Ènya nɔnɔme sia si mebɔ o le viwò suea ƒe dzi mea? (Aklã ƒe Atresia) .

Naneke meli si doa dzidzɔ na ame wu vidzĩ si wodzi yeyee kpɔkpɔ o. Gake ɣeaɖewoɣi la, ne ɖevi sue ma te avifafa esime wònɔ notsi nom, eye kasia wòzu blɔ la, vɔvɔ̃ ɖoa vidada kple vifofo ɖesiaɖe. Egbea míele nu ƒom tso dzi ƒe nɔnɔme aɖe si mebɔ o gake wòsẽa ŋu ŋutɔ si nɔa anyi le vidzidzi me, si ɖea dzesi mawo tɔgbe fiana. Le atikewɔwɔ me la, míeyɔa esia be Pulmonary Atresia . Mègatsi dzodzodzoe ne èse ŋkɔ sia o. Esi atikewɔmɔnu deŋgɔwo li egbea ta la, woate ŋu akpɔ nɔnɔme sia gbɔ dzidzedzetɔe. Mina míase esia gɔme tso gɔmedzedzea me ke.

Kpuie ko la, nukae nye Aklã ƒe Atresia?

Be míase esia gɔme la, mina míaɖo ŋku ale si míaƒe dzi wɔa dɔe dzi gbã. Xɔ gã ene le míaƒe dzi me. Xɔ si le ete le ɖusime (ɖusime ʋuka) tsɔa ʋu si me oxygen mele o, si me mekɔ o, yia lãkusiwo me be wòaxɔ oxygen. Ʋuka vevitɔ si tsɔa ʋu sia yia lãkusiwo mee nye aklã ƒe ʋuka.

Bu eŋu kpɔ, akpa aɖe si le abe agbo ene le dzia ƒe ɖusime ʋuka kple aklã ƒe ʋuka sia dome. Míeyɔa esia be aklã ƒe ʋuka. Valvɔ sia ʋuna eye wòtua be wòaɖo ʋu ɖe lãkusiwo me.

Aklã ƒe ʋuʋu nye nɔnɔme si me aklã ƒe ʋuka metsina nyuie esime vidzĩa le tsitsim le vidzidɔa me o. Ɣeaɖewoɣi la, woate ŋu atsɔ lãkusi si le ʋuʋu ɖi atsyɔ ʋuƒo sia dzi keŋkeŋ. Esia fia be mɔ vevitɔ si dzi ʋu tona tso ɖusime ʋuka me yia lãkusi me la xe keŋkeŋ.

"Alternative pathways" ƒe dzi kple dɔléle sia ƒe vovototowo

Ne woxe mɔ gã sia la, ele be ʋukawo nato mɔ aɖe dzi nakpɔ ʋu aɖe hafi anɔ agbe. Dzɔgbenyuietɔe la, mɔ "ɣeyiɣi kpui aɖe" aɖewo siwo le dzia me le fufɔɣi wɔa dɔ abe agbeɖela ene le ɣeyiɣi sia me.

• Foramen Ovale: Do sue aɖe si le dzia ƒe xɔ eve siwo le etame dome. Esia wɔnɛ be ʋu si me oxygen mele o sina tso ɖusime yia miame.
• Ductus Arteriosus: Kadodo sue aɖe si le ʋuka gã si tsɔa ʋu yia ŋutilã me (aorta) kple ʋuka si tsɔa ʋu yia lãkusi me (pulmonary artery) dome. To esia me la, ʋu sue aɖe si dona tso ŋutilãa me trɔna yia lãkusiwo me.

Enye nusi sɔ be ɣeyiɣi kpui aɖe ƒe mɔ siawo naxe le ŋkeke ʋɛ aɖewo me le vidzidzi megbe. Gake zi alesi mɔ siawo gakpɔtɔ le ʋuʋu ɖi ko hafi vidzĩ si ŋu Pulmonary Atresia le ate ŋu anɔ agbe. Eyata ne wonya dzi vidzĩa ko la, ɖɔktawo ana atike vidzĩa be mɔ siawo (vevietɔ Ductus Arteriosus) nanɔ ʋuʋu ɖi.

Míate ŋu akpɔ Aklã ƒe Atresia ƒe nɔnɔme le mɔ vevi eve nu.

1. Pulmonary Atresia with Intact Ventricular Septum (IVS): Le afisia la, gli si le dzia ƒe xɔ eve siwo le ete (septum) dome la wu enu. Do aɖeke mele eme o. Gake le esia ta la, teƒe aɖeke mele ɖusime ʋuka si me wòakɔ ʋu le o, eye zi geɖe la, metsina nyuie o eye wònɔa sue.

2. Aklã ƒe Atresia si me Ventricular Septal Defect (VSD): Le afisia la, tsɔ kpe ɖe aklã ƒe ʋuka si woxe ŋu la, do aɖe le gli la me le dzia ƒe xɔ eve siwo le ete dome (Ventricular Septal Defect - VSD). Do sia nana ʋu sina tso ɖusimexɔa me yia miame, eyata ɖusimexɔa ate ŋu alolo vie wu alesi wòle dzɔdzɔmee.

Wonɔa te ɖe ƒomevi eve siawo dometɔ si le vidzĩa si dzi ɖoa atikewɔwɔmɔnu.

Dzesi kawoe dzilawo ate ŋu adi?

Zi geɖe la, dzesi siawo dzena le gaƒoƒo alo ŋkeke ʋɛ gbãtɔ siwo le vidzĩa dzidzi megbe . Togbɔ be ɖɔktawo léa ŋku ɖe esia ŋu ŋutɔ le kɔdzi hã la, ele vevie be nànya esia ne èɖo aƒeme.

Nukatae nusia dzɔ ɖe vinyea dzi? Nukawoe nye afɔku siwo le eme?

Nyabiase sia vaa susu me na dzila ɖesiaɖe. "Ðe mewɔ nu gbegblẽ aɖea?" Ðewohĩ àbia ɖokuiwò be. Gbã la, womenya nusi tututu gbɔ esia tso haɖe o. Menye wò vodadae o. Etsoa dɔmawɔmawɔ nyuie le nuwɔna si sesẽ ŋutɔ si dzɔna ne vidzĩa ƒe dzi dzɔ le fufɔfɔ ƒe kwasiɖa 8 gbãtɔwo me gbɔ.

Gake wode dzesi nu geɖe siwo dzia nɔnɔme sia ƒe dzɔdzɔ ƒe mɔnukpɔkpɔ, alo afɔku si le eme ɖe edzi vie.

• Domenyiŋusẽfianu: Afɔkua lolo vie ne dzidɔ le ƒomea me (dada, fofo) si wodzina. Ate ŋu ado ƒome kple domenyiŋusẽfianu ƒe nɔnɔme aɖewo hã, abe DiGeorge ƒe dɔléle ene.
• Vidada ƒe lãmesẽ le fufɔɣi: Suklidɔ si dzi womate ŋu aɖu o nɔ vidadaa ŋu le fufɔɣi.
• Atike aɖewo siwo wozãna le fufɔɣi: Atike aɖewo zazã ate ŋu akpɔ ŋusẽ gbegblẽ ɖe fugboea dzi (teratogenic). Esia tae woɖo aɖaŋu be woagano atike aɖeke le fufɔɣi ɖɔkta ƒe aɖaŋuɖoɖo manɔmee o.
• Sigaretnono: Vidada ƒe atamanono le fufɔɣi alo do ŋgɔ na eƒe fufɔfɔ.
• Vidada ƒe ƒexɔxɔ: Afɔku si le vidzidzi ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ siawo ƒomevi me ate ŋu adzi ɖe edzi vie ne vidadaa ƒe ƒexɔxɔ le dzidzim ɖe edzi.

Aleke ɖɔktawo wɔna kpɔa esia?

Le mɔ̃ɖaŋununya si li fifia zazã me la, woate ŋu ade dzesi nɔnɔme sia ɣeaɖewoɣi hafi woadzi vidzĩa, si fia be le fufɔɣi .

• Le fufɔɣi: Ne ultrasound-dɔdamɔnu si wozãna edziedzi ɖe viwòa ƒe dzi ƒe nɔnɔme aɖe si mesɔ o fia la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖo wò ɖe foto tɔxɛ aɖe si woyɔna be fetal echocardiogram . Esia wɔnɛ be nète ŋu kpɔa viwòa ƒe dzi ƒe wɔwɔme kple eƒe dɔwɔwɔ nyuie ŋutɔ.

Ne wodzi vidzĩa vɔ la, ne ɖɔktaa se dzi ƒe liʋiliʋilili si mesɔ o alo kpɔ amadede blɔtɔ (cyanosis) esime wole vidzĩa dom kpɔ la, woawɔ dodokpɔ geɖe atsɔ aɖo kpe nɔnɔme sia dzi.

• Pulse Oximetry: Esia nye dodokpɔ bɔbɔe aɖe ŋutɔ, si me vevesese aɖeke mele o. Wotsɔa mɔ̃ sue aɖe si le abe klip ene dea vidzĩa ƒe afɔbidɛ gã la ŋu eye wòdzidzea ɔksidzin ƒe agbɔsɔsɔ si le ʋua me. Ne oxygen ƒe agbɔsɔsɔ mesɔ gbɔ o la, ke enye dzidɔ ƒe dzesi.
• Akɔta ƒe X-ray: Akɔta ƒe X-ray ate ŋu ana woanya alesi wòlolo, eƒe nɔnɔme, kple ʋu si sina yia lãkusia me la le mɔ si mesɔ o nu.
• Electrocardiogram (ECG/EKG): Dodokpɔ si me woŋlɔa elektrikŋusẽ ƒe dɔwɔwɔ le dzia me ɖi. Esia ate ŋu alé ŋku ɖe nuteɖeamedzi ɖesiaɖe si le dzitodzito me kple tɔtrɔ ɖesiaɖe si ava dzia ƒe tsotso ƒe tsɔtsɔme ŋu.
• Echocardiogram (‘Echo’ scan): Esiae nye dodokpɔ vevitɔ kekeake eye wòle tẽ wu. Eɖi ultrasound scan. Ete ŋu kpɔa nusianu si le dzia me nyuie, si me xɔwo, ʋukawo, ʋukawo, kple alesi ʋu sina toa eme hã le. Dodokpɔ siae wotsɔ dea dzesi aklã me Atresia nyuie wu.

Nukawoe nye atikewɔwɔ na vidzĩa?

Togbɔ be womate ŋu ada nɔnɔme sia keŋkeŋ o hã la, amekoko kple dɔdamɔnu bubuwo ate ŋu ana ʋu ƒe sisi le vidzĩa ƒe dzi me nanyo ɖe edzi ŋutɔ, si ana woanɔ agbe si sɔ. Atikewɔwɔ ƒe ɖoɖoa toa vovo tso vidzĩ ɖeka gbɔ yi bubu gbɔ.

Afɔɖeɖe Gbãtɔ: Vidzĩa ƒe Liƒolili

Ne wonya dzi vidzĩa ko la, taɖodzinu gbãtɔe nye be woana ʋuka si xɔa ame ɖe agbe si woyɔna be Ductus Arteriosus nanɔ ʋuʋu ɖi eye woaxe mɔ nɛ be wòagatu o.

• Atike: Wonaa atike si woyɔna be alprostadil ɣesiaɣi to ʋuka (IV) dzi. Esia wɔnɛ be ʋuka si nɔa anyi ɣeyiɣi kpui aɖe la metua o. Esia naa mɔ bubu aɖe si dzi ʋu tona yia lãkusiwo me.
• Mɔnu bubuwo: Ɣeaɖewoɣi la, dzidɔdalawo zãa mɔ̃ (catheter) si le tsɛ ŋutɔ si toa ʋuka aɖe si le afɔa me me yia dzia me eye wotsɔa kakɛ sue aɖe si le abe lãgbalẽ ene (stent) dea Ductus Arteriosus la me be wòanɔ ʋuʋu ɖi.

Afɔɖeɖe Evelia: Amekoko ƒe Mɔnu

Zi geɖe la, ahiã be woawɔ dɔ na vidzĩ si ŋu Pulmonary Atresia le zi geɖe le eƒe agbenɔƒe ʋɛ gbãtɔwo me. Womate ŋu awɔ amekoko siawo katã zi ɖeka o, ke boŋ wowɔa wo ɖe ɖoɖo nu ne vidzĩa le tsitsim.

Amekoko etɔ̃ siwo wowɔna zi geɖee nye:

1. BTT Shunt (Amekoko gbãtɔ - le kwasiɖa ʋee gbãtɔwo me): Esia bia be woatsɔ mɔ̃ sue aɖe si wowɔ (shunt) aƒo ƒu ɖe ʋuka vevi aɖe si tsɔa ʋu yia ŋutilãa me kple ʋuka si tsɔa ʋu yia lãkusiwo me ƒe alɔdze aɖe dome. Esia nana ʋu si li ke yia lãkusiwo me.

2. 2. .Glenn Dɔwɔwɔ (amekoko evelia - anɔ abe ɣleti 4-8 ene): Ne vidzĩa tsi vie la, woɖea shunt si woda tsã la ɖa. Emegbe, ʋu si me oxygen mele o si tsoa ametia ƒe akpa si le etame la doa ka kple aklã ƒe ʋukaa tẽ. Esia ɖea dɔ si le dzia dzi dzi kpɔtɔna ŋutɔ.

3. Fontan Dɔwɔwɔ (amekoko etɔ̃lia kple mamlɛtɔ - anɔ abe ƒe 2-4 ene): Le esia me la, ʋu si me oxygen mele o si tso ŋutilã ƒe akpa si le ete hã doa ka kple aklã ƒe ʋukaa tẽ. Le amekoko sia megbe la, wotrɔa asi le ʋua ƒe sisi ŋu ale be ʋu siwo katã me oxygen mele o tso ŋutilãa me la yia lãkusiwo me tẽ, le esi teƒe be woayi dzia ƒe ɖusime.

Le amekoko siawo megbe la, ahiã be vidzĩa nanɔ kɔdzi, le dɔnɔdzikpɔƒe si wokpɔa dɔnɔwo gbɔ le vevie (ICU), kwasiɖa ɖeka alo eve.

Aleke agbenɔnɔ le le amekoko megbe?

Le amekoko siawo siwo kplɔ wo nɔewo ɖo megbe la, ɖevia ate ŋu ayi suku ahafe le mɔ si sɔ nu. Gake esia nye nɔnɔme si hiã be atikewɔlawo nakpɔ edzi le eƒe agbemeŋkekewo katã me.

• Atikewɔlawo ƒe dodokpɔ edziedzi: Ele be nàyi dzidɔŋutinunyala gbɔ akpɔ egbɔ edziedzi. Ahiã be woawɔ dodokpɔwo abe echo scan kple ECG ene zi ɖeka ya teti le ƒea me.
• Kuxiwo: Le ɣeyiɣi aɖe megbe la, afɔku li be kuxiwo abe ʋu ƒe sisi ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie, aklã ƒe kuxiwo, kple dzi ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie ene ate ŋu ado mo ɖa. Esia tae dodokpɔ edziedzi le vevie ɖo.
• Ametakpɔkpɔ tso dɔlékuiwo me: Ðevi siawo le afɔku me be woaxɔ dzitodzito me dɔléle, si nye dzitodzito me dɔlékui aɖe. Eyata ele be nàbia wò ɖɔkta nenye be ehiã be nàno dɔlékuiwutikewo atsɔ axe mɔ ɖe dɔlékuiwo xɔxɔ nu hafi awɔ atike aɖewo abe aɖuɖeɖe ene.
• Dɔwɔnawo: Ele be nàƒo nu kple wò ɖɔkta eye nàtso nya me le kamedede kple kamedefefe siwo viwòa ate ŋu awɔ kple esiwo mate ŋu awɔ o ŋu.

Nyawo mate ŋu aɖe vevesese, vɔvɔ̃, kple dzidziƒoame si nèsena ne èse be nɔnɔme sia le viwòa ŋu la afia o. Gake ɖo ŋku edzi be menye wò ɖeka koe o. Ðɔkta kple dɔnɔdzikpɔla bibiwo ƒe ƒuƒoƒo gã aɖe tsɔ wo ɖokui na be yewoana viwòa nyuie wu. Ƒo nu kple wò ɖɔkta tso nyabiase alo nu siwo ŋu nètsi dzi ɖo ŋu.