Νιώθετε κι εσείς συνέχεια κουρασμένοι αυτές τις μέρες, ανίκανοι να κάνετε τίποτα; Νιώθετε αδύναμοι ακόμα και μετά από μικρές εργασίες; Ίσως απλώς γίνεστε μπλε και βλέπετε μώλωπες στο σώμα σας; Ή μήπως υποφέρετε από κάποια ασθένεια όπως κρυολόγημα ή πυρετό που επανέρχεται συνεχώς; Αν και νομίζουμε ότι αυτά είναι φυσιολογικά πράγματα, μερικές φορές μπορεί να είναι σημάδι μιας σοβαρής πάθησης στο σώμα μας. Σήμερα μιλάμε για τέτοιες σπάνιες ασθένειες, αλλά όλοι πρέπει να τις γνωρίζουμε.
Τι ακριβώς είναι η απλαστική αναιμία;
Με απλά λόγια, η απλαστική αναιμία είναι μια σοβαρή, αλλά κάπως σπάνια, αιματολογική διαταραχή που εμφανίζεται όταν ο μυελός των οστών μας δεν είναι σε θέση να παράγει αρκετά νέα αιμοσφαίρια.
Σκεφτείτε τον μυελό των οστών μας ως ένα εργοστάσιο αίματος. Αυτό το εργοστάσιο παράγει τρία πράγματα που χρειάζεται το σώμα μας:
1. Ερυθρά αιμοσφαίρια: Κύτταρα που μεταφέρουν οξυγόνο σε όλο το σώμα.
2. Λευκά αιμοσφαίρια: Κύτταρα που καταπολεμούν τα μικρόβια και μας προστατεύουν από ασθένειες.
3. Αιμοπετάλια: Κύτταρα που σταματούν την αιμορραγία όταν υπάρχει πληγή.
Σε ένα άτομο με απλαστική αναιμία, αυτό το εργοστάσιο παραγωγής αίματος, ο μυελός των οστών, σταματά ξαφνικά να λειτουργεί. Η παραγωγή του σταματά σχεδόν εντελώς. Έτσι, και οι τρεις τύποι αιμοσφαιρίων που χρειάζεται το σώμα χάνονται. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο πολλών επιπλοκών, όπως σοβαρές λοιμώξεις, προβλήματα αιμορραγίας και καρδιακές παθήσεις. Παρόλο που υπάρχουν θεραπείες για αυτήν την ασθένεια, ο μόνος τρόπος για να θεραπευτεί πλήρως είναι μέσω μεταμόσχευσης βλαστοκυττάρων.
Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση;
Αυτή δεν είναι μια πολύ συχνή ασθένεια. Ακόμα και στις ανεπτυγμένες χώρες, η ασθένεια επηρεάζει μόνο περίπου δύο άτομα στο εκατομμύριο. Αυτό σημαίνει ότι είναι πολύ σπάνια. Αν και αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, είναι πιο συχνή σε νέους ηλικίας μεταξύ 15 και 25 ετών και σε άτομα άνω των 60 ετών .
Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της πάθησης;
Τις περισσότερες φορές, αυτά τα συμπτώματα αναπτύσσονται σταδιακά, σε διάστημα εβδομάδων ή μηνών. Επομένως, μπορεί να μην παρατηρήσετε μεγάλη διαφορά αμέσως. Αλλά για ορισμένα άτομα, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά με σοβαρό τρόπο. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτά τα συμπτώματα και γιατί εμφανίζονται.
| Σύμπτωμα | Γιατί συμβαίνει αυτό; (Απλά) |
|---|---|
| Ακραία κόπωση, λιποθυμία ακόμα και κατά την άνοδο σκάλας και δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια). | Λόγω της μείωσης του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων που μεταφέρουν το οξυγόνο που χρειάζεται ο οργανισμός. |
| Συχνές ιογενείς λοιμώξεις (κρυολογήματα, γρίπη) και μεγάλος χρόνος ανάρρωσης. | Λόγω μείωσης του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων που καταπολεμούν τα μικρόβια. |
| Εύκολη αιμορραγία ακόμη και από μια μικρή πληγή, που απλώς γίνεται μπλε σε ορισμένα σημεία, αιμορραγία από τη μύτη ή τα ούλα. | Λόγω της μείωσης του αριθμού των αιμοπεταλίων που σταματούν την πήξη του αίματος. |
| Χλωμό δέρμα, ζάλη, συχνοί πονοκέφαλοι. | Δεν φτάνει αρκετό οξυγόνο στον εγκέφαλο και το σώμα, κάτι που οφείλεται στη μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων . |
| Πυρετός. | Ως ένδειξη λοίμωξης, λόγω χαμηλής ανοσίας στο σώμα. |
Να θυμάστε, μην φοβάστε να υποθέσετε ότι έχετε αυτή την ασθένεια μόνο και μόνο επειδή έχετε ένα κοινό κρυολόγημα και αισθάνεστε λίγο κουρασμένοι. Αλλά αν έχετε μια ασθένεια που δεν βελτιώνεται για εβδομάδες και αισθάνεστε ταυτόχρονα εξαιρετικά κουρασμένοι, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό.
Γιατί συμβαίνει κάτι τέτοιο;
Δεν είναι πάντα δυνατό να εντοπιστεί η ακριβής αιτία. Συχνά όμως, συμβαίνει κάτι πολύ παράξενο. Με απλά λόγια, το αμυντικό σύστημα του σώματός μας (ανοσοποιητικό σύστημα) αποδιοργανώνεται και επιτίθεται στον ίδιο του τον μυελό των οστών. Είναι σαν ο δικός μας στρατός να επιτίθεται στον δικό μας ζωτικό οργανισμό. Αυτή η επίθεση καταστρέφει τα βλαστοκύτταρα στον μυελό των οστών, τα κύτταρα που παράγουν νέα αιμοσφαίρια.
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να υποβαθμιστεί με αυτόν τον τρόπο.
Λόγω ορισμένων ιατρικών παθήσεων
- Αυτοάνοσα νοσήματα:Σε ασθένειες όπως ο λύκος, το ανοσοποιητικό μας σύστημα επιτίθεται στο ίδιο μας το σώμα.
- Ιογενείς λοιμώξεις: Ορισμένοι τύποι ιών, για παράδειγμα ο ιός Epstein-Barr, ο κυτταρομεγαλοϊός (CMV), ο παρβοϊός B19 και ο ιός HIV, μπορούν να προκαλέσουν αυτή την πάθηση.
- Παροξυσμική νυκτερινή αιμοσφαιρινουρία: Αυτό συμβαίνει όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια διασπώνται γρήγορα.
- Εγκυμοσύνη: Πολύ σπάνια, αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Κληρονομικά αίτια
Αυτά είναι πολύ σπάνια. Ορισμένες κληρονομικές γενετικές ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν τη μη σωστή λειτουργία του μυελού των οστών. Για παράδειγμα:
- Αναιμία Φανκόνι
- Συγγενής δυσκεράτωση
- Σύνδρομο Shwachman-Diamond
Ορισμένες ιατρικές θεραπείες και χημικές ουσίες
- Θεραπείες καρκίνου: Η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία μπορούν να βλάψουν τον μυελό των οστών.
- Ορισμένα φάρμακα: Ορισμένα φάρμακα που χορηγούνται για αυτοάνοσα νοσήματα.
- Έκθεση σε χημικές ουσίες: Η μακροχρόνια έκθεση σε καρκινογόνες χημικές ουσίες όπως το αρσενικό και το βενζόλιο αποτελεί επίσης κίνδυνο.
Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες (επιπλοκές) αυτού;
Όταν χάνονται κύτταρα του αίματος, πολλές διεργασίες στο σώμα διαταράσσονται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.
- Σοβαρή αναιμία: Μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική κόπωση, ταχυπαλμία και καρδιακή ανεπάρκεια.
- Σοβαρές λοιμώξεις: Χωρίς λευκά αιμοσφαίρια, ακόμη και ένα κοινό μικρόβιο μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή.
- Ανεξέλεγκτη αιμορραγία: Λόγω της έλλειψης αιμοπεταλίων, ακόμη και ένα μικρό τραύμα μπορεί να προκαλέσει υπερβολική αιμορραγία. Η αιμορραγία στο εσωτερικό του εγκεφάλου είναι πολύ επικίνδυνη.
- Καρδιακές παθήσεις: Η αναιμία μπορεί να προκαλέσει εντονότερη λειτουργία της καρδιάς, οδηγώντας σε αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό (αρρυθμία) ή καρδιακή ανεπάρκεια.
- Μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο: Πρόκειται επίσης για νόσο του μυελού των οστών και υπάρχει κίνδυνος να εξελιχθεί σε καρκίνο του αίματος, όπως η λευχαιμία.
Πώς το βρίσκει αυτό ένας γιατρός;
Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό, αυτός πρώτα θα ακούσει προσεκτικά τα συμπτώματά σας και θα σας εξετάσει. Στη συνέχεια, εάν υποψιαστεί αυτή την ασθένεια, θα σας ζητήσει να κάνετε κάποιες συγκεκριμένες εξετάσεις.
| Δοκιμή | Τι βλέπετε σε αυτό; |
|---|---|
| Πλήρης αιματολογική εξέταση (CBC) | Μπορείτε βασικά να ελέγξετε πόσο χαμηλός είναι ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων σας. |
| Επίχρισμα περιφερικού αίματος | Το σχήμα και η φύση των αιμοσφαιρίων σας εξετάζονται με μικροσκόπιο. |
| Αριθμός δικτυοερυθροκυττάρων | Μετράται η ποσότητα των ανώριμων ερυθρών αιμοσφαιρίων που παράγονται από τον μυελό των οστών. Εάν αυτή η ποσότητα είναι χαμηλή, επιβεβαιώνεται ότι ο μυελός των οστών δεν λειτουργεί. |
| Παρακέντηση μυελού των οστών και βιοψία | Αυτή είναι η πιο σημαντική εξέταση για την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Αφού χορηγηθεί ένα ελαφρύ αναισθητικό, λαμβάνεται ένα μικρό δείγμα μυελού των οστών από το οστό του ισχίου και εξετάζεται. Εάν τα κύτταρα του μυελού των οστών είναι πολύ χαμηλά, η διάγνωση επιβεβαιώνεται. |
Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;
Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από παράγοντες όπως η ηλικία σας, η σοβαρότητα της νόσου και η αιτία της.
Μερικές φορές, εάν η πάθηση προκαλείται από θεραπεία για τον καρκίνο, η αλλαγή της θεραπείας μπορεί να βελτιώσει την κατάσταση. Εάν έχετε ελαφρώς χαμηλό αριθμό αιμοσφαιρίων και δεν έχετε σημαντικά συμπτώματα (μέτρια απλαστική αναιμία), ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να μην σας χορηγήσει θεραπεία και απλώς να παρακολουθεί την κατάστασή σας.
Αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία είναι απαραίτητη.
- Ανοσοκατασταλτικά: Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, αυτά τα φάρμακα χορηγούνται για να σταματήσουν το ανοσοποιητικό μας σύστημα από το να επιτεθεί στον μυελό των οστών μας. Η αντιθυμοκυτταρική σφαιρίνη (Atgam®) και η κυκλοσπορίνη (Sandimmune®) είναι τέτοια φάρμακα.
- Μεταγγίσεις αίματος: Δεν θεραπεύουν την ασθένεια, αλλά μπορούν προσωρινά να ελέγξουν συμπτώματα όπως η κόπωση και η αιμορραγία που προκαλούνται από την έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων.
- Αντιβιοτικά: Ο χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης λοιμώξεων. Επομένως, αυτά τα φάρμακα χορηγούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων που εμφανίζονται.
- Μεταμόσχευση αλλογενών βλαστικών κυττάρων:Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να θεραπευτεί πλήρως αυτή η ασθένεια. Αυτό που γίνεται εδώ είναι να καταστραφεί πλήρως ο κατεστραμμένος μυελός των οστών και να εγχυθούν στο σώμα βλαστοκύτταρα που έχουν ληφθεί από ένα υγιές άτομο (έναν συμβατό δότη). Αυτά τα νέα κύτταρα πηγαίνουν και εγκαθίστανται στον μυελό των οστών και αρχίζουν να παράγουν νέα υγιή αιμοσφαίρια. Αυτή η θεραπεία είναι πιο πιθανό να είναι επιτυχής σε νεότερα άτομα.
Υπάρχουν παρενέργειες από τη θεραπεία;
Ναι, οι παρενέργειες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη μέθοδο θεραπείας.
- Νόσος μοσχεύματος έναντι ξενιστή: Μια επιπλοκή που μπορεί να εμφανιστεί κατά τη μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων. Σε αυτήν την περίπτωση, τα νεομεταμοσχευμένα κύτταρα επιτίθενται στο σώμα του ασθενούς.
- Αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης: Τα φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα μειώνουν περαιτέρω την ικανότητα καταπολέμησης των μικροβίων.
- Υπερφόρτωση σιδήρου: Οι συχνές μεταγγίσεις αίματος μπορούν να προκαλέσουν άσκοπη αύξηση των επιπέδων σιδήρου στον οργανισμό.
Είναι δυνατόν να ζήσει κανείς με αυτή την ασθένεια;
Το ποσοστό επιβίωσης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η ηλικία σας και η θεραπεία που λαμβάνετε. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι μετά από μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι σχεδόν 100% σε παιδιά και άτομα κάτω των 40 ετών.
Να θυμάστε ότι αυτά τα στατιστικά στοιχεία είναι απλώς ένας μέσος όρος μιας μεγάλης ομάδας ανθρώπων. Η δική σας περίπτωση μπορεί να είναι πολύ διαφορετική από αυτήν. Μην σας τρομάζουν λοιπόν αυτοί οι αριθμοί. Μόνο ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει τις καλύτερες πληροφορίες.
Είναι καρκίνος αυτό;
Όχι. Η απλαστική αναιμία δεν είναι καρκίνος. Ωστόσο, τα άτομα με αυτή την πάθηση ενδέχεται να έχουν ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνων του αίματος, όπως λευχαιμία, στο μέλλον.
Αν έχετε αυτή την πάθηση, πώς φροντίζετε τον εαυτό σας;
Το πιο σημαντικό είναι να ακολουθείτε πιστά το θεραπευτικό σας σχέδιο και να δίνετε προσοχή στα συμπτώματά σας. Επιπλέον, σκεφτείτε τα εξής.
- Αποφύγετε δραστηριότητες που μπορεί να σας προκαλέσουν απότομες πτώσεις και τραυματισμό. Είναι καλύτερο να αποφεύγετε αθλήματα όπως το ποδόσφαιρο, το χόκεϊ και η πάλη, καθώς μπορεί να αιμορραγήσετε εύκολα.
- Προστατευτείτε από μικρόβια. Είναι πιο πιθανό να κολλήσετε λοιμώξεις. Πλένετε τα χέρια σας συχνά με σαπούνι και νερό. Μείνετε μακριά από άτομα που έχουν κρυολογήματα ή στομαχόπονους. Ρωτήστε τον γιατρό σας ποια εμβόλια είναι κατάλληλα για εσάς.
- Ξεκουραστείτε αρκετά. Η αναιμία μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε πολύ κουρασμένοι. Μπορεί επίσης να δυσκολέψει την εκτέλεση των καθημερινών σας εργασιών. Κοιμηθείτε λοιπόν αρκετά. Ξεκουραστείτε μόλις νιώσετε κουρασμένοι, μην το αναβάλλετε.
- Ακολουθήστε μια θρεπτική διατροφή. Μια ισορροπημένη διατροφή μπορεί να αυξήσει την ενέργειά σας. Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν διατροφολόγο σχετικά με αυτό.
- Κάντε λίγη ελαφριά άσκηση. Η ελαφριά άσκηση, όπως το περπάτημα, μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του στρες. Αλλά φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας πριν ξεκινήσετε μια νέα ρουτίνα άσκησης.
Ποιες είναι οι καλύτερες ώρες για να επισκεφτώ τον γιατρό;
Είναι σημαντικό να παραμένετε σε τακτική επαφή με τον γιατρό σας. Ειδικά,
- Εάν έχετε πυρετό πάνω από 38°C (102°F).
- Εάν τα συμπτώματά σας επιδεινώνονται.
- Εάν εμφανίσετε ανεξέλεγκτη αιμορραγία, μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.
Αυτή η πάθηση, αν και σπάνια, είναι σοβαρή. Είναι κατανοητό να ανησυχείτε και να λυπάστε. Αλλά να θυμάστε ότι ακόμη και αν δεν μπορεί να βρεθεί η αιτία, μπορεί να αντιμετωπιστεί και μερικές φορές να θεραπευτεί πλήρως. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει την καλύτερη θεραπεία για εσάς και τις παρενέργειές της.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η απλαστική αναιμία είναι μια σπάνια αλλά σοβαρή πάθηση κατά την οποία ο μυελός των οστών σταματά να παράγει αιμοσφαίρια.
- Η παρατεταμένη κόπωση, οι συχνές λοιμώξεις και οι εύκολοι μώλωπες ή αιμορραγίες είναι τα κύρια συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε.
- Μην αγνοείτε συμπτώματα όπως αυτά. Επισκεφθείτε οπωσδήποτε έναν γιατρό και ζητήστε συμβουλές.
- Ειδικές εξετάσεις αίματος και βιοψία μυελού των οστών είναι απαραίτητες για την οριστική διάγνωση της νόσου.
- Υπάρχουν θεραπείες για αυτό και η μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων έχει τη δυνατότητα να θεραπεύσει πλήρως την ασθένεια.
- Όταν ζείτε με αυτή την ασθένεια, είναι σημαντικό να προσέχετε ιδιαίτερα ώστε να προστατευτείτε από λοιμώξεις και τραυματισμούς.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας