Nukae nye SDR amekoko (Selective Dorsal Rhizotomy)? Ðe wòkpena ɖe ɖevi siwo ŋu Cerebral Palsy le ŋua?

Ðe Cerebral Palsy le viwò suea ŋua? Ànya de dzesii be ɖevi mawo ƒe afɔwo, vevietɔ afɔwo, ƒe lãmekawo sẽna eye wosẽna madzemadzee. Le atikewɔwɔ me la, míeyɔa esia be ‘spasticity’. Le sesẽme sia ta la, esesẽna na ɖevia ŋutɔ be menye azɔlizɔzɔ, duƒuƒu, titri ko o, ke boŋ be wòawɔ gbesiagbedɔwo hã. Eyata egbea míele nu ƒom tso amekoko tɔxɛ aɖe si wowɔna abe kuxi sia gbɔ kpɔnu si anɔ anyi ɖaa ene ŋu. Emae nye Selective Dorsal Rhizotomy, alo SDR amekoko kpuie.

Kpuie ko la, nukae nye SDR amekoko?

Selective Dorsal Rhizotomy (SDR) nye amekoko si ɖea lãmekawo ƒe sesẽ (spasticity) dzi kpɔtɔna tegbee le ɖevi siwo ŋu ahɔhɔ̃mekawo ƒe dɔléle le ŋu. Togbɔ be enye dɔ sesẽ ŋutɔ hã la, ne míagblɔe bɔbɔe la, ebia be woatia seselelãme ƒe lãmeka siwo le ɖevia ƒe akɔta ƒe akpa si le anyime siwo nana lãmekawo sẽna le afɔwo me la dometɔ aɖewo tiatia ahaɖe wo ɖa.

Nusi le vevie wue nye be amekoko sia mena ɖevia ƒe abɔwo nagbã o. Mekpɔa ŋusẽ ɖe afɔawo ƒe ʋuʋu hã dzi tẽ o. Ðeko wòɖea asi le lãmeka siwo le sesẽm madzemadzee la ŋu.

Amekawoe wòle be woawɔ dɔ sia na? Ðe wòsɔ na ɖeviwo katãa?

Wowɔa SDR amekoko koŋ abe lãmekawo ƒe sesẽ (spasticity) si ahɔhɔ̃mekawo ƒe ʋuʋu hena vɛ ƒe atikewɔwɔ ene.

Abe alesi nènyae ene la, ahɔhɔ̃mekawo ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie (CP) nye dɔléle si gblẽa nu le ɖevi ƒe ŋutete be wòaɖu eƒe ŋutilã ƒe ʋuʋu dzi. Ahɔhɔ̃a ƒe akpa siwo kpɔa ŋusẽ ɖe ʋuʋu kple nuwɔwɔ aduadu dzi ƒe gbegblẽ gbɔe wòtsona. Ðevi geɖe siwo ŋu CP le la ƒe nɔnɔme aɖe si woyɔna be ‘spasticity’ le wo ŋu. Esia fia be kasia lãmeka aɖewo tena sesĩe ne ɖevia le agbagba dzem be yeaʋuʋu alo ɖeko wòtsi tre. Esia ate ŋu ana wòasesẽ na ɖevia be wòazɔ, awɔ gbesiagbedɔwo, eye ɣeaɖewoɣi gɔ̃ hã ana wòase veve.

SDR amekokoa ku ɖe:

• Spastic diplegic cerebral palsy: Esia fia ɖevi siwo ƒe lãmekawo sesẽ si gblẽa nu le afɔwo koŋ ŋu.
• Severe spastic quadriplegic cerebral palsy: Esia fia ɖevi siwo ƒe lãmekawo sesẽ ŋutɔ si gblẽa nu le woƒe abɔ kple afɔ eneawo katã ŋu.

Enyo, aleke amekoko sia ɖea lãmekawo ƒe sesẽ dzi kpɔtɔnae?

Be míase esia gɔme la, mina míade ŋugble le míaƒe lãmekawo ŋu vie. Lãmetsiŋusẽ si le aklã me ƒe dɔwɔwɔe kpɔa ŋusẽ ɖe míaƒe ŋutilã ƒe lãmekawo ƒe lãmekawo ƒe ɖiɖi si sɔ dzi.

Tsɔe be lãmeka aɖe le míaƒe ŋutilã me abe telefon ene.

1. Sidzenuwo: Esiawo tsɔa nyatakakawo tso lãmekawo gbɔ yia aklã me.

2. Motor Nerves: Esiawo ɖoa sededewo tso aklã me trɔna yia lãmekawo gbɔ be "woaƒo wo ɖokui alea."

Zi geɖe la, míaƒe ahɔhɔ̃ kpɔa gbedasi sia ƒe sisi dzi nyuie. Ema fia be míate ŋu aɖu míaƒe lãmekawo dzi alesi míedi. Gake le Cerebral Palsy me la, ahɔhɔ̃a ƒe ŋutete be wòaɖu lãmeka siawo dzi dzi ɖena kpɔtɔna. Nusi dzɔna ɣemaɣie nye be seselelãme ƒe lãmeka aɖewo wɔa dɔ akpa eye woyia edzi ɖoa dzesi gbegblẽwo ɖe lãmekaawo, henɔa gbɔgblɔm na wo be "woasẽ, woasẽ."

Nusiwo dzɔna le SDR amekoko me enye si:

Amekolaa tiaa seselelãme ƒe lãmeka ƒe ke siwo le lãmekaa ƒe tete hele dɔ wɔm madzemadzee la ko hetsonɛ. Wozãa dodokpɔ tɔxɛ aɖe (EMG) tsɔ nyaa lãmeka siwo le dɔ wɔm nyuie kple lãmeka siwo le dzesi siwo mesɔ o ɖom ɖa. Esia wɔnɛ be lãmekawo ƒe tete ɖeɖeko dzi ɖena kpɔtɔna evɔ mekpɔa ŋusẽ ɖe dɔwɔna bubuwo dzi o.

To mɔ sia dzi la, ne lãmekawo ƒe sesẽ dzi ɖe kpɔtɔ la, lãmeka siwo le ete la ate ŋu adze dɔwɔwɔ gɔme abe alesi wòle ene. Esia nana ɖevia te ŋu ʋãna hewɔa dɔ nyuie wu. Ekpena ɖe ame ŋu hã be woaxe mɔ ɖe ƒuwo kple ƒunukpeƒewo ƒe nɔnɔme madeamedzi siwo ate ŋu ado mo ɖa le lãmekawo ƒe sesẽ ɣeyiɣi didi ta la nu.

Aleke nèdzrana ɖo hafi wɔa dɔ na wò?

Esi wònye be SDR dɔwɔwɔ mesɔ na ɖevi ɖesiaɖe o ta la, eŋutinunyalawo ƒe ƒuƒoƒo aɖe ada viwòa kpɔ be aɖe vi na wo hã. Zi geɖe la, eŋutinunyala bibi siwo gbɔna la kpɔa gome le dɔ sia me:

Ame siawo katã doa ɖevia kpɔ eye woƒoa ƒu abe ƒuƒoƒo ene be yewoawɔ nyametsotso mamlɛtɔ le nenye be SDR-dɔdamɔnu aɖe aɖe vi na ɖevia ŋu.

Tsɔ kpe ɖe eŋu la, ahiã be nàwɔ dodokpɔ bubu geɖe hafi awɔ dɔ na wò:

• Lãmesẽ kple dɔwɔwɔ ŋuti dɔdamɔnufialawo wɔa numekuku deto be woatsɔ ada ɖevia ƒe ŋutilãmeŋutetewo kpɔ bliboe. Woléa ɖevia ƒe ʋuʋu ɖe video dzi eye wowɔa ɖoɖo ɖe atikewɔwɔ ɖesiaɖe si hiã le dɔwɔwɔ nɛ vɔ megbe ŋu.
• Ahɔhɔ̃a ƒe MRI-dɔdamɔnu be woakpɔ egbɔ be ahɔhɔ̃mekawo ƒe dɔléle bubu aɖeke mele eŋu o.
• Ne ahɔhɔ̃mekawo ƒe kuxi bubu aɖewo le ŋuwò la, yi ɖeviwo ƒe ahɔhɔ̃ŋutinunyala gbɔ .
• Gakpe kple ahɔhɔ̃ŋutinunyala la ake nàƒo nu tso afɔku siwo le amekokoa me kple ɣeyiɣi si nàhaya ŋu.
• Yi atikewɔla si naa alɔ̃dɔdɔ ame gbɔ be nàkpɔ egbɔ be ele dedie be woana atike si naa alɔ̃dɔdɔ viwòa.

Alesi wowɔa amekokoae afɔɖeɖe ɖesiaɖe

Alesi SDR amekoko dzɔna zi geɖee nye esi:

1. Atike si naa alɔ̃dɔdɔ: Gbã la, atikewɔla si naa alɔ̃dɔdɔ ɖevia. Eyata ɖevia dɔa alɔ̃ nyuie le amekokoa me eye mesea veve aɖeke o.

2. Lãɖeɖe: Ahɔhɔ̃ŋutinunyala la tsoa ɖevia ƒe akɔta ƒe titina.

3. Lãmetsiŋusẽ ƒe ʋuʋu: To lãɖeɖe sia me la, dura si tsyɔ aklãa dzi la ʋuna, toa lãmekawo kple ƒuwo me, eye lãmeka siwo le ete la dona.

4. Lãmetsiŋusẽwo ƒe Mamã: Eyome, amekolaa ma lãmeka siwo me ʋu le kple seselelãme ƒe lãmekawo dome tso wo nɔewo gbɔ. Wokpɔa lãmeka siwo ʋãa ame ta tso nusiwo agblẽ le wo ŋu ɖesiaɖe me.

5. Dzesidede lãmeka siwo mesɔ o: Fifia wotsɔa elektrikŋusẽnamɔ̃wo dea seselelãme ƒe lãmekawo ƒe kewo ŋu, eye wowɔa electromyography (EMG).Wozãa mɔ̃ aɖe si woyɔna be stimulator tsɔ naa elektrikŋusẽ ƒe ʋuʋu. Esia wɔnɛ be míete ŋu dea dzesi lãmeka siwo tututu le lãmekawo ƒe tete hem vɛ, esiwo le dzesi siwo mesɔ o ɖom ɖa, kple lãmeka siwo le dɔ wɔm nyuie.

6. Lãmetsiŋusẽ ƒe lãɖeɖe: Wotsoa lãmeka siwo mesɔ o siwo wokpɔ la ƒe alafa memamã aɖe le ŋuɖɔɖɔɖo me ŋutɔ. Lãmetsi kawo kple agbɔsɔsɔme si wotso la toa vovo tso ɖevi ɖesiaɖe gbɔ.

7. Nutsotso si wotso: Ne wonya lã lãmekaa vɔ ko la, wogbugbɔa lãɖeɖea ƒoa ƒu ɖekae.

8. Eƒe hayahaya: Le amekoko vɔ megbe la, wotsɔa ɖevia yia dɔnɔdzikpɔƒe si wokpɔa dɔnɔwo gbɔ vevie (ICU) alo xɔ tɔxɛ aɖe si me wokpɔa hayahaya le eye atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa léa ŋku ɖe eŋu nyuie.

Zi geɖe la, amekoko sia xɔa abe gaƒoƒo ene alo atɔ̃ ene.

Nukae dzɔna le amekokoa megbe?

Ahiã be ɖeviwo nanɔ kɔdzi abe ŋkeke atɔ̃ ene le amekoko vɔ megbe. Le gaƒoƒo 24-48 gbãtɔawo me la, ahiã be ɖevia nanɔ aba dzi. Woadze kamedede gɔme le ŋkeke ʋɛ aɖewo megbe tso esime wowɔ dɔ nɛ.

Viɖe kawoe le amekoko sia me?

SDR dɔwɔwɔ me tsonu ate ŋu ato vovo le ɖevia ƒe nɔnɔme nu. Azɔ hã, amekokoa ƒe dzidzedzekpɔkpɔ nɔ te ɖe kamedede ƒe atikewɔwɔ sesẽ si wowɔna le amekokoa megbe dzi bliboe.

Abe amekoko ɖesiaɖe ene la, ɖe afɔku aɖewo lia?

Ẽ, abe amekoko ɖesiaɖe ene la, afɔku aɖewo le SDR amekoko me, gake kuxi siwo nɔa anyi ɖaa mebɔ kura o.

Viwòa ƒe atikewɔlawo adzro afɔku siawo katã me kpli wò tsitotsito hafi woawɔ dɔ nɛ.

Ɣeyiɣi si woatsɔ ahaya kple kamedede ƒe vevienyenye

Esiae nye SDR amekoko ƒe dzidzedzekpɔkpɔ ƒe akpa vevitɔ kple vevitɔ kekeake. Amekoko nye afɔɖeɖe gbãtɔ le mɔzɔzɔa me ko. Gbugbɔgaɖɔɖo le vevie be woakpɔ emetsonu ŋutɔŋutɔwo.

Lãmesẽfefewɔwɔ kple dɔwɔwɔ ƒe atikewɔwɔ dzea egɔme le ŋkeke ʋɛ aɖewo megbe tso esime wowɔ dɔ nɛ. Ele be ɖevia nade atikewɔwɔ siawo ŋkeke geɖe le kwasiɖa me hena ɣleti etɔ̃ va ɖo ade le amekokoa megbe.

• Lãmesẽnyawo Gbɔkpɔla: Kamedede be woado ŋusẽ ɖevia ƒe lãmekawo, akeke wo, eye woana woƒe ʋuʋu ƒe didime nanyo ɖe edzi. Le gɔmedzedzea me la, atikewɔla la awɔ kamededeawo, eye ne ɖevia le hayahayam la, ɖevia ŋutɔ akpɔ gome le kamededeawo me vevie.
• Dɔwɔƒe ƒe Dɔdamɔnufiala: Ekpena ɖe ɖevia ŋu wòwɔa gbesiagbedɔwo (e.g., awudodo, fefe) bɔbɔe wu eye wònɔa eɖokui si.

Taɖodzinu vevi siwo le kamedede siawo ŋue nye:

• Ŋusẽ si dzi ɖe edzi.
• Dadasɔ kple nɔnɔme nyuitɔ tutuɖo ne èbɔbɔ nɔ anyi hele tsitrenu.
• Afɔwo dzadzraɖo hena tsitretsitsi.
• Hehenana be woawɔ ʋuʋu, abe tsitretsitsi tso anyinɔƒe ene, wòanɔ bɔbɔe wu.

Ɣekaɣie wòhiã be nàƒo nu kple ɖɔktaa?

Ne ède dzesi kuxi aɖewo le viwòa tsɔtsɔ tso kɔdzi va aƒeme vɔ megbe la, yɔ wò ɖɔkta enumake.

• Ne amekokoa ƒe lãɖeɖea biã, vuvu, alo ʋuʋudedi le dodom (dɔlékui ƒe dzesiwo).
• Ne asrã sesẽ aɖe le ɖevia ŋu.
• Ne ŋutete megale asiwò be nàɖu wò aɖuɖɔ alo aɖuɖɔ dzi o.

Ne ède dzesi dzesi aɖewo siwo mebɔ o abe esiawo ene la, di atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake.