Υπάρχει κάποιο πρόβλημα με την άμυνα του νευρικού σας συστήματος; Ας μάθουμε για την απομυελινωτική νόσο!

Το νευρικό μας σύστημα είναι σαν ένα πολύπλοκο σύστημα καλωδίων. Μέσω αυτών των καλωδίων τα μηνύματα πηγαίνουν από τον εγκέφαλό μας σε όλα τα μέρη του σώματος. Έτσι, αυτά τα «σύρματα», δηλαδή τα νευρικά κύτταρα «(νευρώνες), έχουν ένα μικρό «έδραμα» για προστασία. Το ονομάζουμε «(μυελίνη) . Είναι σαν το πλαστικό περίβλημα πάνω από ένα ηλεκτρικό καλώδιο. Αυτό το περίβλημα «(μυελίνης)» είναι αυτό που προστατεύει τα νευρικά κύτταρα και επιτρέπει στα ηλεκτρικά μηνύματα να ταξιδεύουν γρήγορα μέσα από αυτό. Φανταστείτε, αν κάτι καταστραφεί σε αυτό το περίβλημα «(μυελίνης)», τα μηνύματα που διέρχονται από τα νεύρα μας διαταράσσονται, όπως ακριβώς ένα καλώδιο με σπασμένο πλαστικό περίβλημα. Αυτό το ονομάζουμε «(απομυελινωτική νόσο)» .

Τι είναι η απομυελινωτική νόσος;

Με απλά λόγια, μια απομυελινωτική νόσος είναι μια πάθηση που βλάπτει τη μυελίνη στον εγκέφαλο, τον νωτιαίο μυελό και τα νεύρα . Όπως ανέφερα νωρίτερα, η μυελίνη είναι το προστατευτικό περίβλημα που περιβάλλει τους νευρώνες στο κεντρικό νευρικό μας σύστημα και στο περιφερικό νευρικό σύστημα. Αυτό το περίβλημα μυελίνης ενισχύει, προστατεύει και μονώνει τα νευρικά κύτταρα. Όχι μόνο αυτό, αλλά βοηθά επίσης τα ηλεκτρικά ερεθίσματα να ταξιδεύουν μεταξύ των κυττάρων.

Έτσι, εάν έχετε μια απομυελινωτική νόσο, συμβαίνει το εξής: το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται κατά λάθος σε αυτό το περίβλημα μυελίνης ή στα κύτταρα που παράγουν μυελίνη. Σκεφτείτε το σαν το ανοσοποιητικό μας σύστημα, το οποίο είναι σαν το αμυντικό σύστημα του σώματός μας, που επιτίθεται στους δικούς του ανθρώπους. Αυτό αλλάζει τον τρόπο με τον οποίο τα νεύρα επικοινωνούν μεταξύ τους, τον τρόπο που λειτουργούν και αρχίζουν να εμφανίζονται διάφορα συμπτώματα.

Ποιοι είναι οι τύποι απομυελινωτικών ασθενειών;

Αυτές οι απομυελινωτικές ασθένειες μπορούν να εμφανιστούν σε διαφορετικές μορφές. Μπορούν να ταξινομηθούν σε εκείνες που επηρεάζουν κυρίως το κεντρικό νευρικό μας σύστημα (δηλαδή, τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό) και σε εκείνες που επηρεάζουν το περιφερικό νευρικό σύστημα (δηλαδή, τα άλλα νεύρα που εξέρχονται από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό).

Κοινές απομυελινωτικές ασθένειες που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα:

• Σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) : Αυτή είναι η πιο συχνά εμφανιζόμενη ασθένεια αυτού του τύπου για την οποία πολλοί άνθρωποι έχουν ακούσει.
• Διαταραχή Οπτικού Φάσματος Νευρομυελίτιδας (NMOSD)
• Εγκάρσια μυελίτιδα (TM)
• Οξεία Διάχυτη Εγκεφαλομυελίτιδα (ADEM)
• Προοδευτική Πολυεστιακή Λευκοεγκεφαλοπάθεια (PML)
• Κεντρική Γεφυρική Μυελινόλυση (ονομάζεται επίσης Σύνδρομο Οσμωτικής Απομυελίνωσης)

Κοινές απομυελινωτικές ασθένειες που επηρεάζουν το περιφερικό νευρικό σύστημα:

• Σύνδρομο Guillain-Barré (GBS)
• Νόσος Charcot-Marie-Tooth (CMT)
• Χρόνια Φλεγμονώδης Απομυελινωτική Πολυνευροπάθεια (CIDP)

«Όταν λέτε «Αμυελινωτική Νόσος», εννοείτε πάντα «(ΣΚΠ)»;»

Όχι, δεν είναι. Υπάρχουν αρκετές άλλες παθήσεις που εμπίπτουν στην κατηγορία των απομυελινωτικών νοσημάτων. Ωστόσο, σε χώρες όπως η Βόρεια Αμερική, η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι η πιο συχνή από αυτές.

Πόσο συχνές είναι αυτές οι ασθένειες;

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια από τις πιο συχνές απομυελινωτικές ασθένειες. Μια μελέτη του 2019 διαπίστωσε ότι σχεδόν ένα εκατομμύριο άνθρωποι μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας. Υπάρχουν άτομα που πάσχουν από αυτήν την ασθένεια και στη Σρι Λάνκα, αλλά είναι δύσκολο να βρεθούν ακριβή στατιστικά στοιχεία σχετικά με αυτήν.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας απομυελινωτικής νόσου;

Τα συμπτώματα αυτών των ασθενειών μπορεί να ποικίλλουν σημαντικά και ποικίλλουν επίσης ανάλογα με τον τύπο της νόσου. Ακολουθούν ορισμένα συνηθισμένα συμπτώματα μιας απομυελινωτικής νόσου που επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα:

• Αλλαγές στην όραση: Θολή όραση, αδυναμία διάκρισης χρωμάτων (ειδικά κόκκινου και πράσινου), πόνος κατά την κίνηση των ματιών ή ταυτόχρονη όραση δύο πραγμάτων (διπλή όραση).
• Αίσθημα μουδιάσματος ή απώλειας αίσθησης σε διάφορα μέρη του σώματος. Σαν κάποιος να σας έχει μουδιάσει τα χέρια ή τα πόδια.
• Η πάθηση που είναι γνωστή ως «αγκαλιά της σκλήρυνσης κατά πλάκας»: Σημαίνει ότι νιώθεις σαν κάποιος να σε κρατάει σφιχτά, είτε γύρω από το στήθος σου είτε γύρω από το στομάχι σου.
• Κόπωση: Αίσθημα κόπωσης χωρίς λόγο, απλώς κόπωση.
• Προβλήματα ουροποιητικού και εντερικού συστήματος: Δυσκολία στην ούρηση ή ξαφνική ανάγκη για ούρηση (δηλαδή, ανάγκη για γρήγορη ούρηση όταν χρειάζεται), δυσκοιλιότητα κ.λπ.
• Όταν λυγίζετε τον αυχένα σας προς τα εμπρός, νιώθετε ένα τσούξιμο σαν ηλεκτρικό ρεύμα που τρέχει στην πλάτη, τα χέρια και τα πόδια σας.
• Δυσκολία στο περπάτημα. Τα πόδια μπερδεύονται, η ισορροπία φαίνεται να χάνεται.
• Μυϊκή αδυναμία ή δυσκαμψία.

Μπορεί να εμφανίσετε μόνο ένα από αυτά τα συμπτώματα ή μπορεί να εμφανίσετε πολλά ταυτόχρονα. Επίσης, η σοβαρότητα αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου.Αυτό σημαίνει ότι, κατά καιρούς, τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν λίγο (να γίνουν πιο έντονα) και στη συνέχεια να υποχωρήσουν για λίγο.

Ποιες είναι οι αιτίες της απομυελινωτικής νόσου;

Η κύρια αιτία αυτών των ασθενειών είναι η βλάβη στη μυελίνη και στα κύτταρα που παράγουν μυελίνη. Όπως είπα και πριν, αυτή η βλάβη συμβαίνει επειδή το δικό μας ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται λανθασμένα στην υγιή μυελίνη. Κανονικά, το ανοσοποιητικό μας σύστημα προστατεύει το σώμα από νοσογόνους παράγοντες όπως τα βακτήρια και οι ιοί. Αλλά μερικές φορές, χωρίς κατάλληλες οδηγίες, αυτό το ανοσοποιητικό σύστημα αντιλαμβάνεται λανθασμένα τα δικά μας κύτταρα μυελίνης ως επιβλαβή για το σώμα. Όταν συμβαίνει αυτό, εμφανίζεται φλεγμονή σε αυτές τις περιοχές, προκαλώντας τα συμπτώματα της απομυελινωτικής νόσου.

Αρκετοί άλλοι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη απομυελινωτικής νόσου:

• Λόγω ιογενούς ή βακτηριακής λοίμωξης .
• Γενετική προδιάθεση (δηλαδή, ορισμένες αλλαγές στο DNA σας που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης αυτοάνοσης διαταραχής).
• Λόγω άλλων ιατρικών παθήσεων, όπως η έλλειψη βιταμινών .

Μερικές φορές, δεν μπορεί να βρεθεί μια συγκεκριμένη αιτία για αυτές τις ασθένειες . Διεξάγεται περαιτέρω έρευνα σχετικά με αυτό.

Πώς διαγιγνώσκεται η απομυελινωτική νόσος;

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει πρώτα να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Αυτός ή αυτή θα ακούσει τα συμπτώματά σας και θα κάνει μια κλινική εξέταση. Θα πάρει επίσης ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό. Εάν υποψιάζεται ότι έχετε απομυελινωτική νόσο, μπορεί να σας παραπέμψουν σε νευρολόγο . Ο νευρολόγος είναι ένας γιατρός που έχει εξειδικευμένη εκπαίδευση σε παθήσεις του νευρικού συστήματος.

Ο νευρολόγος θα πραγματοποιήσει νευρολογική εξέταση και, εάν είναι απαραίτητο, θα παραγγείλει πρόσθετες εξετάσεις. Δεν υπάρχει μία μόνο εξέταση για τη διάγνωση της απομυελίνωσης. Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες εξετάσεις για να αποκλείσει άλλες παθήσεις με παρόμοια συμπτώματα και να καταλήξει σε ακριβή διάγνωση:

• Μαγνητική Τομογραφία (MRI): Αυτή μπορεί να παράγει λεπτομερείς εικόνες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
• Οσφυϊκή παρακέντηση ή σπονδυλική παρακέντηση: Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη μικρής ποσότητας εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τον νωτιαίο μυελό και την εξέτασή του.
• Οπτική Τομογραφία Συνοχής (OCT): Εξετάζει το οπτικό νεύρο.
• Ηλεκτρομυογράφημα (ΗΜΓ):Αυτό μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα των μυών και των νεύρων.
• Εξετάσεις αίματος: Αποκλείστε άλλες ιατρικές παθήσεις και ελέγξτε ορισμένα επίπεδα βιταμινών.
• Δοκιμασία Προκλητών Δυναμικών: Μετρά την ταχύτητα με την οποία τα ηλεκτρικά σήματα ταξιδεύουν μέσω των νεύρων.

Πώς διαγιγνώσκεται μια απομυελινωτική νόσος με μαγνητική τομογραφία;

Η μαγνητική τομογραφία είναι μια εξέταση που χρησιμοποιεί μαγνήτη και ραδιοκύματα για να δημιουργήσει εικόνες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού σας. Αυτό δίνει στον γιατρό σας μια καλύτερη εικόνα για το τι συμβαίνει μέσα στο σώμα σας. Εάν έχετε απομυελινωτική νόσο, η μαγνητική τομογραφία μπορεί να δείξει περιοχές βλάβης (που ονομάζονται αλλοιώσεις) στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό σας.

Πώς αντιμετωπίζεται η απομυελινωτική νόσος;

Η θεραπεία για την απομυελινωτική νόσο ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο της νόσου που έχετε . Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας και, σε ορισμένες περιπτώσεις, να επιβραδύνει την εξάπλωση της νόσου. Οι επιλογές θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Φάρμακα: Φάρμακα που μειώνουν τη δραστηριότητα της νόσου, ελέγχουν τα συμπτώματα ή μεταβάλλουν τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Φυσικοθεραπεία και Εργοθεραπεία: Βοηθούν σε καταστάσεις όπως δυσκολίες στο περπάτημα, μυϊκή αδυναμία και σας βοηθούν να εκτελείτε καθημερινές εργασίες πιο εύκολα.

Ο γιατρός σας θα καθορίσει το καλύτερο θεραπευτικό σχέδιο με βάση τα συμπτώματα και την πάθησή σας. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, μάθετε για τις παρενέργειες και τι να περιμένετε . Εάν εμφανίσετε νέα συμπτώματα ή επιδεινωθεί η κατάστασή σας μετά την έναρξη της θεραπείας, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσετε τη θεραπεία, τόσο καλύτερα θα είναι τα αποτελέσματά σας.

Ποια είναι η προοπτική/πρόγνωση αυτών των ασθενειών;

Η πρόγνωση ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με το ποια απομυελινωτική νόσος προκαλεί τα συμπτώματά σας. Αυτές οι ασθένειες μπορούν να επηρεάσουν πολλές πτυχές της ζωής σας, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου σκέψης, κίνησης και αίσθησης. Για παράδειγμα, μπορεί να έχετε δυσκολία στο περπάτημα ή στην εκτέλεση καθημερινών εργασιών. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειάζονται βοήθεια από μέλη της οικογένειας για να ζήσουν σε ένα ασφαλές περιβάλλον.

Για ορισμένους ανθρώπους, τα συμπτώματα είναι πολύ ήπια και δεν έχουν μακροπρόθεσμες επιπτώσεις . Για άλλους, τα συμπτώματα είναι σοβαρά και έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην καθημερινή ζωή . Η κατάσταση του καθενός είναι διαφορετική. Δεν υπάρχει θεραπεία για αυτές τις παθήσεις , αλλά ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής σας.

Αλλάζει η απομυελινωτική νόσος το προσδόκιμο ζωής;

Η απομυελινωτική νόσος μπορεί να επηρεάσει τη διάρκεια ζωής σας, αλλά οι περισσότερες ασθένειες δεν επηρεάζουν άμεσα το πόσο θα ζήσετε . Γενικά, ορισμένες μελέτες υποδεικνύουν ότι η διάρκεια ζωής ενός ατόμου με απομυελινωτική νόσο μπορεί να είναι ελαφρώς μικρότερη κατά μερικά χρόνια από ό,τι ενός ατόμου χωρίς τη νόσο. Αλλά αυτό εξαρτάται από το μέγεθος της βλάβης που έχει προκληθεί στα νευρικά σας κύτταρα. Διαφέρει από άτομο σε άτομο. Ο γιατρός σας μπορεί να απαντήσει καλύτερα σε αυτήν την ερώτηση με βάση την ιδιαίτερη κατάστασή σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα απομυελινωτικής νόσου, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό:

• Αλλαγές στην όραση
• Μούδιασμα ή απώλεια αίσθησης
• Σκληρή δουλειά
• Προβλήματα ούρησης ή αφόδευσης
• Δυσκολία στο περπάτημα
• Μυϊκή δυσκαμψία ή αδυναμία

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;

Όταν ανακαλύψετε ότι έχετε απομυελινωτική νόσο, μπορεί να έχετε πολλές ερωτήσεις. Μη διστάσετε να κάνετε στον γιατρό σας ερωτήσεις όπως οι εξής:

• Τι είδους απομυελινωτική νόσο έχω;
• Θα επιδεινωθεί αυτή η ασθένεια (δηλαδή, θα «προοδεύσει»);
• Τι είδους θεραπεία προτείνετε;
• Υπάρχουν παρενέργειες από τη θεραπεία;
• Πώς είναι η πρόγνωσή μου;

Η μυελίνη είναι ένα πολύ σημαντικό μέρος του σώματός σας. Προστατεύει τα νευρικά σας κύτταρα και τα διατηρεί σε καλή λειτουργία. Εάν υποστεί βλάβη, μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα όπως πόνο, δυσκολία στην κίνηση και δυσκολία στην καθαρή σκέψη. Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να θεραπεύσει την απομυελινωτική πάθηση που σας επηρεάζει. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει θεραπεία για αυτές τις ασθένειες, θα πρέπει να διαχειρίζεστε τα συμπτώματά σας καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής σας με τη βοήθεια της ιατρικής σας ομάδας. Πάντα να μιλάτε στον γιατρό σας σχετικά με την πάθησή σας, τις επιλογές θεραπείας, τα νέα συμπτώματα ή εάν αισθάνεστε ότι τα συμπτώματά σας επιδεινώνονται.

Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να γνωρίζετε (Μήνυμα για το σπίτι)

Έτσι, η Απομυελινωτική Νόσος είναι μια πάθηση που εμφανίζεται όταν το περίβλημα μυελίνης στο νευρικό μας σύστημα έχει υποστεί βλάβη. Αυτό μπορεί να ακούγεται τρομακτικό, αλλά να θυμάστε ότι δεν είστε μόνοι. Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο, όπως και οι επιπτώσεις της νόσου. Το πιο σημαντικό είναι ότι εάν έχετε οποιοδήποτε από τα συμπτώματα που αναφέρονται σε αυτό το άρθρο, μην τα αγνοήσετε και επισκεφθείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Εάν αναγνωρίσετε την ασθένεια έγκαιρα και ξεκινήσετε σωστά τη θεραπεία, μπορείτε σε μεγάλο βαθμό να ελέγξετε τα συμπτώματά σας και να ζήσετε μια φυσιολογική, καλή ζωή. Ο γιατρός και η οικογένειά σας θα σας στηρίξουν σε αυτό το ταξίδι.

` Αμυελινωτική Νόσος, Μυελίνη, Νευρικό Σύστημα, Σκλήρυνση κατά Πλάκας, Πολλαπλή Σκλήρυνση, Συμπτώματα, Θεραπεία