Έχετε νιώσει ποτέ ότι το δέρμα στην παλάμη σας έχει πήξει και έχει σχηματίσει μικρά εξογκώματα; Ή ότι δυσκολεύεστε να κρατήσετε ένα ή δύο δάχτυλα ίσια και σταδιακά λυγίζουν προς την παλάμη; Αυτό δεν συμβαίνει μόνο σε εσάς. Πρόκειται για μια ιατρική πάθηση. Την ονομάζουμε σύσπαση Dupuytren. Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν πολλά γι' αυτό, επομένως μπορεί να είναι τρομακτικό. Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε για όλα πολύ απλά και με φιλικό τρόπο.
Με απλά λόγια, τι είναι η σύσπαση Dupuytren;
Αυτό συμβαίνει επειδή ένα στρώμα ιστού (περιτονία) κάτω από το δέρμα του χεριού σας σταδιακά πυκνώνει και σχηματίζει ινώδεις χορδές. Είναι σαν κάποιος να τραβάει ένα σχοινί από το εσωτερικό του χεριού σας. Με την πάροδο του χρόνου, καθώς αυτές οι χορδές σφίγγονται, ένα ή περισσότερα από τα δάχτυλα που συνδέονται με αυτές αρχίζουν να κάμπτονται προς τα μέσα. Αυτό ονομάζεται «σύσπαση». Αυτή η πάθηση επηρεάζει συχνότερα τον παράμεσο και τον μικρό δάχτυλο, αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε δάχτυλο.
Δεν πρόκειται για καρκίνο ή μολυσματική ασθένεια. Και ο πόνος που προκαλεί είναι συνήθως ελάχιστος. Αλλά το κύριο πρόβλημα είναι ότι όταν τα δάχτυλα είναι λυγισμένα, γίνεται δύσκολο να εκτελέσετε καθημερινές εργασίες. Για παράδειγμα, ακόμη και απλά πράγματα όπως η χειραψία, το να βάλετε το χέρι σας στην τσέπη ή το σφιχτό κράτημα κάποιου πράγματος μπορεί να αποτελέσουν πρόκληση.
Πώς αποφασίζεται η θεραπεία;
Η θεραπεία για τη σύσπαση Dupuytren ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησής σας. Δεν υπάρχει μια ενιαία θεραπεία για όλους. Ο γιατρός σας θα σας εξετάσει και θα καθορίσει την καλύτερη θεραπεία με βάση το πόσο επηρεάζει τη ζωή σας.
Το πιο σημαντικό είναι ότι καμία θεραπεία που δεν έχει βρεθεί μέχρι στιγμής δεν μπορεί να σταματήσει εντελώς την ανάπτυξη αυτής της νόσου ή να αποτρέψει την επιδείνωσή της μόλις αναπτυχθεί. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η μείωση των συμπτωμάτων και η αποκατάσταση της λειτουργίας στο χέρι.
Για μερικούς ανθρώπους, η πάθηση εξελίσσεται πολύ αργά. Μπορεί να είναι απλώς ένας μικρός όγκος στην παλάμη του χεριού σας που δεν αλλάζει για χρόνια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, εάν δεν επηρεάζει τις καθημερινές σας δραστηριότητες, είναι καλύτερο να ακολουθήσετε μια προσέγγιση "περιμένετε και δείτε".
Ωστόσο, εάν η κάμψη των δακτύλων σας αυξάνεται ραγδαία και δυσκολεύει την εκτέλεση καθημερινών εργασιών, ο γιατρός σας θα συζητήσει τις κατάλληλες θεραπευτικές επιλογές για εσάς.
Μη χειρουργικές θεραπείες
Υπάρχουν αρκετές θεραπείες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στα αρχικά στάδια της νόσου ή επιπλέον της χειρουργικής επέμβασης. Ωστόσο, αυτές έχουν δείξει μόνο περιορισμένη επιτυχία.
| Μέθοδος θεραπείας | Τι συμβαίνει σε αυτό; |
|---|---|
| Διατάσεις | Συνιστάται για άτομα με πολύ ήπια νόσο. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες. Ωστόσο, αυτές πρέπει να γίνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού . |
| Ενέσεις στεροειδών | Αυτά είναι ισχυρά αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Όταν εγχέονται απευθείας σε έναν όζο στο χέρι, μπορούν να μειώσουν το μέγεθός του. Ωστόσο, αυτό είναι αποτελεσματικό μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου. Μόλις ο ιστός πάψει να υφίσταται, δεν είναι πολύ αποτελεσματικό. |
| Ενέσεις ενζύμων | Εάν το δάχτυλό σας είναι ήδη λυγισμένο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένεση ενός μείγματος ενζύμων, όπως το Xiaflex . Αυτά τα ένζυμα διασπούν τον παχύρρευστο ιστό και τον χαλαρώνουν. Την επόμενη μέρα, ο γιατρός σας θα προσπαθήσει να ισιώσει το δάχτυλό σας κρατώντας το και τραβώντας το. Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση. |
| Ακτινοθεραπεία | Η χαμηλής έντασης ακτινοθεραπεία είναι μια άλλη επιλογή, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν περιορισμένα ερευνητικά δεδομένα σχετικά με την επιτυχία της. |
Λίγα περισσότερα για τις ενέσεις ενζύμων...
Για τους περισσότερους ανθρώπους, μία ή δύο ενέσεις είναι αρκετές για την πάσχουσα άρθρωση. Κάποιοι άνθρωποι μπορεί να χρειαστούν έως και τρεις. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι οίδημα, αιμορραγία, μώλωπες και πόνος στο σημείο της ένεσης. Πολύ σπάνια, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές παρενέργειες όπως βλάβη στους τένοντες, βλάβη στα νεύρα ή αλλεργικές αντιδράσεις.
Άλλες θεραπείες όπως νάρθηκας, κρέμα βιταμίνης Ε και υπερήχοι έχουν δοκιμαστεί, αλλά γενικά δεν έχουν αποφέρει επιτυχημένα αποτελέσματα.
Πότε είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση; (Χειρουργικές θεραπείες)
Εάν δυσκολεύεστε να εκτελέσετε καθημερινές εργασίες, όπως το να πιάσετε κάτι, να γράψετε ή να κρατήσετε ένα κύπελλο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση. Ο κύριος στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι να αποκαταστήσει την χαμένη κίνηση στα δάχτυλά σας.
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων.
| Τύπος χειρουργικής επέμβασης | Περιγραφή |
|---|---|
| Ανοιχτή Χειρουργική | Ο χειρουργός κάνει μια τομή στο χέρι και κόβει τον παχυμένο ιστό (περιτονιοτομή) ή αφαιρεί ολόκληρο ή μέρος αυτού (περιτονιοεκτομή) . Μερικές φορές χρησιμοποιείται δερματικό μόσχευμα για το κλείσιμο του τραύματος. |
| Απονευροτομή με βελόνα | Αυτή είναι μια απλούστερη διαδικασία από την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Ο χειρουργός χρησιμοποιεί μια υποδερμική βελόνα για να κόψει και να διαχωρίσει τον παχύρρευστο ιστό πάνω από το δέρμα. Ο χρόνος ανάρρωσης είναι μικρότερος. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν χρειάζονται φυσικοθεραπεία μετά. |
Τι να περιμένετε μετά την επέμβαση;
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί συχνά να διορθώσει την κάμψη των δακτύλων και να αποκαταστήσει τη λειτουργία του χεριού. Ωστόσο, εάν πολλά δάχτυλα είναι λυγισμένα, μπορεί να είναι λίγο πιο δύσκολο να διορθωθεί.
Οι χειρουργικές επεμβάσεις έχουν επίσης ορισμένους κινδύνους και επιπλοκές.
- Υποτροπή: Υπάρχει ένας ορισμένος κίνδυνος υποτροπής και με τους δύο τύπους χειρουργικών επεμβάσεων.
- Άλλες επιπλοκές:
- Οίδημα και πόνος τραύματος
- Βλάβη σε νεύρα ή αιμοφόρα αγγεία
- Λοιμώξεις
- Θάνατος ιστού
Πώς να ανακάμψετε γρήγορα;
Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε πιστά τις οδηγίες του γιατρού σας μετά την επέμβαση.
- Σηκώστε το χέρι σας: Η ανύψωση του χεριού σας πάνω από την καρδιά σας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πρηξίματος και του πόνου.
- Κούνημα των δακτύλων: Εάν σας το δώσει ο γιατρός, κουνήστε τα δάχτυλά σας.
- Φυσικοθεραπεία:Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν φυσιοθεραπευτή που θα σας διδάξει ασκήσεις για να βελτιώσετε τη δύναμη και τη λειτουργία των χεριών σας.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η σύσπαση Dupuytren είναι μια πάθηση κατά την οποία οι ιστοί στο χέρι πάχυνονται και τα δάχτυλα λυγίζουν. Δεν είναι καρκίνος ή μεταδοτική ασθένεια.
- Δεν χρειάζονται όλοι χειρουργική επέμβαση. Εάν η νόσος είναι ήπια, μπορεί να μην απαιτεί καμία θεραπεία.
- Εάν αυτό επηρεάζει τις καθημερινές σας δραστηριότητες, υπάρχουν μη χειρουργικές (ενέσεις) και χειρουργικές επιλογές θεραπείας.
- Μόνο ο γιατρός σας μπορεί να καθορίσει την καλύτερη θεραπεία για εσάς. Επομένως, εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές στο χέρι σας, μην διστάσετε να ζητήσετε ιατρική συμβουλή.
- Μετά τη θεραπεία, ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού και του φυσιοθεραπευτή σας για ταχεία ανάρρωση.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας