Όταν σηκώνεστε από το κρεβάτι, γυρίζετε ή κοιτάτε ψηλά, νιώθετε ξαφνικά σαν όλος ο κόσμος να γυρίζει γύρω σας; Εκείνη τη στιγμή, δεν μπορείτε καν να σηκωθείτε και νιώθετε πολύ άβολα, μαζί με ένα αίσθημα ναυτίας. Αν και αυτή η ζάλη υποχωρεί σε λίγα λεπτά, ο φόβος που νιώθετε εκείνη τη στιγμή είναι μεγάλος. Πολλοί άνθρωποι έχουν βιώσει παρόμοιες εμπειρίες. Σήμερα, λοιπόν, ας μιλήσουμε για την κύρια αιτία αυτού και την απλή εξέταση που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να το διαγνώσουν.
Γιατί γυρίζει έτσι το κεφάλι μου; Τι είναι το BPPV;
Η κύρια και πιο συχνή αιτία αυτής της ξαφνικής ζάλης είναι μια πάθηση που ονομάζεται καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης . Την ονομάζουμε συντομογραφία (BPPV) . Αν και το όνομα είναι λίγο μεγάλο, η σημασία είναι πολύ απλή.
- Καλοήθης - Αυτό σημαίνει ότι δεν είναι επικίνδυνη ή απειλητική για τη ζωή. Δεν είναι κάτι σαν τον καρκίνο.
- Παροξυσμική - σημαίνει ότι ξεκινά ξαφνικά και υποχωρεί αυθόρμητα μετά από λίγο.
- Θέση - Αυτό σημαίνει ότι συμβαίνει όταν αλλάζει η θέση της κεφαλής.
- Ίλιγγος - αναφέρεται στη ζάλη που γνωρίζουμε.
Με απλά λόγια, το BPPV είναι μια μη απειλητική πάθηση που εμφανίζεται ξαφνικά και στη συνέχεια υποχωρεί μετά από ένα σύντομο χρονικό διάστημα όταν κινείται η κεφαλή.
Εντάξει, ας δούμε τώρα γιατί συμβαίνει αυτό. Μέσα στο αυτί μας, το εσωτερικό αυτί, υπάρχει ένα πολύ ευαίσθητο μέρος που ελέγχει την ισορροπία του σώματος. Μέσα σε αυτό υπάρχουν πολύ μικροί κρύσταλλοι ανθρακικού ασβεστίου. Σκεφτείτε τους σαν κόκκους άμμου. Κανονικά, αυτοί οι κρύσταλλοι είναι διατεταγμένοι με τάξη στις θέσεις που πρέπει να βρίσκονται.
Αλλά μερικές φορές, καθώς μεγαλώνουμε, όταν έχουμε ένα μικρό εξόγκωμα στο κεφάλι ή χωρίς κανέναν απολύτως λόγο, μερικοί από αυτούς τους κρυστάλλους μπορούν να γλιστρήσουν εκτός θέσης και να μπουν σε ένα σύστημα καναλιών («ημικυκλικά κανάλια») που είναι υπεύθυνα για την ισορροπία. Τώρα φανταστείτε ότι υπάρχουν μερικά μικρά βότσαλα σε ένα μπουκάλι νερό. Όταν κουνάτε το μπουκάλι, αυτά τα βότσαλα κινούνται μπρος-πίσω, ανακατεύοντας το νερό, σωστά; Ομοίως, όταν κουνάτε το κεφάλι σας, αυτοί οι κρύσταλλοι που έχουν πάει σε λάθος σημείο κινούνται επίσης μπρος-πίσω, συγκρούονται με το υγρό μέσα σε αυτά τα κανάλια και στέλνουν ένα ψευδές σήμα στον εγκέφαλό μας ότι «ζαλίζεστε τώρα». Παρόλο που στην πραγματικότητα δεν ζαλιζόμαστε, ο εγκέφαλος πιστεύει αυτό το σήμα, οπότε νιώθουμε ζάλη. Αυτό συμβαίνει στο BPPV.
Λοιπόν, πώς μπορεί ένας γιατρός να διαγνώσει με ακρίβεια εάν έχετε BPPV;
Εάν έχετε αυτό το είδος ιλίγγου, όταν πάτε σε έναν γιατρό, αυτός ή αυτή θα πρέπει να βεβαιωθεί ότι όντως έχετε BPPV ή ότι ο ίλιγγος προκαλείται από κάτι άλλο, επειδή μπορεί να υπάρχουν και άλλες αιτίες ιλίγγου.
Η κύρια και πιο ακριβής εξέταση που χρησιμοποιείται από γιατρούς σε όλο τον κόσμο για τη διάγνωση του BPPV είναι ο χειρισμός Dix-Hallpike.Πρόκειται για ένα πολύ απλό τεστ που χρησιμοποιείται από το 1952 και δεν χρησιμοποιεί μηχανήματα ή φάρμακα.
Σε αυτήν την εξέταση, ο γιατρός γυρίζει προσεκτικά το κεφάλι σας σε μια σειρά από συγκεκριμένες θέσεις. Όταν το κάνετε αυτό, αυτοί οι μετατοπισμένοι κρύσταλλοι για τους οποίους μιλήσαμε νωρίτερα αρχίζουν να κινούνται ξανά. Όταν συμβεί αυτό, αισθάνεστε ζάλη και τα μάτια σας αρχίζουν να κινούνται με έναν ιδιαίτερο τρόπο. Ο γιατρός παρατηρεί αυτή την κίνηση.
Πώς να κάνετε το τεστ Dix-Hallpike βήμα προς βήμα
Μπορεί να τρομάξετε όταν το ακούσετε αυτό. « Ω , κουνάς το κεφάλι σου σαν να ζαλίζεσαι;» Αλλά δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε . Ο γιατρός το κάνει αυτό πολύ προσεκτικά και έχοντας το κεφάλι σας υπό τον πλήρη έλεγχό του. Αυτό διαρκεί μόνο λίγα λεπτά.
| Βήματα | Τι συμβαίνει; |
|---|---|
| Βήμα 1: Κάθισμα | Θα σας ζητηθεί να καθίσετε όρθιοι στο τραπέζι εξέτασης με τα πόδια σας ανοιχτά. |
| Βήμα 2: Γυρίζοντας το κεφάλι | Ο γιατρός θα γυρίσει το κεφάλι σας περίπου 45 μοίρες δεξιά ή αριστερά. Σε αυτή τη φάση, θα σας ζητηθεί να κρατήσετε τα μάτια σας ανοιχτά. |
| Βήμα 3: Ξαπλώστε γρήγορα | Στη συνέχεια, με το κεφάλι σας στην ίδια θέση που γυρίσατε, ο γιατρός θα σας ξαπλώσει γρήγορα στο κρεβάτι, κρατώντας το κεφάλι και τους ώμους σας. Εδώ, το κεφάλι σας θα είναι ελαφρώς ανασηκωμένο από το κρεβάτι, που σημαίνει ότι ο λαιμός σας θα είναι ελαφρώς λυγισμένος. Αλλά επειδή τα χέρια του γιατρού υποστηρίζουν όλο το βάρος του κεφαλιού σας, δεν θα έχετε καμία ενόχληση. |
| Βήμα 4: Παρακολούθηση | Ο γιατρός θα σας κρατήσει σε αυτή τη θέση για περίπου 30 δευτερόλεπτα και θα εξετάσει προσεκτικά τα μάτια σας. Μπορεί να αισθανθείτε ζάλη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Επίσης, εάν έχετε BPPV, τα μάτια σας θα κινούνται γρήγορα (εμπρός και πίσω) με ανεξέλεγκτο τρόπο. Αυτό ονομάζεται νυσταγμός . |
| Βήμα 5: Καθίστε αναπαυτικά και ελέγξτε την άλλη πλευρά | Στη συνέχεια, σας ξανακαθιστούν προσεκτικά. Περιμένετε μέχρι να υποχωρήσει η ζάλη, μετά γυρίστε το κεφάλι σας στην άλλη πλευρά και κάντε το ίδιο τεστ, επειδή αυτοί οι κρύσταλλοι μπορεί να βρίσκονται στο δεξί ή στο αριστερό αυτί. |
Τι είναι ο νυσταγμός;
Αυτό είναι το κύριο σημάδι που επιβεβαιώνει τον BPPV. Όταν γέρνετε το κεφάλι σας προς τα πίσω έτσι, οι κρύσταλλοι του εσωτερικού αυτιού κινούνται και στέλνουν λανθασμένα σήματα στον εγκέφαλο και, σε απάντηση, τα μάτια σας αρχίζουν να χτυπούν γρήγορα. Είναι σαν να χτυπάει ένα ρολόι. Δεν μπορείτε να το σταματήσετε. Εάν ο γιατρός σας το δει αυτό, μπορεί να είναι σχεδόν 100% σίγουρος ότι έχετε BPPV.
Υπάρχουν κίνδυνοι με αυτή την εξέταση;
Η εξέταση Dix-Hallpike είναι γενικά πολύ ασφαλής . Ωστόσο, εάν έχετε τραυματισμό στον αυχένα, πόνο στην πλάτη ή έχετε υποστεί πρόσφατα εγκεφαλικό επεισόδιο, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να παραλείψει την εξέταση ή να εκτελέσει μια τροποποιημένη έκδοση.
Για παράδειγμα, μπορείτε να το κάνετε αυτό τοποθετώντας ένα μαξιλάρι κάτω από τους ώμους σας και ακουμπώντας το κεφάλι σας στο κρεβάτι. Με αυτόν τον τρόπο, δεν ασκείται πίεση στον αυχένα σας. Φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας εάν είστε έγκυος. Αυτός ή αυτή θα κάνει τα πάντα με τον ασφαλέστερο δυνατό τρόπο για την πάθησή σας.
Ποια είναι τα αποτελέσματα της εξέτασης;
Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα αυτού του τεστ είναι ότι μπορείτε να μάθετε τα αποτελέσματα αμέσως. Δεν χρειάζεται να περιμένετε μέρες για να έρθει η αναφορά. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι είτε «Θετικό» είτε «Αρνητικό».
Αν το Dix-Hallpike είναι θετικό...
Αυτό σημαίνει ότι έχετε διαγνωστεί με BPPV . Αυτά είναι καλά νέα! Επειδή το BPPV είναι μια πάθηση που μπορεί να θεραπευτεί σχεδόν πλήρως χωρίς φαρμακευτική αγωγή, με ένα απλό πρόγραμμα άσκησης.
Εάν το τεστ είναι θετικό, τις περισσότερες φορές ο γιατρός θα σας χορηγήσει αμέσως θεραπεία. Η τεχνική που χρησιμοποιείται για αυτό ονομάζεται Epley Maneuver . Είναι παρόμοια με τη μέθοδο Dix-Hallpike, όπου γυρίζετε το κεφάλι σας σε διαφορετικές θέσεις. Αλλά ο στόχος είναι να μετακινήσετε τους κρυστάλλους που έχουν πάει σε λάθος σημείο πίσω εκεί που θα έπρεπε να βρίσκονται.
Αν ο Dix-Hallpike είναι αρνητικός...
Αυτό σημαίνει ότι η ζάλη σας δεν προκαλείται από το BPPV. Σημαίνει ότι μπορεί να υπάρχει κάποια άλλη αιτία. Τότε, ο γιατρός σας θα σας παραπέμψει σε άλλες εξετάσεις με βάση τα συμπτώματά σας, για να προσπαθήσει να βρει την ακριβή αιτία της ζάλης σας.
Ελιγμός Dix-Hallpike και Epley - Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των δύο;
Πολλοί άνθρωποι συγχέουν αυτές τις δύο ονομασίες. Αν και και οι δύο σχετίζονται με το BPPV, έχουν διαφορετικές λειτουργίες.
| Χαρακτηριστικός | Ελιγμός Dix-Hallpike | Ελιγμός Epley |
|---|---|---|
| Κύριος στόχος | Διάγνωση - Διαπίστωση εάν έχετε BPPV ή όχι. | Θεραπεία - Επανατοποθέτηση των κρυστάλλων για τη διόρθωση της κατάστασης του BPPV. |
| Πότε θα ολοκληρωθεί; | Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να βρείτε την αιτία. | Το τεστ Dix-Hallpike γίνεται αφού βγει «θετικό». |
| Αποτέλεσμα | Επιβεβαίωση της νόσου ή όχι. | Ανακούφιση από τα συμπτώματα, εξαφάνιση της ζάλης. |
Πολύ σημαντικό: Μην προσπαθήσετε ποτέ να κάνετε αυτό το τεστ μόνοι σας στο σπίτι. Αυτό πρέπει να γίνεται μόνο από εκπαιδευμένο γιατρό. Η λανθασμένη εκτέλεση μπορεί να προκαλέσει βλάβη στον αυχένα και να οδηγήσει σε λανθασμένη διάγνωση.
Μερικές φορές, αφού ο γιατρός σας επιβεβαιώσει ότι έχετε BPPV, μπορεί να σας διδάξει πώς να κάνετε τον ελιγμό Epley στο σπίτι. Αλλά αυτό θα πρέπει να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη του γιατρού σας.
Ο χειρισμός Dix-Hallpike είναι μια πολύ αποτελεσματική και απλή μέθοδος που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του BPPV για πάνω από 70 χρόνια. Αν και δεν θεραπεύει την πάθηση, μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε την ακριβή αιτία του ιλίγγου σας και να ξεκινήσετε τη σωστή θεραπεία. Επομένως, εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, μη διστάσετε να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να το συζητήσετε.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η πιο συνηθισμένη αιτία αιφνίδιας ζάλης κατά την κίνηση του κεφαλιού σας μπορεί να είναι ο καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης (BPPV).
- Το BPPV είναι μια μη απειλητική πάθηση που προκαλείται από την μετατόπιση μικρών κρυστάλλων στο εσωτερικό αυτί.
- Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε BPPV, η κύρια εξέταση για να το επιβεβαιώσει είναι ο χειρισμός Dix-Hallpike.
- Πρόκειται για μια πολύ ασφαλή εξέταση που μπορεί να γίνει σε λίγα μόνο λεπτά. Ενδέχεται να αισθανθείτε ελαφρά ζάλη κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
- Εάν εμφανιστεί νυσταγμός (ακούσιες κινήσεις των ματιών) κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αυτό αποτελεί ισχυρή ένδειξη BPPV.
- Μην επιχειρήσετε ποτέ να κάνετε αυτή την εξέταση στο σπίτι μόνοι σας. Θα πρέπει πάντα να γίνεται υπό την επίβλεψη γιατρού.
- Η θεραπεία για το BPPV είναι μια άλλη απλή διαδικασία που ονομάζεται Epley Maneuver, η οποία μπορεί συχνά να γίνει την ίδια ημέρα με την εξέταση.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας