Μήπως το αγαπημένο σας πρόσωπο προσποιείται μια ασθένεια που στην πραγματικότητα δεν έχει; Ας μιλήσουμε για αυτήν την επικίνδυνη πάθηση (Πλαστική Διαταραχή που Επιβάλλεται σε Άλλο - FDIA)!

Έχετε ακούσει ποτέ για ανθρώπους που φροντίζουν ένα παιδί, έναν ηλικιωμένο ή ένα άτομο με αναπηρία που δεν είναι άρρωστο, προσποιούμενοι ότι είναι άρρωστοι και μετά τους πηγαίνουν στον γιατρό και τους δίνουν φάρμακα; Αυτό είναι πραγματικά δύσκολο να το φανταστεί κανείς, αλλά συμβαίνει μερικές φορές. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια τόσο πολύπλοκη και επικίνδυνη ψυχική πάθηση.

Τι είναι αυτή η Πλασματική Διαταραχή που Επιβάλλεται σε Άλλο (FDIA);

Με απλά λόγια, η «Πλαστική Διαταραχή που Επιβάλλεται σε Άλλο» (FDIA) είναι μια ψυχική πάθηση στην οποία ένα άτομο με αυτήν την πάθηση προσπαθεί να πείσει τους άλλους, ειδικά τους γιατρούς, ότι κάποιος που βρίσκεται υπό τη φροντίδα του (για παράδειγμα, ένα παιδί κάτω των 6 ετών, ένα άτομο με αναπηρία ή ένας ενήλικας άνω των 65 ετών) είναι άρρωστος ενώ στην πραγματικότητα δεν έχει καμία ασθένεια.

Αυτό παλαιότερα ονομαζόταν «σύνδρομο Μινχάουζεν δι' αντιπροσώπου». Το όνομα αυτό προέρχεται από μια ιστορική προσωπικότητα που υπερέβαλε τις ιστορίες. Ωστόσο, ο όρος «Πλαστική Διαταραχή που Επιβάλλεται σε Άλλο» χρησιμοποιείται πλέον για να περιγράψει με μεγαλύτερη ακρίβεια αυτή τη συμπεριφορά.

Το πιο σημαντικό είναι ότι αυτό το είδος ψευδούς προσποίησης είναι πολύ επικίνδυνο . Επειδή μπορεί να οδηγήσει το αθώο, φροντιστικό άτομο να υποβληθεί σε περιττές ιατρικές εξετάσεις, και μερικές φορές ακόμη και σε επικίνδυνες χειρουργικές επεμβάσεις. Αυτό συμβαίνει όταν οι ιατρικές ομάδες προσπαθούν να καταλάβουν τι πραγματικά συμβαίνει.

Αυτό θεωρείται ψυχική ασθένεια και μορφή κακοποίησης . Ωστόσο, υπάρχουν τρόποι για να λάβετε βοήθεια τόσο για το άτομο με FDIA όσο και για το αβοήθητο θύμα.

Αυτή η πάθηση δεν είναι πολύ συχνή στην κοινωνία. Επίσης, δεν υπάρχουν ακριβή στατιστικά στοιχεία για το πόσοι άνθρωποι την έχουν. Επειδή πολλές περιπτώσεις δεν διαγιγνώσκονται.

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιοι είναι οι λόγοι;

Οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακόμη ακριβώς τι προκαλεί αυτό. Ωστόσο, η έρευνα έχει διαπιστώσει ότι οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν σε αυτή τη συμπεριφορά:

• Σοβαρό τραύμα, κακοποίηση ή παραμέληση στο παρελθόν: Ίσως να βιώσατε κάτι παρόμοιο ως παιδί.
• Απώλεια γονέα ή φροντιστή: Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από την αδυναμία αντιμετώπισης μιας τέτοιας απώλειας.
• Σοβαρό άγχος: Όταν η ζωή μοιάζει αφόρητη.
• Έντονη ανάγκη για προσοχή από τους άλλους: Η επιθυμία οι άλλοι να μιλούν και να εκτιμούν τον εαυτό τους και την αφοσίωσή τους.

Αυτοί είναι μερικοί από τους κύριους λόγους που έχουν εντοπιστεί.

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά ενός ατόμου με αυτή την πάθηση;

Εάν έχετε αυτήν την κατάσταση FDIA, ενδέχεται να μπορείτε να κάνετε πράγματα όπως:

• Λέτε σε έναν γιατρό ότι το άτομο που φροντίζετε έχει συμπτώματα που στην πραγματικότητα δεν υπάρχουν.
• Μερικές φορές, το άλλο άτομο υφίσταται σωματική βλάβη προκειμένου να προκληθούν συμπτώματα (για παράδειγμα, με την παράλειψη τροφής για να σταματήσει η αύξηση βάρους).
• Τροποποίηση των αποτελεσμάτων των ιατρικών εξετάσεων ενός άλλου ατόμου (για παράδειγμα, αναμειγνύοντας κάτι άλλο σε ένα δείγμα ούρων).
• Παρεμβαίνουν στο θεραπευτικό σχέδιο του άλλου ατόμου και το εμποδίζουν να βελτιωθεί.

Ποια είναι τα ορατά σημάδια ότι κάποιος γίνεται θύμα;

Εάν είστε θύμα αυτής της πάθησης FDIA, ενδέχεται να παρατηρήσετε συμπτώματα όπως αυτά στον λήπτη της φροντίδας σας:

• Δεν τον αφήνεις ποτέ μόνο του , ούτε τον αφήνεις να χαθεί από τα μάτια σου.
• Μπορεί να έχει ιστορικό συχνών νοσηλειών, εξετάσεων και διαφόρων ιατρικών διαδικασιών .
• Οι ιατρικές εκθέσεις ενδέχεται να μην συμφωνούν μεταξύ τους και να είναι αντιφατικές.
• Τα συμπτώματα μπορεί να μην ταιριάζουν με μια μόνο ασθένεια ή μπορεί να μην είναι δυνατό να καταλήξουμε σε μια οριστική διάγνωση .
• Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται μόνο στο σπίτι και μπορεί να μην είναι ορατά μπροστά σε γιατρό.
• Μπορεί να ειπωθεί ότι τα συμπτώματα υποχώρησαν όσο ήσασταν στο νοσοκομείο, αλλά επιδεινώθηκαν ξανά όταν επιστρέψατε σπίτι .
• Μερικές φορές, τα δείγματα αίματος ή ούρων που εξετάζονται στο εργαστήριο μπορεί να μην ταιριάζουν με την ομάδα αίματος ή τα ούρα του ατόμου ή μπορεί να παρουσιάζουν ενδείξεις νοθείας.

Φανταστείτε, υπάρχει ένα μικρό παιδί, η μητέρα του το πηγαίνει συνεχώς στο νοσοκομείο, λέγοντάς του για τη μία ασθένεια μετά την άλλη. Ακόμα και αφού οι γιατροί κάνουν τη μία εξέταση μετά την άλλη, δεν διαπιστώνεται καμία ασθένεια. Αλλά όταν πηγαίνει σπίτι, η μητέρα λέει ξανά ότι το παιδί έχει πρόβλημα. Ίσως όταν δεν υπάρχει γιατρός, η μητέρα προσποιείται ότι είναι άρρωστη κάνοντας κάτι στο παιδί. Αυτός είναι ο κίνδυνος του FDIA.

Είναι αυτό κληρονομικό; Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Δεν έχει ακόμη βρεθεί γενετική αιτία για την FDIA, που σημαίνει ότι δεν πρόκειται για κληρονομική ασθένεια .

Ωστόσο, αυτή η πάθηση είναι πιο συχνή μεταξύ των γυναικών που φροντίζουν παιδιά . Είναι επίσης συχνή σε άτομα με διαταραχές προσωπικότητας .

Μερικά συνηθισμένα συμπτώματα που παρατηρούνται σε άτομα που έχουν διαγνωστεί με αυτή την πάθηση περιλαμβάνουν:

• Έχετε άριστη γνώση της ιατρικής περίθαλψης και των πληροφοριών για την υγεία.
• Είσαι πολύ φιλικός/ή και τα πηγαίνεις εύκολα με τους άλλους .
• Είσαι πολύ ενθουσιώδης και αφοσιωμένος ως φροντιστής.

Λόγω αυτών των χαρακτηριστικών, μερικές φορές οι άλλοι δεν υποψιάζονται καν τίποτα.

Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί αυτή την πάθηση;

Στην πραγματικότητα, είναι πολύ δύσκολο για τους γιατρούς να αναγνωρίσουν αυτή την πάθηση λόγω FDIA. Επειδή, το βασικό χαρακτηριστικό αυτής της πάθησης είναι η ανεντιμότητα και η εξαπάτηση.Ένας γιατρός θα βεβαιωθεί πρώτα ότι το άτομο που φροντίζετε δεν πάσχει από άλλες ασθένειες που θα μπορούσαν να σχετίζονται με τα συμπτώματα που βιώνει. Μόνο τότε θα εξετάσει εάν έχετε κάποια πάθηση που σχετίζεται με τον FDIA. Αυτό μπορεί να διαρκέσει λίγο .

Ο γιατρός θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματα του αγαπημένου σας προσώπου και, εάν είναι απαραίτητο, θα πραγματοποιήσει μια κλινική εξέταση και άλλες εξετάσεις. Θα σας ρωτήσει για το ιατρικό του ιστορικό και το οικογενειακό του ιατρικό ιστορικό. Σε αυτή τη φάση, ο γιατρός θα δώσει προσοχή σε λεπτομέρειες όπως:

• Πηγαίνετε συχνά σε διάφορα ιατρικά κέντρα για θεραπεία;
• Είναι τα ιατρικά ιστορικά αντιφατικά;
• Νιώθετε απροθυμία να παράσχετε ιατρικά αρχεία εκ των προτέρων ή να το συζητήσετε με φίλους και συγγενείς;
• Δεν επιτρέπεται στους γιατρούς να μιλούν μόνοι τους με το άτομο που λαμβάνει φροντίδα;

Εάν υποψιάζεστε κάτι τέτοιο, ο γιατρός θα σας μιλήσει για αυτή τη συμπεριφορά και θα βεβαιωθεί ότι τόσο εσείς όσο και το άτομο που φροντίζετε είστε ασφαλείς.

Διαγνωστικά κριτήρια για το FDIA στο `DSM-5`

Σύμφωνα με το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Εταιρείας, πέμπτη έκδοση (DSM-5), πρέπει να πληρούνται τα ακόλουθα κριτήρια για να διαγνωστεί η FDIA:

• Ψευδής προσποίηση σωματικών ή ψυχικών συμπτωμάτων ή πρόκληση τραυματισμού ή ασθένειας, με σκοπό την εξαπάτηση άλλων.
• Ένα άτομο παρουσιάζει ένα άλλο άτομο (το θύμα) σε άλλους ως άρρωστο, αδύναμο ή τραυματισμένο .
• Αυτή η παραπλανητική συμπεριφορά δεν γίνεται με την προσδοκία ενός μεγάλου, ορατού προς τα έξω κέρδους .
• Αυτή η συμπεριφορά δεν προκαλείται από κάποια άλλη ψυχική πάθηση .

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Ο πρώτος στόχος στη θεραπεία της FDIA είναι η αλλαγή των επιβλαβών συμπεριφορών και η μείωση της κακής χρήσης ή της υπερβολικής χρήσης ιατρικών πόρων . Στη συνέχεια, η ιατρική σας ομάδα θα αναζητήσει τις υποκείμενες αιτίες της συμπεριφοράς σας.

Οι γιατροί θα συνεργαστούν για να βεβαιωθούν ότι το άτομο που φροντίζετε δεν κινδυνεύει και ότι δεν υποβάλλεται σε περιττές ιατρικές εξετάσεις ή θεραπεία. Το θύμα, δηλαδή το άτομο που φροντίζετε, μπορεί επίσης να χρειαστεί βοήθεια με:

• Απομάκρυνσή του από τη φροντίδα σας και ανάθεσή του στη φροντίδα κάποιου άλλου.
• Θεραπεία τυχόν τραυματισμών ή ασθενειών που μπορεί να έχει υποστεί.
• Συζήτηση με έναν σύμβουλο ψυχικής υγείας , θεραπευτή ή άλλον επαγγελματία υγείας σχετικά με παθήσεις όπως η Διαταραχή Μετατραυματικού Στρες (PTSD), η Κατάθλιψη και το Άγχος που μπορεί να προκύψουν από αυτήν την κακοποίηση.

Για να αντιμετωπίσετε τις υποκείμενες αιτίες της συμπεριφοράς σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία (CBT).Μπορεί να σας παραπέμψουν σε ένα πρόγραμμα ψυχοθεραπείας όπως το. Ο στόχος αυτής της θεραπείας είναι να σας βοηθήσει να εντοπίσετε πώς οι σκέψεις και τα συναισθήματά σας επηρεάζουν τη συμπεριφορά σας. Σας διδάσκει επίσης τη σημασία της ειλικρίνειας . Ένας σύμβουλος ψυχικής υγείας μπορεί να σας βοηθήσει να αλλάξετε τον τρόπο σκέψης και τη συμπεριφορά σας.

Συνήθως, η FDIA είναι μια πολύ δύσκολη πάθηση στη θεραπεία, που απαιτεί μακρά περίοδο θεραπείας και υποστήριξης . Οι κοινωνικές υπηρεσίες, οι υπηρεσίες επιβολής του νόμου, οι υπηρεσίες προστασίας παιδιών, οι υπηρεσίες προστασίας ενηλίκων και οι γιατροί πρέπει να συνεργαστούν ως ομάδα για να σταματήσουν αυτή τη συμπεριφορά.

Μπορεί να προληφθεί αυτή η κατάσταση; Ποιες είναι οι πιθανές ολέθριες συνέπειες;

Δεν υπάρχει γνωστός τρόπος πρόληψης αυτής της πάθησης. Ωστόσο, η αναζήτηση θεραπείας αμέσως μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της βλάβης . Για παράδειγμα, η απομάκρυνση του ατόμου που φροντίζετε μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη περιττής βλάβης.

Η κατάσταση με τον FDIA μπορεί να έχει πολύ σοβαρές συνέπειες. Μερικές από αυτές είναι:

• Νομικά ζητήματα (αυτή η κατάχρηση αποτελεί ποινικό αδίκημα).
• Το θύμα υφίσταται συνεχή κακοποίηση .
• Όταν το παιδί-θύμα ενηλικιωθεί, μπορεί επίσης να αναπτύξει μια πάθηση κατά την οποία δημιουργεί ασθένειες για τον εαυτό του («Πλαστική Διαταραχή που Επιβάλλεται στον Εαυτό») .
• Σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, το θύμα μπορεί ακόμη και να πεθάνει .

Αυτές οι σοβαρές συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν διασφαλίζοντας ότι η πάθηση αυτή λαμβάνει την κατάλληλη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.

Πότε πρέπει να ζητήσετε βοήθεια; Από ποιον πρέπει να ζητήσετε βοήθεια;

Εάν υποψιάζεστε ότι κάποιος κοντά σας επιδεικνύει αυτές τις συμπεριφορές που αναφέρονται στην FDIA, καλέστε αμέσως έναν γιατρό ή έναν κοινωνικό λειτουργό . Εάν δείτε σημάδια κακοποίησης, αναφέρετέ το στις αρμόδιες Υπηρεσίες Προστασίας Ενηλίκων ή στις Υπηρεσίες Προστασίας Παιδιών. Εάν κάποιος βρίσκεται σε άμεσο κίνδυνο, μην διστάσετε ποτέ να καλέσετε το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης.

Μπορείτε να κάνετε ερωτήσεις όπως αυτές για να λάβετε πληροφορίες σχετικά με κάποιον που υποψιάζεστε ότι έχει FDIA:

• Πόσο συχνά πηγαίνετε στον γιατρό;
• Πηγαίνετε στον ίδιο γιατρό ή εναλλάσσεστε μεταξύ πολλών γιατρών;
• Πώς αισθάνεται το άτομο που φροντίζετε μετά από τόσες πολλές εξετάσεις;
• Έχει το άτομο που φροντίζετε συμπτώματα ακόμα και όταν δεν είστε κοντά;
• Νιώθετε πολύ άγχος ως φροντιστής;

Αλλά να θυμάστε ότι, επειδή η κατάσταση του FDIA μπορεί να οδηγήσει σε παραπλανητική συμπεριφορά, ενδέχεται να μην λάβετε σαφείς απαντήσεις σε αυτά τα ερωτήματα. Όταν προσπαθείτε να συλλέξετε πληροφορίες, αποφύγετε να κάνετε κατηγορητικές ερωτήσεις . Προσεγγίστε τη συζήτηση με πολύ ήπιο, ερευνητικό τρόπο.

Συνοπτικά, πράγματα που πρέπει να θυμόμαστε

Η Πλασματική Διαταραχή που Επιβάλλεται σε Άλλο (FDIA) είναι μια δύσκολη στη διάγνωση, θεραπεία και πολύ επικίνδυνη πάθηση. Αυτή η παραπλανητική συμπεριφορά μπορεί να οδηγήσει σε δια βίου επιπλοκές.

Ωστόσο, αυτός ο κύκλος κακοποίησης μπορεί να σταματήσει . Μην διστάσετε να κάνετε μια ειλικρινή συζήτηση και, εάν είναι απαραίτητο, να επικοινωνήσετε με πηγές σε εθνικό και τοπικό επίπεδο. Όλοι οι εμπλεκόμενοι μπορούν να λάβουν βοήθεια. Δεν είστε μόνοι .

Ελπίζουμε ότι αυτές οι πληροφορίες θα σας φανούν χρήσιμες. Εάν έχετε περαιτέρω ερωτήσεις σχετικά με αυτό, μιλήστε με έναν έμπιστο γιατρό.

` Πλασματική Διαταραχή που Επιβάλλεται σε Άλλο, FDIA, Σύνδρομο Μινχάουζεν δι' αντιπροσώπου, ψυχική υγεία, κακοποίηση παιδιών, ψευδής ασθένεια, κακοποίηση από φροντιστές