Οσφυϊκή επισκληρίδια ένεση στεροειδών για πόνο στην πλάτη: Όλα σχετικά με αυτό με απλά λόγια

Νιώθετε μερικές φορές έντονο πόνο και μούδιασμα που αντανακλά από την πλάτη σας προς τα κάτω στο πόδι; Ο γιατρός σας μπορεί να σας έχει πει ότι «χρειάζεστε μια ένεση στεροειδών στην πλάτη σας». Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φόβο και νευρικότητα όταν το ακούτε αυτό. Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε για το τι είναι η οσφυϊκή επισκληρίδια ένεση στεροειδών, τι κάνει και αν πρέπει να φοβάστε, όλα με απλά λόγια, σε γλώσσα που μπορείτε να καταλάβετε.

Με απλά λόγια, τι είναι η οσφυϊκή επισκληρίδια ένεση στεροειδών;

Αυτό περιλαμβάνει την ένεση ενός φαρμάκου, όπως ένα στεροειδές ή κορτικοστεροειδές, στον επισκληρίδιο χώρο γύρω από τα νωτιαία νεύρα σας, ο οποίος βρίσκεται στο κάτω μέρος της πλάτης σας.

Ο κύριος σκοπός αυτού είναι ο έλεγχος του χρόνιου πόνου που προκαλείται από συμπίεση ή φλεγμονή των νευρικών ριζών στη σπονδυλική στήλη. Αυτός ο πόνος ονομάζεται ιατρικά οσφυϊκή ριζοπάθεια . Μπορεί να τον έχετε ακούσει ως ισχιαλγία . Αυτός ο πόνος μπορεί να ταξιδέψει από την πλάτη στους γλουτούς, κάτω από το πόδι, στον αστράγαλο, ακόμη και στο πόδι.

Πώς λειτουργεί αυτό το εμβόλιο μέσα στο σώμα μας;

Για να το καταλάβουμε αυτό, ας μάθουμε πρώτα λίγα πράγματα για τη σπονδυλική μας στήλη.

Σκεφτείτε τη σπονδυλική σας στήλη ως μια δέσμη από μικρά κόκαλα στοιβαγμένα το ένα πάνω στο άλλο. Αυτά τα ονομάζουμε σπονδύλους . Υπάρχουν πέντε από αυτούς τους σπονδύλους στο κάτω μέρος της σπονδυλικής σας στήλης. Ανάμεσα σε αυτά τα δύο οστά, υπάρχει μια μαλακή, ζελατινώδης περιοχή. Αυτά τα ονομάζουμε μεσοσπονδύλιους δίσκους . Αυτοί οι δίσκοι είναι αυτοί που μας επιτρέπουν να λυγίζουμε, να εκτείνουμε και να στρίβουμε τη σπονδυλική μας στήλη.

Ο νωτιαίος μυελός, ο οποίος λειτουργεί σαν το «κύριο καλώδιο» του σώματός μας, διασχίζει αυτή τη σπονδυλική στήλη. Μέσω αυτής διαδίδονται τα νεύρα σε όλο το σώμα. Έτσι, ο προστατευτικός χώρος γύρω από τον νωτιαίο μυελό είναι αυτό που ονομάζουμε επισκληρίδιο χώρο .

Τώρα φανταστείτε, αν ένας από αυτούς τους δίσκους για τους οποίους μιλήσαμε διογκωθεί λίγο ή αν ο χώρος μέσα στη σπονδυλική στήλη μειωθεί για κάποιο άλλο λόγο, ένα νεύρο που διέρχεται από εκεί συμπιέζεται. Σαν κάποιος που πατάει σε έναν σωλήνα νερού. Τότε αυτό το νεύρο πρήζεται και προκαλεί πόνο. Αυτός είναι ο πόνος που κατεβαίνει στο πόδι.

Αυτή η ένεση περιλαμβάνει την έγχυση ενός στεροειδούς στον επισκληρίδιο χώρο, ακριβώς δίπλα στο πρησμένο, συμπιεσμένο νεύρο. Αυτό το φάρμακο μειώνει άμεσα τη φλεγμονή . Όταν υποχωρήσει το πρήξιμο, μειώνεται και η πίεση στο νεύρο. Στη συνέχεια, ο πόνος που αισθάνεστε μειώνεται σημαντικά.

Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται αυτό το εμβόλιο;

Οι γιατροί συστήνουν αυτό το εμβόλιο ως θεραπεία για διάφορες αιτίες πόνου στην πλάτη. Ας κατανοήσουμε αυτές τις παθήσεις απλά από τον παρακάτω πίνακα.

Πώς πρέπει να προετοιμαστώ πριν κάνω το εμβόλιο;

Είναι πολύ σημαντικό να συζητήσετε ορισμένα πράγματα με σαφήνεια με τον γιατρό σας πριν κάνετε αυτό το εμβόλιο.

• Εάν είστε έγκυος ή σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας, καθώς αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί έναν τύπο ακτίνων Χ (ακτινοσκόπηση).
• Ενημερώστε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε (αραιωτικά αίματος, φάρμακα για τον διαβήτη, φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, βιταμίνες, φάρμακα Αγιουρβέδα). Μπορεί να σας ζητήσει να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων για λίγες ημέρες.
• Μπορεί να σας ζητηθεί να νηστεύσετε για λίγες ώρες πριν από την ένεση.
• Μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία της πλάτης σας. Αυτό θα σας βοηθήσει να βρείτε το ακριβές σημείο όπου πρέπει να κάνετε την ένεση του φαρμάκου.
• Αν σας δώσουν κάποιο φάρμακο για να χάσετε τις αισθήσεις σας, θα σας πουν να φέρετε κάποιον να σας πάει σπίτι.

Μερικές καλές ερωτήσεις για να κάνετε στον γιατρό

• Πόσο διαρκεί αυτή η θεραπεία;
• Αν αυτό δεν με βοηθήσει, ποιες είναι οι επόμενες επιλογές μου;
• Ποιοι είναι οι κίνδυνοι αυτού;
• Τι θα νιώσω όταν κάνω το εμβόλιο;

Τι συμβαίνει στην πραγματικότητα κατά τη διάρκεια του εμβολιασμού;

Αυτή η διαδικασία συνήθως πραγματοποιείται σε νοσοκομείο ή κλινική. Διαρκεί από 15 έως 30 λεπτά. Είναι πολύ σημαντικό να μην κινείστε καθόλου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Αυτά είναι τα βήματα που συνήθως συμβαίνουν:

1. Θα σας αλλάξουν και θα σας φορέσουν μια ειδική ρόμπα και θα ξαπλώσετε μπρούμυτα σε ένα τραπέζι. Θα υπάρχει ένα μαξιλάρι κάτω από την κοιλιά σας. Μπορεί να σας χορηγηθεί μια μικρή ποσότητα παυσίπονου για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε.

2. Το σημείο της ένεσης καθαρίζεται και απολυμαίνεται σχολαστικά.

3. Στη συνέχεια, ο γιατρός χρησιμοποιεί μια συσκευή που μοιάζει με ακτίνες Χ και ονομάζεται ακτινοσκόπηση για να δει στην οθόνη το ακριβές σημείο εισαγωγής της βελόνας.

4. Στη συνέχεια, χρησιμοποιείται μια μικρή βελόνα για να μουδιάσει την περιοχή. Έτσι, δεν θα αισθανθείτε πολύ πόνο όταν εισαχθεί η μεγαλύτερη βελόνα.

5. Τώρα που η κύρια βελόνα βρίσκεται στη σωστή θέση, δηλαδή στον επισκληρίδιο χώρο, εγχέεται λίγη χρωστική ουσία (σκιαγραφικό υλικό) . Στη συνέχεια, η ακτινογραφία δείχνει ότι η βελόνα δεν βρίσκεται σε αιμοφόρο αγγείο ή οπουδήποτε αλλού, αλλά ακριβώς εκεί που υποτίθεται ότι πρέπει να πάει το φάρμακο.

6. Τέλος, ο γιατρός εγχέει προσεκτικά το στεροειδές φάρμακο.

7. Όταν ολοκληρωθεί η εργασία, η βελόνα αφαιρείται, η περιοχή πιέζεται λίγο, καθαρίζεται και εφαρμόζεται ένα επίθεμα.

8. Μετά από αυτό, θα σας επιτραπεί να ξεκουραστείτε για λίγο (από λίγα λεπτά έως περίπου μία ώρα) και θα σας στείλουν σπίτι αφού ελέγξουν εάν έχετε κάποια αλλεργία στο φάρμακο.

Πονάει αυτό; Υπάρχουν παρενέργειες;

Ένα ερώτημα που έχουν πολλοί άνθρωποι είναι αν αυτό θα πονέσει. Όταν εγχέεται το μουδιαστικό φάρμακο, η αίσθηση είναι σαν ένα μικρό τσίμπημα από βελόνα. Όταν εισάγεται η κύρια βελόνα, μπορεί να αισθανθείτε περισσότερο πίεση , ένα τσούξιμο ή ένα αίσθημα καύσου παρά πόνο. Όπως και να είναι αυτό, είναι προσωρινό. Ωστόσο, εάν αισθανθείτε έντονο, αφόρητο πόνο, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό σας.

Όπως συμβαίνει με κάθε ιατρική θεραπεία, μπορεί να υπάρξουν μικρές παρενέργειες.

• Προσωρινή αύξηση του πόνου: Ο πόνος μπορεί να είναι λίγο χειρότερος τις πρώτες δύο ή τρεις ημέρες πριν αρχίσει να δρα το φάρμακο.
• Μώλωπες ή πόνος στο σημείο της ένεσης: Μπορεί να υπάρχει ένας ελαφρύς μώλωπας ή πόνος στο σημείο της ένεσης για μερικές ημέρες.
• Για άτομα με διαβήτη: Τα στεροειδή μπορούν να αυξήσουν προσωρινά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Επομένως, τα άτομα με διαβήτη πρέπει να είναι προσεκτικά σε αυτό.
• Για άτομα με γλαύκωμα: Η πίεση των ματιών μπορεί να αυξηθεί προσωρινά.

Υπάρχουν σοβαροί κίνδυνοι που πρέπει να φοβόμαστε;

Αυτά είναι πολύ σπάνια περιστατικά, που σημαίνει ότι δεν συμβαίνουν πολύ συχνά. Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό αυτή η θεραπεία να εκτελείται από έναν εξειδικευμένο και έμπειρο γιατρό για την ελαχιστοποίηση αυτών των κινδύνων.

• Μόλυνση: Ένα μικρόβιο μπορεί να εισέλθει στην περιοχή όπου εισάγεται η βελόνα.
• Αιμορραγία: Εάν η βελόνα χτυπήσει ένα αιμοφόρο αγγείο και το προκαλέσει ζημιά, το αίμα μπορεί να συσσωρευτεί στον επισκληρίδιο χώρο.
• Νευρική βλάβη: Πολύ σπάνια, η βελόνα μπορεί να χτυπήσει και να προκαλέσει βλάβη σε ένα νεύρο.
• Σοβαρός πονοκέφαλος: Εάν η βελόνα χτυπήσει τη λεπτή μεμβράνη που περιβάλλει τον νωτιαίο μυελό, μπορεί να διαρρεύσει κάποια ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού, προκαλώντας σοβαρό πονοκέφαλο που είναι ιδιαίτερα έντονος όταν κάποιος στέκεται όρθιος.

Λόγω αυτών των κινδύνων, οι γιατροί γενικά δεν συνιστούν περισσότερα από δύο ή τρία εμβόλια ετησίως .

Ποια συμπτώματα πρέπει να σας κάνουν να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό;

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα παρακάτω συμπτώματα μετά τον εμβολιασμό και την επιστροφή σας στο σπίτι, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.

• Ένας έντονος πονοκέφαλος που εμφανίζεται όταν στέκεστε ή κάθεστε και ανακουφίζεται όταν ξαπλώνετε.
• Πυρετός .
• Αδυναμία ή δυσκολία στον έλεγχο των ούρων ή των κοπράνων .
• Αίσθημα μούδιασμα ή αδυναμίας στα πόδια .