Ðe wò ŋɔti le veve sem ɣesiaɣia? Esia ate ŋu anye LPR (Laryngopharyngeal Reflux)!

Ðe nèsena le ɖokuiwò me zi geɖe be ƒu aɖe le yeƒe ŋɔti me, abe ɖe nane tsi eme enea? Ðe nèsena le ɖokuiwò me zi geɖe be yeakɔ yeƒe ŋɔti me ahagblɔ be "Mm... Mm..."? Ðewohĩ àsusu be vuvɔ alo ke ƒe nulɔdɔe. Gake ne meɖiɖi ɣleti geɖe o la, nusi gbɔ wòtso ate ŋu anye nusi to vovo vie eye wògoglo wu alesi nèsusui. Egbea míele nu ƒom tso kuxi "ɣla" aɖe si ŋu ame geɖe menya o, gake si le ame geɖe si. Míeyɔa esia be LPR, alo Laryngopharyngeal Reflux.

Nukae nye LPR? Ðe wogayɔa esia be ‘silent reflux’a?

Enyo, mina míana esia nanɔ bɔbɔe. Ðewohĩ èse "gastritis" alo "acid reflux" ŋkɔ kpɔ. Esiae nye esime dɔgbo me tsi siwo kpena ɖe nuɖuɖu ŋu wòɖua nu la trɔna yia dzi yia nuɖuɖutome. Zi geɖe la, ne esia dzɔ la, míesena le mía ɖokui me be míaƒe akɔta alo dɔgbo le bibim. Míeyɔa nɔnɔme sia be GERD (Gastroesophageal Reflux Disease).

Gake LPR nye nya tɔxɛ aɖe si to vovo vie. Nusi dzɔna le afisia enye be acid si dona tso dɔgboa me la metɔna ɖe akɔta o, ke boŋ ezɔa mɔ yia dzi yia wò ŋɔti (pharynx) kple aɖaka si me wò gbeɖiɖikawo le (larynx) me.

Kpuie ko la, GERD nye kuxi si dzea egɔme tso akɔta. LPR nye kuxi si yia dzi wu eye wògblẽa nu le ŋɔti ŋu. Ame aɖewo ate ŋu akpɔ evea siaa. LPR koe ate ŋu anɔ ame aɖewo si.

Dzesi kawoe ɖee fia be LPR le eŋu?

Ne dzesi siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema le ŋuwò ɣeyiɣi didi aɖe la, tsi dzi. Na míalé ŋku ɖe vevitɔwo ŋu.

Nukatae nusiwo le dɔgboa me la dona ɖe ŋɔti me alea?

Be míase esia gɔme la, ele be míanya nu vi aɖe tso míaƒe nuɖuɖutome ŋu. Bu eŋu be enye mɔ̃ si me ʋuƒo eve le le etame kple ete. Míeyɔa valvɔ siawo be sphincters .

1. Valvɔ si le ete (Lower Esophageal Sphincter - LES): .Esia le nuɖuɖutome kple dɔgbo (esophagus) dome. Ne míemi nuɖuɖu la, eʋuna be nuɖuɖu nato dɔgboa me, eye emegbe egatua sesĩe ake. Esia wɔnɛ be dɔgboa me acid megatrɔna yia dzi o.

2. Upper Esophageal Sphincter (UES): Valvɔ sia le nuɖuɖutome kple ŋɔti dome. Eƒe dɔe nye be wòaxe mɔ na nusianu si ge ɖe nuɖuɖutome be wòagatrɔ ayi dzi ayi ŋɔti me o.

Be LPR nadzɔ la, mele be ʋuƒo siawo evea siaa nawɔ dɔ nyuie o. Gbã la, ele be ʋuka si le ete (LES) nagbɔdzɔ, si ana dɔgboa me acid natrɔ ayi nuɖuɖutome. Emegbe ele be ʋuka si le etame (UES) la nagbɔdzɔ, si ana aɖi la natrɔ ayi nuɖuɖutome.

Eyata nukatae valvɔ siawo gbɔdzɔ?

Susu geɖewo ate ŋu anɔ esia ta. Wo dometɔ aɖewo nye esiwo nɔa anyi ɣeyiɣi kpui aɖe, ɖewo nɔa anyi ɣeyiɣi didi.

1. Nusiwo gbɔdzɔa LES

Zi geɖe la, nusiwo gbɔ wòtsona siwo gblẽa nu le dɔgbo ƒe dɔléle si sɔ ŋu hã kpɔa ŋusẽ ɖe esia dzi.

• Atike aɖewo: Vevesesenutsitikewo (NSAIDs), ʋusɔgbɔdɔtike aɖewo (Calcium channel blockers), kple susumedɔlélewo (Tricyclic antidepressants) ate ŋu ana ʋuka sia naɖe.
• Esia ate ŋu atso nuɖuɖu kple nunono aɖewo hã gbɔ: kɔfi, tsokolet, mint, galik, anyitsi, kple aha sesẽ.
• Numame gbegblẽwo:
• Mlɔ anyi gaƒoƒo 2-3 le nuɖuɖu vɔ megbe.
• Nuɖuɖu geɖe le ɣeyiɣi ɖeka me ate ŋu ana dɔgbo navuvu. Esia dzia nyaƒoɖeamenu si le dɔgboa me ɖe edzi eye wòtua acid yia dzi.
• Awu siwo te ɖe ƒodo ŋu, vevietɔ le akɔta dodo.
• Nusiwo gbɔ wòtsona ɣeyiɣi didi:
• Hiatal Hernia: Esia nye ne dɔgboa ƒe akpa sue aɖe do ɖe akɔta. Esia gbɔdzɔa LES ƒe ʋuƒoa ƒe dɔwɔwɔ.
• Lolo akpa: Ne ame ƒe kpekpeme le dzidzim ɖe edzi la, nyaƒoɖeamenu si le ƒodoa me hã dzina ɖe edzi. Esia hã nye nu vevi aɖe si gbɔ wòtso.
• Fufɔfɔ: Lãmetsiŋusẽ ƒe tɔtrɔ kple nyaƒoɖeamenu si dzina ɖe edzi le ƒodo me le ɣeyiɣi sia me ate ŋu ahe dɔgbo kple LPR vɛ hena ɣeyiɣi aɖe.
• Sigaretnono: Sigaretnono nye futɔ gã aɖe si ɖea ʋuƒo sia ɖa.

2. Nusiwo gbɔdzɔa nuɖuɖutome ƒe akpa si le etame (UES) .

Ne acid la do to ʋuƒo si le ete me vɔ la, ʋuƒo si le etame lae nyea dzɔla mamlɛtɔ si kpɔa ŋɔti ta. Wometrɔ asi le míaƒe ŋɔtiwo ŋu be wòanɔ te ɖe acid nu abe nuɖuɖutome ene o. Eyata acid sue aɖe ŋutɔ gɔ̃ hã ate ŋu agblẽ nu geɖe.

• Mlɔ anyi: Ne míemlɔ anyi la, ʋuƒo siawo evea siaa ɖea afɔ vie. Esia wɔnɛ be LPR te ŋu dzɔna le zã me ne míele alɔ̃ dɔm.
• Burping: Ne èle ʋuʋum la, ʋuka eveawo siaa ʋuna, si wɔnɛ be acid sue aɖe gena ɖe wò ŋɔti me kpe ɖe ya ŋu.
• Abɔbɔ ɖe ŋgɔ, kamedede, hadzidzi: Dɔwɔna siawo tɔgbe ate ŋu ana nyaƒoɖeamenu si le etame ʋuƒoa te nadzi ɖe edzi, si ana wòagbɔdzɔ.
• Sigaretnono kple ahanono: Wo ame evea siaa gblẽa nu le ʋuka eveawo ŋu sɔsɔe.

Ðe afɔku le eme be woaŋe aɖaba aƒu LPR ƒe nɔnɔme dzia?

Ẽ, ne nɔnɔme sia gakpɔtɔ li ɣeyiɣi didi aɖe la, kuxi aɖewo ate ŋu ado mo ɖa.

• Dɔlékuiwo xɔxɔ enuenu: Acid si le ŋɔti me doa kplamatse dzɔdzɔme kɔklɔ ƒe ɖoɖo si le ŋɔti kple ŋɔti me. Esia ate ŋu ana ʋuʋudedi naƒo ƒu eye wòaxɔ ŋɔti kple gbɔgbɔtsixe ƒe dɔlékuiwo enuenu.
• Gbe kple ŋɔti me kuxi siwo nɔa anyi didi: Ne ame atraɖii le acid zazã me la, ate ŋu agblẽ nu le gbeɖiɖikawo ŋu, si ana nuwo abe gbeɖiɖikawo ƒe abi ene. Nɔnɔme sia me nɔnɔ ɣeyiɣi didi ate ŋu ana aɖuɖɔtoe me dɔdzẽ ƒe afɔkua nadzi ɖe edzi vie.
• Yagbɔgbɔ ƒe kuxiwo: Acid sue aɖe si gena ɖe ŋɔti me ate ŋu atso yaƒoƒomɔ̃a me ayi lãkusiwo me evɔ míanya gɔ̃ hã o, vevietɔ ne míele alɔ̃ dɔm. Woyɔa esia be didi si me womeƒoa nu le o . Esia ate ŋu ahe aɖuɖɔtoedɔlélewo kple nɔnɔmewo abe aɖuɖɔtoedɔléle ene vɛ.

Aleke mawɔ anya nusi tututu LPR nye?

Ne èle dzesi siwo ŋu míeƒo nu tsoe va yi la kpɔm ɣeyiɣi didi aɖe la, nu nyuitɔ si nàwɔe nye be nàkpɔ to, ŋɔti, kple ŋɔti ŋuti nunyala bibi aɖe (ENT Surgeon) . Aɖo to wò dzesiwo eye wòado wò ŋɔti kpɔ.

Dodokpɔ vevitɔ si wowɔna zi geɖe na esiae nye lãkusi me toto si te ŋu trɔna bɔbɔe . Esia bia be nàtsɔ mɔ̃ aɖe si le tsɛ ŋutɔ si me fotoɖemɔ̃ le la ato wò ŋɔti me eye nàto wò ŋɔti me be nàlé ŋku ɖe wò gbeɖiɖikawo kple ŋɔti ƒe ememe ŋu. Esia nye dɔdamɔnu si me vevesese mele o si woate ŋu awɔ le aɖabaƒoƒo ʋɛ aɖewo ko me.

Dodokpɔ sia ate ŋu akpɔe ɖa be kɔa biã eye wòvuvu hã. Ɣeaɖewoɣi la, ahiã be woagawɔ dodokpɔ bubuwo atsɔ aɖo kpe dɔlélea dzi alo be woaɖe nu bubu siwo gbɔ wòtso la ɖa.

• Upper Endoscopy: Esia bia be woatsɔ fotoɖemɔ̃ ade nu me atsɔ ado nuɖuɖutome kple dɔgbo kpɔ. Ate ŋu alé ŋku ɖe kuxi siwo le nuɖuɖutome ƒe akpa si le ete (LES) kple hiatal hernia ŋu hã.
• Nuɖuɖutome ƒe pH dodokpɔ: Esia dzidzea acid ƒe agbɔsɔsɔ le ŋɔti kple nuɖuɖutome le gaƒoƒo 24 me.
• Esophageal Manometry: Dodokpɔ si dzidzea nuɖuɖutome ƒe lãmekawo kple eƒe ʋukawo ƒe dɔwɔwɔ kple ŋusẽ.

Enyo, nukae míawɔ tso esia ŋu fifia? Nukawoe nye atikewɔmɔnuawo?

Nu vevitɔ kekeake le LPR dada me enye be woawɔ tɔtrɔ le agbenɔnɔ kple nuɖuɖu me . Atikewo va le nɔƒe evelia.

1. Agbenɔnɔ kple nuɖuɖu ƒe nɔnɔme tɔtrɔ (esiae nye vevitɔ kekeake) .

Ne èwɔ ɖe numame siawo dzi pɛpɛpɛ la, zi geɖe la, àte ŋu aɖu nɔnɔme sia dzi atike manɔmee.

2. Atike vɔ̃ɖiwo zazã

Ne èle tɔtrɔwo wɔm le agbenɔnɔ me la, wò ɖɔkta ate ŋu aŋlɔ atike na wò be wòakpe ɖe ŋuwò nàda gbe le ŋɔti me lãkusi siwo gblẽ ŋu.

• Proton Pump Inhibitors (PPIs): Atikewo abe Omeprazole kple Pantoprazole ene wɔa dɔ to acid ƒe wɔwɔ le dɔgboa me dzi ɖeɖe kpɔtɔ me. Zi geɖe la, woŋlɔa nusiawo na ame hena ɣleti geɖe.
• H2 Blockers: Atikewo abe Famotidine ene hã kpena ɖe ame ŋu be woaɖu acid dzi.
• Alginates: Esiawo wɔa ametakpɔnu aɖe ɖe dɔgboa dzi, si wɔnɛ be acid megava o.

3. Amekoko

Ƒã hafi esia hiã. Ne ŋutilã me kuxi aɖe koŋ, abe hiatal hernia ene, alo ne atikewɔwɔ bubu aɖeke mekpe ɖe eŋu o ko hafi wobua amekoko ŋu.

Le nyataƒoƒo me la, LPR nye nɔnɔme si doa dziku vie, gake woate ŋu akpɔ edzi nyuie ne wokpɔ edzi nyuie. Nu vevitɔe nye be màŋe aɖaba aƒu dzesiawo dzi, akpɔ dɔlélea nyuie, eye vevietɔ nàgbɔ dzi ɖi le tɔtrɔ siwo hiã le agbenɔnɔ me ŋu o.