Χάνετε και εσείς την ισορροπία σας όταν περπατάτε; Ας μιλήσουμε για το Τεστ Ρόμμπεργκ!

Νιώθετε μερικές φορές ότι χάνετε την ισορροπία σας όταν στέκεστε ή περπατάτε; Νιώθετε ζάλη ή ότι είστε έτοιμοι να πέσετε; Αν ναι, σήμερα θα μιλήσουμε για ένα απλό τεστ που μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε το γιατί. Αυτό ονομάζεται Τεστ Ρόμμπεργκ. Μην ανησυχείτε, δεν είναι δύσκολο τεστ.

Γνωρίζετε τι είναι το τεστ Ρόμμπεργκ;

Με απλά λόγια, το Τεστ Ρόμμπεργκ είναι ένα σύντομο σωματικό τεστ που ελέγχει για προβλήματα ισορροπίας, ειδικά εκείνα που σχετίζονται με την αίσθηση της ιδιοδεκτικότητας . Α, τώρα πιθανότατα αναρωτιέστε τι είναι η ιδιοδεκτικότητα. Επιτρέψτε μου να το εξηγήσω κι αυτό. Είναι η ικανότητα να αντιλαμβάνεστε τις κινήσεις του σώματός σας, τη θέση σας. Για να είμαστε ακριβείς, ακόμα και με τα μάτια σας κλειστά, μπορείτε να αισθανθείτε πού είναι τα χέρια σας, πού είναι τα πόδια σας, αυτό είναι όλο.

Το τεστ Romberg ελέγχει κυρίως εάν η ραχιαία οδός της στήλης , ένα μέρος του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού που ελέγχει την ιδιοδεκτικότητα, λειτουργεί σωστά.

Η εξέταση γίνεται ως εξής: Θα σας ζητηθεί να σταθείτε με τα πόδια σας ενωμένα και τα χέρια σας στα πλάγια ή σταυρωμένα στο στήθος σας. Αρχικά θα πρέπει να κρατήσετε τα μάτια σας ανοιχτά και στη συνέχεια να τα κλείσετε. Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και θα σημειώσει τυχόν σημάδια ταλάντωσης ή απώλειας ισορροπίας.

Αυτή η εξέταση πήρε το όνομά της από τον Moritz Romberg, έναν Ευρωπαίο νευρολόγο του 19ου αιώνα, ο οποίος εισήγαγε για πρώτη φορά τη μέθοδο, ειδικά για τη διάγνωση σοβαρών περιπτώσεων τριτογενούς/όψιμης σύφιλης.

Πώς ακριβώς διατηρούμε την ισορροπία στο σώμα μας;

Η ισορροπία είναι η ικανότητα να διατηρεί κανείς ένα ισορροπημένο σωματικό βάρος, να στέκεται όρθιος και να κινείται σταθερά. Σκεφτείτε το, χάρη σε αυτή την ισορροπία δεν πέφτουμε όταν περπατάμε, τρέχουμε ή ακόμα και απλώς στεκόμαστε ακίνητοι.

Το σώμα μας διατηρεί αυτήν την ισορροπία μέσω ενός πολύπλοκου συνόλου συστημάτων που ονομάζονται αισθητικοκινητικά συστήματα ελέγχου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Αισθητηριακή είσοδος από την όραση: Με βάση αυτά που βλέπουμε, ο εγκέφαλός μας μπορεί να καταλάβει πώς είμαστε και πώς είναι το περιβάλλον γύρω μας.
• Ιδιοδεκτικότητα: Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, αισθανόμαστε τη θέση και την κίνηση των μερών του σώματός μας.
• Αιθουσαίο σύστημα στο εσωτερικό αυτί: Αυτό είναι που δίνει στον εγκέφαλο πληροφορίες σχετικά με την κίνηση, την ισορροπία και τον χωρικό προσανατολισμό μας. Όταν αισθάνεστε ζάλη, κάτι μπορεί να μην πάει καλά με αυτό το σύστημα.
• Αυτή η αισθητηριακή εισερχόμενη πληροφορία συλλέγεται και γίνεται κατανοητή σωστά από τον εγκέφαλο.
• Κατά συνέπεια, παρέχοντας κινητική ισχύ στα μάτια και τους μύες.

Μπορεί να βιώσουμε τραυματισμούς, ορισμένες ασθένειες, προβλήματα όρασης, ορισμένα φάρμακα και καθώς μεγαλώνουμε, ένα ή περισσότερα από αυτά τα πράγματα μπορεί να αποδυναμωθούν. Τότε είναι που προκύπτουν προβλήματα ισορροπίας.

Το τεστ Romberg βοηθά να προσδιοριστεί εάν τα προβλήματα ισορροπίας σας οφείλονται σε πρόβλημα ιδιοδεκτικότητας.

Τι είναι αυτή η ιδιοδεκτικότητα;

Ας μιλήσουμε λίγο περισσότερο για την ιδιοδεκτικότητα. Αυτή είναι η ικανότητα του σώματός μας να αντιλαμβάνεται τις κινήσεις του και τη θέση του στο χώρο (το περιβάλλον γύρω μας).

Η οδός ραχιαίας στήλης-έσω λημνίσκου (DCML) , ή απλά η ραχιαία στήλη , είναι μια αισθητηριακή οδός στο κεντρικό νευρικό μας σύστημα — δηλαδή στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Μέσω αυτής της οδού αντιλαμβανόμαστε λεπτές αισθήσεις αφής, δόνησης και θέσης από νεύρα στο δέρμα, τους μύες και τις αρθρώσεις μας.

Όποια κίνηση κι αν κάνουμε, οι αισθητήριοι υποδοχείς στο δέρμα, τους μύες και τις αρθρώσεις μας στέλνουν ερεθίσματα στον εγκέφαλο μέσω αυτής της ραχιαίας στήλης. Αυτές οι πληροφορίες, σε συνδυασμό με οπτικά ερεθίσματα και πληροφορίες σχετικά με την ισορροπία και την κίνηση από το αιθουσαίο σύστημα στο εσωτερικό αυτί, λένε στον εγκέφαλο πού και πώς βρίσκεται το σώμα μας.

Το τεστ Romberg περιλαμβάνει την αφαίρεση της οπτικής βοήθειας όταν τα μάτια είναι κλειστά. Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να διαπιστωθεί πόσο καλά λειτουργεί η ιδιοδεκτικότητα για τη διατήρηση της ισορροπίας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό της παρουσίας μιας νευρολογικής πάθησης που επηρεάζει την ιδιοδεκτικότητα.

Πότε είναι απαραίτητο το τεστ Romberg;

Οι γιατροί συνήθως εκτελούν αυτό το τεστ Romberg:

• Για όσους έχουν προβλήματα ισορροπίας, ζάλη και συχνές πτώσεις.
• Αυτό γίνεται επίσης ως μέρος των τακτικών νευρολογικών εξετάσεων .

Αυτή η εξέταση είναι πολύ χρήσιμη στη διάγνωση και την αξιολόγηση διαφόρων νευρολογικών παθήσεων. Ακολουθούν μερικά παραδείγματα:

• Νόσος Πάρκινσον
• Αταξία του Friedreich
• Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12
• Τριτογενής/όψιμη σύφιλη
• Υδροκέφαλος φυσιολογικής πίεσης (NPH) σε ηλικιωμένους που πέφτουν συχνά
• Σύνδρομο Wernicke
• Νόσος του Menière
• Σύνδρομο Brown-Sequard
• Σύνδρομο οπίσθιου νωτιαίου μυελού

Αλλά να θυμάστε ότι τα προβλήματα ισορροπίας μπορούν επίσης να προκληθούν από άλλες παθήσεις που σχετίζονται με την όραση και το αιθουσαίο σύστημα.

Ποιος εκτελεί το τεστ Romberg;

Το τεστ Romberg μπορεί να πραγματοποιηθεί με ασφάλεια από οποιονδήποτε πάροχο υγειονομικής περίθαλψης που είναι εξοικειωμένος με αυτό. Ωστόσο, επειδή πρόκειται για νευρολογική εξέταση, εκτελείται συχνότερα από νευρολόγους .

Πώς ακριβώς εκτελείται το τεστ Romberg;

Αυτή είναι μια κλινική εξέταση. Ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες και θα σας παρακολουθήσει καθώς την κάνετε. Ακολουθούν τα βήματα:

1. Θα σας ζητηθεί να βγάλετε τα παπούτσια σας και να σταθείτε με τα πόδια σας ενωμένα.

2. Λένε να κρατάς τα χέρια σου κάτω στα πλάγια ή να τα σταυρώνεις στο στήθος σου.

3. Αρχικά, πρέπει να σταθείτε ευθεία χωρίς να κινείστε για περίπου 30 δευτερόλεπτα με τα μάτια σας ανοιχτά . Ο γιατρός θα ελέγξει τις κινήσεις του σώματός σας και την ισορροπία σας.

4. Στη συνέχεια, θα πρέπει να σταθείτε στην ίδια θέση και να κλείσετε τα μάτια σας . Θα πρέπει να παραμείνετε έτσι για περίπου 30 δευτερόλεπτα ή ένα λεπτό. Ο γιατρός θα αξιολογήσει ξανά τις κινήσεις και την ισορροπία σας.

Υπάρχουν διάφορες τροποποιημένες εκδοχές του Τεστ Ρόμμπεργκ. Χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της ισορροπίας σε διαφορετικές καταστάσεις. Δύο παραδείγματα είναι:

• Ακονισμένο τεστ Romberg (SRT): Χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της αταξίας (μειωμένος συντονισμός) σε άτομα που αναρρώνουν από νόσο αποσυμπίεσης (π.χ., μια πάθηση που εμφανίζεται σε δύτες). Σε αντίθεση με το κανονικό τεστ Romberg, αυτό τοποθετεί τα πόδια σε μια γραμμή, με τη φτέρνα του ενός ποδιού να αγγίζει τα δάχτυλα του άλλου.
• Δοκιμασία στάσης ενός ποδιού (SLST): Χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της σταθερότητας της στάσης σε ηλικιωμένους και άτομα με νόσο του Πάρκινσον . Περιλαμβάνει τον έλεγχο για πόσο χρόνο μπορεί το άτομο να σταθεί στο ένα πόδι με τα μάτια ανοιχτά. Η δοκιμή ολοκληρώνεται σε ένα λεπτό. Κάθε πόδι εξετάζεται τρεις φορές.

Τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια της εξέτασης;

Το Τεστ Ρόμμπεργκ είναι ένα πολύ γρήγορο και απλό τεστ. Όταν το κάνετε αυτό, κανείς δεν θα σας κρατήσει ούτε θα σας βοηθήσει να ισορροπήσετε.

Αλλά μην ανησυχείτε! Ο γιατρός σας ή το άτομο που θα κάνει την εξέταση θα κάθεται δίπλα σας και θα σας παρακολουθεί στενά. Αν σας δουν ότι πρόκειται να πέσετε, θα σας πιάσουν γρήγορα και θα σας εμποδίσουν να πέσετε. Επίσης, η περιοχή γύρω από το σημείο της εξέτασης έχει καθαριστεί από τυχόν αντικείμενα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν πτώση.

Χρειάζεται κάποια ειδική προετοιμασία αυτό;

Όχι. Δεν χρειάζεται να κάνετε κάτι ιδιαίτερο πριν κάνετε το Τεστ Ρόμμπεργκ.

Υπάρχουν κίνδυνοι με αυτή την εξέταση;

Εάν αυτή η εξέταση εκτελείται με ασφαλή τρόπο από εκπαιδευμένο γιατρό ή επαγγελματία υγείας, δεν υπάρχουν γνωστοί κίνδυνοι ή επιπλοκές.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να μάθω τα αποτελέσματα της εξέτασης;

Μόλις ολοκληρώσετε την εξέταση, ο γιατρός μπορεί να σας πει εάν η εξέταση Romberg είναι θετική ή αρνητική.

Αλλά να θυμάστε ένα πράγμα. Το τεστ Romberg από μόνο του δεν μπορεί να σας πει ακριβώς τι προκαλεί το πρόβλημα ισορροπίας σας ή τι δεν πάει καλά με τη ραχιαία σας στήλη. Ο γιατρός σας θα χρειαστεί να κάνει περαιτέρω εξετάσεις για να προσδιορίσει την ακριβή αιτία.

Τι σημαίνει θετικό τεστ Romberg;

Ένα θετικό τεστ Romberg είναι όταν χάνετε την ισορροπία σας αφού κλείσετε τα μάτια σας. Δηλαδή, αν το σώμα σας ταλαντεύεται πολύ, αν βάλετε ένα πόδι μπροστά προς την κατεύθυνση που πρόκειται να πέσετε ή αν πραγματικά πέσετε.

Εάν το τεστ Romberg είναι θετικό, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει περαιτέρω εξετάσεις για να διαπιστώσει τι προκαλεί τη μη σωστή λειτουργία της ραχιαίας στήλης σας. Ένα θετικό τεστ Romberg μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία ιατρικών παθήσεων.

Τι σημαίνει όταν το τεστ Romberg είναι αρνητικό;

Ένα αρνητικό τεστ Romberg είναι όταν μπορείτε να παραμείνετε σταθεροί χωρίς σημαντική ταλάντωση κατά τη διάρκεια του τεστ.

Αυτό σημαίνει ότι τα συμπτώματα που σχετίζονται με το αιθουσαίο σύστημα ή την ιδιοδεκτικότητα μπορεί να μην σχετίζονται άμεσα με προβλήματα ισορροπίας ή μπορεί να οφείλονται σε άλλη αιτία που δεν μπορεί να εντοπιστεί με το τεστ Romberg.

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν έχετε πρόβλημα με την ισορροπία σας;

Τα προβλήματα ισορροπίας μπορεί να είναι επικίνδυνα και να οδηγήσουν σε πτώσεις. Εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, φροντίστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό:

• Αστάθεια
• Ζάλη
• Ζάλη - (Σινχαλέζικα: Αίσθημα ζάλης, αίσθηση ότι κάποιος χάνει τις αισθήσεις του)
• Θολή όραση
• Χάνοντας την ισορροπία σας και πέφτοντας
• Αίσθημα αποπροσανατολισμού
• Νιώθω σαν το δωμάτιο να γυρίζει, για λίγο
• Νιώθεις σαν να κινείσαι ενώ ξέρεις ότι είσαι ακόμα
• Νιώθοντας σαν να πέφτεις

Ας μάθουμε λίγα πράγματα για αυτό: Τι είναι το τροποποιημένο τεστ ισορροπίας Romberg;

Αυτή είναι η τροποποιημένη δοκιμή ισορροπίας Romberg.Χρησιμοποιείται μερικές φορές από τους αστυνομικούς για να διαπιστώσουν εάν ένας οδηγός έχει βρεθεί υπό την επήρεια αλκοόλ, αλλά δεν πρόκειται για δοκιμή πεδίου που έχει εγκριθεί από την Εθνική Διοίκηση Ασφάλειας της Οδικής Κυκλοφορίας (NHTSA) .

Όταν το κάνετε αυτό, ο αστυνομικός θα σας πει να κρατήσετε τα πόδια σας ενωμένα, να γείρετε ελαφρά το κεφάλι σας προς τα πίσω και να κλείσετε τα μάτια σας. Στη συνέχεια, μετά από 30 δευτερόλεπτα, θα σας ζητηθεί να πείτε «σταμάτα» όποτε το θελήσετε.

Τέλος, ένα μήνυμα που πρέπει να λάβουμε υπόψη:

Η απώλεια της ισορροπίας σας και το αίσθημα ζάλης μπορεί να είναι μια τρομακτική εμπειρία. Εάν αισθάνεστε ασταθής ή ότι έχετε χάσει την ισορροπία σας ενώ στέκεστε ή περπατάτε, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μπορούν να σας κάνουν εξετάσεις όπως το τεστ Romberg για να σας βοηθήσουν να βρείτε την αιτία των προβλημάτων ισορροπίας σας. Να θυμάστε ότι η σωστή διάγνωση είναι το πρώτο βήμα για τη σωστή θεραπεία.

` Τεστ Romberg, ισορροπία, ιδιοδεκτικότητα, νευρικό σύστημα, ζάλη, πτώσεις, νευρολογικές παθήσεις`