Δεν είναι φυσιολογικά τα εξογκώματα και τα εξανθήματα στο δέρμα σας; Ας μάθουμε για το (Δερματικό Λέμφωμα Τ-κυττάρων - CTCL)

Πιθανότατα έχετε κάθε είδους εξανθήματα και εξογκώματα στο δέρμα σας, σωστά; Μερικές φορές ξεφλουδίζουν και προκαλούν έντονη φαγούρα. Συχνά πιστεύουμε ότι πρόκειται απλώς για μια φυσιολογική αλλεργία, έκζεμα ή ψωρίαση. Αλλά ένα επίμονο δερματικό πρόβλημα που δεν βελτιώνεται για χρόνια μπορεί μερικές φορές να είναι κάτι λίγο πιο σοβαρό. Αυτή είναι μια από αυτές τις σπάνιες παθήσεις που όλοι πρέπει να γνωρίζουμε.

Τι είναι το δερματικό λέμφωμα Τ-κυττάρων (CTCL);

Με απλά λόγια, το CTCL είναι ένας πολύ σπάνιος τύπος καρκίνου του αίματος που επηρεάζει το δέρμα μας. Το δέρμα είναι το μεγαλύτερο όργανο στο σώμα μας. Αυτός ο καρκίνος επηρεάζει άμεσα το δέρμα μας. Στην πραγματικότητα ανήκει σε μια μεγάλη ομάδα καρκίνων που ονομάζεται «(μη Hodgkin λέμφωμα)».

Τώρα ίσως αναρωτιέστε πώς ένας καρκίνος στο αίμα μπορεί να φτάσει στο δέρμα. Λοιπόν, το αίμα μας περιέχει έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων που ονομάζονται «λεμφοκύτταρα». Αυτά είναι ένα πολύ σημαντικό μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματός μας. Ένας τύπος αυτών των λεμφικών κυττάρων ονομάζεται «Τ-κύτταρα». Στο CTCL, αυτά τα Τ-κύτταρα γίνονται καρκινικά κύτταρα και αρχίζουν να διαιρούνται ανεξέλεγκτα. Στη συνέχεια, αυτά τα καρκινικά κύτταρα έρχονται στο δέρμα και συσσωρεύονται. Τότε αρχίζουν να εμφανίζονται τα συμπτώματα του δέρματος.

Μην φοβάστε να πείτε ότι είναι καρκίνος. Πολλοί άνθρωποι με CTCL μπορούν να ελέγξουν την ασθένεια μετά τη θεραπεία («ύφεση»). Έτσι, μπορούν να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή χωρίς πολλές διαταραχές. Αλλά είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε κατάθλιψη όταν ανακαλύπτετε ότι έχετε καρκίνο. Ο γιατρός και η ιατρική σας ομάδα είναι πάντα εκεί για να σας βοηθήσουν.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι CTCL;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι CTCL. Αλλά ανάμεσά τους, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι που παρατηρούνται. Ας τους κατανοήσουμε με σαφήνεια.

Ποια θα μπορούσαν να είναι τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας;

Τα συμπτώματα του CTCL μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Είναι επίσης πολύ παρόμοια με τις συνήθεις δερματικές παθήσεις, γι' αυτό και είναι συχνά δύσκολο να διαγνωστούν.

• Εξογκώματα που εμφανίζονται στο δέρμα. Μερικές φορές αυτά μπορεί να σπάσουν και να γίνουν πληγές.
• Τριχόπτωση .
• Μια πάθηση που μοιάζει με εξάνθημα και εμφανίζεται σε όλο το σώμα και προκαλεί συνεχή φαγούρα .
• Η εμφάνιση αποχρωματισμένων κηλίδων στο δέρμα.
• Κνησμώδεις, μερικές φορές φολιδωτές, πλάκες που έχουν αναδυθεί από το δέρμα.
• Πρήξιμο των αδένων ( στο λαιμό , στις μασχάλες, στη βουβωνική χώρα, κ.λπ.).
• Πάχυνση και τραχύτητα του δέρματος στις παλάμες και τα πέλματα .

Γιατί εμφανίζεται αυτό το είδος ασθένειας;

Μας έχουν πει ότι στο CTCL, τα Τ-κύτταρα γίνονται καρκινικά κύτταρα. Αλλά οι γιατροί εξακολουθούν να μην γνωρίζουν ακριβώς γιατί συμβαίνει αυτό. Υπάρχουν όμως δύο πράγματα που πιστεύεται ότι παίζουν ρόλο.

