Μήπως μερικές φορές έχετε απλώς πόνο στο στομάχι; Ή μήπως αισθάνεστε ασυνήθιστα κουρασμένοι χωρίς συγκεκριμένο λόγο; Ίσως νομίζετε ότι έχει να κάνει με αυτό που τρώτε αυτές τις μέρες ή ίσως πρόκειται για γαστρίτιδα. Αυτό μπορεί να συμβαίνει στις περισσότερες περιπτώσεις. Αλλά, αν και σπάνια, αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να είναι σημάδι ενός σπάνιου, λιγότερο συνηθισμένου καρκίνου. Γι' αυτό θα μιλήσουμε σήμερα. Αυτός είναι ο GIST ή Γαστρεντερικός Στρωματικός Όγκος. Μην τρομάξετε όταν ακούσετε το όνομα, θα μιλήσουμε για όλα απλά και καθαρά.
Με απλά λόγια, τι είναι αυτό το GIST;
Το GIST σημαίνει γαστρεντερικός στρωματικός όγκος . Ας αναλύσουμε αυτές τις λέξεις.
- Γαστρεντερικό: Αναφέρεται στο πεπτικό μας σύστημα. Δηλαδή, στην οδό μέσω της οποίας ταξιδεύει η τροφή που τρώμε - το στόμα, ο οισοφάγος, το στομάχι, το λεπτό έντερο και το παχύ έντερο.
- Στρωματικό: Αυτό αναφέρεται σε έναν ειδικό τύπο ιστού που βρίσκεται στα τοιχώματα των οργάνων μας και λειτουργεί ως στήριγμα για αυτά τα όργανα.
- Όγκος: Πιθανότατα έχετε ακούσει για αυτό. Αυτό σημαίνει όγκο.
Με απλά λόγια, οι GIST είναι ένας καρκινικός όγκος που ξεκινά σε έναν ειδικό τύπο κυττάρου στο τοίχωμα ενός οργάνου στο πεπτικό μας σύστημα (συνήθως το στομάχι ή το λεπτό έντερο).
Πρόκειται για έναν σπάνιο τύπο καρκίνου που ανήκει στην ομάδα των σαρκωμάτων μαλακών ιστών. Στα τοιχώματα των εντέρων μας, υπάρχουν ειδικά κύτταρα που ονομάζονται «διάμεσα κύτταρα του Cajal». Σκεφτείτε αυτά τα κύτταρα ως τον βηματοδότη των εντέρων μας. Αυτά τα κύτταρα βοηθούν στον έλεγχο των ρυθμικών συσπάσεων που απαιτούνται για την προώθηση της τροφής μέσω των εντέρων. Οι όγκοι GIST σχηματίζονται όταν υπάρχει κάποιο ελάττωμα σε αυτά τα κύτταρα, προκαλώντας την ανεξέλεγκτη διαίρεσή τους.
Αυτές οι κύστεις μπορεί μερικές φορές να είναι τόσο μικρές όσο μια γόμα μολυβιού. Όταν είναι μικρές, μπορούν να παραμείνουν για χρόνια χωρίς να εμφανίσουν συμπτώματα. Ωστόσο, ορισμένες κύστεις σταδιακά μεγαλώνουν και αρχίζουν να προκαλούν συμπτώματα που μας προκαλούν δυσφορία.
Ποια είναι τα πιθανά συμπτώματα του GIST;
Τις περισσότερες φορές, αυτοί οι όγκοι ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας σάρωσης ή χειρουργικής επέμβασης που γίνεται για άλλο λόγο, χωρίς συμπτώματα. Αλλά αν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορεί να μοιάζουν με αυτό. Ας τα βάλουμε σε έναν εύκολα κατανοητό πίνακα .
| Σύμπτωμα | Πώς μπορεί να νιώσετε |
|---|---|
| Πόνος ή δυσφορία στο στομάχι | Θα μπορούσε να είναι απλώς ένας πόνος στο στομάχι, ένα αίσθημα πληρότητας ή μια αίσθηση ότι κάτι έχει κολλήσει σε ένα μέρος. |
| Αιμορραγία όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα | Αυτό μπορεί να είναι κόκκινο, σαν αίμα. Ή μπορεί να είναι μαύρο, σαν πίσσα και κολλώδες. Αυτό οφείλεται σε αιμορραγία στο άνω μέρος του στομάχου. |
| Έμετος με αίμα | Όταν κάνετε εμετό, μπορεί να δείτε κόκκινο αίμα ή κάτι μαύρο σαν κατακάθι καφέ. |
| Κούραση | Δεν πρόκειται απλώς για κόπωση. Είναι ένα αίσθημα κούρασης όλη μέρα που δεν υποχωρεί ακόμη και μετά από έναν καλό ύπνο. Αυτή η πάθηση μπορεί να προκληθεί από αναιμία, η οποία είναι μια πάθηση που προκαλείται από εσωτερική αιμορραγία. |
| Χάνοντας βάρος χωρίς προσπάθεια | Αν χάσετε ξαφνικά βάρος χωρίς δίαιτα ή άσκηση, παρόλο που τρώτε κανονικά, είναι κάτι που πρέπει να ανησυχείτε. |
| Απώλεια όρεξης και δυσκοιλιότητα | Μπορεί να μην έχετε όρεξη να φάτε, να νιώθετε χορτάτοι ακόμα και αφού φάτε λίγο ή να δυσκολεύεστε να πάτε στην τουαλέτα. |
Να θυμάστε ότι δεν έχουν όλοι με αυτά τα συμπτώματα GIST. Αυτά είναι κοινά σε πολλές άλλες ασθένειες. Αλλά εάν αυτά τα συμπτώματα επιμένουν, είναι καλύτερο να επισκεφθείτε έναν γιατρό για έλεγχο.
Γιατί αναπτύσσεται αυτό το GIST; Ποια είναι η αιτία;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κύρια αιτία των GIST είναι μια αλλαγή σε ένα από τα γονίδιά μας. Σκεφτείτε τα γονίδια στο σώμα μας ως ένα βιβλίο οδηγιών για την ανάπτυξη και τη λειτουργία του σώματός μας. Υπάρχει μια σελίδα σε αυτό το βιβλίο οδηγιών που ονομάζεται `(γονίδιο KIT)`. Σύμφωνα με τις οδηγίες σε αυτήν τη σελίδα, σχηματίζονται και ελέγχονται τα κύτταρα που ονομάζονται `(διάμεσα κύτταρα του Cajal)` για τα οποία μιλήσαμε νωρίτερα.
Αλλά μερικές φορές, ένα γράμμα ή μια λέξη γράφεται λάθος σε αυτήν τη σελίδα `(γονίδιο KIT)`. Είναι σαν ένα τυπογραφικό λάθος. Στην ιατρική, αυτό ονομάζεται `(μετάλλαξη)`. Λόγω αυτού του λάθους, το γονίδιο KIT δίνει λάθος οδηγίες για την παραγωγή μιας ειδικής πρωτεΐνης που ονομάζεται `(KIT CD117)`. Λόγω αυτής της λάθος πρωτεΐνης, αυτά τα κύτταρα λαμβάνουν συνεχώς ένα σήμα να "συνεχίσουν να διαιρούνται, συνεχίστε να διαιρούνται". Τότε είναι που αυτά τα κύτταρα αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα και σχηματίζουν έναν όγκο.
Αυτές οι γενετικές αλλαγές συμβαίνουν συχνά τυχαία κατά τη διάρκεια της ζωής μας. Δηλαδή, δεν είναι κάτι με το οποίο γεννιόμαστε.
Ωστόσο, πολύ σπάνια, αυτή η πάθηση μπορεί να συνδεθεί με γενετικές παθήσεις που μεταδίδονται από γενιά σε γενιά. Μερικές από αυτές τις περιπτώσεις περιλαμβάνουν:
- Οικογενές σύνδρομο GIST: Πρόκειται για μια πολύ σπάνια πάθηση. Σε αυτήν την περίπτωση, το παιδί κληρονομεί το ελαττωματικό γονίδιο KIT από τον έναν γονέα. Σε αυτήν την περίπτωση, οι όγκοι GIST μπορεί να αναπτυχθούν σε νεαρή ηλικία ή μπορεί να αναπτυχθούν περισσότεροι από ένας όγκοι.
- Νευροϊνωμάτωση τύπου 1: Πρόκειται επίσης για μια γενετική πάθηση. Προκαλεί τον σχηματισμό όγκων στον νευρικό ιστό του σώματος. Τα άτομα με αυτή την πάθηση έχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης GIST από τον γενικό πληθυσμό.
- Σύνδρομο Carney-Stratakis: Πρόκειται επίσης για μια πολύ σπάνια, κληρονομική πάθηση. Τα άτομα με αυτήν την πάθηση διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης GIST.
Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί τα GIST;
Όταν πάτε να δείτε έναν γιατρό με τα συμπτώματα που αναφέρθηκαν παραπάνω, θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας. Πόσο καιρό υπάρχουν, πώς αισθάνεστε κ.λπ. Στη συνέχεια, θα σας εξετάσει. Επιπλέον, θα σας συστήσει αρκετές εξετάσεις για να προσδιορίσει την ακριβή αιτία της νόσου.
Κύριες δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν
- Άνω ενδοσκόπηση: Αυτή είναι συχνά η πρώτη εξέταση που γίνεται. Με απλά λόγια, ένας σωλήνας με μια μικρή κάμερα που είναι προσαρτημένη σε αυτόν εισάγεται από το στόμα και εξετάζεται ο οισοφάγος, το στομάχι και το πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου. Αυτό μπορεί να ελέγξει άμεσα για όγκους και αιμορραγία.
- Αξονική τομογραφία: Αυτή λαμβάνει εγκάρσιες εικόνες του εσωτερικού του σώματός μας. Είναι σαν να κόβουμε μια φέτα ψωμί. Αυτή μπορεί να δείξει με σαφήνεια το μέγεθος του όγκου, τη θέση του και αν έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, όπως το ήπαρ.
- Βιοψία:Αυτή είναι η πιο σημαντική εξέταση για την επιβεβαίωση της νόσου σε 100% των περιπτώσεων. Κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης ή κάποιας άλλης μεθόδου, λαμβάνεται ένα πολύ μικρό κομμάτι ιστού από τον ύποπτο όγκο. Στη συνέχεια, ο ιστός εξετάζεται με μικροσκόπιο σε εργαστήριο για να διαπιστωθεί εάν πρόκειται για κύτταρα GIST.
- PET scan: Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά εάν υπάρχει υποψία ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, μπορεί να γίνει αυτή η εξέταση.
Ποιες είναι οι θεραπείες για τα GIST;
Η θεραπεία για το GIST εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου, την εντόπισή του και από το εάν έχει εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι θεραπείας.
1. Χειρουργική επέμβαση:
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η καλύτερη θεραπεία για τους όγκους GIST είναι η πλήρης αφαίρεση του όγκου με χειρουργική επέμβαση. Εάν ο όγκος είναι μικρός και δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές, η χειρουργική επέμβαση από μόνη της μπορεί να θεραπεύσει πλήρως την ασθένεια.
2. Στοχευμένη Θεραπεία:
Αυτό είναι το πιο επαναστατικό πράγμα σχετικά με τη θεραπεία των GIST. Σε αντίθεση με την κανονική χημειοθεραπεία, αυτά τα φάρμακα είναι σαν «έξυπνες βόμβες». Στοχεύουν άμεσα στην ελαττωματική πρωτεΐνη KIT για την οποία μιλήσαμε νωρίτερα. Επομένως, υπάρχει πολύ μικρή βλάβη στα υγιή κύτταρα.
- Πριν από την επέμβαση: Εάν ο όγκος είναι πολύ μεγάλος και δύσκολος στη χειρουργική επέμβαση, χορηγείται πρώτα αυτή η στοχευμένη θεραπεία και στη συνέχεια πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση αφού ο όγκος συρρικνωθεί.
- Μετά την επέμβαση: Εάν υπάρχει κίνδυνος υποτροπής της νόσου μετά την επέμβαση, χορηγούνται και αυτά τα φάρμακα για τη μείωση αυτού του κινδύνου.
- Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί: Εάν ο όγκος έχει εξαπλωθεί πολύ μακριά για να αφαιρεθεί, μπορεί να χρειαστεί να παίρνετε αυτά τα φάρμακα για το υπόλοιπο της ζωής σας για να ελέγξετε την ασθένεια και να μειώσετε τα συμπτώματα.
Τι μπορείτε να περιμένετε όταν ζείτε με μια πάθηση GIST;
Μετά τη θεραπεία, τα συμπτώματα μπορεί να βελτιωθούν και μερικές φορές η νόσος μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Ωστόσο, τα GIST είναι μια πάθηση που έχει πιθανότητα υποτροπής. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να παραμένετε σε επαφή με τον ογκολόγο σας, ο οποίος θα σας φροντίσει ακόμη και μετά τη θεραπεία.
Θα έχετε ραντεβού παρακολούθησης με τον γιατρό σας κάθε 3 έως 6 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων, θα γίνονται εξετάσεις για να ελεγχθούν τυχόν σημάδια υποτροπής.
- `Αξονικές τομογραφίες`
- `Μαγνητικές τομογραφίες`
- `Σαρώσεις PET`
Κάνουμε τέτοιες δοκιμές για να βεβαιωθούμε ότι όλα είναι εντάξει.
Όταν μιλάμε για καρκίνο, μπορεί να έχετε ακούσει για στοιχεία όπως το «Ποσοστό Επιβίωσης». Για τους GIST, συνολικά, τα δεδομένα δείχνουν ότι το 85% των ανθρώπων είναι ζωντανοί 5 χρόνια μετά τη διάγνωση. Αλλά μην ανησυχείτε για τέτοια στατιστικά στοιχεία. Αυτοί είναι απλώς μέσοι όροι που βασίζονται σε δεδομένα από χιλιάδες ασθενείς. Η κατάστασή σας μπορεί να είναι πολύ διαφορετική. Συζητήστε λοιπόν ανοιχτά με τον γιατρό σας για την πάθησή σας, την επιτυχία της θεραπείας σας και τι να περιμένετε. Αυτός ή αυτή θα σας παράσχει πληροφορίες που είναι μοναδικές για εσάς.
Επειδή οι GIST είναι μια σπάνια πάθηση, είναι φυσιολογικό να νιώθετε σοκ και φόβο όταν μαθαίνετε γι' αυτήν. Αλλά να θυμάστε ότι πλέον υπάρχουν πολύ αποτελεσματικές θεραπείες για αυτήν την πάθηση. Δεν είστε μόνοι. Η ιατρική σας ομάδα, η οικογένεια και οι φίλοι σας είναι όλοι εκεί για να σας βοηθήσουν. Μάθετε για αυτήν την ασθένεια, κάντε ερωτήσεις και αντιμετωπίστε τη θεραπεία με θετικό τρόπο.
Μήνυμα για το σπίτι
- Ο GIST (Γαστρεντερικός Στρωματικός Όγκος) είναι ένας σπάνιος τύπος καρκινικού όγκου που σχηματίζεται στα τοιχώματα του πεπτικού μας συστήματος.
- Συχνά δεν υπάρχουν συμπτώματα, αλλά μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως κοιλιακός πόνος, κόπωση, αίμα στα κόπρανα και απώλεια βάρους.
- Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, μην πανικοβληθείτε και συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
- Η κύρια αιτία των GIST είναι μια αλλαγή (μετάλλαξη) στα γονίδια.
- Αυτή η ασθένεια μπορεί να ελεγχθεί και να θεραπευτεί μέσω χειρουργικής επέμβασης και εξαιρετικά αποτελεσματικής στοχευμένης θεραπείας.
- Ακόμα και μετά τη θεραπεία, είναι πολύ σημαντικό να υποβάλλεστε σε επανεξετάσεις την προγραμματισμένη ώρα.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας