Ας μάθουμε περισσότερα για τη δοκιμή Anion Gap, η οποία μετρά την οξεοβασική ισορροπία του αίματός σας.

Πιθανότατα έχετε ακούσει για την εξέταση αίματος όταν πηγαίνετε σε έναν γιατρό. Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να σας πουν πολλά για διαφορετικά πράγματα στο σώμα μας. Επίσης, ένα σημαντικό μέτρο της ισορροπίας οξέων και βάσεων στο αίμα μας, δηλαδή η οξεοβασική ισορροπία, ονομάζεται χάσμα ανιόντων . Δεν υπάρχει τίποτα να φοβάστε όταν το ακούτε αυτό, δίνει ενδείξεις για ορισμένες παθήσεις του σώματός μας. Ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά, και τότε θα σας γίνει σαφές κι εσάς.

Τι είναι αυτό το χάσμα ανιόντων, γιατρέ;

Με απλά λόγια, το Ανιόν Χάσμα είναι μια μέτρηση της διαφοράς μεταξύ των ηλεκτρικά φορτισμένων σωματιδίων (ηλεκτρολυτών) στο αίμα σας. Μπορεί να θυμάστε να μαθαίνατε για τα θετικά (+) φορτισμένα ιόντα και τα αρνητικά (-) φορτισμένα ιόντα στο σχολείο. Έτσι είναι. Το αίμα μας περιέχει επίσης αυτούς τους τύπους θετικών και αρνητικών ηλεκτρολυτών.

Αυτό, λοιπόν, που κάνει αυτό το Ανιοντικό Κενό είναι να μετρά τη διαφορά, ή το «κενό», μεταξύ των κύριων θετικά φορτισμένων ηλεκτρολυτών (όπως το κάλιο και το νάτριο) και των κύριων αρνητικά φορτισμένων ηλεκτρολυτών (όπως το χλωριούχο και το διττανθρακικό) στο αίμα. Αυτό δεν είναι κάτι που μετριέται απευθείας από μια μηχανή. Το Ανιοντικό Κενό υπολογίζεται χρησιμοποιώντας τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων αίματος που έχει παραγγείλει ο γιατρός σας για εσάς. Αυτές οι εξετάσεις συνήθως περιλαμβάνονται στα πακέτα εξετάσεων αίματος που λαμβάνουμε όταν πηγαίνουμε στον γιατρό για μια ασθένεια. Για παράδειγμα:

• Ολοκληρωμένο Μεταβολικό Πάνελ (CMP)
• Βασικό Μεταβολικό Πάνελ (BMP)
• Πίνακας ηλεκτρολυτών

Τέτοιου είδους δοκιμές παρέχουν τα δεδομένα που απαιτούνται για τον προσδιορισμό του χάσματος ανιόντων.

Γιατί γίνεται αυτή η δοκιμή χάσματος ανιόντων; Τι ελέγχει;

Αυτό το χάσμα ανιόντων ελέγχει κυρίως εάν υπάρχει ηλεκτρολυτική ανισορροπία στο αίμα σας ή εάν το αίμα σας είναι πολύ όξινο («(Οξέωση)») ή πολύ βασικό («(Αλκάλωση)») .

Σκεφτείτε το ως εξής: το σώμα μας είναι σαν μια λεπτή μηχανή. Όλα σε αυτή τη μηχανή πρέπει να βρίσκονται σε τέλεια ισορροπία. Η οξεοβασική ισορροπία στο αίμα είναι η ίδια. Εάν υπάρχει κάποια ανισορροπία σε αυτήν, σημαίνει ότι κάτι στο σώμα δεν λειτουργεί σωστά. Οξέωση ή αλκάλωση, και οι δύο μπορεί να είναι επικίνδυνες. Έτσι, οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτό το αποτέλεσμα του χάσματος ανιόντων για να προσπαθήσουν να ανακαλύψουν τι προκαλεί αυτήν την ανισορροπία.

Πότε χρειάζομαι μια δοκιμή χάσματος ανιόντων;

Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε μια εξέταση αίματος που να περιλαμβάνει και το χάσμα ανιόντων, ειδικά εάν εμφανίζετε συμπτώματα που υποδηλώνουν ανισορροπία στα επίπεδα οξέος στο αίμα σας. Δηλαδή, συμπτώματα που προκαλούνται είτε από οξέωση (αυξημένη οξύτητα) είτε από αλκάλωση (αυξημένη αλκαλικότητα). Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Δυσκολία στην αναπνοή
• Έμετος και ναυτία
• Σύγχυση
• Αίσθημα παλμών της καρδιάς
• Αισθάνομαι πολύ κουρασμένος/η

Μερικές φορές, όταν κάνετε ρουτίνα αιμοληψίας για άλλο λόγο, το χάσμα ανιόντων μπορεί να περιλαμβάνεται στο πακέτο εξέτασης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να μην έχετε συγκεκριμένα συμπτώματα, αλλά αυτή η τιμή θα αναφέρεται στην αναφορά. Για παράδειγμα, σε τέτοιες εξετάσεις, το αποτέλεσμα του χάσματος ανιόντων μπορεί να φαίνεται ως:

• Βασικό Μεταβολικό Πάνελ (BMP)
• Ολοκληρωμένο Μεταβολικό Πάνελ (CMP)
• Πίνακας ηλεκτρολυτών
• Επιτροπή Νεφρικής Λειτουργίας (RFP)

Πώς γίνεται αυτή η εξέταση; Πρέπει να φοβάμαι την αιμοληψία;

Στην πραγματικότητα, το Ανιόν Γκαπ είναι περισσότερο μια άμεση εξέταση παρά μια εργαστηριακή εξέταση, όπου οι επιστήμονες μετρούν πράγματα όπως το νάτριο, το χλωρίδιο και το CO2 (διοξείδιο του άνθρακα) στο δείγμα αίματός σας και χρησιμοποιούν αυτές τις τιμές για να υπολογίσουν μια τιμή. Αυτά τα αποτελέσματα μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό του εάν τα συμπτώματά σας οφείλονται σε αύξηση της οξύτητας ή σε μείωση της αλκαλικότητας (δηλαδή, σε αύξηση της αλκαλικότητας). Μπορεί επίσης να βοηθήσει στον προσδιορισμό του εάν έχετε κάποια υποκείμενη ιατρική πάθηση.

Υπάρχει κάτι ιδιαίτερο που πρέπει να κάνω πριν δώσω αίμα;

Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει εάν χρειάζεται να κάνετε κάτι ιδιαίτερο πριν από την εξέταση αίματος. Μπορεί να σας ζητηθεί να νηστεύσετε για λίγες ώρες πριν από την εξέταση αίματος. Θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε τον γιατρό σας εάν λαμβάνετε κάποια φάρμακα, καθώς ορισμένα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της εξέτασης.

Τι συμβαίνει όταν δίνετε αίμα;

Η αιμοδοσία δεν είναι στην πραγματικότητα τόσο τρομακτική όσο νομίζετε. Να τι συμβαίνει συνήθως:

• Θα καθίσετε σε μια καρέκλα. Στη συνέχεια, ο φλεβοτόμος θα επιλέξει μια εύκολη φλέβα στο χέρι σας για να τραβήξει αίμα. Μπορεί να τοποθετήσει ένα λαστιχάκι γύρω από το άνω μέρος του βραχίονα για να κάνει τη φλέβα ορατή. Τις περισσότερες φορές, η λήψη αίματος γίνεται από το εσωτερικό του αγκώνα.
• Μόλις εντοπιστεί η φλέβα, η περιοχή καθαρίζεται και απολυμαίνεται σχολαστικά.
• Στη συνέχεια, εισάγεται μια μικρή βελόνα στη φλέβα και λαμβάνεται δείγμα αίματος. Σε αυτό το σημείο, μπορεί να αισθανθείτε ένα ελαφρύ τσίμπημα, σαν να σας δαγκώνει ένα μυρμήγκι . Αυτό διαρκεί επίσης για λίγα δευτερόλεπτα.
• Μετά την εισαγωγή της βελόνας, συλλέγεται μια μικρή ποσότητα αίματος σε έναν δοκιμαστικό σωλήνα.
• Αφού ληφθεί αρκετό αίμα για την εξέταση, η βελόνα αφαιρείται και ένα κομμάτι βαμβάκι ή γάζα τοποθετείται στο σημείο και πιέζεται για να σταματήσει η αιμορραγία.
• Στη συνέχεια, εφαρμόζεται λίγο γύψο στην περιοχή. Αυτό είναι όλο, η δουλειά τελείωσε!

Αυτή η όλη διαδικασία διαρκεί συνήθως λιγότερο από πέντε λεπτά .

Τι συμβαίνει μετά την εξέταση; Πόσος χρόνος χρειάζεται για να λάβω την αναφορά;

Το δείγμα αίματός σας αποστέλλεται σε εργαστήριο για εξέταση. Εκεί, ένας επιστήμονας ιατρικού εργαστηρίου προετοιμάζει το δείγμα και εκτελεί την εξέταση χρησιμοποιώντας ειδικά μηχανήματα (αναλυτές αίματος).

Μόλις ληφθούν τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός σας θα σας τα ενημερώσει ή μπορεί να καταχωρηθούν στο ηλεκτρονικό ιατρικό σας αρχείο. Εάν έχετε συμπτώματα, όπως δύσπνοια ή έμετο, και κάνετε εξέταση για το χάσμα ανιόντων, ενδέχεται να λάβετε αποτελέσματα εντός λίγων ωρών . Ωστόσο, εάν αυτή η εξέταση γίνεται ως μέρος ενός συνήθους πακέτου εξετάσεων αίματος (όπως ένα βασικό μεταβολικό πάνελ), μπορεί να χρειαστούν μία έως δύο εργάσιμες ημέρες για να βγουν τα αποτελέσματα.

Υπάρχουν κίνδυνοι με αυτή την εξέταση αίματος;

Οι εξετάσεις αίματος είναι μια πολύ συνηθισμένη και απαραίτητη διαδικασία στην ιατρική. Δεν υπάρχουν πραγματικά σημαντικοί κίνδυνοι που ενέχει η αιμοδοσία. Μπορεί να εμφανίσετε κάποιους ήπιους μώλωπες ή πρήξιμο στο σημείο λήψης αίματος. Αλλά αυτό θα υποχωρήσει μέσα σε μία ή δύο ημέρες. Μην ανησυχείτε λοιπόν.

Εντάξει, τώρα τι λέει αυτή η έκθεση για το Anion Gap;

Μια αναφορά εξέτασης αίματος, συμπεριλαμβανομένων των αποτελεσμάτων εξέτασης αίματος Anion Gap, συνήθως περιέχει τις ακόλουθες πληροφορίες:

• Το όνομα της εξέτασης αίματος ή τι μετρήθηκε στο αίμα σας.
• Ο αριθμός ή η μέτρηση του αποτελέσματος της εξέτασης αίματός σας.
• Το κανονικό εύρος μέτρησης του εργαστηρίου για αυτήν τη δοκιμή.
• Είναι το αποτέλεσμά σας φυσιολογικό, μη φυσιολογικό, υψηλό ή χαμηλό;

Τι είναι ένα φυσιολογικό χάσμα ανιόντων;

Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει μία μόνο τιμή για το χάσμα ανιόντων που να λέει «αυτή είναι η φυσιολογική τιμή για όλους». Όταν λάβετε τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος, η αναφορά θα αναφέρει επίσης ποιο είναι το φυσιολογικό εύρος του χάσματος ανιόντων για το συγκεκριμένο εργαστήριο.

Επίσης, αυτό το «φυσιολογικό» εύρος του χάσματος ανιόντων μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με διάφορους παράγοντες. Για παράδειγμα, άτομα που λαμβάνουν το φάρμακο ανθρακικό λίθιο για διπολική διαταραχή μπορεί να εμφανίσουν ελαφρώς χαμηλότερο χάσμα ανιόντων λόγω του φαρμάκου.

Τι σημαίνει αν το χάσμα ανιόντων αυξηθεί; Είναι επικίνδυνο;

Εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματός σας δείξουν υψηλό χάσμα ανιόντων, μπορεί να έχετε οξέωση . Αυτό σημαίνει ότι το αίμα σας είναι πιο όξινο από το κανονικό (το pH του αίματός σας είναι χαμηλότερο από το κανονικό).

Η οξέωση μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες:

• ΑφυδάτωσηΔεν λαμβάνει αρκετό νερό για τον οργανισμό.
• Διάρροια : Η διάρροια προκαλεί απώλεια μεγάλης ποσότητας υγρών και ηλεκτρολυτών από το σώμα.
• Υπερβολική άσκηση : Η υπερβολική άσκηση μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση γαλακτικού οξέος στο σώμα.

Εκτός από αυτά, η οξέωση μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα αρκετών άλλων σοβαρών ιατρικών παθήσεων :

• Νεφρική Νόσος : Οι υγιείς νεφροί αποβάλλουν την περίσσεια οξέος στο σώμα μέσω των ούρων. Ωστόσο, σε άτομα με νεφρική νόσο, οι νεφροί δεν είναι σε θέση να κάνουν σωστά αυτή τη δουλειά. Το οξύ συσσωρεύεται στο σώμα, προκαλώντας μια πάθηση που ονομάζεται μεταβολική οξέωση.
• Διαβήτης : Μπορεί να εμφανιστεί οξέωση, ειδικά εάν έχετε μη διαγνωσμένο διαβήτη τύπου 1. Όταν το πάγκρεας δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη, τα κύτταρα δεν μπορούν να προσλάβουν ζάχαρη (γλυκόζη) και το αίμα μπορεί να γίνει όξινο.
• Διαβητική κετοξέωση (ΔΚΑ) : Πρόκειται για μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή επιπλοκή που προκαλείται από την ανεπάρκεια ινσουλίνης σε μη διαγνωσμένο διαβήτη.
• Δηλητηρίαση από σαλικυλικό (`(Δηλητηρίαση από σαλικυλικό / Τοξικότητα σαλικυλικού)`) : Το σαλικυλικό είναι μια χημική ουσία που βρίσκεται σε πολλά φάρμακα που διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή και συνταγογραφούμενα φάρμακα. Η ασπιρίνη είναι ένα συνηθισμένο φάρμακο που περιέχει αυτό το σαλικυλικό. Η υπερβολική λήψη αυτών ή η λήψη υπερβολικής δόσης μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση από σαλικυλικό, η οποία είναι επίσης απειλητική για τη ζωή.

Σημαντικό: Ένα υψηλό χάσμα ανιόντων δεν σημαίνει πάντα σοβαρή ασθένεια. Ωστόσο, ο γιατρός θα αναζητήσει την αιτία.

Τι γίνεται αν μειωθεί το χάσμα ανιόντων; Αυτό σπάνια συμβαίνει, σωστά;

Ναι, είναι πολύ σπάνιο το χάσμα ανιόντων να δείξει χαμηλή τιμή . Επομένως, ο γιατρός σας πιθανότατα θα επαναλάβει την εξέταση για να βεβαιωθεί ότι τα αποτελέσματα είναι ακριβή.

Εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματός σας δείχνουν χαμηλό χάσμα ανιόντων, αυτό θα μπορούσε να σημαίνει ότι έχετε χαμηλότερο από το φυσιολογικό επίπεδο μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται λευκωματίνη στο αίμα σας (υπολευκωματιναιμία). Η λευκωματίνη είναι μια απαραίτητη πρωτεΐνη στο αίμα μας. Τα χαμηλά επίπεδα λευκωματίνης μπορεί να προκληθούν από παθήσεις όπως:

• Νεφρικά προβλήματα
• Καρδιακό νόσημα
• Ηπατική νόσος
• Ορισμένοι τύποι καρκίνου

Και πάλι, τα αποτελέσματα με χαμηλό χάσμα ανιόντων είναι σπάνια. Φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα για τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας.

Επομένως, θα πρέπει να ανησυχούμε όταν αυτό το χάσμα ανιόντων αυξάνεται ή μειώνεται;

Το αν τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματός σας δείχνουν υψηλό ή χαμηλό χάσμα ανιόντων, δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε κάποια σοβαρή ασθένεια . Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που επηρεάζουν τα επίπεδα ηλεκτρολυτών σας, οι οποίοι μπορούν επίσης να επηρεάσουν τη μέτρηση του χάσματος ανιόντων. Είναι πιθανό κάτι να πήγε στραβά κατά τη συλλογή του δείγματος αίματος, τη μεταφορά του στο εργαστήριο ή την εκτέλεση της εξέτασης.

Όταν ο γιατρός σας αναλύει τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματός σας, θα λάβει υπόψη πολλά πράγματα, όπως το πλήρες ιατρικό σας ιστορικό και τα φάρμακα που παίρνετε . Εάν τα αποτελέσματα του χάσματος ανιόντων είναι μη φυσιολογικά, μπορεί να ζητήσει πρόσθετες εξετάσεις για να θέσει τη διάγνωση. Κανείς δεν θέλει να κάνει εξετάσεις αίματος, ειδικά αν πρέπει να γίνουν πολλές φορές στη σειρά. Ωστόσο, είναι ο καλύτερος τρόπος για να βεβαιωθείτε ότι τα επίπεδα ηλεκτρολυτών σας είναι σε τάξη.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τα αποτελέσματα, μην διστάσετε να ρωτήσετε τον γιατρό σας. Είναι εκεί για να σας βοηθήσει.

Τέλος, τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμόμαστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Εντάξει, λοιπόν, έχουμε μιλήσει πολύ για τη δοκιμή χάσματος ανιόντων. Ακολουθούν μερικά από τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε:

• Το χάσμα ανιόντων είναι ένας σημαντικός υπολογισμός: παρέχει πολύτιμες πληροφορίες σχετικά με την οξεοβασική ισορροπία του αίματός σας.
• Μια υψηλή ή χαμηλή τιμή δεν είναι πάντα επικίνδυνη: Μην ανησυχείτε από μια ξαφνική αλλαγή στην τιμή στην αναφορά σας. Θα μπορούσαν να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για αυτό.
• Ο γιατρός σας είναι ο καλύτερος κριτής: Μόνο ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει την πλήρη κατάσταση της υγείας σας, να διενεργήσει περαιτέρω εξετάσεις εάν είναι απαραίτητο και να εξηγήσει τα αποτελέσματα.
• Κάντε ερωτήσεις: Αν υπάρχει κάτι που δεν καταλαβαίνετε, μην το κρατάτε για τον εαυτό σας, αλλά ρωτήστε τον γιατρό σας.

Να θυμάστε: Δεν μπορείτε να διαγνώσετε μια ασθένεια απλώς κοιτάζοντας έναν αριθμό σε μια έκθεση. Επομένως, εμπιστευτείτε τον γιατρό σας και ακολουθήστε τις συμβουλές του. Έτσι μπορείτε να παραμείνετε υγιείς!

` Κενό Ανιόντων, Εξετάσεις Αίματος, Οξέωση, Αλκάλωση, Ηλεκτρολύτες, Οξύτητα Αίματος