1. Γενετικές παραλλαγές: Τα γονίδια ελέγχουν τη λειτουργία των κυττάρων μας. Οι ερευνητές έχουν διαπιστώσει ότι οι αλλαγές (μεταλλάξεις) σε ορισμένα γονίδια μπορούν να προκαλέσουν αυτή την ασθένεια.

2. Λοιμώξεις: Φανταστείτε τι συμβαίνει όταν το σώμα μας προσβάλλεται από μια σοβαρή λοίμωξη. Το ανοσοποιητικό μας σύστημα προετοιμάζεται να την αντιμετωπίσει. Αυτό σημαίνει ότι ο μυελός των οστών μας αρχίζει να παράγει λευκά αιμοσφαίρια, ειδικά λεμφοκύτταρα, με ταχύ ρυθμό. Είναι σαν ένα εργοστάσιο που ξαφνικά αυξάνει την παραγωγή. Όταν εργάζεστε με τόσο γρήγορο ρυθμό, μερικές φορές μπορεί να συμβούν λάθη. Έτσι μπορούν να συμβούν λάθη στο DNA των κυττάρων, αυξάνοντας τις πιθανότητες ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων.

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο να αναπτύξει αυτή την ασθένεια;

Αυτοί είναι απλώς παράγοντες κινδύνου. Δεν θα αναπτύξουν την ασθένεια όλοι όσοι τους έχουν.

• Για άτομα άνω των 50 ετών .
• Οι άνδρες διατρέχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο από τις γυναίκες.
• Για άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα (για παράδειγμα, άτομα που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνων).
• Σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, άτομα αφρικανικής καταγωγής.

Πώς το βρίσκει αυτό ένας γιατρός;

Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό για κάποιο δερματικό πρόβλημα, αυτός ή αυτή θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας. Στη συνέχεια, θα εξετάσει διεξοδικά το δέρμα σας. Ωστόσο, για να επιβεβαιωθεί εάν έχετε CTCL, απαιτούνται αρκετές εξετάσεις.

Ποιες είναι οι θεραπείες για το CTCL;

Το CTCL αντιμετωπίζεται με βάση τον τύπο, το στάδιο και τη συνολική σας υγεία. Δεν υπάρχει μια ενιαία θεραπεία για όλους. Ο γιατρός σας θα αναπτύξει ένα θεραπευτικό πλάνο που είναι το καλύτερο για εσάς.

• Κρέμες και αλοιφές που εφαρμόζονται στο δέρμα: Πρόκειται για κρέμες που περιέχουν φάρμακα όπως στεροειδή. Αυτές μπορεί να είναι επαρκείς για ασθενείς στα αρχικά στάδια.
• Φωτοθεραπεία (Φωτοθεραπεία): Ένας ειδικός τύπος υπεριώδους (UV) φωτός κατευθύνεται στο δέρμα για να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα.
• Εξωσωματική φωτοφαίρεση (ECP): Πρόκειται για μια ελαφρώς πιο περίπλοκη θεραπεία. Εδώ, λαμβάνεται μέρος του αίματός σας, διοχετεύεται μέσω μιας μηχανής, όπου υποβάλλεται σε επεξεργασία με ένα φάρμακο και φως για την αντιμετώπιση των καρκινικών κυττάρων και στη συνέχεια επανεγχέεται πίσω στο σώμα σας.
• Ακτινοθεραπεία: Οι ακτίνες υψηλής ενέργειας χρησιμοποιούνται για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων στο δέρμα.
• Ανοσοθεραπεία: Χορηγούμε φάρμακα που διεγείρουν το ανοσοποιητικό μας σύστημα και το κάνουν να καταπολεμά τα καρκινικά κύτταρα.
• Χημειοθεραπεία: Ισχυρά φάρμακα που σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα. Αυτά μπορούν να χορηγηθούν ως χάπια ή ενέσεις.

Πώς θα είναι η ζωή με αυτή την ασθένεια;

Αυτό είναι το μεγαλύτερο ερώτημα που απασχολεί όλους. Οι περισσότεροι τύποι CTCL αναπτύσσονται πολύ αργά. Επομένως, δεν είναι απειλητικοί για τη ζωή. Αν και οι γιατροί δεν μπορούν να θεραπεύσουν πλήρως αυτή την ασθένεια, η θεραπεία μπορεί να ελέγξει με επιτυχία τα συμπτώματα.

Αλλά πρέπει επίσης να κατανοήσουμε την αλήθεια. Όπως κάθε καρκίνος, το CTCL μπορεί να αποβεί μοιραίο εάν φτάσει σε προχωρημένο στάδιο.

Μελέτες έχουν δείξει ότι 9 στα 10 άτομα που έχουν διαγνωστεί με την ασθένεια στα αρχικά της στάδια (στάδια Ι ή ΙΙ) εξακολουθούν να ζουν μετά από 10 χρόνια. Αυτό αντιστοιχεί σε ποσοστό επιβίωσης 90%. Για όσους έχουν προχωρημένη νόσο, το ποσοστό είναι μόνο 53%. Αυτά είναι απλώς στατιστικά στοιχεία. Το καλύτερο άτομο για να γνωρίζει ακριβώς ποια είναι η πάθησή σας είναι ο γιατρός σας.

Πώς μπορούμε να φροντίσουμε το δέρμα μας και να μειώσουμε τον κίνδυνο;

Δεν μπορούμε να κάνουμε τίποτα για να αποτρέψουμε την ανάπτυξη του CTCL, καθώς οι παράγοντες κινδύνου που το επηρεάζουν δεν μπορούν να αλλάξουν. Αλλά η διατήρηση ενός ισχυρού ανοσοποιητικού συστήματος είναι καλή για όλες τις ασθένειες.

Επίσης, εάν έχετε CTCL, είναι πολύ σημαντικό να φροντίζετε το δέρμα σας.

• Διατηρήστε το δέρμα σας ενυδατωμένο: Χρησιμοποιήστε μια καλή ενυδατική κρέμα μετά το μπάνιο και καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση της ξηρότητας, του ξεφλουδίσματος και του κνησμού.
• Προστατευτείτε από δερματικές λοιμώξεις: Χρησιμοποιήστε άοσμα σαπούνια και απορρυπαντικά ρούχων. Φορέστε ρούχα που καλύπτουν το δέρμα σας όταν βγαίνετε στον ήλιο και εφαρμόστε αντηλιακό. Φορέστε χαλαρά, αναπνεύσιμα ρούχα.
• Σταματήστε το ξύσιμο: Ο κνησμός είναι το μεγαλύτερο πρόβλημα που αντιμετωπίζουν αυτοί οι ασθενείς. Όταν ξύνουν, σπάνε το δέρμα και μπορούν να εισέλθουν βακτήρια, προκαλώντας λοιμώξεις. Επομένως, ελέγξτε το ξύσιμο όσο το δυνατόν περισσότερο. Μπορείτε να ανακουφιστείτε κάνοντας πράγματα όπως πλύσιμο με κρύο νερό, μπάνιο σε νερό βρώμης και χρήση αντιισταμινικών που συνιστά ο γιατρός σας.

Ποιες είναι οι καλύτερες ώρες για να επισκεφτώ τον γιατρό;

Μόλις ξεκινήσετε τη θεραπεία, ο γιατρός σας θα πρέπει να σας βλέπει τακτικά. Αλλά αν συμβεί κάτι τέτοιο εν τω μεταξύ, φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας.

• Εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε νέες αλλαγές στο δέρμα σας .
• Εάν αισθάνεστε ότι έχετε κάποια λοίμωξη του δέρματος (π.χ. είναι κόκκινο, επώδυνο, πρησμένο ή βγαίνει πύον).
• Εάν έχετε πυρετό πάνω από 100,4 Φαρενάιτ (38 Κελσίου) .

Συνήθως, όταν έχουμε ένα εξάνθημα ή μια ελιά στο δέρμα μας, νομίζουμε ότι είναι φυσιολογικό. Κανείς δεν πιστεύει ότι θα μπορούσε να είναι ένας σπάνιος καρκίνος όπως αυτός. Αλλά το πιο σημαντικό είναι ότι, αν δείτε μια αλλαγή στο δέρμα σας, μην την αγνοήσετε και μην την δείξετε σε έναν γιατρό. Μπορεί να μην είναι καρκίνος. Αλλά αν είναι, η έναρξη της θεραπείας το συντομότερο δυνατό είναι το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε για τη ζωή σας.