Dɔgbo ƒe vevesese, ʋu le aɖuɖɔ me? Ate ŋu anye Ðeviwo ƒe Polyposis Syndrome (JPS) .

Ðe wò alo wò ƒomea me tɔ aɖe, vevietɔ ɖevi, ƒe dɔgbo le veve sem enuenua? Ède dzesii be ʋu vi aɖe le wò aɖuɖɔ mea? Alo ɖe ɖeɖi te ŋuwò eye kuviawɔwɔ le ŋuwòa? Zi geɖe la, míebua dzesi siawo be wonye dɔgbo ƒe veve bɔbɔe alo nuɖuɖu ƒe mɔmaɖemaɖeɖenuŋu. Gake ɣeaɖewoɣi la, nɔnɔme aɖe si ŋu míese nu geɖe tsoe haɖe o gbɔe dzesi siawo ate ŋu atso, gake ele be míanyae godoo. Egbea míele nu ƒom tso nɔnɔme mawo dometɔ ɖeka ŋu, si nye Juvenile Polyposis Syndrome (JPS).

Nuka tututue nye JPS?

Kpuie ko la, Juvenile Polyposis Syndrome (JPS) nye domenyiŋusẽfianu ƒe nɔnɔme si me tsitsi siwo mesɔ o dzɔna ɖe míaƒe nuɖuɖumeŋusẽ ƒe gli ememetɔwo (gastrointestinal - GI tract) dzi. Míeyɔa tsitsi siawo le atikewɔwɔ me be polyps . Kpɔe ɖa le susu me be weintsetse sue aɖe si le abe weintsetse ene la le xɔxlɔ̃m le atikutsetse aɖe si le míaƒe dɔgbowo me ŋu. Aleae polyp siawo dzɔnae.

Polyp siawo ate ŋu adzɔ le míaƒe nuɖuɖumeŋusẽ ƒe akpa ɖesiaɖe.

• Ƒodo
• Le dɔgbo suea me
• Le dɔgbo gã (dɔgbo) me .
• Aɖuɖɔtoe

Gake wodzena wu le dɔgbo gã kple dɔgbo me. Ðewohĩ polyp siawo dometɔ ʋɛ aɖewo va ɖo alafa geɖe anɔ amesi ŋu JPS le ŋu.

Fifia àte ŋu asusu be esi nya "ɖevi" le eme ta la, esia nye dɔléle si ɖevi suewo ko dzea edzi. Menye nenema tututue o. Nya "ɖevi" le afisia mefia ƒe si dɔlélea xɔ o. Efia lãmenugbagbevi siwo wokpɔna ne woxɔ polyp la hedoe kpɔ le nusuekpɔmɔ̃ me ƒe nɔnɔme. Gake zi geɖe la, dɔléle sia ƒe dzesiwo dzea egɔme dzena le ɖevime alo ƒewuiwo me , zi geɖe hafi woxɔa ƒe 20.

Ðe JPS ƒomevi vevi aɖewo lia?

Ẽ, woate ŋu ama JPS ɖe hatsotso vevi etɔ̃ me. Wotu hatsotso siawo ɖe polyp siwo dzɔna ƒe lolome kple afisi wole dzi.

Amekawoe xɔa nɔnɔme sia? Domenyinu mee wònyea?

Domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ gbɔe JPS tsona, eyata amesiame ate ŋu axɔe. Enye nɔnɔme si mebɔ kura o. Le xexeame katã la, edzɔna abe ame ɖeka le akpe alafa ɖeka me ene .

Ẽ, woate ŋu anyi dɔléle sia ƒe dome . JPS nye nusi míeyɔna le atikewɔwɔ me be ``autosomal dominant`` nɔnɔme. Ðeko esia fia be ne ɖevi nyi dɔléle sia ƒe domenyiŋusẽfianu si trɔ ƒe kɔpi ɖeka tso dadaa alo fofoa gbɔ hã la, esɔ gbɔ be ɖevia naxɔ dɔléle sia.

• JPS dɔnɔ siwo ade 75% nyia nɔnɔmea ƒe dome tso wo dzilawo gbɔ.
• Le 25% susɔeawo me la, dɔlélea ate ŋu atso ɖevia ƒe ŋutilã ƒe tɔtrɔ si dzɔna le eɖokui si gbɔ, togbɔ be domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ sia mele dzilawo si o hã.

Nukawoe nye JPS ƒe dzesiwo?

Dɔléle sia ƒe dzesi vevitɔe nye polyps, si ŋu míeƒo nu tsoe va yi, ƒe wɔwɔme le dɔgboa me. Esi wònye be nusiawo dzɔna le ŋutilãa me ta la, míate ŋu akpɔ wo tso gota o. Zi geɖe la, ɖewohĩ polyps maɖe dzesi aɖeke afia o vaseɖe esime wo lolo vie alo woƒe xexlẽme nadzi ɖe edzi. Gake ne dzesiwo te dzedze la, woate ŋu adze abe alea ene.

Nɔnɔme bubu siwo woate ŋu akpɔ le vidzidzi me

JPS dɔnɔ siwo ade 15% ƒe ŋutilã me kuxi bubuwo le wo dziɣi tsɔ kpe ɖe dɔgbo me polyps ŋu.

• Nuyi kple aɖu si me mã
• Asibidɛ alo afɔbidɛ bubuwo ƒe amesinɔnɔ (Polydactyly) .
• Ahɔhɔ̃, dzi, alo aɖuɖɔtoe ƒe tsitsi ƒe masɔmasɔ
• Dɔgbowo ƒe ʋuʋu (Malrotation) .

Ðe kadodo aɖe le JPS kple kansa ƒe afɔku domea?

Esiae nye nu vevitɔ kekeake si wòle be míanya tso dɔléle sia ŋu. Polyp siwo dona le JPS ta la menye kansa (benign) le gɔmedzedzea me o. Wonye dɔdzẽ siwo sɔ. Gake le ɣeyiɣi aɖe megbe la, afɔku gã aɖe ŋutɔ li be polyp siawo natrɔ azu kansa.

Eyata ame aɖe si ŋu JPS le la ate ŋu axɔ kansa ƒomevi siwo gbɔna:

• Dɔdzẽ si le dɔgboa me
• Dɔgbo me kansa
• Dɔgbo sue me kansa
• Dɔdzẽ si le dɔgboa me

Mègavɔ̃ esia o. Esia mefia be kansa axɔ amesiame o. Gake efia be afɔkua lolo wu. Esia tae wòle vevie ŋutɔ be nànya dɔlélea le ɣeyiɣi nyuitɔ dzi eye nàdoe kpɔ le ɣeyiɣi nyuitɔwo me abe alesi wò ɖɔkta kafui ene.

Nuka koŋ gbɔe JPS tsona?

Abe alesi míedzro eme va yi ene la, domenyiŋusẽfianu ƒe nɔnɔme aɖee nye esia. Domenyiŋusẽfianu eve siwo le míaƒe ŋutilã me siwo woyɔna be BMPR1A kple SMAD4 ƒe tɔtrɔ koŋ gbɔe JPS tsona.

Be míase esia gɔme la, mina míazã kpɔɖeŋu bɔbɔe aɖe. Tsɔe be lãmenugbagbevi siwo le míaƒe ŋutilã me le abe ʋu siwo le mɔ dzi ene. Domenyiŋusẽfianu eve siwo woyɔna be BMPR1A kple SMAD4 le abe ʋukulawo ene. Wokpɔa lãmenugbagbeviwo ƒe tsitsi kple mama dzi, eye wonaa dzesi siwo nye "OK, ma fifia" kple "OK, dzudzɔ fifia."

Ne domenyiŋusẽfianu eve siawo trɔ, abe esime ʋuɖola mawo megali o ene la, lãmenugbagbeviwo megate ŋu ɖua wo dzi o. Wodzea mama gɔme le mɔ ɖesiaɖe si wodi nu, eye wowɔa wo kabakaba. Aleae lãmenugbagbevi siawo siwo mãna siwo dzi womeɖu o la va ƒoa ƒu wɔa dɔdzẽ siawo siwo woyɔna be polyps.

Tsɔ kpe ɖe JPS ŋu la, amesiwo ƒe domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ le SMAD4 me le afɔku me be woaxɔ domenyiŋusẽfianu ƒe dɔléle bubu si woyɔna be domenyinyi ƒe ʋusɔgbɔdɔ (HHT).

Aleke woawɔ anya dɔléle sia?

Ne ègblɔ wò dzesiwo na wò ɖɔkta la, ado wò kpɔ ahabia wò ƒomea ƒe atikewɔwɔ ŋutinya. Be nànya JPS la, ele be nusiwo gbɔna dometɔ ɖeka ya teti nanɔ asiwò:

• Polyp atɔ̃ alo esi wu nenema ƒe amesinɔnɔ le dɔgbo gã kple/alo dɔgbo me.
• Polyps ƒe anyinɔnɔ le nuɖuɖumeŋusẽ ƒe akpa bubuwo.
• Polyp ɖeka ya teti ƒe amesinɔnɔ kple JPS ƒe ƒome ŋutinya.

Dodokpɔ vevi eve li woatsɔ aɖo kpe dɔléle sia dzi.

1. Endoscopic exam / Colonoscopy: Esia bia be woade mɔ̃ tsɛ aɖe si te ŋu trɔna bɔbɔe si me fotoɖemɔ̃ kple kekeli to aɖuɖɔtoe me be woatsɔ ado dɔgbo gã la kple nuɖuɖumeŋusẽ ƒe akpa bliboa kpɔ. Esia ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàkpɔe ɖa be polyps li hã, agbɔsɔsɔme si le wo me, kple afisi wole. Le dodokpɔa wɔɣi la, woate ŋu aɖe polyp suesuesuewo ɖa eye woaɖe lãkusi ƒe kpɔɖeŋu (biopsy) atsɔ adoe kpɔ.

2. Domenyiŋusẽfianu ƒe ʋudodokpɔ: Woɖea ʋu aɖe hedonɛ kpɔna be BMPR1A alo SMAD4 domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ siwo hea JPS vɛ hã. Esia ateŋu aɖo kpe dɔlélea dzi 100% le ɣeyiɣia me.

Nukawoe nye atike siwo wozãna na JPS?

Taɖodzinu vevitɔ si le JPS dada ŋue nye be woaɖe polyps la ɖa.Esia ate ŋu aɖu dzesiawo dzi eye wòaɖe kansa xɔxɔ ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ le etsɔme. Wò ɖɔkta anɔ te ɖe ƒe si nèxɔ, lãmesẽ, polyp ƒe xexlẽme, kple afisi wole dzi anya atike nyuitɔ kekeake na wò.

Atikewɔwɔmɔnu vovovowo li:

• Polyps ɖeɖeɖa le dɔgbomekpɔkpɔ me: Ne polyps la mesɔ gbɔ o eye woƒe lolome le sue la, woate ŋu atsɔ dɔwɔnu ma ke si wozã tsɔ doe kpɔ la atso wo ahaɖe wo ɖa.
• Amekoko be woaɖe ʋumenugbagbevi dzĩwo ɖa: Ne ʋumenugbagbevi dzĩawo lolo alo wole teƒe si gbɔ dɔgbomekpɔmɔ̃ sesẽ be woaɖo la, ate ŋu ahiã be woawɔ dɔ nɛ.
• Dɔgboa ƒe akpa aɖe ɖeɖe ɖa to amekoko me: Ne polyp gbogbo aɖewo kaka ɖe teƒe ɖeka la, ɖɔktawo ate ŋu atso nya me be yewoawɔ dɔ na dɔgboa ƒe akpa ma katã.

Ne polyp ɖeka koe le ɖevi suewo ŋu la, zi geɖe la, woɖenɛ le dɔgboa me toto me. Ƒã hafi wowɔa dɔ na ɖeviwo.

Aleke woawɔ akpɔ dɔlélea gbɔ le dɔlélea kpɔkpɔ vɔ megbe?

JPS nye nɔnɔme si dzi wòle be woakpɔ ɣeyiɣi didi aɖe. Ne míeda dɔ na polyps heɖe wo ɖa vɔ la, ele be woalé ŋku ɖe mía ŋu ɣesiaɣi be woakpɔe ɖa be wogatsina ake alo nenye be yeyewo gadzɔ hã. Esia tae míewɔa screenings .

Wò ɖɔkta agblɔ na wò be nàwɔ dodokpɔ siawo le ɖoɖowɔɖi si nèwɔ nu.

• Ʋudodokpɔwo
• Dɔgbomeŋutinunya (Colonoscopy) ƒe dɔwɔwɔ
• Endoscopy si le etame

Zi geɖe la, wowɔa dodokpɔ gbãtɔ ne dzesiawo dze ko alo hafi woxɔ ƒe 15. Ne dodokpɔa me tsonu nyo la, woabia tso asiwò be nàgawɔ dodokpɔa ake ƒe 3 ɖesiaɖe. Gake ne polyps le ŋuwò eye woɖe wo ɖa la, ahiã be woado wò kpɔ ƒe sia ƒe . Ne polyp-awo megatrɔ gbɔ o la, woate ŋu adzi dometsotso si le dodokpɔawo dome ɖe edzi va ɖo ƒe 3.

Ɣekaɣie wòhiã be nàyi ɖɔkta gbɔ?

Ne dzesi siwo ŋu míeƒo nu tsoe dometɔ aɖe le ŋuwò, vevietɔ ʋu si le wò aɖuɖɔ me , mègaŋe aɖaba ƒu edzi gbeɖe o. Ate ŋu anye ʋumenugbagbeviɣidɔ bɔbɔe aɖe, alo ate ŋu anye dɔléle si nu sẽ wu abe JPS ene ƒe dzesi. Eyata, yi wò ɖɔkta gbɔ enumake.

Azɔ hã, ne JPS nɔ wò ƒomea me kpɔ, alo ne dɔgbo me kansa dze dziwò le wò ɖevime la, nunya anɔ eme be nàƒo nu tso eŋu na wò ɖɔkta eye nàdo domenyiŋusẽfianu kpɔ ne ehiã, ne dzesi aɖeke mele ŋuwò o gɔ̃ hã.