzĩa ƒe agbenɔɣi ƒe gɔmedzedze.
• Woate ŋu atsɔ fotoɖeɖe tɔxɛwo ade dzesi nɔnɔme sia.
• Atikewɔwɔae nye dzidɔ .
• Atikewɔlawo ƒe mɔfiamewo dzi wɔwɔ pɛpɛpɛ kple kplɔkplɔ ɖo ɣeyiɣi didi dzi le amekoko vɔ megbe le vevie ŋutɔ.
• Numame nyuiwo dzi wɔwɔ le fufɔɣi ate ŋu aɖe vidzidzi ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ aɖewo ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ.
• Menye wò ɖeka koe o. Di kpekpeɖeŋu tso ɖɔktawo kple kpekpeɖeŋunahawo gbɔ.

Míele mɔ kpɔm be nyatakaka siawo akpe ɖe ŋuwò. Míele didim be viwò suea nahaya kaba!

` Hypoplastic Aortic Arch, Aortic Arch Hypoplasia, dzi ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ si wodzina, vidzĩ ƒe dzi ƒe dɔwɔwɔ, aorta ƒe coarctation, vidzĩ ƒe dzidɔ, dzi ƒe dɔwɔwɔ