Ðe wò dzi ƒe elektrikŋusẽ ƒe dzesi gblẽa? (Miame ƒe Ŋgɔgbe Fascicular Block) .

Ðewohĩ ètɔtɔ vie esi nèse nya siwo nye `(Left Anterior Fascicular Block)`, alo ɖewohĩ esesẽ na wò be nàse nusi wònye gɔme esime ɖɔkta aɖe gblɔe na wò. Le nyateƒe me la, mesesẽ abe alesi nèsusui ene o. Mina míaƒo nu tso eŋu bɔbɔe, le mɔ si gɔme nàte ŋu ase nu. Na míakpɔ nusi wònye, nusita wòdzɔna, dzesi siwo le eŋu, alesi míade dzesii, kple nusi wòle be míawɔ.

Nukae nye (Miame ƒe Ŋgɔgbe Fascicular Block)? Ne míagblɔe kpuie ŋutɔ la...

Bu wò dzi be enye elektrikŋusẽnamɔ̃ sue aɖe. Elektrikŋusẽ sia kpɔa dzi ƒe tsotso, si nye dzia ƒe ʋuʋu kple ʋu ƒe sisi dzi le ɣeyiɣi nyuitɔ dzi. ‘Ka’ ƒe ɖoɖo tɔxɛ aɖe le dzia me, alo mɔ siwo dzi elektrikŋusẽ ƒe dzesi siawo tona.

Le dzia ƒe miame la, elektrikka gã aɖe le afima, si míeyɔna be ‘miame ƒe alɔdze si wotsɔ blaa nu’. Abe alesi alɔwo dona tso ati ƒe ke me ene la, ka vevi sia hã doa alɔ ɖe alɔ sue siwo woyɔna be ‘fascicles’ me. Woyɔa alɔ siawo dometɔ ɖeka be ‘left anterior fascicle’. Esia tsɔa elektrikŋusẽ ƒe dzesiwo yia dzia ƒe miameʋuka ƒe ŋgɔgbegli gbɔ.

Fifia, a (Left Anterior Fascicular Block) nye mɔxenu sue aɖe na elektrikŋusẽ ƒe gbedasi si zɔna to ‘ka’ si woyɔna be ‘left anterior fascicle’ me. Ele abe ʋuwo ƒe xaxa le mɔ dzi ene, gbedasi la tsi megbe. Esia nana be dzia ƒe miameʋuka - si nye dzia ƒe akpa vevitɔ si naa pɔmpi - la tsia megbe vie wu ɖusimeʋuka.

Ðe esia dzɔna ɖe ame geɖe dzia?

Fifia ɖewohĩ ànɔ ɖokuiwò biam be, ‘Ðe esia nye dɔléle si dzea amesiame dzia?’ Le nyateƒe me la, wobu akɔnta be nɔnɔme sia ate ŋu anɔ ame 1% va ɖo 6% ŋu . Gake wokpɔnɛ zi geɖe le ame tsitsiwo gome . Ƒã hafi wòdzɔna le sɔhɛwo me.

Nukawoe nye dzesiawo? Ðe wòdzɔna ɖe amesiame dzia?

Nu vevitɔe nye esi. Ame geɖe siwo ŋu `(Left Anterior Fascicular Block)` le la mekpɔa dzesi aɖeke o . Eyae nye be womesea veve aɖeke o. Ɣeaɖewoɣi la, woke ɖe wo ŋu le vome ne woxɔ `(ECG)` le susu bubu aɖe ta.

Gake ɣeaɖewoɣi, vevietɔ ne ‘blok’ sia nu sẽ wu, alo ne dzidɔ bubuwo kpe ɖe eŋu la, dzesi siwo gbɔna dometɔ aɖewo ate ŋu adze:

• Taɖuame ƒe seselelãme (Dizziness) .
• Ðeɖiteameŋu ƒe seselelãme ɣesiaɣi (Ðeɖiteameŋu) .
• Alɔ̃madɔmadɔ

Ne dzesi siawo le ame ŋu la, ele be ɖɔkta nakpɔe ɖa be `(Left Anterior Fascicular Block)` gbɔe wòtso alo nu bubu aɖe gbɔe wòtso.

Nukatae esia (Left Anterior Fascicular Block) dzɔna? Nukawoe gbɔ wòtsona?

Enyo, ekema nukatae gbedasiwo ɖoɖoɖa me tɔtɔ alea gbegbe ɖo? Susu geɖewo ate ŋu anɔ eme.

Numekulawo susui nenema le ame aɖewo gomeLe domenyiŋusẽfianu nu, si nye domenyiŋusẽfianu, ate ŋu anɔ anyi be nɔnɔme aɖewo nado mo ɖa le elektrikŋusẽ ƒe dzesi siwo le dzia ƒe xɔ siwo le ete me.

To vovo na ema la, susu geɖe gali siwo ŋu kpeɖodzi le wu, siwo wokpɔna zi geɖe:

• Coronary Artery Disease (CAD): Esiae nye nusi míeyɔna zi geɖe be ʋuka siwo naa ʋu yia dzitodzito me ƒe xexe, alo nusi koŋ gbɔ dzidɔ tsona. Esia nye nu vevi aɖe si gbɔ Left Anterior Fascicular Block tsona.
• Ʋusɔgbɔdɔ: Ʋusɔgbɔdɔ ƒe amesinɔnɔ ɣeyiɣi didi hã ate ŋu agblẽ nu le dzia ŋu.
• Dzitodzito ƒe wɔwɔme ƒe dɔléle: Le kpɔɖeŋu me, fibrosis alo dzitodzito ƒe abi. Esiawo ate ŋu ado kplamatse elektrikŋusẽ ƒe dzesiwo ƒe kaka.
• Dilated Cardiomyopathy: Le nɔnɔme sia me la, dzitodzitowo lolona eye lãmekawo gbɔdzɔna.
• Abe dzidɔ alo atikewɔwɔ aɖewo ƒe nugbegblẽ le ame ŋu ene la:
• `(TAVR)` gɔmee nye `(Transcatheter Aortic Valve Replacement)` le atikewɔwɔmɔnu tɔxɛ aɖe si ɖɔlia dzitodzito me ʋukawo megbe.
• Le amekoko si woyɔna be ``Surgical Septal Myectomy'', si wowɔna na nɔnɔme aɖe si woyɔna be ``Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathy'', nɔnɔme si me dzitodzito ƒe lãmeka va zua ƒuƒuie akpa megbe.
• Sclerodegenerative disease of the bundle branch: Esia ate ŋu adzɔ ne ame tsi.
• Ate ŋu atso dzitodzito ƒe lãmeka (Myocarditis) ƒe dɔdzẽ hã gbɔ.

Nu siawo ateŋu agblẽ nu le dzia ƒe elektrikŋusẽmɔwo ŋu, si ana ``Left Anterior Fascicular Block'' nadzɔ.

Aleke ɖɔktawo dea dzesi esiae? Dodokpɔ kawoe wowɔna?

Dodokpɔ vevitɔ kple bɔbɔetɔ kekeake si woatsɔ anya `(Left Anterior Fascicular Block)` nyuie enye ECG (Electrocardiogram) . Ðe wowɔ `(ECG)` na wò kpɔa? Nu sue mawo siwo le abe nuŋlɔtsi ene la léna ɖe wò akɔta, abɔwo, kple afɔwo ŋu eye woŋlɔa elektrikŋusẽ si le dzia me la ɖi. Ne ɖɔkta lé ŋku ɖe `(ECG)` ƒe ʋuƒoa ŋu la, ateŋu akpɔe bɔbɔe nenye be `block' sia le afima alo mele eme o.

Tsɔ kpe ɖe eŋu la, ne ɖɔktaa di be yeanya nu geɖe, alo be yeanya nusi gbɔ wòtso la, ate ŋu aɖo aɖaŋu be woawɔ dodokpɔ bubuwo, abe:

• Echocardiogram: Esia le abe dzia ƒe ultrasound scan ene. Ate ŋu alé ŋku ɖe nu geɖe ŋu, abe dzia ƒe xɔwo ƒe lolome, gliawo ƒe titrime, ʋukawo ƒe dɔwɔwɔ, kple alesi dzia le ʋu ƒom nyuie ene.
• Nuteɖeamedzi dodokpɔ: Esia bia be nàlé ŋku ɖe wò ECG kple ʋu ƒe sisi ŋu ne èle zɔzɔm le afɔdzidemɔ̃ dzi alo nèle kame dem. Wowɔa esia be woakpɔ alesi wò dzi wɔa nui ne nuteɖeamedziwo.
• Dzia ƒe MRI-dɔdamɔnu (Cardiac MRI):Esia ate ŋu ana nyatakaka siwo de to wu tso dzia ƒe wɔwɔme kple dɔwɔwɔ ŋu.
• Nuklia ƒe nɔnɔmetatawo dodokpɔ: Esiawo nye dodokpɔ tɔxɛ siwo léa ŋku ɖe nuwo abe ʋu si naa dzia ene ŋu.

Ðe atike aɖe li na esia?

Fifia ɖewohĩ èle eŋu bum be, ‘Enyo, nukae nye esia ƒe atike? Aleke mawɔ aɖɔ esia ɖo?’ Nukutɔe la, atike aɖeke koŋ meli na `(Left Anterior Fascicular Block)` . Eyae nye be atike aɖeke meli si koŋ woatsɔ ada elektrikŋusẽ ƒe dzesiwo ƒe kaka ƒe tɔtɔ sue ma o.

Gake nu vevitɔ kekeakee nye be woada dzidɔ alo nɔnɔme si gbɔ wòtso si he ‘blok’ sia vɛ .

Le kpɔɖeŋu me:

• Ne dzitodzito me dɔléle (CAD) le ŋuwò la, wò ɖɔkta adae (abe atike, ʋukawo ƒe dɔwɔwɔ, alo amekoko si woawɔ le ʋuka siwo me ʋu sina tona me ene).
• Ne ʋusɔgbɔdɔ gbɔe wòtso la, woana atikewo be woatsɔ aɖu edzi.
• Ne gbɔdzɔgbɔdzɔ aɖe le dzitodzito me (dzitodzito me dɔléle) la, woadze atikewɔwɔ si sɔ gɔme.

Kpuie ko la, ɖɔktawo le didim be yewoadi kuxi si gbɔ `(Left Anterior Fascicular Block)` sia tso eye yewoadae.

Nukae adzɔ le etsɔme? (Nukpɔsusu) .

Ele vevie hã be nànya alesi nɔnɔme sia ayi ŋgɔe.

• Ne ``Left Anterior Fascicular Block'' koe le sɔhɛ si le lãmesẽ me si dzi ƒe dzesi bubuwo mele eŋu o la, zi geɖe la, womebunɛ be enye kuxi gã aɖeke o. Womate ŋu axɔe boo o, eye ne edze wo dzi la, ɖewohĩ makpɔ ŋusẽ boo aɖeke ɖe wo dzi o.
• Gake ne dɔlélea le ame tsitsi aɖe ŋu , vevietɔ amesi xɔ wu ƒe 50 la, ate ŋu anye dzidɔ bubuwo ƒe ŋgɔdonya alo dzesi ɣeaɖewoɣi.

Numekukuwo ɖee fia be amesiwo ŋu ``Left Anterior Fascicular Block'' le, wu ame bubuwo:

• Dzi ƒe Dɔmawɔmawɔ nyuie
• Atrial Fibrillation (dzi ƒe tsotso si medzɔna edziedzi o, si le ƒoƒom kabakaba) .
• Eye be le nusianu me la, ku ƒe afɔkua lolo wu .

Eyata, menyo be nàgbe esia ko be ‘Oo, block sue aɖe koe wònye,’ vevietɔ ne ètsi vie alo dzesi bubuwo le ŋuwò o. Ele vevie be nàƒo nu kple wò ɖɔkta tso esia ŋu eye nàwɔ dodokpɔ siwo hiã.

Aleke wòle be malé be na nye dzi?

Esi wònye be `(Left Anterior Fascicular Block)` sia ate ŋu ado ƒome kple dzi ƒe nɔnɔme bubuwo ta la, nu nyuitɔ si nàwɔe nye be nàlé be na wò dzi nyuie . Nu siawo ate ŋu akpe ɖe ŋuwò:

• Wɔ ɖe nuɖuɖu si naa lãmesẽ dzi:
• Ƒo nuɖuɖu si me ami mesɔ gbɔ ɖo o. Ðe ami, nuɖuɖu siwo wofli, nyinotsi siwo me ami sɔ gbɔ ɖo, kple lã dzĩ ɖuɖu dzi kpɔtɔ.
• Tsɔ atikutsetse, amagbe, mɔli, kple nuku blibo geɖe kpe ɖe wò nuɖuɖu ŋu.
• Ðe dze zazã dzi kpɔtɔ.
• De kame edziedzi:Abe alesi wò ɖɔkta ƒe aɖaŋuɖoɖo gblɔe ene la, de kame si sɔ, abe azɔlizɔzɔ alo tsiƒuƒu ene, aɖabaƒoƒo 30 ya teti gbesiagbe.
• Lé lolo si sɔ me ɖe asi.
• Ne ènoa atama la, dzudzɔ enumake. Sigaretnono gblẽa nu le dzia ŋu ŋutɔ.
• Ðe nuteɖeamedzi dzi kpɔtɔ: Nuwo abe ŋugbledede, yoga, gbɔgbɔ ƒe kamedede, kple modzakaɖeɖewo wɔwɔ ate ŋu akpe ɖe ŋuwò.
• Ne ʋusɔgbɔdɔ kple ʋumemi sɔ gbɔ ɖe dziwò la, ke ɖu wo dzi nyuie. No atike si wò ɖɔkta ŋlɔ na wò ɖe game dzi eye nànoe le agbɔsɔsɔ si nèŋlɔ na wò nu. Kpɔ wò ɖɔkta eye nàna woado nusiawo kpɔ edziedzi.
• Ne suklidɔ le ŋuwò la, ke ɖu edzi nyuie.

Ɣekaɣie wòle be makpɔ ɖɔkta?

• Ele vevie be nàyi ɖɔkta gbɔ edziedzi be woado ye kpɔ . To mɔ sia dzi la, ne dɔléle siwo nɔa anyi didi abe ʋusɔgbɔdɔ alo ʋumemi ene le ŋuwò la, àte ŋu akpɔe ɖa be wole wo dzi ɖum nyuie hã.
• Ne èse nane si to vovo na esi nèsena le ɖokuiwò me , vevietɔ ne akɔta le veve sem na wò, gbɔgbɔ sesẽ na wò, wò afɔwo vuvu, alo ɖeɖi te ŋuwò la, kpɔ egbɔ be yeyi ɖɔkta gbɔ.
• Ne ènya be `(Left Anterior Fascicular Block)` le ye ŋu la, yi edzi nàwɔ `(ECG)` kple dodokpɔ bubuwo abe alesi wò ɖɔkta kafui ene.

Ɣekaɣie wòle be mayi kɔdzi enumake (ETU) ?

Ne dzidɔ ƒe dzesi siawo dometɔ aɖe dze ŋuwò la, mègagblẽ ɣeyiɣi eye nàƒo ka na 1990 enumake be woaxɔ dɔnɔdzikpɔʋu, alo yi kɔdzi ƒe xɔ si te ɖe ŋuwò kpata me kaba ale si nàte ŋui:

• Vevesese sesẽ, tete, alo nyaƒoɖeamenu le akɔta ƒe titina alo miame. Vevesese sia nɔa anyi wu aɖabaƒoƒo ʋɛ aɖewo, alo wòvana eye wòdzona.
• Yagbɔgbɔ sesẽ kpata.
• Vevesesea sena le eɖokui me abe ɖe wòle kakam ɖe abɔta, kɔ, aɖu, abɔ, alo akɔta ene.
• Fifia kpata, ʋuʋudedi, ʋuʋudedi, taɖuame, alo alɔ̃madɔmadɔ.

Nya nu tso dzesi siawo ŋu. Atikewɔwɔ kaba ate ŋu akpe ɖe ame ŋu wòaɖe ame aɖe ƒe agbe.

Nukae wòle be mabia ɖɔktaa?

Ne èkpɔ wò ɖɔkta la, mègavɔ̃ be yeabia nya aɖeke si le asiwò tso `(Left Anterior Fascicular Block)` sia ŋu o. Nyabiase aɖewo siwo nàte ŋu abiae nye esi. Ema akpe ɖe ŋuwò nàse nu geɖe gɔme:

• 'Ðɔkta, nukatae `(Left Anterior Fascicular Block)` sia le asinye? Ðe dzidɔ bubu aɖe le ŋunye si gbɔ wòtsoa?’
• ‘Ðe wòle be woadom kpɔ be dzitodzito me dɔléle hã le ŋunyea?’
• ‘Afɔku kae le ŋunye be dzidɔ alo dzidɔ bubu nadze dzinye le ‘mɔxenu’ sia ta?’
• ‘Dzesi kawo ŋue wòle be matsi dzi ɖo etɔxɛe?’
• ‘Agbenɔnɔ ƒe tɔtrɔ kawoe mate ŋu awɔ be nye dzi nanɔ lãmesẽ me?’
• ‘Zi nenie wòle be woawɔ ECG alo dodokpɔ bubuwo nam?’

Mlɔeba la, nusi dzi nàɖo ŋkui (Take-Home Message) .

Enyo, eyata míeƒo nu geɖe tso `(Left Anterior Fascicular Block)` ŋu. Ne míagblɔe kpuie la:

• Esia nye tɔtɔ le ‘ka’ sue aɖe si le dzia ƒe elektrikŋusẽ ƒe miame ƒe dzesimɔ ŋu.
• Dzesi aɖeke mele ame geɖe ŋu o.
• Atike aɖeke meli koŋ na esia o, gake wodaa nusi gbɔ wòtsona .
• Esia ate ŋu anye dzidɔ bubuwo ƒe dzesi le ame tsitsiwo ŋu wu sɔhɛwo.

Ðo ŋku edzi be togbɔ be atike aɖeke meli koŋ na esia o hã la, ate ŋu ana míanya nu tso dzidɔ bubuwo ŋu . Eyata nu vevitɔ kekeakee nye be nàlé be na wò dzi, wɔ ɖe ɖɔkta ƒe mɔfiamewo dzi. Takpɔ ɖokuiwò ta tso dzitodzito me dɔléle kple dzitodzito ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie me. Yi ɖado wò ɖɔkta kpɔ edziedzi, eye nàzã atike siwo woŋlɔ na wò pɛpɛpɛ. Wò dzi xɔ asi ŋutɔ na wò! Eyata lé be nɛ nyuie.

` Dzidɔ, dzi ƒe elektrikŋusẽ ƒe ɖoɖo, ECG, dzi ƒe tsotso, Left Anterior Fascicular Block, dzi ƒe lãmesẽ, dzidɔ