Έχεις κι εσύ κάλους; (Pes Cavus) Ας μιλήσουμε γι' αυτό!

Έχετε κοιτάξει ποτέ τα πέλματα των ποδιών σας; Μερικοί άνθρωποι έχουν ελαφρώς υπερυψωμένο, καμαρωτό πόδι. Αλλά μερικοί άνθρωποι έχουν πολύ υψηλή καμάρα. Όταν συμβαίνει αυτό, λέμε ότι το άτομο έχει «Υψηλή Καμάρα Ποδιών» ή, σε ιατρικούς όρους, μια πάθηση που ονομάζεται «Κοιλόποδο Πόδι». Αυτό μπορεί να μην αποτελεί πρόβλημα για μερικούς ανθρώπους. Αλλά για άλλους, μπορεί να προκαλέσει μεγάλη ενόχληση. Ας μιλήσουμε γι' αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες σήμερα.

Τι είναι το Pes Cavus;

Με απλά λόγια, «κοιλότητα ποδιού» σημαίνει ότι η καμάρα του ποδιού σας είναι υψηλότερη από το κανονικό. Αυτό είναι το εύκαμπτο μέρος του ποδιού σας, ανάμεσα στη φτέρνα και το μπροστινό μέρος του ποδιού σας. Όταν στεκόμαστε, είναι ελαφρώς λυγισμένο προς τα πάνω και όταν περπατάμε, λυγίζει μπρος-πίσω.

Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι έχουν αυτή την καμάρα υψηλότερη από το αναμενόμενο. Ακόμα κι αν στέκονται με ένα βάρος στα πόδια τους, αυτή η καμάρα δεν χαμηλώνει και δεν ακουμπάει στο έδαφος. Αν στέκεστε σε βρεγμένο έδαφος και κοιτάτε τα βήματά σας, μπορεί να μην μπορείτε να δείτε τη μέση της σόλας.

Αυτός ο τύπος άκανθας πτέρνας μπορεί να είναι συγγενής ή μπορεί να προκληθεί από κάποια άλλη ιατρική πάθηση. Εάν δεν είναι σοβαρή, μπορεί να μην προκαλέσει κανένα πρόβλημα. Ωστόσο, σε ορισμένα άτομα μπορεί να προκαλέσει προβλήματα και η πάθηση μπορεί να είναι προοδευτική.

Φανταστείτε, όταν η καμάρα του ποδιού σας είναι ανυψωμένη, ασκείται μεγαλύτερη πίεση στα άλλα μέρη του ποδιού σας όταν περπατάτε. Αυτό μπορεί να προκαλέσει δυσφορία και μερικές φορές ακόμη και τραυματισμό. Για ορισμένους ανθρώπους, το περπάτημα με τα πόδια τους ανυψωμένα έτσι μπορεί ακόμη και να προκαλέσει αλλαγές στα οστά και τους μύες τους.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της πάθησης «(Pes Cavus)»;

Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα λόγω των νυχιών που έχουν εισχωρήσει, μπορεί πρώτα να παρατηρήσετε τα εξής:

• Πόνος στο πέλμα του ποδιού: Αυτός ο πόνος γίνεται συχνότερα αισθητός στο μπροστινό μέρος του ποδιού ή στη φτέρνα.
• Πόνος και πρήξιμο στον αστράγαλο: Οι αστράγαλοι σας μπορεί επίσης να είναι επώδυνοι και πρησμένοι.
• Πόνος στην καμάρα: Ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί στην καμάρα του ποδιού.

Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να προστεθούν και άλλα πράγματα. Ρίξτε μια ματιά:

• Κάλοι ή κάλλοι μπορούν να αναπτυχθούν στα πέλματα των ποδιών σας όπου υπάρχει υπερβολική πίεση.
• Η άρθρωση του αστραγάλου μπορεί να γίνει λίγο ασταθής. Αυτό σημαίνει ότι ο αστράγαλος μπορεί να έχει την αίσθηση ότι κυλάει συνεχώς, ακόμη και να υποστεί διάστρεμμα.
• Τα δάχτυλα των ποδιών μπορεί να είναι λυγισμένα προς τα μέσα, σαν νύχι. Αυτά τα ονομάζουμε «δάχτυλα-νύχια» ή «σφυρί» .

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να βιώσουν μακροχρόνιο πόνο λόγω τραυματισμών από επαναλαμβανόμενη καταπόνηση. Για παράδειγμα:

• `(Μεταταρσαλγία)`:Αυτό σημαίνει φλεγμονή που εμφανίζεται στο κάτω μέρος του ποδιού σας, όπου ξεκινούν τα δάχτυλα των ποδιών σας.
• Πελματιαία απονευρωσίτιδα: Μια φλεγμονή του συνδέσμου στη φτέρνα σας.
• Περονιαία τενοντίτιδα: Φλεγμονή ενός τένοντα στο εξωτερικό του αστραγάλου σας.

Πώς επηρεάζει το Pes Cavus το περπάτημα;

Όταν περπατάτε με τα πόδια σας ψηλά, βιώνετε κάτι που ονομάζεται «υπτιασμός». Αυτό σημαίνει ότι περπατάτε περισσότερο στην εξωτερική άκρη του ποδιού σας. Αυτό ασκεί μεγαλύτερη πίεση στα λιγότερο εύκαμπτα μέρη του ποδιού σας, όπως το μπροστινό μέρος του ποδιού σας, τη φτέρνα και τα εξωτερικά δάχτυλα των ποδιών.

Όταν κάποιος με φυσιολογικό πόδι κάνει βήματα, η εξωτερική άκρη του ποδιού κυλάει προς τα μέσα (πρηνισμός). Αυτό βοηθά στην απορρόφηση των κραδασμών και στην προσαρμογή σε διαφορετικές επιφάνειες. Ωστόσο, όταν το πόδι βρίσκεται στην ανηφορική πλευρά, αυτή η κύλιση δεν συμβαίνει σωστά. Έτσι, το πόδι σας παραμένει στην εξωτερική άκρη.

Πώς επηρεάζει το Pes Cavus τα πόδια σας;

Καθώς η πάθηση του «(Pes Cavus)» εξελίσσεται και εμφανίζονται άλλες αλλαγές στα οστά και τους μύες της κνήμης, αυτές οι αλλαγές εμφανίζονται σε δύο κύριες μορφές. Οι γιατροί τις ονομάζουν «(pes cavovarus)» και «(pes calcaneocavus)».

• Κοιλός ποδός: Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή κοιλού ποδιού. Σε αυτήν την πάθηση, η καμάρα είναι ανυψωμένη (κοιλότητα) και η φτέρνα στρέφεται προς τα μέσα (ραιβότητα). Το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού κάμπτεται προς τα κάτω (πελματιαία κάμψη), προκαλώντας την καμάρα ολόκληρου του ποδιού. Αυτό ονομάζεται επίσης κοίλο πόδι ή πόδι με νύχι.

• Πτερνικό πέλμα: Πρόκειται για μια λιγότερο συχνή πάθηση. Σε αυτήν την πάθηση, η πτέρνα σας είναι σε ραχιαία κάμψη, ενώ το μπροστινό μέρος του ποδιού σας είναι λυγισμένο προς τα κάτω. Αυτό κάνει την καμάρα να είναι πιο εμφανής στο πίσω μέρος. Αυτό μερικές φορές ονομάζεται οπίσθιος κοιλοποδίας.

Ποιες είναι οι επιπλοκές της αναστροφής;

Η παραμόρφωση του ποδιού σας μπορεί να αυξηθεί σταδιακά λόγω των υπερυψωμένων πελμάτων. Αυτό μπορεί να κάνει το περπάτημα ολοένα και πιο επώδυνο και ασταθές. Εκτός από τις συνεχείς επιπτώσεις στα ίδια τα πέλματα, μπορεί επίσης να προκύψουν και άλλα δευτερεύοντα προβλήματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Πόνος στο γόνατο
• Πόνος στην πλάτη
• Αρθρίτιδα του ποδιού και του αστραγάλου

Ποιες είναι οι αιτίες του `(Pes Cavus)`;

Πολλοί άνθρωποι γεννιούνται με ραιβοϊπποποδία. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει σίγουρα μια γενετική επιρροή. Ωστόσο, σε άλλες περιπτώσεις, η ραιβοϊπποποδία μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας άλλης ιατρικής πάθησης. Για παράδειγμα, παθήσεις όπως η δισχιδής ράχη ή η μυϊκή δυστροφία.

Οι μυϊκές ανισορροπίες στο κάτω μέρος του σώματός σας μπορούν επίσης να προκαλέσουν δομικές αλλαγές που προκαλούν διόγκωση των πελμάτων σας. Όταν ορισμένοι μύες γίνονται ασυνήθιστα αδύναμοι, άλλοι γίνονται ασυνήθιστα σφιχτοί, αλλάζοντας το σχήμα των πελμάτων σας.

Η κύρια αιτία αυτών των μυϊκών ανισορροπιών είναι οι νευρομυϊκές διαταραχές . Αυτές οι διαταραχές επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο τα νεύρα σας επικοινωνούν με τους μύες σας. Συχνά, ορισμένοι μύες καθίστανται ανενεργοί.

Πολλές από αυτές είναι γενετικές διαταραχές με τις οποίες γεννιούνται τα παιδιά. Αλλά αναπτύσσονται πολύ αργά. Επομένως, μπορεί να μην διαγνωστούν γρήγορα. Τα πέλματα των ποδιών των παιδιών μπορεί να είναι ένα από τα πρώτα σημάδια μιας τέτοιας διαταραχής.

Παραδείγματα κληρονομικών αιτιών:

• Νόσος Charcot-Marie-Tooth
• Μυϊκή δυστροφία
• Δισχιδής ράχη (Spina bifida occulta)

Οι νευρομυϊκές διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής σας. Μπορεί να προκληθούν από:

• Νευροπάθεια σχετιζόμενη με τον διαβήτη
• Όγκοι σπονδυλικής στήλης
• Κτύπημα

Οι τραυματισμοί και οι μυϊκές συσπάσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν κοιλοποδία. Για παράδειγμα, μυϊκές ανισορροπίες μπορεί να προκληθούν λόγω κακής ευθυγράμμισης των οστών. Εάν δεν κινείστε σωστά μετά από έναν τραυματισμό, οι ιστοί σας μπορεί να σφίξουν και να συσπαστούν.

Μερικές φορές, τα μωρά γεννιούνται με μυϊκούς σπασμούς. Αυτό δεν οφείλεται σε νευρολογική διαταραχή ή τραυματισμό, αλλά μάλλον επειδή συμβαίνει στη μήτρα. Η ραιβοϊπποποδία είναι επίσης ένας συγγενής σπασμός που μπορεί να προκαλέσει κοιλότητα.

Πώς αναγνωρίζεις αυτό που εμφανίστηκε στις σόλες;

Ένας ορθοπεδικός μπορεί να διαγνώσει την κοιλοποδία με μια απλή κλινική εξέταση. Θα παρατηρήσει πώς στέκεστε και περπατάτε. Μπορεί επίσης να σας ζητήσει να κινήσετε το πόδι σας με διαφορετικούς τρόπους για να δει πού είναι εύκαμπτο και πού είναι άκαμπτο.

Για να μάθει περισσότερα για την πάθησή σας, μπορεί να ζητήσει απεικονιστικές εξετάσεις. Για παράδειγμα, ακτινογραφία του ποδιού σας ή μαγνητική τομογραφία. Εάν υπάρχει υποψία νευρομυϊκής διαταραχής, μπορεί να συστήσει ηλεκτρομυογράφημα ή μελέτη νευρικής αγωγιμότητας.

Πώς θεραπεύουν οι γιατροί το «(Pes Cavus)»;

Η θεραπεία εξαρτάται από το πόσο σοβαρή είναι η κατάστασή σας και από το αν είναι πιθανό να επιδεινωθεί. Εάν η πάθηση και τα συμπτώματά σας δεν είναι πολύ σοβαρά, η θεραπεία θα επικεντρωθεί κυρίως στη φυσικοθεραπεία και την ανακούφιση από τον πόνο.

Υπάρχουν αρκετές πιθανές θεραπείες:

• Ειδικά παπούτσια ή ορθωτικά:Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά σχεδιασμένα παπούτσια ή ένθετα παπουτσιών για να διατηρείτε τα πόδια σας σε καλύτερη θέση όταν περπατάτε. Μπορείτε να αγοράσετε αυτά τα ορθωτικά από ένα φαρμακείο ή μπορείτε να τα φτιάξετε ειδικά για εσάς από έναν ορθωτικό.

• Σιδεράκια, νάρθηκες ή γύψοι: Η χρήση ενός νάρθηκα, νάρθηκα ή γύψου στο πόδι μπορεί να βοηθήσει στη σταδιακή τάνυση του σφιγμένου ιστού. Κάποιοι άνθρωποι τον φορούν μόνο τη νύχτα, ενώ άλλοι τον φορούν συνεχώς για αρκετές εβδομάδες.

• Φυσικοθεραπεία: Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας συνταγογραφήσει ασκήσεις για να κάνετε στο σπίτι ή με τη βοήθειά του. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της δύναμης και της ευλυγισίας των προσβεβλημένων μυών.

• Αναλγητικά: Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο για να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου και του πρηξίματος μετά το περπάτημα. Η εφαρμογή πάγου μπορεί επίσης να βοηθήσει.

Μπορεί η κοιλότητα του ποδιού να θεραπευτεί πλήρως;

Εάν τα πόδια σας έχουν σοβαρή παραμόρφωση ή εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι θα επιδεινωθούν, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση. Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι να βοηθήσει τα πόδια σας να αντέξουν περισσότερο βάρος και να μειώσουν τον πόνο.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις για το κοιλοποδικό οστό μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Οστεοτομία: Αναμόρφωση και αλλαγή του σχήματος των οστών.
• Απελευθέρωση μαλακών ιστών: Κάνοντας μικρές τομές στους μαλακούς ιστούς για τη μείωση της ακαμψίας.
• Μεταφορά τένοντα: Η αντικατάσταση ενός μη λειτουργικού τένοντα με έναν λειτουργικό τένοντα.
• Σύντηξη αρθρώσεων: Η σύντηξη δύο οστών σε μια άρθρωση.

Θα επιδεινωθούν τα νύχια που έχουν εισχωρήσει αν δεν αντιμετωπιστούν;

Γενικά, τα κότσια που σχετίζονται με νευρομυϊκές διαταραχές τείνουν να επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου. Εάν έχετε μια πάθηση όπως το «Κοιλόποδο», μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία νωρίτερα παρά αργότερα. Επίσης, η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να είναι καλύτερη.

Εάν έχετε μια κληρονομική πάθηση που ονομάζεται κοιλοποδία, χωρίς οικογενειακό ιστορικό της πάθησης, πιθανότατα δεν θα επιδεινωθεί. Η κοιλοποδία που προκαλείται από τραυματισμό είναι συνήθως μόνιμη. Ο ποδίατρός σας μπορεί να σας πει τι να περιμένετε με βάση την συγκεκριμένη πάθησή σας.

Τι μπορείτε να περιμένετε μετά τη θεραπεία της κοιλοποδίας;

Εάν έχετε μια πάθηση που είναι πιθανό να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου, η έγκαιρη θεραπεία είναι ο καλύτερος τρόπος για να επιτευχθούν αποτελέσματα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά, καθώς το σώμα τους εξακολουθεί να αναπτύσσεται και να είναι ευέλικτο.

Η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της επιδείνωσης των παραμορφώσεων που προκαλούνται από το «κοιλιακό πόδι» και της δυσκαμψίας των πελμάτων. Μόλις η κατάσταση επιδεινωθεί, απαιτείται μεγάλη χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωσή της, η οποία ακόμη και αυτή δεν διορθώνει πλήρως τα πάντα.

Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση είναι ζωτικής σημασίας για τη μακροπρόθεσμη επιτυχία. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με το πότε και πώς να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το πόδι σας και να συνεχίζετε τη φυσικοθεραπεία.

Ανάλογα με την πάθησή σας, ίσως χρειαστεί να συνεχίσετε τη φυσικοθεραπεία ή τις ασκήσεις στο σπίτι επ' αόριστον. Τα άτομα με προοδευτική αναπηρία ενδέχεται να χρειαστούν περισσότερη θεραπεία στο μέλλον.

Μπορεί να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης νυχιών που έχουν εισχωρήσει;

Επειδή τα κότσια μπορεί να είναι γενετικά ή να προκαλούνται από κάποια υποκείμενη ιατρική πάθηση, δεν υπάρχει τρόπος να αποτραπεί η εμφάνισή τους. Ωστόσο, με την κατάλληλη παρακολούθηση και θεραπεία, ο πόνος που προκαλείται από τα κότσια μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία.

Οι ψηλές καμάρες δεν προκαλούν πάντα προβλήματα. Αλλά αν δημιουργηθούν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο γιατρό. Οι ψηλές καμάρες που προκαλούν συμπτώματα είναι συχνά ένδειξη υποκείμενης ιατρικής πάθησης.

Τα παιδιά που εμφανίζουν ανωμαλίες στο βάδισμα και σταδιακές αλλαγές στα πόδια τους μπορεί να έχουν μια αδιάγνωστη νευρομυϊκή διαταραχή. Η έγκαιρη θεραπεία είναι ο καλύτερος τρόπος για να επιτευχθούν τα καλύτερα αποτελέσματα.

Πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Εντάξει, ελπίζω τώρα να έχετε κατανοήσει καλύτερα το «Pes Cavus» ή το τεντωτήριο για το οποίο μιλήσαμε.

• Οι ψηλές καμάρες δεν αποτελούν πρόβλημα για όλους: για μερικούς, είναι απλώς θέμα τοποθέτησης.
• Να είστε προσεκτικοί εάν έχετε συμπτώματα: Εάν έχετε πόνο, δυσκολία στο περπάτημα ή διαστρέμματα στον αστράγαλο, φροντίστε να ζητήσετε ιατρική συμβουλή.
• Μπορεί να υπάρχει μια υποκείμενη αιτία: Εάν παρατηρήσετε αυτή την πάθηση, ειδικά σε παιδιά, θα μπορούσε να είναι σημάδι μιας άλλης νευρομυϊκής διαταραχής.
• Η έγκαιρη θεραπεία είναι σημαντική: Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να μειώσει τις επιπλοκές, ειδικά εάν η κατάσταση επιδεινωθεί.
• Υπάρχουν πολλές διαφορετικές επιλογές θεραπείας: από φυσικοθεραπεία έως χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει τι είναι καλύτερο για εσάς.

Έτσι, αν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε αντιμετωπίζει αυτή την ενόχληση, μη διστάσετε να επισκεφτείτε έναν γιατρό και να λάβετε συμβουλές. Τότε κι εσείς θα μπορείτε να περπατάτε άνετα και χωρίς πόνο!

` Κοιλοποδία, υψηλή καμάρα ποδιών, πρηνισμός, πόνος στα πόδια, πόνος στον αστράγαλο, φυσικοθεραπεία, παθήσεις των οστών