Ðe wòsesẽna na wò ɣeaɖewoɣi be nàdze aɖuɖɔtoe gɔmea, alo ɖe nèsena le ɖokuiwò me be yeƒe aɖuɖɔtoea le kpuiea? Ðe nèsena le ɖokuiwò me ɣeaɖewoɣi be aɖuɖɔ gakpɔtɔ le ye ŋu ne yewu aɖuɖɔ vɔ megbea, alo be mèku keŋkeŋ oa? Mègaŋe aɖaba ƒu nusiawo dzi abe alesi wòle dzɔdzɔmee ene o. Elabena woate ŋu anye lãmesẽkuxi aɖe si le ame me ƒe dzesiwo. Egbea míele nu ƒom tso nɔnɔme aɖe si gblẽa nu le ŋutsuwo ŋu wu nyɔnuwo, gake woate ŋu adae keŋkeŋ ne wokpɔe dze sii eye wodae le ɣeyiɣi nyuitɔ dzi. Woyɔa esia be Posterior Urethral Stenosis (PUS) .
Nukae Nye Aɖuɖɔtoe ƒe Tsitretsitsi le Megbe?
Kpuie ko la, esia nye wò tsinyegoe ƒe megbekpa , si nye mɔ̃ si tsɔa aɖuɖɔ tso wò tsinyegoe me yia wò ŋutilã me, ƒe megbekpa alo eƒe ʋuʋu. Nya "stenosis" gɔmee nye be woaɖee ɖa. Woyɔa esia ɣeaɖewoɣi be "uɖuɖɔtoe ƒe ʋuʋu."
Azɔ, nukae nye "megbe tsinyegoe" sia? Esiae nye aɖuɖɔtoea ƒe akpa si te ɖe wò aɖuɖɔtoe ŋu wu. Etɔxɛe la, elɔ tsinyegoe ƒe kɔ, gotagome tsinyegoe ƒe lãkusi, si nye lãmeka si kpɔa aɖuɖɔtoe dzi, kple tsinyegoe ƒe lãkusi ɖe eme. Zi geɖe la, ŋutsu ƒe tsinyegoe didi sentimeta 8 va ɖo 9 (anɔ abe sentimeta 20 ene). Le nyɔnu gome la, eƒe didime nye sentimeta 3-4 ko. Eyata, woyɔa tsinyegoe didi sia ƒe akpa si le etame le ŋutsuwo me, si nye sentimeta 1-2 si te ɖe tsinyegoe ŋu wu la be megbe tsinyegoe.
Ne tsinyegoea va xe le mɔ sia nu, vevietɔ ne exe vevie la, ate ŋu asesẽ ŋutɔ be woaɖe aɖuɖɔ. Ɣeaɖewoɣi la, ɖewohĩ màte ŋu aɖu aɖuɖɔ kura gɔ̃ hã o.
Amekae anya kpɔ nɔnɔme sia wu?
Le nyateƒe me la, Posterior Urethral Stenosis bɔ ɖe ŋutsuwo me wu nyɔnuwo. Nusitae nye be abe alesi megblɔe va yi ene la, ŋutsuwo ƒe tsinyegoe didi wu. Azɔ hã, nɔnɔme sia ate ŋu atso alesi wòate ŋu adzɔe be ŋutsuwo naxɔ kuxi siwo do ƒome kple ʋumenugbagbeviɣidɔ.
Aleke gbegbee nɔnɔme sia bɔe?
Esia menye nɔnɔme si bɔ ŋutɔ o. Zi geɖe la, edzɔna le dɔléle bubu aɖe si le nuto ma me dada vɔ megbe. Bu eŋu be enye ʋumenugbagbeviɣidɔdada, alo le afɔku gã aɖe si dzɔ le nuto ma me megbe. Ƒã ŋutɔ hafi nɔnɔme sia ate ŋu anɔ anyi tso esime wodzii. Míeyɔa esia be ``dzidzime''. Nɔnɔme sia mebɔ kura le nyɔnuwo dome o.
Nukawoe nye dzesiawo? Kpɔe ɖa be esiawo hã le asiwò hã...
Lé ŋku ɖe eŋu nàkpɔe ɖa be dzesi siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema le ŋuwò hã:
- Aɖuɖɔtoe sesẽ: Esiae nye dzesi vevitɔ.
- Aɖuɖɔtoe ƒe ʋuʋu kple gbɔdzɔgbɔdzɔ.
- Aɖuɖɔ si dona le lãme mesɔ gbɔ o wu alesi wòle dzɔdzɔmee.
- Seselelãme be tsinyegoea mekɔ keŋkeŋ le aɖuɖɔtoe vɔ megbe gɔ̃ hã o ( Urinary Retention ).
- Vevesese ne wole aɖuɖɔ tom (Dysuria).
- Aɖuɖɔtoe me dɔléle (UTI) enuenu .
- Prostate Dɔlékuiwo ƒe Dɔléle.
- Aɖuɖɔ alo ʋu si do viviti le aɖuɖɔ me (hematuria).
- Ƒodo ƒe vevesese.
Ne dzesi siawo dometɔ ɖeka alo eve le ŋuwò hã la, mègaŋe aɖaba ƒu wo dzi ahabia ɖokuiwò be, “Nukae nye ema?” Anyo wu be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo.
Nukatae esia le dzɔdzɔm? Nukawoe nye susu siwo tae?
Abe alesi megblɔe va yi ene la, ƒã ŋutɔ hafi nɔnɔme sia ate ŋu atso ame dzi. Gake zi geɖe la, edzɔna le afɔku aɖe, atikewɔlawo ƒe dodokpɔ, alo atikewɔwɔ si wowɔ le nuto ma me ta. Kpɔɖeŋu ʋɛ aɖewoe nye esi:
- Akɔta ƒe gbagbã nye akɔta ƒe gbagbã si gblẽa nu le aɖuɖɔtoe ŋu. Bu eŋu kpɔ, nane si le abe esia ene ate ŋu adzɔ ne ame aɖe ge tso kɔkɔƒe alo ʋufɔku.
- Atikewɔwɔ na Prostate Cancer :
- Kekeli ƒe Dɔdamɔnu
- Nuku dede ame me (Brachytherapy) .
- Gotagome Kekeli ƒe Dɔdamɔnu (EBRT) .
- Prostatectomy ɖeɖeɖa
- Amekoko na dɔléle si nye Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) . Kpɔɖeŋu aɖee nye amekoko si woyɔna be Transurethral Resection of the Prostate (TURP) .
Le susu siawo tɔgbe ta la, aɖuɖɔtoea xɔa abi, eye ne abi mawo le hayahayam la, abi ƒe lãkusiwo dzɔna, si wɔnɛ be aɖuɖɔtoea xena.
Ðe nɔnɔme sia ate ŋu agblẽ ɖe edzi ne womewɔ atike nɛ oa?
Ẽ, keŋkeŋ. Ne womeda Posterior Urethral Stenosis nyuie o la, ate ŋu agblẽ ɖe edzi le ɣeyiɣi aɖe megbe. Esia ate ŋu ahe nɔnɔme sesẽwo abe:
- Aɖuɖɔtoe me dɔléle (UTIs) enuenu.
- Tsinyegoe ƒe gbegblẽ tegbee.
- Vesicoureteral reflux nye aɖuɖɔ ƒe sisi tso tsinyegoe me yi ayiku me yi megbe. Esia le abe tsi si le dodom tso pɔmpi si wosusu be mɔ ɖeka ko dzi la me ene.
- Ayikuwo ƒe gbegblẽ. Esia nye afɔku gã aɖe.
Eyata ele vevie ŋutɔ be nàyi ɖɔkta gbɔ ne ènya de dzesi dzesiawo ko. Esia ate ŋu akpe ɖe ame ŋu be woaxe mɔ ɖe kuxi sesẽwo abe esiawo ene nu.
Aleke ɖɔktawo dea dzesi esiae?
Ne èyi ɖɔkta gbɔ la, abia wò atikewɔwɔ ŋutinya gbã, abia wò dzesiwo, eye emegbe wòado wò ŋutilã kpɔ. Tsɔ kpe ɖe eŋu la, woate ŋu aɖe gbe hã be woawɔ dodokpɔ geɖe atsɔ aɖo kpe dɔlélea dzi:
- X-ray-wo wɔwɔ.
- Ultrasound dodokpɔwo wɔwɔ.
- Cystoscopy: Esia bia be woatsɔ mɔ̃ tsɛ aɖe si me fotoɖemɔ̃ sue aɖe le to aɖuɖɔtoea me atsɔ ado aɖuɖɔtoea kple tsinyegoea ƒe eme. Togbɔ be ate ŋu ase le eɖokui me be yemevo vie o hã la, esia ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàkpɔ afisi tututu mɔxenua le kple alesi wòle.
- Retrograde Urethrogram: Esia hã nye X-ray dodokpɔ. Le afisia la, wodoa nu tɔxɛ aɖe (contrast dye) ɖe tsinyegoea me eye woɖea X-ray nɔnɔmetatawo. Esia wɔnɛ be woate ŋu akpɔ nu ɖesiaɖe si xe tsinyegoea me nyuie.
- Voiding Cystourethrogram (VCUG): Esia bia be nàtsɔ nu tɔxɛ aɖe ayɔ wò tsinyegoe me eye nàwɔ X-ray esime nèle aɖuɖɔ tom. Esia ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàkpɔ alesi wò aɖuɖɔ le sisim, nenye be mɔxenu aɖe xe, alo ne aɖuɖɔ le sisim le megbe (reflux).
Le dodokpɔ siawo megbe la, ɖɔkta ate ŋu agblɔ na wò tututu nenye be Posterior Urethral Stenosis , le ŋuwò, eye ne ele nenema la, afikae wòle.
Ðe woate ŋu ada Posterior Urethral Stenosis keŋkeŋa?
Ɛ̃! Esiae nye nya nyuitɔ kekeake. Woate ŋu ada nɔnɔme sia ne wokpɔe nyuie eye wodae nyuie. Eyata susu aɖeke meli si ta míavɔ̃ o.
Aleke wowɔa nu ɖe esia ŋui?
Atikewɔwɔ nɔ te ɖe nusi gbɔ wòtso, abi ƒe lãkusi ƒe agbɔsɔsɔ, kple teƒe si xe la ƒe didime dzi. Fifia la, atike aɖeke meli na esia o. Atikewɔwɔ ƒe mɔnu vevi eve li:
1. Aɖuɖɔtoe ƒe Keke:
- Esia bia be woazã dɔwɔnu (atiwo) legbe siwo le tsɛ alo nane abe ʋuƒo ene atsɔ akeke tsinyegoea ƒe akpa si xe la vivivi.
- Esia nye dɔdamɔnu bɔbɔe aɖe si me womewɔa nu boo aɖeke le o.
- Gake esia menye egbɔkpɔnu si anɔ anyi ɖaa o . Ate ŋu agatsi le ɣeyiɣi aɖe megbe. Eyata ɖewohĩ ahiã be nàwɔ atike sia zi geɖe.
2. Aɖuɖɔtoe me dɔwɔwɔ:
- Esia nye amekoko . Amekoko sia dzraa aɖuɖɔtoea ƒe akpa si gblẽ, si xe la ɖo, alo ɖea akpa ma ɖa eye wòzãa lãkusi siwo le lãmesẽ me tsɔ dzraa nusi gblẽ la ɖo.
- Esia nye mɔnu si naa emetsonuwo kpɔa dzidzedze wu `(Urethral Dilation)` mɔnu si míeyɔ ɖe etame. Dzidzedzekpɔkpɔ ƒe agbɔsɔsɔme wu 80%. Gake esi wònye amekoko ta la, afɔku aɖe le eme eye wòxɔa ɣeyiɣi aɖe hafi wòhayana.
Wò ɖɔkta ada wò nɔnɔmea kpɔ eye wòatso nya me le atikewɔmɔnu si nyo na wò ŋu.
Kuxi kawoe ate ŋu ado mo ɖa le atikewɔwɔ vɔ megbe?
Le atikewɔwɔ vɔ megbe gɔ̃ hã la, mɔnukpɔkpɔ li be Posterior Urethral Stenosis nagadzɔ ake. Esia tae wòle vevie be nàyi edzi abe alesi wò ɖɔkta gblɔe ene.Ele vevie ŋutɔ be nàyi ɖawɔ ɣeyiɣi siwo woatsɔ akplɔ wò ɖo ale be nàte ŋu akpɔe ɖa be yeƒe lãme le nyonyom ɖe edzi eye ne dzesi aɖewo li be kuxia le gbugbɔgadzɔm hã.
Ðewohĩ ahiã be woagbugbɔ Urethral Dilation (UD) awɔ zi geɖe, gake Urethroplasty ƒe dzidzedzekpɔkpɔ sɔ gbɔ ŋutɔ.
Aleke gbegbee nye lãme asẽ kaba le atikewɔwɔ vɔ megbe?
Ame akpa gãtɔ dzea egɔme ƒe lãme sẽna le kwasiɖa ɖeka me le ``Urethral Dilation'' wɔwɔ vɔ megbe. Ke hã, ateŋu axɔ kwasiɖa eve va ɖo etɔ̃ hafi wòahaya bliboe tso ``Urethroplasty'' amekoko me.
Ðe mɔ aɖewo li siwo dzi nàto akpɔ ɖokuiwò ta tso nɔnɔme sia mea? (Mɔxexe ɖe enu) .
Esesẽ be woaxe mɔ ɖe nusiwo katã nana esia dzɔna nu. Le kpɔɖeŋu me, woate ŋu awɔ nuwo abe kansa dada ene ne ehiã. Gake àte ŋu aɖe afɔku si le nɔnɔme sia me dzi akpɔtɔ ne èdze agbagba be yeaƒo asa na abixɔxɔ, vevietɔ le akɔta ƒe akpa si nèle .
Nu siwo nàte ŋu awɔ tso eŋu dometɔ aɖewoe nye esi:
- Do zikpuimeka ɣesiaɣi si nèle ʋu me.
- Do ametakpɔnu/dɔwɔnu siwo sɔ le kamedefefe siwo kpɔa ŋusẽ ɖe ame dzi ŋutɔ me (e.g. hockey, bɔl, karat, lacrosse).
- Wɔ ɖe nuɖuɖu si doa ƒu sesẽwo ɖe ŋgɔ dzi. Ðu nuɖuɖu siwo me calcium kple vitamin D sɔ gbɔ ɖo.
- Bia wò ɖɔkta tso atikewo abe bisphosphonates siwo ɖea ƒu ƒe gbagbã dzi kpɔtɔna ene ŋu.
- Wɔ kamedede siwo doa ŋusẽ ƒu, vevietɔ kpekpeme tsɔtsɔ.
- Dzudzɔ atamanono eye nàɖe ahanono dzi akpɔtɔ. Sigaretnono kple aha sesẽ nono ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe wò ƒu ƒe kpekpeme dzi.
Nukae dzɔna ne nɔnɔme sia li? Nukae nye etsɔme? (Nyagblɔɖi) .
Zi geɖe la, mɔkpɔkpɔ na Posterior Urethral Stenosis nyo. Atikewɔwɔ ate ŋu akeke tsinyegoe si xe la ɖe enu, adzrae ɖo, alo aɖee ɖa. Gake abe alesi megblɔe va yi ene la, nɔnɔme sia ate ŋu agava. Eyata ele vevie be nàyi edzi anɔ dodokpɔ wɔm edziedzi abe alesi wò ɖɔkta gblɔe ene.
Ɣekaɣie wòle be makpɔ ɖɔkta?
Ne èkpɔ dzesi aɖe si nye posterior urethral stenosis (PUS) , vevietɔ tɔtrɔ le aɖuɖɔtoe ƒe nɔnɔme ŋu alo tɔtrɔ le wò aɖuɖɔtoe ƒe dzedzeme ŋu la, kpɔ egbɔ be yeyi ɖɔkta gbɔ.
Ɣekaɣie wòhiã be nàyi Atikewɔwɔ Kpata ƒe Dɔwɔƒe (ETU) ?
Ne dzesi siawo dometɔ aɖe le ŋuwò la, yi xɔ si me wowɔa dɔ kpata le si te ɖe ŋuwò kaba ale si nàte ŋui:
- Nɔnɔme si me manya wɔ kura be woaɖe aɖuɖɔ o.
- Vevesesea nu sẽna ɖe edzi ne wole aɖuɖɔ tom.
- Ʋu le aɖuɖɔ me.
- Dɔlékui aɖe ƒe dzesiwo (e.g. dzoxɔxɔ, vuvɔ, ɖeɖiteameŋu si gbɔ eme).
Nya kawoe wòle be nàbia wò ɖɔkta?
Anyo be nàbia nya siawo ne èyi ɖɔkta gbɔ:
- Aleke nèwɔ nya kple kakaɖedzi be megbe tsinyegoe me ʋu ƒe sisi le ŋunye?
- Nukae ate ŋu anye susu si tae nusia dzɔ ɖe dzinye ɖo?
- Aleke gbegbee nye aɖuɖɔtoe ƒe xexe gblẽe? / Afikae wòyi ŋgɔe?
- Aleke wòle be malé be na nye lãmesẽ kple nɔnɔme sia?
- Atikewɔwɔ kae nèkafu nam?
- Afɔku kple viɖe kawoe le atikewɔwɔmɔnu ɖesiaɖe me?
- Zi nenie wòle be mava be woakplɔm ɖo?
- Èsusu be nɔnɔme sia agadzɔ ɖe dzinyea?
- Ðe nane li mate ŋu awɔ be esia nagadzɔ akea?
- Àte ŋu akafu eŋutinunyala bibi aɖe (Urologist) nam ku ɖe esia ŋua?
Vovototo kae le ‘Urethral Stricture’ kple ‘Stenosis’ dome?
"Stricture" kple "stenosis" nye nya siwo ɖɔktawo zãna tsɔ ɖɔa mɔ alo ʋuʋu ƒe ʋuʋu alo xexe. Vovototo vi aɖe le mɔ̃ɖaŋununya me. Aɖuɖɔtoe ƒe ʋuʋu nye tsinyegoe ƒe akpa si toa corpus spongiosum, si le ŋutsu ƒe vidzinu ƒe akpa si le ete la ƒe ʋuʋu. Zi geɖe la, tsinyegoe ƒe ʋuʋu fia tsinyegoe ƒe akpa si toa tsinyegoe alo tsinyegoe ƒe kɔ me ƒe ʋuʋu. Posterior urethral stenosis nye nɔnɔme mawo dometɔ ɖeka.
Mlɔeba la, gbedasi si woatsɔ ayi aƒemee
Posterior Urethral Stenosis (PUS) nye dɔléle si mebɔ o si ate ŋu adze ame sia ame dzi. Ke hã, ebɔ ɖe ŋutsuwo me wu. Etsoa abi ƒe lãkusi siwo dzɔna le tsinyegoe ƒe sentimeta 1-2 ƒe akpa si le etame, si te ɖe tsinyegoea ŋu wu gbɔ. Esia ate ŋu ahe aɖuɖɔtoe me kuxi siwo ŋu kpena eye vevesese le vɛ.
Gake, mehiã be nànɔ agbe kple kuxi siawo o. Posterior Urethral Stenosis nye dɔléle si woate ŋu ada, eye atikewɔwɔ ƒe dzidzedzekpɔkpɔ sɔ gbɔ ŋutɔ.
Ne dzesi siawo dometɔ aɖe le ŋuwò, vevietɔ le abi si nèxɔ le akɔta alo atikewɔwɔ bubu si do ƒome kplii megbe la, kpɔ egbɔ be yeƒo nu kple ɖɔkta. Ne wokpɔe kaba la, ate ŋu ana atikewɔwɔ nanɔ bɔbɔe eye wòahaya kabakaba.
` Aɖuɖɔtoe ƒe xexe, Aɖuɖɔtoe ƒe ʋuʋu le megbe, Aɖuɖɔtoe sesẽ, Ŋutsuwo ƒe lãmesẽ, Aɖuɖɔtoe, Aɖuɖɔtoedɔlélewo











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Womeɖo nya aɖeke ɖe amewo haɖe o. Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpe ɖe afisia zi gbãtɔ.
Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpee