Μήπως ο αγκώνας σας πετάχτηκε ξαφνικά έξω; (Εξάρθρωση Αγκώνα) - Ας μιλήσουμε γι' αυτό λεπτομερώς!

Έχετε δει ποτέ κάποιον με εξαρθρωμένο αγκώνα; Ή, δυστυχώς, σας έχει συμβεί; Είναι ένας πόνος που είναι αδιανόητος. Δεν μπορείτε καν να κουνήσετε το χέρι σας, και μερικές φορές φαίνεται ακόμη και σαν ο αγκώνας να έχει βγει εκτός θέσης. Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε για αυτήν την πάθηση που ονομάζεται εξαρθρωμένος αγκώνας ή «(Εξαρθρωμένος Αγκώνας)».

Τι σημαίνει το άλμα με τον αγκώνα;

Με απλά λόγια, ένας εξαρθρωμένος αγκώνας συμβαίνει όταν τα οστά στην άρθρωση του αγκώνα σας κινούνται μπρος-πίσω και εκτός θέσης . Σκεφτείτε το, ο αγκώνας σας είναι μια πολύ σημαντική άρθρωση όπου συναντώνται τρία οστά: το μεγάλο οστό στο άνω μέρος του βραχίονα («(Βραχιόνιο)»), το μακρύ οστό στο εσωτερικό του αντιβραχίου σας («(Ωλένη)») και το κοντό οστό στο εξωτερικό του αντιβραχίου σας («(Κερκίδα)»). Αυτό συμβαίνει όταν ένα, δύο ή και τα τρία αυτά οστά πιέζονται δυνατά ή χτυπιούνται.

Όταν συμβαίνει αυτό, προκαλείται έντονος πόνος και το κυριότερο είναι ότι δεν μπορείτε να κινήσετε τον αγκώνα σας ή γίνεται πολύ δύσκολο.

Σημαντικό: Όταν στρίβετε τον αγκώνα σας, μπορείτε επίσης να προκαλέσετε βλάβη στους ευαίσθητους ιστούς γύρω από την άρθρωση. Αυτό σημαίνει:

- Οι μύες σας

- Νεύρα

- Τένοντες (αυτοί είναι που συνδέουν τους μύες με τα οστά)

- Σύνδεσμοι (αυτοί είναι που συγκρατούν τα οστά μεταξύ τους)

- Υπάρχει επίσης πιθανότητα βλάβης των αιμοφόρων αγγείων.

Έτσι, αν νομίζετε ότι έχετε εξαρθρωμένο αγκώνα ή αν δεν μπορείτε να τον κουνήσετε, θα πρέπει να πάτε αμέσως στα επείγοντα ενός νοσοκομείου. Ποτέ, μα ποτέ, μην προσπαθήσετε να επαναφέρετε τον αγκώνα σας στη θέση του μόνοι σας! Αυτό μόνο θα επιδεινώσει την κατάσταση.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι άλματος με αγκώνα;

Ναι, οι γιατροί το ταξινομούν αυτό ανάλογα με το πόσο μακριά έχουν μετακινηθεί τα οστά από την άρθρωση.

• Πλήρης εξάρθρωση / εξάρθρωση: Αυτό συμβαίνει όταν τα οστά στην άρθρωση είναι εντελώς διαχωρισμένα και βγαίνουν από τη θέση τους. Για την ακρίβεια, δεν υπάρχει σύνδεση μεταξύ των δύο οστών.
• Υπεξάρθρημα: Αυτό είναι που οι γιατροί ονομάζουν «ελαφρά εξάρθρωση ». Αυτό συμβαίνει όταν η άρθρωση τραβιέται και τα οστά απομακρύνονται λίγο, αλλά όχι εντελώς. Υπάρχει ακόμα κάποια επαφή μεταξύ των οστών, αλλά όχι στο βαθμό που θα ήταν κανονικά.

Οι γιατροί το ταξινομούν επίσης με βάση τη βλάβη στην άρθρωση του αγκώνα και τους περιβάλλοντες ιστούς:

• Απλή εξάρθρωση αγκώνα: Αυτό περιλαμβάνει βλάβη μόνο στους συνδέσμους που υποστηρίζουν την άρθρωση του αγκώνα. Δεν υπάρχει κάταγμα στα οστά που αποτελούν τον αγκώνα.
• Σύνθετη εξάρθρωση αγκώνα: Πρόκειται για μια πάθηση όπου υπάρχει σοβαρή βλάβη στους συνδέσμους και τους τένοντες και μπορεί να υπάρξουν κατάγματα των οστών του αγκώνα.
• Σοβαρή εξάρθρωση αγκώνα: Αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη στα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία γύρω από τον αγκώνα. Αυτή είναι μια ελαφρώς πιο επικίνδυνη πάθηση.

Πόσο συχνό είναι αυτό το χτύπημα στον αγκώνα;

Στην πραγματικότητα, ο αγκώνας είναι μια από τις αρθρώσεις που δέχονται τις περισσότερες διαστρέμματα μέσα σε ένα χρόνο. Μετά τον ώμο και τα δάχτυλα, ο αγκώνας είναι η επόμενη πιο συχνά διαστρεμμένη άρθρωση.

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός διαστρέμματος αγκώνα;

Υπάρχουν ορισμένα συνηθισμένα συμπτώματα των διαστρεμμάτων του αγκώνα. Δείτε αν σας φαίνονται οικεία:

• Μώλωπες: Μπορεί να εμφανιστούν μπλε/μωβ μώλωπες γύρω από τον αγκώνα.
• Αλλαγές στην εμφάνιση του αγκώνα: Ο αγκώνας μπορεί να φαίνεται εκτός θέσης και μπορεί να έχει ένα παράξενο σχήμα.
• Έντονος πόνος: Αυτό είναι το κύριο πρόβλημα. Ο πόνος μπορεί να είναι αφόρητος.
• Πρήξιμο: Ο αγκώνας φαίνεται πρησμένος και διευρυμένος.
• Αδυναμία κίνησης του αγκώνα: Είναι πολύ δύσκολο, μερικές φορές αδύνατο, να λυγίσει ή να ισιώσει το χέρι.
• Αίσθημα αστάθειας στον αγκώνα: Νιώθετε σαν ο αγκώνας να είναι αδύναμος και χαλαρός.

Τι προκαλεί αυτό το άλμα στον αγκώνα;

Με απλά λόγια, οτιδήποτε ασκεί αρκετή δύναμη ώστε να σπρώξει την άρθρωση του αγκώνα σας εκτός θέσης μπορεί να το προκαλέσει. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες είναι:

• Πτώσεις: Ειδικά όταν προσπαθείτε να σταματήσετε μια πτώση απλώνοντας το χέρι σας και με τα δύο χέρια ή όταν το χέρι σας εμποδίζει την πτώση. Σκεφτείτε το σαν να παίζετε κρίκετ και βουτάτε για να πιάσετε μια μπάλα και να πέσετε.
• Τροχαία ατυχήματα: Αυτό μπορεί επίσης να συμβεί σε περιπτώσεις όπως τροχαία ατυχήματα.
• Αθλητικά ατυχήματα: Μπορούν να συμβούν κατά τη διάρκεια αθλημάτων επαφής όπως το ράγκμπι και το ποδόσφαιρο ή κατά τη διάρκεια αθλημάτων όπως η γυμναστική.

Υπάρχει πιθανότητα να σκάσει ο αγκώνας ενός παιδιού, ειδικά ενός μικρού παιδιού. Αυτό συμβαίνει όταν ένα παιδί σηκώνεται από το χέρι ή τραβιέται γρήγορα . Αυτό μερικές φορές ονομάζεται «αγκώνας νοσοκόμας». Πρόκειται για μερικό σκάσιμο. Επομένως, πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί όταν παίζετε με μικρά παιδιά και όταν τα σηκώνετε στην αγκαλιά σας.

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο από εξάρθρωση αγκώνα;

Αν και ο καθένας μπορεί να υποστεί διάστρεμμα στον αστράγαλο, ορισμένοι άνθρωποι διατρέχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο:

• Παίκτες που παίζουν αθλήματα με υψηλό αντίκτυπο (π.χ. ράγκμπι, πυγμαχία).
• Άτομα άνω των 65 ετών: Επειδή τα οστά και οι αρθρώσεις εξασθενούν καθώς μεγαλώνουμε.
• Παιδιά κάτω των 16 ετών: Επειδή τα οστά και οι σύνδεσμοί τους δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί πλήρως.
• Άτομα με προβλήματα υγείας που αποδυναμώνουν τις αρθρώσεις: Για παράδειγμα, παθήσεις όπως το σύνδρομο Ehlers-Danlos ή το σύνδρομο υπερκινητικότητας των αρθρώσεων. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι αρθρώσεις γίνονται πιο χαλαρές από το κανονικό.
• Άτομα που χρησιμοποιούν υπερβολικά τους αγκώνες τους: Ειδικά όσοι εκτελούν συνεχώς τις ίδιες κινήσεις για δουλειά ή όσοι πετάνε συνεχώς μπάλα για αθλήματα.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές ενός διαστρέμματος αγκώνα;

Οι κύριες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν μετά από διάστρεμμα αγκώνα είναι η βλάβη στα οστά και τους ιστούς γύρω από τον αγκώνα. Αυτές περιλαμβάνουν:

• Κατάγματα οστών
• Διαστρέμματα/ρήξεις συνδέσμων και τενόντων
• Νευρική βλάβη
• Κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία
• Μυϊκές διατάσεις

Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί έναν εξαρθρωμένο αγκώνα;

Ένας γιατρός θα καθορίσει εάν έχετε διάστρεμμα στον αγκώνα σας πραγματοποιώντας μια κλινική εξέταση . Θα εξετάσει προσεκτικά τον αγκώνα σας και ολόκληρο το χέρι σας. Θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό για τα συμπτώματά σας και τι κάνατε πριν από τον τραυματισμό.

Ποιες εξετάσεις γίνονται;

Για να προσδιοριστεί ακριβώς ποια βλάβη έχει συμβεί στο σώμα σας, ένας γιατρός μπορεί επίσης να χρειαστεί να κάνει ορισμένες «απεικονιστικές εξετάσεις», όπως:

• Ακτινογραφία: Για έλεγχο τυχόν βλαβών ή καταγμάτων στα οστά.
• Μαγνητική Τομογραφία (MRI): Για να δείτε βλάβες σε ευαίσθητους ιστούς όπως οι σύνδεσμοι και οι τένοντες.
• Αξονική τομογραφία (Αξονική τομογραφία - CT scan): Για τον έλεγχο σύνθετων καταγμάτων στα οστά.
• Υπερηχογράφημα: Αυτό χρησιμοποιείται μερικές φορές για την αναζήτηση βλάβης στους ιστούς.

Ποιες είναι οι θεραπείες για την εξάρθρωση του αγκώνα;

Η πιο σημαντική θεραπεία για έναν εξαρθρωμένο αγκώνα είναι να επαναφέρετε την άρθρωσή σας στην αρχική της θέση . Ο γιατρός σας μπορεί να το ονομάσει αυτό «χειρισμό» ή «κλειστή ανάταξη». Εάν νομίζετε ότι έχετε εξαρθρωμένο αγκώνα , πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα .

Και πάλι, μην προσπαθήσετε ποτέ να ρυθμίσετε μόνοι σας την άρθρωση. Μην αφήνετε ποτέ κανέναν να αγγίξει ή να κινήσει τον τραυματισμένο αγκώνα σας εκτός από έναν εκπαιδευμένο επαγγελματία (όπως έναν γιατρό). Κρατήστε τον αγκώνα σας όσο το δυνατόν πιο ακίνητο και μην προσπαθήσετε να τον πιέσετε.

Αν προσπαθήσετε να επαναφέρετε τον αγκώνα σας στη θέση του μόνοι σας, θα μπορούσατε να επιδεινώσετε τον τραυματισμό σας και να προκαλέσετε ζημιά στον περιβάλλοντα ιστό.

Αφού ο γιατρός επανατοποθετήσει την άρθρωσή σας στη θέση της, μπορεί επίσης να χρειαστείτε άλλες θεραπείες, όπως:

• Ακινητοποίηση: Μπορεί να χρειαστεί να φορέσετε έναν νάρθηκα (σαν επίδεσμο) ή έναν ιμάντα (έναν ιμάντα που συγκρατεί το χέρι σας στη θέση του) για να μην κινείται ο αγκώνας σας μέχρι να επουλωθεί.
• Φαρμακευτική αγωγή: Ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει φάρμακα για να βοηθήσει στη μείωση του πόνου και του οιδήματος. Μην λαμβάνετε παυσίπονα για περισσότερο από 10 ημέρες κάθε φορά χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.
• Ξεκούραση: Θα πρέπει να αποφεύγετε οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα που ασκεί πίεση στον αγκώνα σας ή τον χρησιμοποιεί. Ρωτήστε τον γιατρό σας ποιες δραστηριότητες πρέπει να αποφεύγετε μέχρι να αναρρώσετε.

Χρειάζεται να υποβληθώ σε χειρουργική επέμβαση για εξάρθρωση αγκώνα;

Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν χρειάζονται χειρουργική επέμβαση μετά από εξάρθρωση του αγκώνα τους. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Εάν έχετε άλλους σοβαρούς τραυματισμούς στο σώμα σας (π.χ., σοβαρό κάταγμα οστού, βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία) όταν διαστρέμετε τον αστράγαλό σας.
• Εάν ο γιατρός προσπαθήσει αλλά δεν μπορεί να επαναφέρει τον αγκώνα στη θέση του, «(η κλειστή ανάταξη δεν λειτουργεί)», τότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση για να επαναφέρετε την άρθρωση στη θέση της.
• Εάν έχετε σύνθετο ή σοβαρό διάστρεμμα αγκώνα.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να επουλωθεί ένα διάστρεμμα στον αγκώνα;

Μια απλή εξάρθρωση αγκώνα συνήθως χρειάζεται μερικές εβδομάδες για να επουλωθεί . Θα ακινητοποιηθείτε για μία ή δύο εβδομάδες. Μόλις ο αγκώνας σας επουλωθεί αρκετά ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί, θα χρειαστεί να κάνετε μερικές εβδομάδες φυσικοθεραπείας. Ο φυσιοθεραπευτής σας θα σας βοηθήσει να ανακτήσετε το εύρος κίνησής σας.

Τα σύνθετα και σοβαρά διαστρέμματα του αγκώνα χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να επουλωθούν. Ο γιατρός σας θα σας το εξηγήσει αυτό λεπτομερώς.

Σημαντικό: Ρωτήστε τον γιατρό σας για το πόσο ακριβώς πρέπει να περιμένετε πριν ξεκινήσετε ξανά να αθλείστε ή να κάνετε βαριά εργασία. Εάν κάνετε αυτά τα πράγματα πριν ο αγκώνας σας επουλωθεί πλήρως, διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο να τραυματιστείτε ξανά - και θα μπορούσατε ακόμη και να διαστρέμετε ξανά τον αγκώνα σας.

Υπάρχουν τρόποι για να αποτρέψουμε το σπάσιμο των αγκώνων;

Δεν είναι πάντα δυνατό να αποτρέψετε ένα διάστρεμμα στον αγκώνα. Τις περισσότερες φορές, είναι αποτέλεσμα ατυχήματος ή ξαφνικού χτυπήματος. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο.

Όταν παίζετε αθλήματα ή κάνετε άλλες σωματικές δραστηριότητες:

• Να φοράτε κατάλληλο εξοπλισμό ασφαλείας (π.χ. προστατευτικά αγκώνων).
• Εάν πονάει ο αγκώνας σας κατά τη διάρκεια ή μετά από αθλήματα, «μην προσπαθείτε να υπομείνετε τον πόνο».
• Δώστε στο σώμα σας χρόνο να ξεκουραστεί και να ανακάμψει μετά από έντονη δραστηριότητα.
• Πριν από αθλήματα ή άσκηση , κάντε ζέσταμα και διατάσεις .
• Αφού ολοκληρώσετε τη δραστηριότητα, χαλαρώστε και κάντε διατάσεις.

Ακολουθήστε αυτές τις γενικές συμβουλές ασφαλείας για να μειώσετε τον κίνδυνο τραυματισμού:

• Διατηρήστε το σπίτι και τον χώρο εργασίας σας τακτοποιημένο και απαλλαγμένο από περιττά αντικείμενα . Αυτό θα μειώσει τις πιθανότητες να σκοντάψετε εσείς ή άλλοι.
• Όταν σηκώνετε κάτι από ψηλά , να χρησιμοποιείτε πάντα τον κατάλληλο εξοπλισμό . Μην ανεβαίνετε ποτέ σε καρέκλες, τραπέζια ή πάγκους.
• Εάν δυσκολεύεστε να περπατήσετε ή διατρέχετε υψηλό κίνδυνο πτώσης, χρησιμοποιήστε μπαστούνι ή περιπατητήρα .

Πώς είναι η κατάσταση μετά τον τραυματισμό στον αγκώνα;

Τις περισσότερες φορές, ένα διάστρεμμα στον αγκώνα θα επουλωθεί πλήρως . Θα αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα μόλις η άρθρωσή σας επανατοποθετηθεί στη θέση της. Μπορεί να μην είστε σε θέση να τεντώσετε πλήρως τον αγκώνα σας όπως παλιά, αλλά αυτό δεν θα επηρεάσει την ικανότητά σας να κάνετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες.

Θα μην μπορώ να πάω στη δουλειά ή στο σχολείο αν διαστρέμω τον αγκώνα μου;

Εκτός κι αν η δουλειά ή οι σχολικές σας εργασίες ασκούν επιπλέον πίεση στον αγκώνα σας, δεν θα πρέπει να είστε ανίκανοι να πάτε στη δουλειά ή στο σχολείο. Ωστόσο, δεν πρέπει να οδηγείτε ενώ φοράτε νάρθηκα ή νάρθηκα . Ρωτήστε τον γιατρό σας πότε μπορείτε να ξεκινήσετε ξανά να αθλείστε, να κάνετε δουλειές του σπιτιού ή να σηκώνετε βάρη.

Πότε πρέπει να πάω στα επείγοντα;

Εάν έχετε κάποιο τραύμα ή νομίζετε ότι έχετε διαστρέμμα στον αγκώνα σας, πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα .

Ποτέ, μα ποτέ, μην προσπαθήσετε να επαναφέρετε μόνοι σας έναν εξαρθρωμένο αγκώνα στη θέση του. Μην αφήσετε ποτέ κανέναν άλλον να προσπαθήσει να επαναφέρει την άρθρωση στη θέση της χωρίς τη βοήθεια γιατρού.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό;

Όταν πηγαίνετε σε έναν γιατρό, είναι καλή ιδέα να κάνετε ερωτήσεις όπως οι εξής:

• Τι είδους εξάρθρωση έχω;
• Τι θεραπείες θα χρειαστώ;
• Τι είδους ακινητοποίηση χρειάζομαι; (όπως νάρθηκα ή νάρθηκα)
• Θα χρειαστώ χειρουργική επέμβαση;
• Πόσο καιρό θα μου πάρει να αναρρώσω;
• Πότε μπορώ να επιστρέψω σε αθλήματα ή σε σωματικές δραστηριότητες;

Θα επουλωθεί από μόνο του ένας τραυματισμένος αγκώνας;

Όχι, ποτέ. Ένα διάστρεμμα στον αγκώνα δεν θα επουλωθεί από μόνο του. Και, εκτός εάν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί σωστά από γιατρό, δεν θα επουλωθεί σωστά. Επομένως, εάν έχετε συμπτώματα διάστρεμματος στον αγκώνα μετά από πτώση, αθλητικό ατύχημα ή άλλο ατύχημα, πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα .

Πόσο σοβαρό είναι ένα διάστρεμμα στον αγκώνα;

Οποιοσδήποτε τύπος διαστρέμματος αγκώνα είναι ένας σοβαρός τραυματισμός που χρειάζεται άμεση θεραπεία. Αν και οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν μέσα σε λίγες εβδομάδες, ένα διάστρεμμα αγκώνα αποτελεί επείγον περιστατικό και πρέπει να αντιμετωπιστεί. Εάν νομίζετε ότι έχετε διαστρέμματα στον αγκώνα σας, πηγαίνετε αμέσως στο νοσοκομείο. Μην επιχειρήσετε να χρησιμοποιήσετε τον αγκώνα σας μέχρι να σας εξετάσει και να σας λάβει θεραπεία ένας γιατρός.

Ένας εξαρθρωμένος αγκώνας συμβαίνει όταν τμήματα της άρθρωσης του αγκώνα πετάγονται από τις κανονικές τους θέσεις. Αυτός μπορεί να είναι ένας πραγματικά τρομακτικός τραυματισμός, ειδικά επειδή δεν θα μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το χέρι σας.

Τέλος, θα ήθελα να σας υπενθυμίσω για άλλη μια φορά: μην προσπαθήσετε ποτέ να επανατοποθετήσετε την άρθρωση μόνοι σας. Μην αφήσετε κανέναν άλλον που δεν είναι εκπαιδευμένος να το κάνει.Ακόμα κι αν ένας γυμναστής ή ένας φίλος σας προσπαθήσει να σας βοηθήσει με καλές προθέσεις, αν προσπαθήσει να επανασυνδέσει την άρθρωση, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί ή να προκύψουν άλλες επιπλοκές.

Αν νομίζετε ότι έχετε διαστρέμματα στον αγκώνα σας , πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα .

Θυμηθείτε το πιο σημαντικό πράγμα! (Μήνυμα για το σπίτι)

Εντάξει, έχουμε μιλήσει πολύ για τους εξαρθρωμένους αγκώνες, έτσι δεν είναι; Τέλος, ακολουθούν τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε:

• Ένα διάστρεμμα στον αγκώνα είναι ένας σοβαρός τραυματισμός . Μην το παίρνετε αψήφιστα.
• Εάν υποψιάζεστε ότι σας έχει συμβεί κάτι τέτοιο, πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα ενός νοσοκομείου .
• Ποτέ, μα ποτέ, μην προσπαθήσετε να επαναφέρετε τον αγκώνα σας στη θέση του, είτε μόνοι σας είτε με κάποιον χωρίς ιατρική εκπαίδευση. Αυτό θα προκαλέσει μόνο μεγαλύτερη ζημιά.
• Ακολουθήστε πιστά τη θεραπεία που σας έχει δώσει ο γιατρός σας . Εάν κάνετε σωστά πράγματα όπως η ανάπαυση, η φαρμακευτική αγωγή και η φυσικοθεραπεία, μπορείτε να αναρρώσετε γρήγορα.
• Μην ασκείτε υπερβολική πίεση στον αγκώνα σας μέχρι να επουλωθεί πλήρως.

Ελπίζω, λοιπόν, ότι αυτές οι πληροφορίες θα σας φανούν χρήσιμες. Να είστε πάντα προσεκτικοί!

` Διάστρεμμα αγκώνα, παθήσεις αγκώνα, διάστρεμμα άρθρωσης, πόνος αγκώνα, θεραπεία αγκώνα, ανάρρωση αγκώνα, επείγουσα θεραπεία