Aɖu ƒe Dɔwɔwɔ (Mandibular Joint Surgery): Nusiwo Wòle Be Nànya

Ne wò ɖɔkta gblɔ na wò be ele be woawɔ dɔ na wò be woaɖe wò aɖu si le ete ƒe akpa aɖe la, vɔvɔ̃ kple dzidzi ate ŋu adzɔ wò ŋutɔ. Ne èse amekoko sia si woyɔna be ‘mandibulectomy’ ŋu nya la, nyabiase geɖewo ate ŋu anɔ susu me na wò. Enye nusi sɔ be nyabiasewo abe, "Ðe nye mo atrɔa?", "Ðe mate ŋu aƒo nu ahaɖu nu akea?" Gake mègatsi dzi o. Le nyati sia me la, míaƒo nu tso amekoko sia, nusita wowɔe, alesi wòdzɔnae, kple nusi woakpɔ mɔ na le amekokoa megbe ŋu le mɔ bɔbɔe si gɔme woate ŋu ase nu.

Kpuie ko la, nukae nye mandibulectomy?

Kpuie ko la, mandibulectomy nye amekoko be woaɖe wò aɖukpo (aɖuɖɔtoe) ƒe akpa aɖe alo wo katã ɖa. Woyɔa esia ɣeaɖewoɣi be ‘aɖuɖɔtoe ɖeɖeɖa’.

Zi geɖe la, ɖɔktawo tsoa nya me be yewoawɔ dɔ sia ƒomevi ne kansa ƒe dɔdzẽ aɖe le aɖuƒu me, ne dɔlékui sesẽ aɖe le eŋu, alo ne atikewɔwɔ ƒe nɔnɔme aɖe gblẽ nu le aɖuƒua ŋu. Taɖodzinu vevitɔe nye be woaɖe akpa si ŋu dɔlélea le la ɖa keŋkeŋ eye woatɔ te dɔlélea be wòagakaka ɖe edzi o.

Nukawoe nye amekoko sia ƒomevi veviwo?

Woate ŋu ama amekoko si me woɖea aɖuɖɔtoewo le la ɖe hatsotso vevi eve me. Enɔ te ɖe aɖukpoa ƒe akpa si woɖe ɖa dzi. Na míalé ŋku ɖe nusiwo ƒomevi eve mawo nye ŋu.

Afikae nèkpɔa ƒuawo le hena gbugbɔgatu?

Le segmental mandibulectomy me la, amekolawo xɔa ƒu, lãkusi, ŋutigbalẽ, kple ʋukawo (ʋukawo kple ʋukawo) tso wò ŋutilã ƒe akpa bubu be woagbugbɔ wò aɖuƒu atu. Woyɔa esia be ``free-flap reconstruction.'' Bu eŋu abe avɔ kakɛ aɖe tsɔtsɔ ƒo xlãe be yeaɖɔ wò awu ƒe akpa aɖe si vuvu ɖo ene.

Teƒe siwo wotsɔa ƒuwo kple lãkusiwo yia zi geɖe hena esiae nye:

• Afɔ si le ete: Zi geɖe la, woxɔa fibula ƒu ƒe akpa aɖe.
• Abɔta: Le go aɖewo me la, woate ŋu aɖe abɔta ƒe akpa aɖe ɖa.
• Akɔta: Woate ŋu ano akɔtaƒu ƒe akpa aɖe hã hena esia wɔwɔ.

Ɣeaɖewoɣi la, woate ŋu azã ga gbadzɛwo alo ƒu siwo wodo tso nunala bubu gbɔ. Wò atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒo aɖe esia me na wò.

Nɔnɔme kawo mee amekoko sia hiã le?

Ðɔkta awɔ amekoko sia ƒomevi le susu geɖe siwo le tẽ ŋutɔ ta. Le wo dome la, susu vevi siwo tae nye esiawo.

• Nu me kansa: Ne kansa si dzɔna ɖe nu me, aɖe, aɖu, alo ŋgonu, kaka ɖe aɖuƒu me.
• Oropharyngeal cancer: Ne kansa si dzea egɔme tso ŋɔti ƒe titina la kaka ɖe aɖuƒu me.
• Ƒumeŋuɖui (Osteomyelitis): Ne dɔlékuiwo ƒe dɔléle sesẽ aɖe le ŋuwò si kaka ɖe aɖuƒu me eye mele dɔ wɔm na wò o.
• Aɖu ƒe ƒumeŋuɖui: Ne aɖu ƒe ƒu ku le atike aɖewo (vevietɔ bisphosphonates) alo keklẽŋusẽ zazã ta.
• Afɔku sesẽwo: Ne aɖukpoa gbã kakɛkakɛ le afɔku sesẽ aɖe me eye wògblẽ akpa be womate ŋu adzrae ɖo le mɔ bubu aɖeke nu o.

Nukae dzɔna do ŋgɔ na amekokoa?

Ɣeyiɣi aɖe li si me nàdzra ɖo hafi awɔ dɔ na wò, si me atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa sea wò nɔnɔmea gɔme bliboe.

• Dodokpɔwo: CT-dɔdamɔnu be woatsɔ adzidze dɔdzẽa alo teƒe si gblẽ le wò aɖuƒu me ƒe lolome kple eƒe kaka nyuieWowɔa dodokpɔwo abe esia ene. Ne wole amekoko gbugbɔgatu wɔm la, wowɔa dodokpɔ tɔxɛwo hã tsɔ léa ŋku ɖe ʋuka siwo le ʋuka si me wodo ʋua le la ƒe lãmesẽ ŋu.
• Kpekpe kple atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa: Ðɔkta siwo wɔa dɔ vovovowoe wɔa amekoko sia. Ta kple kɔ ƒe amekola, amekola si gbugbɔa nu ɖona, kple nu me amekola ate ŋu anɔ ƒuƒoƒo sia me. Woadzro amekokoa me kpli wò tsitotsito.
• Nusiwo wòle be nàdzudzɔ: Woaɖo aɖaŋu na wò be nàƒo asa na nusiwo ate ŋu ana ʋu nado ɖe edzi alo ado kplamatse dɔyɔyɔ le amekoko me.
• Ahasesẽ
• Vevesesenutsitikewo abe aspirin kple ibuprofen ene
• Sigaretnono (sigaret) - Esia gblẽa nu le dɔyɔyɔ ƒe ɖoɖoa ŋu ŋutɔ.
• Ayurveda alo gbetike aɖewo

Vevietɔ: Kpɔ egbɔ be yegblɔ atike ɖesiaɖe si zãm nèle fifia, vitaminwo gɔ̃ hã na wò ɖɔkta.

Nukae dzɔna le amekokoa wɔɣi?

Esia nye amekoko sesẽ aɖe si axɔ gaƒoƒo geɖe. Gake naneke meli si ŋu nàtsi dzi ɖo o. Woatsɔ atike si naa alɔ̃dɔdɔ wò katã awɔ dɔ na wò le dɔwɔwɔ na wò katã me, eyata àdɔ alɔ̃ nyuie.

Le Marginal Mandibulectomy me la...

1. Amekolaa atso wò ŋgonu ƒe akpa si le eme.

2. Woɖea dɔdzẽ alo aɖuƒu ƒe akpa si ŋu dɔléle le la ɖa, tsɔ kpe ɖe lãkusi sue aɖe si le lãmesẽ me si ƒo xlãe ŋu.

3. Wotua afisiwo wotso la eye wotsɔa aŋe blaa wo.

Le Segmental Mandibulectomy me la...

Esia nye nusi xɔa ɣeyiɣi didi vie. Amekoko ƒe ƒuƒoƒo eve ate ŋu awɔ dɔ le ɣeyiɣi ɖeka me. Esi ƒuƒoƒo ɖeka le akɔtadɔa wɔm la, ƒuƒoƒo kemɛa dzraa afisi woawɔ dɔa le ɖo.

1. Gbã la, woɖea aɖuƒu si ŋu dɔlélea le la ɖa kpe ɖe lãkusi siwo ƒo xlãe ŋu.

2. Woɖoa akpa siwo woɖe ɖa la ɖe nudokpɔƒe be woado wo kpɔ be kansa lãmenugbagbeviwo le wo me loo alo wokaka hã.

3. Woléa ŋku ɖe eŋu hã be kansa la kaka ɖe ʋuka siwo le kɔ me hã.

4. Amekola ƒe ƒuƒoƒo kemɛa xɔa ƒu, ŋutigbalẽ, kple ʋukawo ƒe akpa siwo hiã tso afisi wodo ƒu ɖo (e.g., afɔ).

5. Wowɔa ƒu si woɖe la ƒe nɔnɔme be wòasɔ pɛpɛpɛ kple akpa si woɖe le aɖua ŋu.

6. Be ʋu naɖo lãmeka si wodo na wò la, ʋuka mawo do ƒome kple ʋuka siwo le wò kɔ me nyuie.

7. Wozãa ga gbadzɛ kple gavi tɔxɛwo tsɔ blaa aɖu ƒe akpa yeyea ɖe aɖua ŋu, eye wotua afisiwo wotso la hetsɔa ka blaa woe.

Nu bubu siwo woawɔ le amekokoa ŋu

Le amekoko vɔ megbe la, ɖewohĩ ahiã be woagawɔ atike na wò be wò aɖuwo kple aɖuwo nanɔ nɔnɔme nyuitɔ me eye wòana gbɔgbɔ nanɔ bɔbɔe.

• Arch bars kple rubber bands: Wotsɔa esiawo dea nu me be aɖuawo kple aɖuwo nanɔ ɖeka nyuie.
• Tracheostomy ɖeɖeɖa:Le amekokoa megbe ŋkeke ʋɛ gbãtɔwo la, wotsɔa mɔ̃ aɖe dea kɔa ƒe ŋgɔgbe yia yaƒoƒomɔ̃ (yagbɔgbɔ) me be gbɔgbɔ nanɔ bɔbɔe elabena ŋɔti la avuvu. Esia nye ɣeyiɣi kpui aɖe ƒe nu.
• Nuɖuɖunamɔ̃: Esi wònye be esesẽna be woaɖu nu to nu me ta la, wotsɔa mɔ̃ aɖe toa ŋɔti me dea dɔgboa me be wòana nunyiame si hiã eye wòana nuɖuɖu si me tsi le.

Nukae dzɔna le amekokoa megbe?

Ɣeyiɣi si me woahaya la bia dzigbɔɖi vi aɖe.

• Kɔdzi nɔnɔ: Le amekoko si ƒomevi wowɔ na wò nu la, ahiã be nànɔ kɔdzi ɣeyiɣi ɖesiaɖe tso ŋkeke eve va ɖo kwasiɖa eve. Zi geɖe la, amekoko le akpa vovovowo me bia be woanɔ anyi eteƒe nadidi.
• Ne èyi aƒeme: Ne èyi aƒeme vɔ la, ele vevie ŋutɔ be nàwɔ ɖe mɔfiame siwo wò ɖɔkta na wò dzi pɛpɛpɛ. Woafia alesi nàna wò lãɖeɖewo nanɔ dzadzɛ kple alesi nàɖu nui la wò. Ðewohĩ nuɖuɖu ƒe mɔ̃ gakpɔtɔ le asiwò ne èyi aƒeme, alo woate ŋu agblɔ na wò be nuɖuɖu siwo me tsi le koe nàɖu. No vevesesenutsitike ɖesiaɖe si wona wò ɖe game dzi.
• Dɔdamɔnu bubuwo: Le wò hayahaya me la, àte ŋu ahiã kpekpeɖeŋu tso nuƒoƒoŋutinunyala kple ŋutilãmedɔdala gbɔ be wòakpe ɖe ŋuwò nàsrɔ̃ nu mimi kple nuƒoƒo ake. Ne wowɔ dɔ na wò le kansa ta la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò hã be nàzã keklẽŋusẽdɔdamɔnu alo atikewɔmɔnu atsɔ awu kansadɔlékui ɖesiaɖe si susɔ.

Ɣeyiɣi didi kae wòxɔna hafi wòhayana keŋkeŋ?

Esesẽ be woagblɔ ɣeyiɣi si tututu woawɔ esia. Etoa vovo tso ame ɖeka gbɔ yi bubu gbɔ eye wònɔa te ɖe amekokoa ƒe nɔnɔme nu.

• Haya le aɖuɖɔtoe ƒe akpa aɖe ɖeɖe vɔ megbe la, ewɔa dɔ kabakaba vie.
• Hahaya le segmental mandibulectomy kple gbugbɔgatu megbe ate ŋu axɔ ɣleti geɖe. Exɔa ɣeyiɣi hafi wogasrɔ̃a alesi woami nu, aɖu nu, kple alesi woaƒo nui ake.
• Ate ŋu axɔ kwasiɖa geɖe hafi atrɔ ayi dɔme. Ðewohĩ ahiã be nàlala ɣeyiɣi didi wu gɔ̃ hã hafi adze dɔ sesẽwo abe kamedede ene gɔme. Wò atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa ana ɖoɖowɔɖi si awɔ dɔ na wò.

Dzesi kawoe hiã be woayi ɖɔkta gbɔ kpata?

Ne dzesi siawo dometɔ aɖe dze ŋuwò esime nèle aƒeme le amekoko vɔ megbe la, di atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake. Ne ehiã la, yi kɔdzia ƒe Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ (ETU).