Έχετε ακούσει ότι πολλά μέλη της οικογένειάς σας έχουν αναπτύξει καρκίνο του παχέος εντέρου, ειδικά πριν από την ηλικία των 50 ετών; Ή μήπως υπάρχει υψηλή συχνότητα εμφάνισης καρκίνου της μήτρας μεταξύ των γυναικών στην οικογένειά σας; Είναι φυσιολογικό να νιώθουμε λίγο φόβο και ανησυχία όταν ακούμε τέτοια πράγματα. Αλλά είναι πιο σημαντικό από το να φοβόμαστε να το συνειδητοποιήσουμε αυτό. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια ειδική πάθηση κινδύνου για καρκίνο που μπορεί να μεταδοθεί από γενιά σε γενιά. Αυτό το ονομάζουμε HNPCC.
Τι ακριβώς είναι το HNPCC;
Με απλά λόγια, το HNPCC είναι το ακρωνύμιο του Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer (Κληρονομικός Μη Πολυποδικός Καρκίνος του Κολλού του Στεροειδούς). Στα Σινχάλα, σημαίνει κάτι σαν «Κληρονομικός Μη Πολυποδικός Καρκίνος του Κολλού του Στεροειδούς». Αλλά αυτές οι λέξεις είναι πολύ περίπλοκες, έτσι δεν είναι; Ας το θυμηθούμε λοιπόν ως HNPCC.
Αυτός είναι ένας κίνδυνος καρκίνου που μπορεί να κληρονομηθεί από γενιά σε γενιά λόγω ορισμένων αλλαγών (μεταλλάξεων) στα γονίδιά μας. Αυτό επηρεάζει κυρίως το παχύ έντερο, το οποίο είναι το τελευταίο μέρος του εντέρου σας. Αλλά το όνομα «Μη πολυποδίαση» σημαίνει «μη πολυποδίαση». Ο λόγος για αυτό είναι ότι, συνήθως, μικρές αναπτύξεις που ονομάζονται «πολύποδες» σχηματίζονται στο έντερο πριν αναπτυχθεί καρκίνος του παχέος εντέρου. Ωστόσο, ένα άτομο με HNPCC δεν αναπτύσσει μεγάλο αριθμό τέτοιων πολυπόδων, αλλά έχει υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου.
Είναι λοιπόν το σύνδρομο Lynch επίσης HNPCC;
Ναι, αυτά τα δύο ονόματα χρησιμοποιούνται συχνά για την ίδια πάθηση. Υπάρχει όμως μια μικρή τεχνική διαφορά. Το σύνδρομο Lynch είναι η γενετική πάθηση που το προκαλεί. Δηλαδή, εάν κάποιος έχει μια γονιδιακή μετάλλαξη που σχετίζεται με το σύνδρομο Lynch, διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξει μια καρκινική πάθηση που ονομάζεται HNPCC.
Γενικά, εάν ένα άτομο κάτω των 50 ετών αναπτύξει καρκίνο που σχετίζεται με το σύνδρομο Lynch, όπως καρκίνο του παχέος εντέρου, καρκίνο του ενδομητρίου, καρκίνο του λεπτού εντέρου ή καρκίνο του ουρητήρα, η οικογένεια λέγεται ότι έχει μια πάθηση που ονομάζεται HNPCC. Αυτοί οι καρκίνοι αναπτύσσονται συχνότερα στη δεξιά πλευρά του παχέος εντέρου.
Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση; Ποια είναι τα συμπτώματα;
Ο HNPCC ευθύνεται για το 2% έως 4% όλων των καρκίνων του παχέος εντέρου παγκοσμίως. Αυτό σημαίνει ότι περίπου 2 έως 4 στους 100 καρκίνους του παχέος εντέρου προκαλούνται από αυτόν τον γενετικό παράγοντα. Αν και μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, διαγιγνώσκεται συχνότερα σε άτομα κάτω των 50 ετών.
Στα αρχικά στάδια, το HNPCC συχνά δεν προκαλεί συμπτώματα. Αυτό είναι το πιο τρομακτικό κομμάτι. Αλλά καθώς ο καρκίνος μεγαλώνει, μπορεί να αρχίσετε να εμφανίζετε συμπτώματα όπως αυτά.
| Σύμπτωμα | Περιγραφή |
|---|---|
| Πόνος στο στομάχι ή φούσκωμα | Επίμονος, ανεξήγητος πόνος στο στομάχι ή συνεχής αίσθηση πληρότητας. |
| Ορεξη | Απώλεια όρεξης. |
| Αίμα στα κόπρανα | Βλέπετε σκούρους ή φρέσκους λεκέδες αίματος στα κόπρανά σας. Μην το αγνοείτε νομίζοντας ότι πρόκειται για αιμορροΐδες. |
| Συχνή κόπωση | Αίσθημα έντονης κόπωσης ακόμα και μετά από καλό ύπνο ή ξεκούραση. |
| Απώλεια βάρους χωρίς λόγο | Αν χάσετε ξαφνικά βάρος χωρίς δίαιτα ή άσκηση, θα πρέπει να ανησυχήσετε. |
Το σημαντικό είναι ότι δεν έχουν καρκίνο όλοι όσοι έχουν αυτά τα συμπτώματα. Αλλά εάν συνεχίσετε να έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας .
Γιατί αναπτύσσεται το HNPCC; Είναι μεταδοτικό;
Ο κύριος λόγος για αυτό είναι τα γονίδιά μας. Φανταστείτε ότι το σώμα μας είναι σαν ένα μεγάλο βιβλίο και τα γονίδια είναι οι οδηγίες που είναι γραμμένες σε αυτό το βιβλίο. Κάθε κύτταρο στο σώμα μας λειτουργεί σύμφωνα με αυτές τις οδηγίες. Μερικές φορές, υπάρχουν ορθογραφικά λάθη (μεταλλάξεις) σε αυτές τις οδηγίες.
Το σώμα μας έχει συνήθως ειδικά γονίδια που μπορούν να αναγνωρίσουν και να διορθώσουν αυτά τα λάθη. Σαν κάποιον που διορθώνει ένα βιβλίο. Στο σύνδρομο Lynch, αυτά είναι τα MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 και EPCAM.Όταν αυτά τα λεγόμενα «διορθωτικά» γονίδια γίνουν ελαττωματικά, δεν είναι σε θέση να διορθώσουν άλλα σφάλματα κατά τη διαίρεσή τους. Με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα ελαττωματικά κύτταρα είναι πιο πιθανό να συσσωρευτούν και να γίνουν καρκινικά κύτταρα.
Αυτή δεν είναι μεταδοτική ασθένεια. Δεν μπορείτε να την κολλήσετε τρώγοντας φαγητό ή συναναστρεφόμενοι κάποιον που έχει HNPCC. Ωστόσο, η γονιδιακή μετάλλαξη που την προκαλεί μπορεί να μεταδοθεί από γενιά σε γενιά. Φανταστείτε ότι είτε η μητέρα είτε ο πατέρας έχουν αυτή τη γονιδιακή μετάλλαξη. Τότε υπάρχει 50% πιθανότητα ένα από τα παιδιά τους να κληρονομήσει αυτό το γονίδιο. Αυτό σημαίνει ότι εάν υπάρχουν δύο παιδιά, το ένα από αυτά μπορεί να κληρονομήσει αυτό το γονίδιο κινδύνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλά άτομα σε τέτοιες οικογένειες αναπτύσσουν καρκίνο.
Πώς διαγιγνώσκει ένας γιατρός το HNPCC;
Όταν πηγαίνετε σε έναν γιατρό με τα συμπτώματα που αναφέρατε παραπάνω, το πρώτο πράγμα που θα κάνει είναι να ακούσει προσεκτικά τα συμπτώματά σας και να κάνει μια κλινική εξέταση. Στη συνέχεια, θα σας κάνει πολλές ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό της οικογένειάς σας.
- «Έχουν περάσει καρκίνο η μητέρα σου, ο πατέρας σου, τα αδέρφια σου;»
- «Αν ναι, τι είδους καρκίνος ήταν; Σε ποια ηλικία αναπτύχθηκε;»
- «Πόσα άτομα στην οικογένειά σας έχουν περάσει καρκίνο;»
Αυτά τα ερωτήματα είναι πολύ σημαντικά, επειδή εάν πολλά μέλη της οικογένειας είχαν καρκίνο του παχέος εντέρου ή της μήτρας, ειδικά σε νεαρή ηλικία, ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί HNPCC.
Στη συνέχεια, η κύρια εξέταση για να επιβεβαιωθεί εάν έχετε καρκίνο του παχέος εντέρου είναι η κολονοσκόπηση . Αυτή περιλαμβάνει την εξέταση ολόκληρου του παχέος εντέρου σας χρησιμοποιώντας έναν σωλήνα με μια μικρή κάμερα. Εάν βρεθεί κάτι ύποπτο, λαμβάνεται ένα μικρό κομμάτι ιστού και αποστέλλεται σε εργαστήριο για εξέταση (βιοψία).
Για την επιβεβαίωση της κατάστασης του HNPCC, απαιτούνται αρκετές ειδικές εξετάσεις:
1. Γενετικός έλεγχος: Λαμβάνεται δείγμα αίματός σας και ελέγχεται για γενετικές μεταλλάξεις που σχετίζονται με το σύνδρομο Lynch.
2. Έλεγχος ιστού όγκου: Εάν υπάρχει καρκίνος, τα καρκινικά κύτταρα ελέγχονται για συγκεκριμένους δείκτες που σχετίζονται με το HNPCC.
3. Αποκλεισμός άλλων παθήσεων: Υπάρχει μια άλλη κληρονομική πάθηση που ονομάζεται Οικογενής Αδενωματώδης Πολυποδίαση (FAP) . Στην FAP, εκατοντάδες ή χιλιάδες πολύποδες αναπτύσσονται στο παχύ έντερο. Αυτό δεν συμβαίνει στο HNPCC. Επομένως, ο γιατρός σας θα ελέγξει ποια από αυτές τις δύο παθήσεις έχετε.
Ποιες είναι οι θεραπείες για το HNPCC;
Εάν αναπτυχθεί καρκίνος του παχέος εντέρου λόγω HNPCC, η κύρια θεραπεία είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του καρκίνου και του περιβάλλοντος ιστού. Αυτή η χειρουργική επέμβαση ονομάζεται κολεκτομή . Μπορεί να γίνει με διαφορετικούς τρόπους.
- Μερική κολεκτομή: Αφαιρείται μόνο το τμήμα του παχέος εντέρου όπου βρίσκεται ο καρκίνος.
- Ολική κολεκτομή:Αφαιρείται ολόκληρο το κόλον. Αυτή η χειρουργική επέμβαση συνιστάται συχνά σε άτομα με HNPCC για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης άλλου καρκίνου στο μέλλον.
- Πρωκτεκτομή: Το ορθό αφαιρείται μαζί με το παχύ έντερο.
Άλλες θεραπείες
Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί (έχει κάνει μετάσταση) σε άλλα μέρη του σώματος, μπορεί να χρειαστούν και άλλες θεραπείες εκτός από τη χειρουργική επέμβαση.
- Χημειοθεραπεία: Χορήγηση ισχυρών φαρμάκων για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων.
- Ανοσοθεραπεία: Διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματός μας για την καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων. Αυτή η θεραπεία είναι συχνά επιτυχημένη για καρκίνους που προκαλούνται από HNPCC.
Εάν εσείς ή κάποιος στην οικογένειά σας πάσχει από αυτή την πάθηση, ο γιατρός σας θα καθορίσει την καλύτερη θεραπευτική επιλογή. Θα μελετήσει προσεκτικά την πάθησή σας και θα σας παράσχει το καταλληλότερο θεραπευτικό σχέδιο.
Πράγματα που πρέπει να γνωρίζει κάποιος που ζει με HNPCC
Εάν σας διαγνωστεί HNPCC, αυτό σημαίνει ότι διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο από τον μέσο άνθρωπο να αναπτύξετε όχι μόνο καρκίνο του εντέρου, αλλά και διάφορους άλλους τύπους καρκίνου. Επομένως, οι τακτικοί ιατρικοί έλεγχοι θα πρέπει να αποτελούν μέρος της ζωής σας.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να κάνετε τακτικά εξετάσεις για αυτούς τους καρκίνους:
- Μήτρα
- Ωοθηκικός
- Στομάχι
- Νεφρό και ουροποιητικό σύστημα
- Εγκέφαλος
- Δέρμα
Αυτό μπορεί να ακούγεται τρομακτικό. Αλλά το καλύτερο πράγμα εδώ είναι η έγκαιρη ανίχνευση . Με τον τακτικό έλεγχο, ακόμη και αν ο καρκίνος αρχίσει να αναπτύσσεται, μπορεί να εντοπιστεί σε πολύ πρώιμο στάδιο. Τότε οι πιθανότητες θεραπείας και πλήρους ίασης είναι πολύ υψηλότερες.
Το σύνδρομο Lynch δεν μπορεί να θεραπευτεί, καθώς είναι κάτι που υπάρχει στα γονίδιά μας. Ωστόσο, οι καρκίνοι που προκαλούνται από το HNPCC μπορούν να θεραπευτούν. Χειρουργική επέμβαση όπως η ολική κολεκτομή μπορεί επίσης να αποτρέψει τον καρκίνο του παχέος εντέρου.
Πώς διαχειρίζομαι τον κίνδυνο μου;
Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό HNPCC ή συνδρόμου Lynch, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να μιλήσετε με τον γιατρό σας. Αυτός ή αυτή θα αποφασίσει εάν χρειάζεται να υποβληθείτε σε γενετικό έλεγχο.
Εάν επιβεβαιωθεί ότι έχετε τη μετάλλαξη του γονιδίου του συνδρόμου Lynch, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συμβουλεύσει να ξεκινήσετε τον έλεγχο για καρκίνο του παχέος εντέρου, όπως κολονοσκοπήσεις, στην ηλικία των 20 ετών.
Επιπλέον, μπορείτε να μειώσετε περαιτέρω τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου διατηρώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής:
- Αποφύγετε εντελώς το κάπνισμα.
- Να τρώτε μια ισορροπημένη, θρεπτική διατροφή (να συμπεριλαμβάνετε περισσότερα λαχανικά, φρούτα και τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες).
- Ασκηθείτε τακτικά.
- Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ.
- Διατηρήστε ένα υγιές σωματικό βάρος.
- Κάντε όλες τις εξετάσεις που σας έχει συστήσει ο γιατρός εγκαίρως.
Μήνυμα για το σπίτι
- Το HNPCC είναι ένας παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του παχέος εντέρου που προκαλείται από μια γενετική μετάλλαξη (σύνδρομο Lynch) που μεταδίδεται από γενιά σε γενιά.
- Δεν πρόκειται για μεταδοτική ασθένεια. Ωστόσο, υπάρχει 50% πιθανότητα τα παιδιά να κληρονομήσουν το γονίδιο που την προκαλεί από τους γονείς τους.
- Εάν πολλά μέλη της οικογένειάς σας έχουν εμφανίσει καρκίνο του παχέος εντέρου ή καρκίνο της μήτρας, ειδικά πριν από την ηλικία των 50 ετών, φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά.
- Μην αγνοείτε συμπτώματα όπως συχνές στομαχικές διαταραχές, αίμα στα κόπρανα και ανεξήγητη απώλεια βάρους.
- Τα άτομα με HNPCC διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν άλλους τύπους καρκίνου εκτός από τον καρκίνο του παχέος εντέρου. Επομένως, η τακτική ιατρική εξέταση μπορεί να σώσει ζωές.
- Ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου μπορεί να μειωθεί ακολουθώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής και αποφεύγοντας το κάπνισμα.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας